包头市新型农村合作医疗制度与商业保险合作的运行分析

我国新农合制度的内容是由政府资助、个人缴费和集体扶持相结合的一种筹资机制,重点解决农村患大病而出现的因病致贫,因病返贫问题的一项农民初级医疗保障制度。当前,我国新农合建设中各地区采取不同的经办模式,主要有三种：由卫生部门所属合作医疗管理中心经办;由劳动保障部门所属社保中心经办;由商业保险公司经办。因为新农合具有准公共产品的特性,如果采取完全由政府组织提供,效率不一定最高。因此在新农合体制发展还不完善的情况下,     

新型农村合作医疗资金筹集与费用补偿中存在的问题及建议

为减轻农民的疾病经济负担,缓解农民＂因病致贫、因病返贫＂的问题,中央明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度（以下简称“新农合”）。新农合制度实施以来,受到了各级党委和政府的高度重视。     

新型农村合作医疗资金筹集与费用补偿中存在的问题及建议

为减轻农民的疾病经济负担,缓解农民"因病致贫、因病返贫"的问题,中央明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度(以下简称"新农合")。新农合制度实施以来,受到了各级党委和政府的高度重视。     

乡镇卫生院在“新农合”中的作用

随着我国社会经济的发展,“三农问题”逐渐突出。为了缓解农民因病致贫、因病返贫,我国政府提出建立新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗制度(简称“新农合”)是指“由政府组织引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度”。     

论新型农村合作医疗合理用药及规范化管理

"新农村合作医疗制度"作为解决农村居民"因病致贫、因病返贫"问题的主要途径,在对"三农"问题的解决上发挥了着相当重要的作用.本文以本县新农合具体实施情况进行分析,对新农合作成功经验进行总结,指出医疗用药中存在的问题,并针对性的提出政策建议.     

建立动态筹资增长机制 提高新农合保障水平

新农合作为全面推进农村卫生改革发展的突破口，是解决农民看病难、看病贵和解决因病致贫、因病返贫的一项重大举措。新农合制度运行五年来，框架及运行机制已基本形成，建立了新型的以农民个人缴纳与政府资金支持为主，集体出资为辅，社会资金为补充的多元化科学高效的筹资机制。     

浅谈县医院在新型农村合作医疗中的作用

宣汉县人民医院为宣汉县新型农村合作医疗(以下简称"新农合")定点医疗机构之一,是一所综合性国家二级甲等医院,全县医疗和应急救治的中心,因此县医院的医疗水平和服务质量直接关系着全县所有参合农民的切身利益,它运行的好坏决定着全县新农合制度运行的成败.从2007年5月8日～11月30日,我院已接诊来自全县55个乡镇的新农合患者3000人次,报销补偿费用280万元,对缓解农民看病难和因病致贫、因病返贫等问题发挥了重要作用.通过近半年的摸索,我们认为县医院在新农合中主要起着以下4个方面的作用.     

河南省新型农村合作医疗县农民出院原因分析

为帮助农民抵御重大疾病风险,缓解农民因病致贫、因病返贫问题,2003年9月,河南省响应国家号召,在25个新型农村合作医疗试点县（市）开始正式施行新型农村合作医疗制度。一年后,为评价新农合运行后的效果,我们采用社区干预研究的方法,社区干预因素为新型农村合作医疗制度。在河南省部分县（市）进行了家庭健康询问专题调查。实施新农合前专题调查在2003年,     

浅谈新农合运行中存在的问题及对策

"新农合"政策在荔波县实施三年多来,在一定程度上缓解了农民"因病致贫、因病返贫"的问题,有效地减轻了参合病人家庭的经济压力,但运行过程中存在的一些问题不容忽视,需要我们总结工作,找出解决问题的办法. 问题的主要表现 一、宣传不够深入的问题 存在部分群众参合不积极,主要表现在:外出务工人员与家乡失去联系,不知道"新农合"政策和缴纳基金时间;还有部分偏远农户仍存在宣传工作"死角",有些年轻力壮、身体好的农民存在一定侥幸心理,不愿参加"新农合"认为自己年轻、身体好,不会得病,白交冤枉钱;还有部分乡村干部对"新农合"政策抱着完任务的思想,导致"新农合"宣传走过场、不广泛、不深入.     

广西结核病诊疗费用在新型农村合作医疗报销情况分析

目的通过分析广西结核病诊疗费用在新型农村合作医疗（以下简称＂新农合＂）中的报销情况,为推动和完善结核病诊疗费用全面纳入新农合体制提供依据。方法对全广西的各县（区）的结核病诊疗费用在新农合中的报销情况进行调查。结果 98.99%的县（区）制定了针对结核病的新农合报销政策。门诊和住院的平均报销封顶额度（9 003元,77 371元）均达到了较高的水平。随着医院级别的升高,新农合对门诊和住院结核病诊疗费用起付额度逐渐提高（门诊：100元~206元,住院：72元~344元）,报销比例逐渐降低（门诊：87.71%~83.82%,住院：84.54%~60.21%）。结论应该继续推动广西的结核病诊疗费用纳入新农合步伐,及时进行补充完善,通过降低或取消起付额度,提高封顶额度和补偿比例,使调整后的比例更趋合理,最大限度消除农民群众因病致贫,因病返贫现象。     

基于电予文件的新农合跨省医费用核查业务流程优化研究

针对因病需异地就医和长期外出务工的两类新农合跨省就医人群,在分析现有新农合跨省就医费用核查业务流程的基础上,结合电子文件的特点,优化了现有的业务流程。通过发挥电子文件的凭证作用,实现跨省就医费用核查的快捷高效办理,在提高新农合经办机构办公效率的同时,减轻定点医疗机构费用核查负担,切实方便参合农民跨省就医费用报销。     

韶关市新丰县新型农村合作医疗的实施现状及满意度调查

目的 了解当地新型农村合作医疗(新农合)制度实施的基本情况以及农民对新农合的认知程度与满意程度,分析评价影响新农合满意度的主要因素以及新农合在粤北贫困地区实施多年来的实际成效,为进一步改进和优化农村合作医疗提供实证依据.方法 选取粤北贫困县--韶关市新丰县的农民为调查对象,自行设计调查问卷,采取问卷调查和深入访谈进行实地调查.结果 当地农民的参合率达94.4%,85.0%的人对新农合的评价为"非常满意"或"一般满意".报销制度成为影响农民满意度的主要因素.结论 农民对新农合制度的认知程度较低,异地就医缺乏保障.建议加强对新农合的宣传,实施用药明示制度、定点医院联网制度,充分发挥新农合互助共济、防止因病返贫的作用.     

当前农村合作医疗面临的问题和对策

目的:为了探新农合可持续发展对策。方法:分析新农合中运行中存在的些问题,如医疗管理部门对新农合制度运行中存在的各种困难认识不足,医疗服务机构对新农合惠民服务理念认识不足。结果:以单纯使农民受益的报销政策,一定程度上刺激了医疗费用的增长。住院人数大,基金支出大幅增长,面临基金透支风险。结论:提出加强领导、强化管理、完善制度,适时提高筹资的水平,改革新农合报销政策、探索新农合的管理机制、合理分配卫生资源,控制医疗费用不合理增长。合理分配农合基金,设立门诊统筹基金,激发定点医疗机构在农合管理主动性等措施。     

青海：因病返贫率大幅下降

日前，青海省卫生厅对该省新农合试点工作进行综合评估：全省农牧民参合率持续提高，补助标准补偿水平逐步提高，因病致贫、因病返贫率大幅下降。试点地区人均门诊和住院医药费用明显下降。[第一段]     

当前农村合作医疗面临的问题和对策

为了使新农合可持续发展，通过分析新农合中运行中存在的一些问题，如医疗管理部门对新农合制度运行中存在的各种困难认识不足，医疗服务机构对新农合惠民服务理念认识不足。以单纯使农民受益的报销政策。一定程度上刺激了医疗费用的增长，住院人数大，基金支出大幅增长，面临基金透支风险。提出加强领导、强化管理、完善制度，适时提高筹资的水平，改革新农合报销政策、探索新农合的管理机制、合理分配卫生资源。控制医疗费用不合理增长。合理分配农合基金，设立门诊统筹基金，激发定点医疗机构在农合管理主动性等措施。     

基于公平视域的新型农村合作医疗制度建设研究

追求公平是新农合制度建设的基本动力和价值取向。虽然新农合对提高整个社会医疗卫生服务的利用率和公平性、扭转因制度空缺导致的农村居民“看病难、看病贵”、“因病致贫、因病返贫”等问题发挥了重要作用,但以更广阔的视域审视其公平性,还有诸多缺失和不足。在外在公平性方面,与发达国家及一些发展中国家相近发展阶段的农村人口社会医疗保障水平差距巨大,也与当前国内城镇居民医疗保障水平有较大差距。在内在公平性方面,存在诸如农村流动人口获得医保的公平性、缴费的公平性和补偿方案的公平性等问题。     

重庆市新型农村合作医疗满意度影响因素分析

新型农村合作医疗(以下简称新农合)制度是国家为保障农民获得基本医疗服务,缓解因病致贫,因病返贫现象而建立的以大病统筹为主的新型农村基本医疗保障制度,这也是中国第一次为解决农民的医疗卫生问题进行的大规模投入。重庆市有3 000多万人口,是大城市带大农村,其中有2 000多万     

新型农村合作医疗 造福亿万农民的伟大实践

仅用5年时间，新型农村合作医疗（简称新农合）就实现了基本覆盖全国农村的目标。这是造福亿万农民的伟大实践，为解决农民因病致贫、因病返贫问题闯出了一条新路，也改变了他们多年形成的“小病等，大病挨，实在不行才往医院抬”的习惯。     

新疆六县新型农牧区合作医疗政策的实施情况调查

目的 了解新疆新型农牧区合作医疗(新农合)政策的实施现状及存在问题,为完善新农合制度提供相关建议.方法 从新疆最早试点的13个县中,随机抽取6个县进行定量和定性调查.结果 2003-2009年样本县新农合的管理水平逐年增强,2009年较2005年筹资总额投入增加了262.02%,对新农合经办机构的拨款总额增长了54.43%,人员数均达到自治区编制标准;样本县新农合宣传工作力度逐年增强.参合农牧民住院及门诊补偿人次与补偿费用呈增长趋势,而门诊补偿比呈下降趋势;就诊患者对新农合政策总体满意者占76.87%;2009年各样本县农牧民参合率为98.65%～100.00%.结论 政府应引导社会力量积极资助贫困农民参加新农合;建议增加各样本县新农合经办机构人员编制为6～9人,同时加大培训力度;加快新农合的信息化建设,提高新农合的管理能力和服务能力;依靠行政手段,实行多方参与,加大宣传力度.     

当前农村合作医疗面临的问题和对策

新农合作为一种对农民施行的一种医疗保障制度,自开展以来受到了农民的普遍欢迎和认可,参合率也逐年上升.但在运行中也出现了一些问题,如医疗管理部门对新农合制度运行中存在的各种困难认识不足,医疗服务机构对新农合惠民服务理念认识不足.以单纯使农民受益的报销政策,一定程度上刺激了医疗费用的增长,住院人数大,基金支出大幅增长,面临基金透支风险.提出加强领导、强化管理、完善制度,适时提高筹资的水平,改革新农合报销政策、探索新农合的管理机制、合理分配卫生资源,控制医疗费用不合理增长.合理分配农合基金,设立门诊统筹基金,激发定点医疗机构在农合管理主动性等措施.