脑性瘫痪伴癫痫患儿32例影像学及脑电图特征分析

目的 探讨脑性瘫痪合并癫痫患儿的临床特点和影像学、脑电图特征.方法 总结在该院小儿科住院的脑性瘫痪合并癫痫患儿的癫痫发生率、临床类型、头颅计算机体层成像(CT)、脑电图等方面的特点以及抗癫痫治疗效果.结果 139例脑性瘫痪患儿中有32例合并癫痫,占23.0%;常见的癫痫类型为强直-阵挛发作12例(37.5%)和部分性发作6例(18.8%);癫痫多发生于痉挛性脑性瘫痪(68.8%);25例(78.1%)癫痫首发于1岁前;合并癫痫患儿的头颅影像异常及脑电图异常分别为30例(93.8%)和27例(84.4%),而未合并癫痫患者分别为75例(81.5%)和20例(35.7%),脑电图异常率比较差异有统计学意义(P＜0.05).32例合并癫痫患儿常见的头颅异常为脑发育不良11例(36.7%)、脑积水6例(20.0%),余为脑萎缩、缺氧缺血性脑病样改变等13例(43.3%);脑电图异常中局灶性和弥漫性异常所占比例为48.2%和51.9%;81.2%的癫痫患儿需要2种及2种以上的抗癫痫药物治疗.结论 脑性瘫痪患儿中癫痫的发生率较高,其头颅影像学和脑电图分别以脑发育不良和弥漫性异常为主;脑性瘫痪儿童的癫痫大多为难治性,需要联合用药治疗.     

脑性瘫痪合并癫痫的脑电图特征探讨

目的:探讨脑性瘫痪合并癫痫的发生率、异常脑电图的特征及与临床的关系.方法:回顾性分析我院近5年来脑瘫合并癫痫患儿的临床及脑电图特征.结果:脑瘫103例中痉挛型65例,混合型28例,肌张力低下型10例.合并癫痫54例,占52%.异常脑电图清醒期表现为:基本节律慢化、α波调节调幅差.睡眠期表现为:阵发高幅θ节律、多灶性异常、高幅失律、两侧各区同步或散在棘尖波.睡梭缺乏及极度纺锤梭.结论:脑瘫合并癫痫的发病率高,其中尤以痉挛型的发病率最高.脑瘫合并癫痫的脑电图特征为:①脑电图异常出现的时间早,多在1岁以内.②不同类型的脑瘫合并癫痫,其癫痫的异常放电没有固定的形式.部分病例可见两种以上的异常性放电.③脑电图的背景多异常,发育落后,基本波慢于同龄组标准.④与其发育落后或缺陷相一致的正常生理波缺失或延迟出现.     

小儿脑性瘫痪合并癫痫临床特征分析

目的：了解小儿脑性瘫痪（cerebral palsy,CP）合并癫痫（epilepsy,EP）的临床特征,以利于对CP合并EP患儿进行早期诊断和干预治疗。方法：对CP合并EP的46例患儿资料进行回顾性分析。结果：CP合并EP以痉挛型多见,头颅CT或MRI均有不同程度改变,行常规脑电图或24h动态脑电图检查,两者相比,24h脑电图阳性率明显增高（P〈0.01）。结论：CP合并EP患儿除应进行头颅CT或MRI及常规脑电图检查外,24h动态脑电图监测更具有诊断及判断预后意义。     

小儿脑性瘫痪合并癫痫临床特征及疗效分析

目的探讨小儿脑性瘫痪合并癫痫的临床特征及疗效。方法回顾性分析52例脑性瘫痪合并癫痫患儿的临床特征、脑电图及疗效。结果 52例患儿经综合治疗,显效30例(57.7%),有效16例(30.8%),无效6例(11.5%),总有效率88.5%。脑电图检查异常者45例(86.5%)。结论对脑性瘫痪患儿应早期发现、早期诊断、早期治疗、积极干预,对合并癫痫者应及时抗癫痫治疗。     

脑性瘫痪儿童睡眠脑电图检查的临床意义

目的 探讨脑性瘫痪(CP)儿童睡眠脑电图检查的临床意义。方法 采用部分剥夺睡眠法对57例年龄4～48个月的足月CP儿进行睡眠脑电图描记。结果 53例EEG异常(93.0％),主要异常为睡眠纺锤波缺失(80.7％),见于各型CP,3个月时即可检出;两半球脑波明显不对称占22.8％,主要见于偏瘫以及存在左右差的双瘫型CP;痫样放电占19.5％,见于合并癫痫发作者。结论 睡眠EEG检查有助于CP早期诊断、分型、合并癫痫的诊断,可作为高危儿随访及早期CP患儿常规评价内容。     

脑性瘫痪患儿合并癫痫的相关因素分析

目的探讨脑性瘫痪（cerebral palsy,CP）患儿合并癫痫的相关因素,为临床防治CP患儿继发癫痫、改善患儿预后提供参考。方法回顾性分析苏州大学附属儿童医院2006年9月—2014年2月收治的477例CP患儿的临床资料,包括一般临床资料及影像学资料,并对CP患儿继发癫痫的相关因素进行多因素Logistic回归分析。结果477例CP患儿中,86例出现癫痫发作,发生率为18.0%。86例患儿中癫痫发作类型以强直阵挛性发作为主（44.2%）,其次为肌阵挛发作（29.1%）;CP类型以四肢瘫最多见（61.6%）。多因素Logistic回归分析显示,出生低体重（OR=3.583,P〈0.01）、颅内出血（OR=2.793,P〈0.01）、脑软化（OR=5.845,P〈0.01）、脑结构畸形（OR=3.184,P〈0.01）是CP患儿合并癫痫的独立危险因素。结论临床对有出生时低体重、颅内出血史,影像学表现为脑软化、脑结构畸形的CP患儿应密切关注,以防继发癫痫。     

33例脑性瘫痪儿童脑电图异常改变分析

我院从1989年1月至1994年12月对儿童性性瘫痪进行了脑电图检查,本病系由于先天或产程中发生的多种大脑病变所致和以生后即有的双侧肢体瘫痪为特征的一组疾病。患者表现为痉挛性截瘫或两侧偏瘫,不能行走或呈剪式步态。以探讨其脑电图上的诊断价值现总结报告如下。     

脑性瘫痪伴惊厥患儿的护理体会

脑性瘫痪简称脑瘫,是指从小儿出生前至出生后1个月内因各种原因所致的一种非进行性脑损伤综合征,其主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,同时常伴有智力、语言、视听觉等多种障碍[1]。除运动障碍外,脑瘫还可合并感觉、知觉、行为     

脑性瘫痪伴惊厥患儿的护理体会

脑性瘫痪简称脑瘫,是指从小儿出生前至出生后1个月内因各种原因所致的一种非进行性脑损伤综合征,其主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,同时常伴有智力、语言、视听觉等多种障碍[1].除运动障碍外,脑瘫还可合并感觉、知觉、行为及情感异常或智力落后等.由于脑瘫患儿存在脑损伤或脑发育不良,易引发惊厥发作,而惊厥是小儿期较常见的中枢神经系统器质或功能的紧急症状.脑瘫患儿,尤其是痉挛型脑瘫患儿,四肢肌张力高,对外界反应差,当惊厥发作时,如不仔细观察,不易被发现,所以临床上应引起医护人员的高度重视.     

脑性瘫痪小儿100例脑电波分析

脑性瘫痪是由多种病因引起的,脑的非进行性病变,是以运动障碍为主的综合征,并且多伴有不同程度的感觉障碍。脑性瘫痪并发癫痫的发病率很高,因此,检查脑性瘫痪疾病儿的脑电波,可以判断其病变部位,病变程度,并且确定是否并发癫痫及发作类型,制定治疗方针,同时可以找出潜在性癫痫及预防其发作,我们对100例脑性瘫痪病儿的疾病类型和脑电波进行分析。 1 材料来源及方法 1983～1985年收院治疗的100名脑性瘫痪病儿,其中男70名,女30名。年龄最小者     

视频脑电图评估儿童脑瘫合并癫痫45例

目的 探讨视频脑电图(VEEG)对儿童脑瘫合并癫痫病儿的评估价值。方法 回顾分析2015年2月至2017年8月哈励逊国际和平医院收治的脑瘫合并癫痫的病儿80例。按照检查方法不同分为观察组和对照组,观察组45例采用VEEG仪连续监测3 h,对照组35例采用常规脑电图(REEG)仪监测20 min,比较VEEG与REEG的脑电图特点与癫痫阳性检出率。结果 观察组癫痫检出率(86.7%)显著高于对照组(68.6%),差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 应用VEEG能够提高脑瘫合并癫痫病儿的检出率,为临床治疗提供参考依据。     

脑性瘫痪经颅多普勒检测的临床意义

脑性瘫痪经颅多普勒检测的临床意义陈中丽翟明朱之庄陈辉对１５例脑性瘫痪（ＣＰ）患者与１５例正常对照组的２７０条颅内动脉行经颅多普勒（ＴＣＤ）检测，与临床头颅ＣＴ及脑电图比较表明，其颅内血流动力学均发生变化。临床资料１５例脑瘫病例均于１９...     

小儿脑性瘫痪合并癫痫的综合康复治疗

目的观察采用综合康复治疗法治疗小儿脑性瘫痪合并癫痫的效果。方法对照组使用物理疗法（PT）（以Bobath法为主）及抗癫痫药物治疗,治疗组在对照组的基础上加用综合康复治疗。结果经过6个月的治疗后,观察组的总有效率为93.9%,明显高于对照组的73.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在使用PT（以Bobath法为主）及抗癫痫药物治疗的基础上联合综合康复治疗,患儿运动功能改善状况更加明显,是治疗小儿脑瘫合并癫痫的有效方法,值得临床推广运用。     

发笑性癫痫一例脑电图观察

发笑性癫痫是癫痫的特殊类型,国内报道例数较小,现将我院近期诊治的一例就其临床与脑电图改变报告如下。患儿男,10岁,学生。幼时发育营养良好,无脑炎、脑外伤史。孕期正常,头胎足月顺产。否认家族遗传病史及癫痫患病者(其母做EEG正常)。1988年来无明显诱因出现发作性无故大笑,平均每周发作两次。曾两次去省级医院做脑电图检查,均为轻度异常。初次遵医嘱服用卡马西平,一个月后症状缓解而自行停药。一年后病人病情复发,     

65例脑性瘫痪患儿血清蛋白质分析

中枢神经系统的各种病变均可引致血清蛋白成分异常。长期慢性神经系统疾患时r—球蛋白明显降低。由妊娠后期中毒而致的新生儿窒息,可以发现其血清γ—球蛋白降低;颅内产伤的小儿表现为血清总蛋白减少,白蛋白明显减少和所有球蛋白增高。脑瘫患儿的血清蛋白代谢情况,国内尚无报道,国外虽有报道,但结果不     

60例儿童植物神经性癫痫临床及脑电图分析

植物神经性癫痫，是癫痫特殊的发作类型，多见于儿童。临床表现复杂多样。本文收集我院1998年12月～2002年12月间60例儿童植物神经性癫痫的临床资料和脑电图检查结果的分析，现报告如下。     

脑性瘫痪患儿运动疗法治疗体会

脑性瘫痪是出生前至出生后脑发育阶段各种原因所致的非进行性脑损伤综合征.主要表现为中枢性运动障碍与姿势异常,是造成小儿肢体残疾的主要疾病.在小儿脑性瘫痪治疗中,运动疗法占有非常重要的地位,运动疗法主要是抑制异常运动模式,促进正常运动模式的出现的一种训练方法.现将采用运动疗法治疗的2例中度痉挛手足徐动混合型患儿的治疗体会报道如下.     

脑囊虫病继发癫痫106例脑电图改变分析

通过对神经内科106例与脑外科34例脑囊虫病继发癫痫患者的脑电图对比分析，发现阳性率及异常程度有明显差异，说明神经内科脑囊虫病的脑电图特点是阳性率不高，其原因与虫体小且分散或癫痫发作频度低，脑电图描记的时间有限等有关．     

癫痫病人作脑电图脑地形图检查的护理

１９９５年１２月～２０００年１２月我院动用脑电图 (ＥＥＧ)脑地形图 (ＥＥＡＭ )对１０２８例癫痫病例行癫痫灶定侧定位及大脑功能损害程度检查 ,取得较好诊断效果 ,现将护理报道如下。１临床资料１０２８例住院、门诊病人中 ,男７０１例 ,女３２７例。年龄１ ５～７３岁 ,病程最短１年 ,最长３０年。均行发作间期检查 ,其中１０６例行发作期检查。发作期检查 :发作期检查病人的诱发ＥＥＧ／ＢＥＡＭ ,４５例停服抗癫痫药物后自然发作 ,３７例应用美解眠诱发 ,２４例剥夺睡眠———加睡眠联合诱发。结果 :１０２８例癫痫发作间期检查中 ,…     

佳木斯地区100例脑瘫患儿脑电图分析

脑性瘫痪是由多种因素引起的脑非进行性病变,是以运动障碍为主的综合征,并伴有不同程度的感觉障碍.脑性瘫痪并发癫痫的发病率很高,故检查脑电图可判断其病变部位的病变程度,并且确定是否并发癫痫及发作类型,制定治疗方针,同时可以找出潜在性癫痫及预防其发作,我们对100例脑性瘫痪病儿的疾病类型和脑电图进行分析.