经腹腔镜治疗急性胆囊炎32例体会

腹腔镜胆囊切除(LC)以其创伤轻、痛苦小、恢复快的特点在临床得到广泛应用,目前腹腔镜胆囊切除术逐渐代替开腹胆囊切除术,成为胆囊切除的金标准.但对于急性胆囊炎,尤其是胆囊管结石嵌顿,病程较长,显露和操作难度大,处理胆囊管会损伤胆总管和肝总管,造成严重并发症,是LC中最困难最复杂的一种.     

腹腔镜治疗急性胆囊炎96例体会

目的讨论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的方法及疗效。方法回顾性分析许昌市第二卫生防疫站2003年元月至2009年元月96例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果90例成功完成腹腔镜胆囊切除术,6例中转开腹手术,20例温氏孔放置引流管。结论急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术可行有效。严格掌握手术指征、规范操作、合理放置引流是手术关键。腹腔镜手术遇困难时,可适时中转开腹。     

268例急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术治疗体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗急性胆囊炎的可行性及疗效。方法1999年12月至2007年5月行腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎268例。结果完成腹腔镜胆囊切除术255例(95.15%)中转开腹13例(4.85%),胆管损伤1例,出血1例。术后随访170例,时间1个月至2年,无严重并发症。结论LC治疗急性胆囊炎安全可行,疗效明确。     

176例急性胆囊炎的腹腔镜治疗体会

目的探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术技巧及临床应用价值。方法回顾分析2002年7月至2008年3月176例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结论治疗急性胆囊炎选择早期行LC,可取得良好的治疗结果。     

急性胆囊炎270例腹腔镜手术治疗体会

以前急性胆囊炎在是腹腔镜手术的相对禁忌证[1],随着手术技术的成熟及手术器械的改进,腹腔镜手术逐渐向高难度挑战。我院采用腹腔镜手术治疗急性胆囊炎患者270例,临床效果满意,报告如下。     

为急性胆囊炎施行经腹腔镜摘除术的体会

对24例急性结石性胆囊炎患者施行经腹腔镜胆囊摘除术。手术历时50～210分钟。术后并发胆漏3例,局限性腹膜炎1例,胆囊床积液1例,腹壁刺口感染1例,误吸性肺炎1例,均痊愈出院。作者认为:只要技能熟练、操作细心、放量腹腔引流、配合默契,手术是安全的。对具体操作如术中需注意事项进行了讨论。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术110例体会

目的总结急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的经验体会。方法 110例急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术,CO2气体建立气腹,常规三或四孔法。结果 108例患者成功完成腹腔镜胆囊切除术,2例患者因右上腹广泛粘连中转开腹,108例患者温氏孔放置引流管,无并发症发生和死亡病例。结论规范腹腔镜操技术,急性胆囊炎行腹腔镜手术安全、可行。     

急性胆囊炎腹腔镜切除手术体会

2001年9月-2008年10月我院开展急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术218例,现报告如下：     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎30例体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的价值和体会。方法收集2007年11月至2008年30例行腹腔镜胆囊切除术的急性胆囊炎患者。结果26例患者成功完成腹腔镜手术,4例患者需要中转开腹（7．5％）,其中2例子是因为胆囊三区解剖不清,2例胆管损伤。结论讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎安全,有效,但需要操作者有相应的经验和技术,能掌握适应证和手术时机,并能处理各种并发症。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎30例报告

目的 探讨急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的适应证及方法。方法 回顾分析本院近2年30例急性胆囊炎（AC）的腹腔镜胆囊切除（LC）治疗经过。21例胆囊颈部结石嵌顿；行顺式切除16例，逆式切除9例，大部切除5例。结果 28例手术成功，2例中转开腹；20例放置引流管，手术后24～48h拔除；术后平均住院5．1天，较同期择期LC者多住院1．9天，但较AC行开腹胆囊切除（OC）者术后住院天数（平均13．2天）仍少8．1天。结论 对有较熟练的操作技巧者而言，掌握恰当的适应证与手术时机，应用顺切、逆切或大部切除等方法，AC是可以安全成功施行LC的。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除64例体会

我院自2000年10月～2006年12月共施行64例急性胆囊炎的腹腔镜胆囊切除术,取得满意疗效,现报道如下:1临床资料1.1一般资料,本组病人64例,男24例,女40例,年龄24～72岁,     

腹腔镜治疗急性胆囊炎66例的体会

目的 评价腹腔镜治疗急性胆囊炎的临床疗效.方法 66例急性胆囊炎的治疗.结果 手术成功64例(96.15%)无明显严重并发症,术后住院4～6 d.结论 选择恰当的手术时机,术中由有一定经验的腔镜医师操作,腹腔镜治疗急性胆囊炎临床疗效尚满意.     

老年人急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术198例治疗体会

目的:探讨老年人急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)的安全性和可行性.方法:回顾性分析198例行腹腔镜胆囊切除术治疗老年人急性胆囊炎的临床资料.结果:全组195例LC获得成功,中转开腹3例,迟发性胆总管损伤1例,经鼻胆管引流后治愈,胆漏2例,切口感染2例,肺部感染3例,无死亡,术后恢复均顺利.结论:老年人急性胆囊炎无手术...     

老年急性胆囊炎腹腔镜切除40例治疗体会

目的探讨老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的可行性,手术时机和围手术期处理。方法回顾分析近5年来40例老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除的临床治疗。结果 38例腹腔镜胆囊切除获得成功,2例中转开腹胆囊切除,术后恢复好,无1例死亡。结论老年急性胆囊炎尽早行腹腔镜胆囊切除术,并做好围手术期处理后是可行的。     

急性胆囊炎的腹腔镜手术治疗体会（附168例报告）

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）治疗急性胆囊炎的疗效和手术技巧。方法2003年5月-2010年11月我院对168例急性胆囊炎施行四孔法LC,术中须胆囊减压,采用＂吸、挤、切、缝＂等方法处理胆囊管,术后均常规放置腹腔引流管。结果166例完成LC;中转开腹2例,其中Mirizzi综合征I型1例,胆囊三角粘连致密呈＂冰冻状＂1例,解剖不清。8例术后胆漏,其中2例再次行腹腔镜探查术,1例胆囊管残端结石引起残端漏,取出残端结石上钛夹,1例胆总管损伤中转开腹胆总管切开T管引流术。1例行ERCP检查胆囊管残端小漏行ENBD治疗;1例术后胆总管残余小结石行EST治疗;3例保守治疗。均全部治愈。结论LC治疗急性胆囊炎是行之有效的,但要求术者解剖清楚,腔镜操作熟练,并选择适当的病例和手术时机,细心、耐心解剖胆囊三角,酌情处理胆囊管,术后常规放置腹腔引流管,如腔镜操作困难,应果断及时中转开腹以确保手术安全。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎60例

目的探讨腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎治疗中的应用价值。方法对本院2004年1月至2009年1月60例急性胆囊炎施行LC术患者的临床资料进行回顾分析。结果 56例成功行LC术;4例中转开腹手术,其中Calot三角解剖不清、周围致密粘连2例,结石嵌顿于胆囊管1例,胆囊动脉出血1例。术后无严重并发症发生。结论急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术安全可行。     

急性胆囊炎腹腔镜手术处理体会

急性胆囊炎是外科常见的急腹症之一,女性居多,治疗上一般主张手术治疗,但如果患者症状轻,病程短,或合并严重的心肺疾患,肝肾功能不全等情况,应先行非手术治疗,待度过急性期身体条件改善后再择期行胆囊切除术。现腹腔镜胆囊切除手术随着临床的广泛开展而逐渐完善,但急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除手术仍有一定的并发症发生,如何防止和减少并发症的发生呢,本文浅谈以下临床处理体会。1临床资料回顾2003~2006年我院共施行腹腔镜胆囊切除术(LC)1076例,其中急性胆囊炎114例,男51例、女63例,最小32岁,年龄最大76岁,平均58.4岁。见表1。表1腹腔镜胆囊切…     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎132例临床分析

目的对腹腔镜胆囊切除术应用于急性胆囊炎的临床手术效果进行分析。方法对笔者所在医院2009年1月～2011年12月急性胆囊炎患者132例行LC手术效果总结分析。结果 131例成功完成LC手术,1例中转开腹,1例术后胆漏保守治疗后痊愈。结论术前检查与准备充分,综合评估病情,熟练掌握手术技巧,正确应对各种状况,必要时中转开腹可使急性胆囊炎在LC术下得到安全、有效、创伤小、恢复迅速的成功治疗。     

急性结石性胆囊炎行腹腔镜手术治疗体会

目的探讨腹腔镜手术在急性结石性胆囊炎中的应用。方法回顾性分析112例急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。结果 112例中,完成腹腔镜手术107例,中转开腹5例,无胆管损伤。患者恢复快,无并发症发生。结论在熟练掌握腹腔镜操作技术的前提下,急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术可在基层医院开展。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的体会

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗急性胆囊炎的安全性和可行性。方法：回顾分析本院近5年Lc治疗急性胆囊炎205例的临床资料。结果：205例中，183例（89．2％）顺利完成LC，中转开腹22例（10．8％）；术后少量胆汁瘘6例（2．9％），少量肝下积液5例（2．4％），急性胰腺炎1例（0．5％），胆总管泥沙样结石2例（0．9％）；本组平均手术时间为48．5分钟；术中出血均150mL以下；平均住院9．6天。结论：掌握好手术指征。LC治疗急性胆囊炎是安全可行的。