颅骨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的体会

目的探讨颅骨钻孔治疗慢性硬膜下血肿的经验和教训。方法颅骨钻孔引流术。结果治愈率达90%以上,但出现了血肿复发、硬膜下积液,乃至死亡等并发症。结论大多有明确的外伤史,病程相对短、血肿量少、疗效好。     

慢性硬膜下血肿的钻孔引流治疗

目的:分析单孔钻颅引流术治疗慢性硬膜下血肿的手术经验及疗效。方法:回顾分析用单孔钻颅引流术治疗的60例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果:60例患者均痊愈出院,颅脑CT复查示脑组织复张良好,随访中无复发及严重并发症病例。结论:单孔钻颅引流术治疗老年慢性硬膜下血肿的疗效确切,操作安全、简便,并发症少。     

颅骨单一钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿45例体会

2002年2月至2008年8月我院采用颅骨单一钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿（chronic subdural hematoma,CSDH）45例,效果满意,现报道如下。     

颅骨钻孔引流治疗外伤性慢性硬膜下血肿29例分析

自1995年1月至2007年8月我院采用颅骨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿29例,临床效果满意,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料男18例,女11例;年龄45～76岁,中位年龄55.8岁.均有明确外伤史,伤后>15 d入院;血肿位于额部4例,颞部(含双侧颞部)5例,额颞部8例,颞顶部7例,顶枕部5例.GCS评分;3～8分5例,8～12分8例,>12分16例.CT检查:以大脑镰透明隔结构为准,中线移位<0.5 cm10例,0.5～1.0 cm 6例,>1.0 cm 8例,无明显移位5例;血肿量按V=1/2长×宽×血肿层面厚度计算,平均30～60 ml.     

青年慢性硬膜下血肿钻孔引流治疗

1病例资料男,20岁。因头痛、头晕1个月,加重5天入院。查体:体温37.3℃,脉搏90/min,呼吸19/min,血压110/74mmHg。意识清,自主体位,双侧瞳孔对等,对光反射灵敏,颈软,心、肺、腹未见异常,神经系统检查无阳性体征。头颅CT扫描示左侧额、颞、顶部慢性硬膜下血肿。否认头部外伤史。查血常规、血生化、凝血功能等均未见明显异常。行头颅MRI扫描示左侧额、颞、顶部月牙状异常信号影,T1WI、T2WI、FLAIR序列均为高信号,最厚处约2.8cm,中线明显偏移。完善各项术前准备,局麻下行左侧顶骨钻孔血肿冲洗引流术,术中见大量暗红色不凝血液夹杂大量絮状…     

慢性硬膜下血肿钻孔引流治疗的体会

目的：观察经钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法：回顾性分析65例慢性硬膜下血肿患者的临床表现、病程、预后并且探讨其发病机制及经钻孔引流手术的治疗效果：结果：65例术后临床症状、体征均有不同程度改善，复查CT血肿腔积气14例（均〈5mL），随访4—5个月，气体均吸收。1例71岁患者血肿复发，再次单孔钻颅引流后治愈。结论：钻孔；中洗引流术是治疗慢性硬膜下血肿简单、安全、疗效可靠的方法     

慢性硬膜下血肿钻孔引流的治疗分析

慢性硬膜下血肿钻孔引流的治疗分析广东省韶关市第一人民医院外一科（５１２０００）黄细富，侯树勇，冯书珍我院从１９８７～１９９４年共收治慢性硬膜下血肿病人３２例，经采用钻孔冲洗引流术治疗全部痊愈出院，现分析如下。１资料与方法１．１一般资料：本组３２例均为...     

微创钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的探讨

目的分析研究外伤后慢性硬膜下血肿的形成及治疗措施。方法钻孔生理盐水反复冲洗，置人4mm多孔硅胶管，接15—20mmH。0负压引流袋持续引流，腰穿注入生理盐水。结果本组持续引流20例，18例治愈，复发1例，脑挫裂伤1例。结论微创钻孔引流、负压吸引、腰穿注水效果好，治愈快。     

钻孔双管引流治疗慢性硬膜下血肿的体会

我院于1994年～1999年间,用单孔钻颅双管血肿引流治疗慢性硬膜下血肿,并与单孔钻颅单管血肿引流对比。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:钻孔双管血肿引流为治疗组。钻孔单管引流为对照组,治疗组30例,男性28例,女性2例,年龄52～73岁,平均62.5岁,单侧血肿27例,其中左侧18例,右侧9例,双侧3例。对照组40例,男性36例,女性4例,年龄55～75岁,平均65岁,单侧血肿35例,其中左侧18例,右侧17例,双侧5例。两组病程均在1～3个月,均有头部外伤史。     

中老年慢性硬膜下血肿颅骨单钻孔引流190例临床分析

慢性硬膜下血肿 (ＣＳＤＨ)在颅脑损伤中并不少见 ,多发生在老年人[1] 。老年人体质弱 ,常伴有心脏、肺部、高血压等多种疾病 ,为了缩短手术时间、简化手术步骤 ,降低手术对老年人身体的损害 ,提高手术成功率 ,我们对 1991年 2月至 2 0 0 2年 6月期间收治的慢性硬膜下血肿 (ＣＳＤＨ) 190例患者 ,在局麻下进行颅骨单钻孔引流术 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 181例 ,女 9例 ;年龄 5 0～ 82岁 ,平均 6 6岁。基础疾病有心房颤动 12例 ,窦性心律不齐 32例 ,心动过缓 12例 ,心脏术后 2例 ,有冠心病及心肌梗死病史 92…     

扩大钻孔引流治疗多房性慢性硬膜下血肿

慢性硬膜下血肿 (ＣＳＤＨ)目前多采用钻孔引流法治疗 ,但对少数血肿未完全液化、含有血凝块和分隔的病例 ,仍需开瓣清除血肿[1 ] 。我科 1 997年 2月～ 2 0 0 0年 3月收治ＣＳＤＨ患者 5例 ,均采用扩大钻孔引流法治疗 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 5例均为男性 ,年龄 57～ 78岁。 3例有明确的外伤史 ,病程 3～ 1 0周 ,平均 6周。 5例均表现有程度不同的反应迟钝 ,对语言应答尤甚。厌食、活动减少、、不同程度偏瘫 4例。头痛、头晕3例 ,呕吐伴视乳头水肿 1例。5例均经头颅ＣＴ扫描 ,右侧 3例 ,左侧 2例 ,均位于额颞顶部 ,呈典型…     

慢性硬膜下血肿钻孔引流治疗失败原因探讨

慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）是好发于老年人的颅内血肿,发病机理至今尚有争论,有渗透压梯度和半透膜学说［１］［２］［４］,血肿液中纤维旦白降解产物ＦＤＰ升高［３］,血肿内失去凝血机能,血肿包膜外层新生的巨毛细血管渗透性增加［３］,血液渗漏入血肿腔使血肿遂渐增大。 手术方法从早期的开颅血肿外膜切除,改为钻孔冲洗引流术,目前均采给钻孔（１个孔）、冲洗。负压引流,此法简单疗效佳。但亦有极少数病人失败。我院自１９９３年２月至１９９９年２月,共收治ＣＳＤＨ８６例,行钻孔冲洗负压引流,８４例取得满意效果,２例失…     

高位钻孔和偏颅骨侧置管引流治疗老年人慢性硬膜下血肿

目的探讨老年人慢性硬膜下血肿（chronic subdural hematoma,CSDH）的手术方法,以减少术后严重并发症的出现。方法78例老年CSDH患者（A组）行血肿高位钻孔、血肿外1/3置管冲洗和外引流治疗;145例老年CSDH患者（B组）行血肿中央钻孔外引流治疗,两组病例行对照分析。结果A组78例,治愈76例（97.4%）,好转2例（2.6%）。术后无张力性气颅发生,脑脊液漏2例（2.6%）,癫痫发作3例（3.8%）,精神障碍1例（1.3%）;B组145例,治愈132例（91.0%）,好转9例（6.2%）,死亡4例（2.76%）;术后发生颅内血肿6例（4.1%）,血肿复发5例（3.4%）,大量颅内积气并张力性气颅12例（8.3%）,脑脊液漏5例（3.4%）,癫痫5例（3.4%）,精神障碍3例（2.1%）,颅内感染1例（0.7%）。两组患者治愈好转率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年人CSDH患者行血肿高位钻孔、血肿外1/3置管冲洗和外引流治疗,手术效果好,术后严重并发症少,值得临床推广使用。     

双钻孔持续导管引流治疗慢性硬膜下血肿病人的护理

慢性硬膜下血肿系指外伤后3周以上并出现症状，血肿位于硬脑膜与蛛网膜之间，好发于中老年人，占颅内血肿的10％，占硬膜下血肿的25％。本病起病隐匿，临床表现无明显特征，容易误诊。我科2004年12月-2007年4月共收治该病30例，入院后均钻孔引流，术前、术后给予积极有效护理，效果满意，现报道如下。[第一段]     

双钻孔持续导管引流治疗慢性硬膜下血肿病人的护理

慢性硬膜下血肿系指外伤后3周以上并出现症状,血肿位于硬脑膜与蛛网膜之间,好发于中老年人,占颅内血肿的10%,占硬膜下血肿的25%[1]。本病起病隐匿,临床表现无明显特征,容易误诊。我科2004年12月—2007年4月共收治该病30例,入院后均钻孔引流,术前、术后给予积极有效护理,效果满意,现报道如下。1临床资料本组慢性硬膜下血肿病人30例,男19例,女11例,年龄55岁~70岁,平均68岁;创伤原因:平地跌伤18例,车祸2例,头碰伤7例,雨伞头击伤1例,不明原因2例;入院均行头颅CT显示出血量及部位、脑室受压变形程度;在局部麻醉下行血肿钻孔引流手术,根据GCS评…     

锥颅钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效

慢性硬膜下血肿是神经外科常见疾病,钻孔引流是首选的治疗方法[1]。金溪县人民医院神经外科2009年2月至2011年7月用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿50例,取得良好疗效,报告如下。     

颅骨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿96例围术期护理

2006年1月～2008年12月,我们对96例慢性硬膜下血肿患者行颅骨钻孔引流术,经精心护理,效果满意。现将围术期护理体会报告如下。     

钻孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿80例分析

我院自1996．1—2002．12采用钻孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)80例，治疗效果满意，现分析如下。1临床资料男78例，女2例。年龄27—80岁．平均年龄59岁。有52例有明确外伤史，病程3周-6个月，平均1．5个月。     

内镜辅助钻孔引流治疗分隔型慢性硬膜下血肿

慢性硬膜下血肿(Chronic subdural hematoma,CSDH)好发于老年人,钻孔引流术治疗效果较好,其中分隔型CSDH术后血肿复发率相对偏高。作者自2002年3月至2007年3月在神经内窥镜辅助下钻孔引流治疗分隔型CSDH,可降低术后复发率,提高疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组CSDH26