耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌对抗菌药物的耐药研究

目的 探讨耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)对抗菌药物的敏感性及耐药方式.方法 选取医院2017年1月至2020年12月收治的非重复性CRKP感染患者的耐药菌株97株,参考美国临床和实验室标准协会发布的《抗菌药物敏感试验执行标准第27版信息增刊》,采用VITEK2-Compact型全自动微生物分析仪和Kirby-Ba...     

耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌院内感染患者的耐药特点及其相关危险因素分析

目的:分析耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)院内感染患者的耐药特点及其相关危险因素.方法:选取医院2017年5月-2019年12月ICU收治的CRKP感染患者70例病历资料,统计其CRKP院内感染发生情况,采用单因素及多因素Logistic回归分析法,分析发生CRKP院内感染相关的危险因素以及对抗菌药物的耐药特点.结果:70例CRKP院内感染患者标本中,经过细菌培养发现8例患者标本中培养出CRKP,其耐药机制为产肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶,其发生率为11.43％;对CRKP的药敏结果发现,其对亚胺培南、美罗培南、头孢吡肟、哌拉西林-他唑巴坦钠、阿莫西林-克拉维酸钾均表现出较高的耐药率(达100.00％),而对替加环素、阿米卡星、头孢关唑具有较高的敏感率;经多因素Logistic回归分析发现,患者意识障碍、低蛋白血症、抗菌药物使用时间≥7d和侵入性操作与CRKP院内感染具有相关性,也是独立危险因素.结论:CRKP院内感染的危险因素主要有意识障碍、低蛋白血症、抗菌药物使用时间≥7d和侵入性操作,临床应根据患者的感染相关因素采用针对性防治措施以减少感染的发生,并采用敏感率高的抗菌药物治疗,确保其临床疗效.     

亚胺培南联合头孢他啶对产KPC-2酶肺炎克雷伯菌的体外抗菌效果

目的 探讨亚胺培南联合头孢他啶对产KPC-2酶肺炎克雷伯菌的体外抗菌效果.方法 回顾性分析浙江省金华市第二医院2019年1月至2020年12月收治的150例产KPC-2酶肺炎克雷伯菌感染患者的临床资料,送检标本中共分离出产KPC-2酶的肺炎克雷伯菌150株,分析检出菌株的标本分布情况、药物敏感试验结果、KPC基因型筛查...     

205例重症肺炎患者感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:分析重症肺炎患者感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药状况,为临床对此类患者的合理使用抗菌药物提供参考.方法:选取医院2017年5月—2020年5月收治的重症肺炎患者205例病历作为分析对象,培养、分离、鉴定痰液标本中的病原菌,并进行药敏试验,分析其病原菌的分布情况及其耐药特点.结果:205例重症肺炎患者标本中,分离出病原菌268株,其中革兰阳性菌62株(占23.13％)、革兰阴性菌190株(占70.90％)和真菌16株(占5.97％);药敏结果发现主要革兰阳性菌金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肺炎链球菌对万古霉素的耐药率均为0.00％;而美罗培南、妥布霉素、亚胺培南对革兰阴性菌中鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌的敏感率均较高.结论:医院重症肺炎患者感染病原菌以革兰阴性菌为主,且该类病原菌对多数常用抗菌药物均表现出高度耐药,临床应根据药敏结果选用敏感率高的抗菌药物治疗,并加强对抗菌药物的合理使用,以遏制耐药菌株的生成.     

医院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌38例分析

目的 分析医院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的分布特征和耐药情况,为临床抗菌药物合理使用预防和感染控制管理提供依据。方法 收集2017年1月至2017年12月皖北煤电集团总医院临床标本分离的38株CRKP,通过回顾性调查、同源性分析,运用Excel2007软件进行统计分析。结果 仅有5株在3月内未入住过重症医学科,占13.16%,其余33株均与重症医学科有关,占86.84%。住院时间长、手术、病情危重、气管插管、抗菌药物使用时间长、抗菌药物使用种类均为危险因素。结论 重症医学科应针对其可能的危险因素,加强操作过程管理、规范抗菌药物临床使用、强化医院感染监测等方法,来预防与减少CRKP感染发生。     

产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药分析

目的:探讨大肠埃希菌(ECO)及肺炎克雷伯菌(KPN)产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的分布情况及其药敏特点,指导临床用药.方法:用K-B法及纸片确证实验对347株ECO及KPN产ESBLs菌株进行检测和分析.结果:347株菌中检测出83株产ESBLs菌株,总检出率22.6％,产ESBLs菌株对大部分抗菌药物耐药,而对亚胺培南100％敏感.结论:产ESBLs菌株是临床常见致病菌,亚胺培南是治疗产ESBLs菌株感染的首选药物.     

68例口腔颌面部恶性肿瘤患者术后感染的病原菌分布特点及其对常用抗菌药物的敏感性分析

目的:分析68例口腔颌面部恶性肿瘤患者术后感染的病原菌分布特点及其对常用抗菌药物的敏感情况.方法:选取医院2019年1月-2020年10月间收治的68例口腔颌面部恶性肿瘤术后医院感染患者,统计其术后感染部位分布、感染病原菌构成比,并采用纸片扩散法测定抗菌药物的敏感率,分析主要革兰阳性菌、主要革兰阴性菌对常用抗菌药物的敏感率.结果:68例患者的感染部位主要为手术切口 32例(占47.06％)、肺部14例(占20.59％);68例口腔颌面部恶性肿瘤术后感染患者标本中,共分离病原菌94株,其中革兰阳性菌61株(占64.89％)、革兰阴性菌29株(占30.85％)和真菌4株(占4.26％);药敏试验结果显示,主要革兰阳性菌(化脓性链球菌、表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌)对万古霉素、利奈唑胺、呋喃妥因、替加环素的敏感率＞80.00％,对四环素、红霉素的敏感率＜40.00％;主要革兰阴性菌(大肠埃希菌和铜绿假单胞菌)对阿米卡星、哌拉西林-他唑巴坦钠、亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮-舒巴坦钠的敏感率＞80.00％,对氨苄西林、头孢唑林、复方磺胺甲噁唑及氨苄西林-舒巴坦钠的敏感率＜40.00％.结论:口腔颌面部恶性肿瘤患者术后感染病原菌以革兰阳性菌为主,对常用抗菌药物具有不同的敏感率,临床应根据药敏试验结果合理选用敏感率较高的药物进行治疗,以确保患者用药的有效性.     

68例口腔颌面部恶性肿瘤患者术后感染的病原菌分布特点及其对常用抗菌药物的敏感性分析

目的:分析68例口腔颌面部恶性肿瘤患者术后感染的病原菌分布特点及其对常用抗菌药物的敏感情况.方法:选取医院2019年1月-2020年10月间收治的68例口腔颌面部恶性肿瘤术后医院感染患者,统计其术后感染部位分布、感染病原菌构成比,并采用纸片扩散法测定抗菌药物的敏感率,分析主要革兰阳性菌、主要革兰阴性菌对常用抗菌药物的敏感率.结果:68例患者的感染部位主要为手术切口 32例(占47.06％)、肺部14例(占20.59％);68例口腔颌面部恶性肿瘤术后感染患者标本中,共分离病原菌94株,其中革兰阳性菌61株(占64.89％)、革兰阴性菌29株(占30.85％)和真菌4株(占4.26％);药敏试验结果显示,主要革兰阳性菌(化脓性链球菌、表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌)对万古霉素、利奈唑胺、呋喃妥因、替加环素的敏感率＞80.00％,对四环素、红霉素的敏感率＜40.00％;主要革兰阴性菌(大肠埃希菌和铜绿假单胞菌)对阿米卡星、哌拉西林-他唑巴坦钠、亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮-舒巴坦钠的敏感率＞80.00％,对氨苄西林、头孢唑林、复方磺胺甲噁唑及氨苄西林-舒巴坦钠的敏感率＜40.00％.结论:口腔颌面部恶性肿瘤患者术后感染病原菌以革兰阳性菌为主,对常用抗菌药物具有不同的敏感率,临床应根据药敏试验结果合理选用敏感率较高的药物进行治疗,以确保患者用药的有效性.     

某院2017年-2020年重症监护病房患者临床分离病原菌的分布及其耐药特点分析

目的:探究医院重症监护病房(ICU)患者临床分离病原菌的分布及其对常用抗菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法:收集医院2017年1月-2020年6月间ICU患者各标本的病原学培养与药敏试验结果,分析其病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况.结果:收治的ICU患者各标本中,分离出非重复病原菌510株,其中革兰阴性(G-)菌株占30.98％、革兰阳性(G+)菌株占69.02％;分离最多的菌株TOP3依次为表皮葡萄球菌、大肠埃希菌和人葡萄球菌,分别占13.33％、17.65％和13.33％;常见G-菌中鲍曼不动杆菌对环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素的耐药率均在55.00％以上,而这3种药物对大肠埃希菌的耐药率均在26.00％以上;大肠埃希菌、产气肠杆菌对亚胺培南和哌拉西林-他唑巴坦钠较为敏感;常见G+菌中耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)对常用抗菌药物存在泛耐药,屎肠球菌的耐药率也相对较高,但其对替加环素高度敏感;MRSA和MRCNS对利奈唑胺、万古霉素、替加环素和替考拉宁也均具有较高的敏感率.结论:临床ICU患者各送检标本中,分离出的菌株对不同抗菌药物均具有不同程度的耐药特点,且耐药品种有所增加;临床应定期或不定期的检测ICU患者病原菌的耐药情况,并根据其耐药情况合理选用抗菌药物治疗.     

金黄色葡萄球菌110株临床分布及耐药性分析

目的 了解临床分离的金黄色葡萄球菌(SA)菌株的临床分布情况及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 对临床分离的110株SA菌株采用纸片扩散法(K-B法)检测12种抗菌药物的敏感性,并对药敏结果进行统计分析.结果 110株SA中,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)59株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)51株,MRSA的分离率为46.4％,MRSA对常用抗菌药物的耐药率明显高于MSSA(P＜0.05),未发现耐万古霉素的SA.结论 SA对多种抗菌药物的敏感率均较低,尤其是MRSA耐药株更为严重,临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物.     

耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染临床特征及危险因素分析

目的 分析耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapene-resistant Klebsiella pneumoniae, CRKP)感染临床特征及危险因素,为临床有效防控CRKP感染提供科学依据。方法 选取兰州大学第一医院2020年1月—2021年12月检出肺炎克雷伯菌的住院患者作为研究对象,采用回顾性病例-对照研究方法,选取该时段检出CRKP的住院患者113例作为CRKP组,同期检出碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯菌(carbapenem-susceptible Klebsiella pneumoniae, CSKP)的住院患者113例作为CSKP组,收集两组患者临床资料,采用单因素分析和二元Logistic回归分析方法,分析CRKP感染的危险因素。结果 CRKP菌株的耐药率均高于CSKP菌株的耐药率;113株CRKP对甲氧苄啶/磺胺甲恶唑和阿米卡星耐药率相对稍低(70.80%和75.22%);对氨曲南、庆大霉素、左氧氟沙星和四环素的耐药率分别为99.12%、84.96%、87.61%和87.61%,对其余抗菌药物的耐药率均高达100%;二元Logistic回归分析显示,神经系统疾病、低白蛋...     

临床分离的920株病原菌耐药性分析

随着新的抗菌药物的出现及大量应用,各种有创检查和介入治疗手段的增加,使得临床感染类型、细菌的种类及耐药性都在发生变化,以往很少引起感染的条件致病和非致病菌所致的感染近来显著增加。同时原来对临床常用抗菌药物较敏感的一些致病菌和条件致病菌,也正不断地变成棘手的耐药菌株。本文对临床感染的920株病原菌进行分析,旨在了解我院主要病原菌对目前常用的抗菌药物的耐药情况。     

医院常见致病菌菌群分布及其耐药性

目的:了解医院临床分离致病菌菌群分布及耐药性,为细菌性感染的诊断与治疗提供依据。方法:按《全国临床检验操作规程》培养分离菌种,全自动微生物分析仪进行细菌鉴定,纸片扩散法进行药物敏感试验。结果:共分离出2012株致病菌中,G~ 球菌456株(22.7%),G-杆菌1240株(61.6%),真菌314株(15.7%)。致病菌株对临床常用抗菌药物均有不同程度耐药性,多重耐药菌株呈增加趋势。结论:了解常见致病菌菌群的分布及耐药性特点,有助于临床根据不同情况合理、安全选用抗菌药物,对控制医院感染至关重要。     

2008年我院568株细菌耐药情况分析

目的分析本院2008年分离的致病菌的菌株特点及其耐药情况。方法收集临床各科送检的标本,按常规方法分离出致病菌株,并对其进行药物敏感试验。结果共分离出致病菌株568株,其中革兰阳性（G^＋）球菌143株（占25．2％）,革兰阴性（G^-）杆菌425株（74．8％）。结论细菌对常用抗菌药物的耐药率增高,临床需加强细菌耐药性监测。     

215株金黄色葡萄球菌临床分布及耐药性分析

目的:了解本地区住院患者金黄色葡萄球菌(staphylococcus aurens,SAU)临床分布及对常用抗菌药的耐药情况,为指导临床合理使用抗菌药物提供科学的依据.方法:对我院各临床科室分离的215株SAU的分布情况及药敏结果进行回顾性统计分析.结果:215株SAU主要分离于痰标本,以呼吸内科及重症监护病房(ICU)最为常见.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(meticillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)的分离率较高,有逐年增加的趋势,对临床常用抗菌药物显示出较高的耐药率;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌( MSSA)对相应抗菌药物的耐药率多低于MRSA,差异具有显著性(P＜0.05),未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌.结论:临床分离的金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物耐药率较高,且多重耐药严重,应加强临床科室金黄色葡萄球菌耐药情况监控,及时提供医院感染菌株流行情况及其耐药率变化,为合理使用抗菌药物提供依据.     

老年呼吸病房AECOPD病原菌分布和药物敏感性分析

目的 了解老年呼吸病房慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病原菌的分布特点和对常用抗菌药物的敏感性、耐药性情况,为临床合理选择杭菌药物提供参考.方法 回顾性分析老年呼吸病房2008年1月至2009年12月218例AECOPD患者病原菌的分布和药物敏感性试验结果.结果 218例AECOPD患者共培养出致病菌171株.革兰阴性菌144株,占84.21%,其中肠杆菌最多(56株),其次为假单胞菌(41株)和不动杆菌(26株);革兰阴性菌对亚胺培南和阿米卡星敏感率较高,对多种常用抗菌药物敏感率均较低.革兰阳性菌24株,占14.04%,其中葡萄球菌最多.真菌3株,占1.75%.结论 革兰阴性杆菌是老年呼吸病房AECOPD患者的主要致病菌,对亚胺培南的敏感率较高,对多种常用抗菌药物的敏感率低,耐药率高.应加强细菌耐药性监测,合理选用抗菌药物,提高临床疗效,减少耐药菌的产生.     

泌尿系感染患者中段尿标本病原菌构成及药敏分析

目的 分析尿路感染患者的病原菌构成及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床抗感染治疗提供指导.方法 选择2015年1月至2019年10月本院6440份标本检出的2288株中段尿培养阳性菌株,经基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱仪明确鉴定结果,以K-B纸片法为主进行体外抗菌药物敏感性试验,采用WHONET 5.6软件进行数据分...     

2002～2003年我院临床病原菌的耐药性监测

为了掌握主要致病菌的分布及其对常用抗菌药物的耐药情况，了解我院细菌耐药菌株变化的趋势，我们对2002～2003年本院常见的728株临床分离病原菌的耐药性作一分析，以便为抗菌药物的选用、控制感染提供参考的依据，以期对临床治疗提供帮助。     

2012-2017年某院耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌变迁及耐药性

目的 分析医院耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)的流行趋势、分布特点及耐药性,为CRKP的防治提供临床依据。方法 调查某院2012-2017年住院患者抗菌药物使用情况及CRKP分离率和耐药数据,采用χ2检验、Spearman相关性检验等进行分析。结果 6年共分离肺炎克雷伯菌1911株,其中280株为CRKP。CRKP检出率由2012年的0.4%上升至2017年的29.5%;重症监护病房(ICU)CRKP的分离率明显高于普通病房(P<0.05);CRKP检出与碳青霉烯类、第三代头孢菌素和青霉素酶抑制剂复方制剂的使用强度呈明显的正相关(P<0.05)。CRKP株对大多数抗菌药物的耐药率超过90%。结论 该院CRKP分离率较高,与入住ICU及广谱β-内酰胺类、碳青霉烯类的用量有关,呈现多重耐药性。应加强抗菌药物管理,强化消毒、隔离等医院感染控制措施,以减少耐药株的播散和流行。     

某院83例糖尿病足感染患者的病原菌分布及其对抗菌药物的敏感性分析

目的:探究糖尿病足感染患者的病原菌分布特点,分析病原菌对不同抗菌药物的耐药性.方法:选取医院2019年1月-12月间收治的糖尿病足溃疡感染伴微生物培养阳性患者83例病历资料,统计与分析其病原菌的分布特点及其对抗菌药物的耐药情况.结果:83例糖尿病足感染患者分泌物中,培养出108株病原菌,其中革兰阳性菌45株、革兰阴性菌...