地喹氯铵短杆菌素含片治疗智齿冠周炎临床疗效观察

目的研究地喹氯铵短杆菌素含片治疗智齿冠周炎的疗效及安全性。方法本研究采用随机对照单盲评估法。选取下颌第三磨牙智齿冠周炎患者206例,在常规冠周冲洗基础上,试验组70例给予地喹氯铵短杆菌素含片含化,阴性对照组67例不使用其他局部或全身药物,阳性对照组69例给予甲硝唑口服,疗程5d。第3天和第5天复诊,进行疼痛程度、牙龈红肿、盲袋溢脓、张口受限指标及综合疗效评估,并记录不良反应。结果治疗第3天和第5天,3组患者疼痛程度、牙龈红肿、盲袋溢脓、张口受限分值均明显下降（P〈0.05）。试验组与阳性对照组比较,治疗前后疼痛程度、牙龈红肿及盲袋溢脓情况的改善差异无统计学意义（P〉0.05）,但明显高于阴性对照组（P〈0.05）;而3组间张口受限改善程度比较差异无统计学意义（P〉0.05）。试验组、阴性对照组、阳性对照组的总有效率治疗第3天分别为83.9%、66.7%、81.7%,治疗第5天分别为95.2%、87.7%、93.3%;试验组与阳性对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,与阴性对照组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。3组均无严重不良反应发生。结论地喹氯铵短杆菌素含片对智齿冠周炎有较好的辅助治疗效果及用药安全性。     

氨氯地平联合美托洛尔治疗老年高血压病的临床观察

目的观察氨氯地平联合美托洛尔治疗老年高血压病的临床效果。方法 52例老年高血压病患者随机分为治疗组和对照组,各26例。对照组单纯给予氨氯地平治疗,治疗组给予氨氯地平联合美托洛尔治疗。观察2组治疗前后血压、心率、血脂等变化情况,比较2组临床疗效与不良反应。结果治疗组总有效率为96.2%高于对照组的76.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后舒张压与收缩压均降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后心率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗前后血脂变化比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论氨氯地平联合美托洛尔治疗老年高血压病安全有效,值得临床推广应用。     

高压氧对高血压脑出血术后患者神经功能康复的影响

目的观察高压氧对高血压脑出血患者术后神经功能康复的影响。方法 52例高血压脑出血术后患者随机分治疗组和对照组,各26例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予高压氧治疗,疗程30d。观察2组治疗前后神经功能缺损评分与水肿面积变化情况,比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率为84.6%高于对照组的65.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后神经功能缺损评分和水肿面积均降低,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;且治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高压氧治疗高血压脑出血术后患者能明显降低其术后病死率和病残率,提高了患者生存质量。     

糖尿病对翼状胬肉患者泪膜功能的影响

目的研究手术前后糖尿病对翼状胬肉患者泪膜功能的影响。方法选取2008年10月至2010年12月治疗的单侧翼状胬肉90例患者,其中单纯翼状胬肉患者30例30只眼（治疗组A）,翼状胬肉合并I型糖尿病患者30例30只眼（治疗组B）,翼状胬肉合并Ⅱ型糖尿病患者30例30只眼30只眼（治疗组C）;另选取90例非翼状胬肉者作为对照,其中正常人30例30只眼（对照组A）,单纯Ⅰ型糖尿病患者30例30只眼（对照组B）,单纯Ⅱ型糖尿病患者30例30只眼（对照组C）。观察各组术前间泪膜功能差异,观察治疗组B和治疗组C术后与术前泪膜功能的差异。结果术前各组泪液分泌（Schirmer-I）试验结果比较差异无统计学意义（P〉0.05）;除对照组A外,各组泪膜破裂时间（BUT）均为异常;角膜染色评分（CFS）治疗组B[（9.08±0.48）分]与对照组B[（3.43±0.51）分]比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组C[（10.31±0.94）分]与对照组C[（7.91±0.51）分]比较差异有统计学意义（P〈0.05）。泪液羊齿状物试验（MFT）治疗组B与对照组B比较差异有统计学意义（P〈0.05）;术前泪液清除率（TCR）检查除对照组A外均为异常。术后3个月治疗组B和治疗组C术后与术前比较,Schirmer-I差异无统计学意义（P〉0.05）。BUT、CFS及MFT结果与术前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;TCR结果正常。结论翼状胬肉合并糖尿病加重患者泪膜功能损伤,行胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术泪膜功能得到修复。     

不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果比较

目的：探讨不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取2013年1月～2014年2月在本院就诊的子宫肌瘤患者85例,随机分为观察组42例和对照组43例。对照组给予米非司酮片12.5 mg,观察组给予米非司酮片25 mg,比较两组的临床疗效、子宫肌瘤体积、不良反应发生率及血清FSH、LH、E2、P水平。结果观察组的总有效率为95.24%,明显高于对照组的83.72%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后的子宫肌瘤体积明显小于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后的子宫肌瘤体积比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗前后的血清FSH、LH、E2、P水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后的血清FSH、LH、E2、P水平明显低于对照组（P〈0.05）。观察组的不良反应发生率为21.43%,明显高于对照组的9.30%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论25 mg/（次·d）的米非司酮是治疗子宫肌瘤的有效剂量,可以提高临床疗效,但不良反应发生率高于小剂量组。     

重组人脑利钠肽治疗老年慢性心力衰竭急性加重期的疗效观察

目的观察重组人脑利钠肽治疗老年慢性心力衰竭急性加重期的疗效。方法选取80例老年慢性心力衰竭急性加重期患者。分为对照组与治疗组,每组各40例。对照组给与硝普钠进行治疗;治疗组给与重组人脑利钠肽治疗。观察两组治疗前后各项指标变化以及疗效。结果治疗组治疗后的血清B型脑利钠肽水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;其余两项水平变化,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。与治疗前相比,两组患者的血清去甲肾上腺素与B型脑利钠肽水平均有明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;但是血清肌酐治疗前后变化不明显,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论给予慢性心力衰竭急性加重期患者重组人脑利钠肽进行治疗,安全有效,能够很好地控制病情,值得推广。     

两种方法治疗股骨干粉碎性骨折的疗效观察

目的：观察两种不同方法治疗股骨干粉碎性骨折的临床疗效。方法：将2008年1月～2009年1月在本院住院治疗的股骨干粉碎性骨折患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予加压钢板内固定治疗,观察组给予交锁髓内钉内固定治疗。结果：观察组患者手术时间、骨折愈合时间明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者术中出血量明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组并发症发生率为6.67%,对照组为33.33%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：交锁髓内钉内固定治疗股骨干粉碎性骨折效果优于加压钢板内固定,值得临床应用。     

沙利度胺治疗外周关节型强直性脊柱炎35例临床观察

目的观察沙利度胺治疗外周关节型强直性脊柱炎的临床疗效。方法外周关节型强直性脊柱炎患者65例,随机分成两组,治疗组35例给予沙利度胺治疗,对照组30例给予甲氨蝶呤治疗。结果治疗组总有效率为91.43%,对照组总有效率为86.67%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）;两组治疗前后各项指标均显著改善,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,治疗组患者晨僵时间、红细胞沉降率、C反应蛋白改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论沙利度胺治疗强直性脊柱炎效果显著,安全、可靠,值得临床推广使用。     

美托洛尔治疗老年收缩期高血压疗效观察

目的观察美托洛尔对治疗老年收缩期高血压的治疗效果。方法选取2012年6月～2014年2月收治老年收缩期高血压患者100例,按数字法随机分为观察组与对照组各50例。观察组患者给予美托洛尔治疗,对照组患者给予硝苯地平治疗。观察两组患者治疗前后血压控制及不良反应情况。结果两组患者在治疗前血压无明显差异,治疗后,两组患者收缩压较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）,且观察组患者治疗后收缩压明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者不良发应总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论美托洛尔能有效的控制老年收缩压期高血压,且不良反应少,临床效果确切。     

溶菌酶含片预防放射性口咽反应的临床疗效观察

目的：观察溶菌酶含片预防放射性口咽反应的临床效果。方法将48例确诊为面颈部恶性肿瘤的患者随机分为实验组（25例）和对照组（23例）。两组患者在接受面颈部外照射治疗的同时,实验组给予溶菌酶含片含服,对照组给予多贝氏液含漱,比较两组患者口咽反应的发生情况。结果实验组的治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（80.0%vs.52.17%,P〈0.05）。实验组口咽反应Ⅰ度8例、Ⅱ度10例、Ⅲ度7例、Ⅳ度0例,对照组口咽反应Ⅰ度2例、Ⅱ度反应3例、Ⅲ度12例、Ⅳ度6例。两组口咽反应程度分级比较,实验组明显轻于对照组,差异有统计学意义（P=0.0003）。两组均未见明显不良反应。结论溶菌酶含片能更好地预防放射性口咽反应。     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析

目的：探讨应用面罩双水平气道正气通气（BiPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法：将COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者60例,随机分为两组,治疗组30例,对照组30例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上进行面罩双水平气道正压无创通气治疗,观察两组患者治疗前后动脉血气及呼吸频率、心率变化、住院时间、气管插管率、呼吸衰竭纠正时间变化情况。结果：治疗组pH值、PaO2、PaCO2较治疗前明显改善（P〈0.05）,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;呼吸频率、心率改变与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组住院时间、呼吸衰竭纠正时间较对照组明显缩短,治疗组改气管插管通气率低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：BiPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果满意,操作简单,可作一线治疗手段。     

抗抑郁干预在功能性消化不良患者治疗中的应用效果观察

目的观察抗抑郁干预在功能性消化不良患者治疗中的临床效果。方法将200例功能性消化不良患者随机分为治疗组和对照组各100例。对照组给予常规治疗（小剂量奥美拉唑治疗）,治疗组在对照组的基础上给予抗抑郁治疗（帕罗西汀治疗）。2组治疗前后均进行症状评分,并采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和宗氏自我评定抑郁量表（SDS）评分。治疗后比较2组临床疗效。结果治疗后治疗组症状积分均低于治疗前及对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组治疗前后症状积分差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组治疗后HAMD及SDS评分均低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组总有效率为90%高于对照组的68%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论功能性消化不良患者存在不同程度的焦虑抑郁状态,抗抑郁干预效果显著,值得临床推广应用。     

硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的研究

目的考察硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法将60例2型糖尿病且合并DPN的患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组采用硫辛酸联合前列地尔进行治疗,对照组单独采用弥可保进行治疗,于1疗程（15d）后进行疗效对比分析。结果治疗组的有效率为86.7%,对照组的有效率为70.0%,组间比较有统计学差异（P〈0.05）,两组患者的踝反射的抑制检出率与10g尼龙丝压力觉检测平均压力觉异常点数与治疗前比较均具有统计学意义（P〈0.05）,组间比较也有显著差异（P〈0.05）,治疗组优于对照组,两组患者神经传导速度均较治疗前有明显增加（P〈0.05）,但治疗组增加更显著,增加幅度组间比较具统计学意义（P〈0.05）。结论硫辛酸联合前列地尔应用治疗糖尿病周围神经病变可有效缓解DPN临床症状,疗效较弥可保单药治疗更优,疗效良好,值得在临床中进一步推广应用。     

局部注射地塞米松治疗亚急性甲状腺炎临床体会

目的观察局部注射地塞米松治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法将亚急性甲状腺炎患者48例随机分为观察组和对照组各24例,观察组给予地塞米松局部注射治疗,对照组给予强的松口服治疗,比较2组治疗效果。结果观察组患者体温开始平稳下降的时间、甲状腺疼痛缓解时间、甲状腺开始缩小的时间均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。治疗4、8周后2组患者红细胞沉降率（ESR）均明显低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.01）;2组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2组甲状腺功能变化比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗8周后2组治愈率、总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组疗程短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论甲状腺局部注射地塞米松是治疗亚急性甲状腺炎的新型方法,疗效肯定,操作简单,创伤小,值得临床推广应用。     

疏血通注射液联合环磷腺苷葡胺注射液治疗围生期心肌病的临床观察

目的探讨疏血通注射液联合环磷腺苷葡胺注射液治疗围生期心肌病（PPCM）的临床疗效。方法将60例PPCM伴有心功能不全患者随机分为对照组30例和治疗组30例;2组患者均常规给予利尿剂、ACEI（或ARB）、β受体阻断剂等常规治疗,心脏超声提示附壁血栓时使用抗凝药物,而治疗组在常规治疗的基础上给予疏血通注射液及环磷腺苷葡胺注射液。2组疗程均为2周。治疗前后行NYHA分级、心脏彩色多普勒超声、血液流变学等相关指标测定。结果治疗组总有效率为93.3%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后的平均LVEF较治疗前有明显好转（P〈0.05或P〈0.01）,且2组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数等指标均改善,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;而对照组治疗后上述指标虽有一定的改善,但差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在常规抗心力衰竭治疗的基础上联合疏血通注射液＋环磷腺苷葡胺注射液治疗,可明显改善围生期心肌病患者的心功能,值得在临床上广泛应用。     

中西医结合治疗老年性支气管哮喘疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗老年支气管哮喘的临床疗效。方法：将本院2010年1月～2011年4月收治的80例老年支气管哮喘患者随机分为对照组与治疗组,每组40例,对照组给予吸氧、解痉平喘、合并感染时用抗生素等常规治疗,治疗组在对照组基础上给予中药平喘汤治疗。两组均连续治疗4周。评价临床疗效,测定两组患者治疗前后的肺功能指标,比较两组患者临床症状消失时间和不良反应发生情况。结果：治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义;治疗后,治疗组的肺功能指标明显优于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义;治疗组主要临床症状消失时间明显短于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：中西医结合治疗老年支气管哮喘的临床疗效确切,不良反应小,值得推广应用。     

替米沙坦联合强化改善生活方式对血压及糖脂代谢的影响

目的：探讨口服替米沙坦联合强化改善生活方式对高血压患者血压及糖脂代谢的影响。方法：选择高血压患者80例,分成治疗组和对照组各40例,均给予替米沙坦40～80 mg,1次/d口服。治疗组联合强化改善生活方式,6个月后复查,分析比较治疗前后及两组之间指标改善情况。结果：两组患者血压、血糖、血脂治疗前后对比有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组之间比较,差异也具显著性（P〈0.05）。治疗组体质指数、胆固醇治疗前后对比有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗前后肌酐、血尿酸均有改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：替米沙坦除了具有强效降压的作用外,还具有改善糖脂代谢的作用,强化改善生活方式能够提高降压达标率。     

慢咽舒宁联合雾化吸入治疗慢性咽炎

目的观察慢咽舒宁联合康复新雾化吸治疗慢性咽炎的疗效。方法选择2004年1月至2008年6月门诊就诊的慢性咽炎患者380例,随机分为治疗组和对照组,治疗组予慢咽舒宁口服、联合康复雾化吸入治疗,对照组给予西瓜霜含片含服、常规药品药物雾化吸入治疗,疗程均为14d。结果治疗组的总有效率为91．6％,对照组为69．5％。两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论慢咽舒宁联合康复新雾化吸入治疗慢性咽炎疗效确切。     

疏肝健脾除湿法治疗慢性乙型肝炎患者肝纤维化的疗效观察

目的观察应用疏肝健脾除湿法治疗肝郁脾虚、寒湿困脾型慢性乙型肝炎对肝纤维化的影响。方法选择中医辨证为肝郁脾虚、寒湿困脾型慢性乙型肝炎患者30例,随机分为2组,治疗组15例给予甘草酸二铵注射剂＋清开灵注射剂＋柴平汤加减治疗;对照组15例给予甘草酸二铵注射剂＋清开灵注射剂＋复方鳖甲软肝片治疗。比较2组治疗24周前后血清纤维化指标及肝脏病理学改变的变化。结果 2组患者的生化指标及肝纤维化四项指标均有改善（P〈0.05）,且治疗组在改善血清肝纤维化指标方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后炎症计分和纤维计分均低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.01）;且治疗组低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论疏肝健脾除湿法具有明显的抗纤维化的作用,临床应用治疗慢性乙型肝炎疗效确切。     

血脂康治疗单纯性非酒精性脂肪肝的临床效果观察

目的观察血脂康治疗单纯性非酒精性脂肪肝（NAFLD）的临床疗效。方法 150例单纯性NAFLD患者随机分为观察组和对照组各75例,两组均给予生活方式干预,观察组额外给予血脂康胶囊,1次0.6g,1日2次,早晚餐后口服。两组均治疗12周后观察疗效。结果治疗后两组的TC、TG和LDL-C都有明显下降,HDL-C有明显上升,与治疗前比较差异都有统计学意义（P〈0.05）,但观察组改变更明显,与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组ALT和AST均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,但治疗后改变更明显,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组总有效率分别为85.3%和74.7%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论血脂康治疗单纯性NAFLD临床疗效显著,可以有效降低血脂,改善肝功能。