中医药融入公共卫生应急管理体系面临的若干困境与对策研究

中医药在抗击新发突发传染病等情况中具有特殊优势和独立价值。发挥中医药在公共卫生应急管理领域的功效,需要明确中医药融入公共卫生应急管理体系的必要性,分析将中医药融入公共卫生应急管理体系中的障碍、隐患与伦理风险。通过优化中医药融入公共卫生应急管理体系的法律制度,完善中医药防治重大疫情的卫生应急管理体制、机制建设,提升中医药防治疫病的临床科研技术力度,加强中医药学科教育及人才队伍建设,基于中西结合的背景,推进中医药融入国家公共卫生应急管理体系。     

新型冠状病毒肺炎疫情下定点救治医院应急科研管理实践探索与思考

2019年12月起,一场由新型冠状病毒引起的肺炎疫情席卷而来。定点救治医院在全力救治感染患者的同时,有序开展突发公共卫生事件应急科研管理工作,对医院应急科研管理机制建设和应急临床医学创新能力提高至关重要。本文通过梳理我国突发公共卫生事件科研管理现状,总结疫情期间的应急科研管理实践经验,并探讨如何全面提升医院在突发公共卫生事件中的科研管理能力。     

国内外突发公共卫生事件应急管理体系比较研究

自美国发生“9.11”恐怖袭击事件、邮件方式感染炭疽病例和我国SARS暴发、禽流感流行以来,突发公共卫生事件的应急问题已成为全球瞩目的焦点问题[1]。本文通过对国内外突发公共卫生事件的应急管理体系进行比较分析,指出我国现阶段管理体系中存在的问题,提出相应的对策及建议,为我国建立较完善的应急管理体系提供理论依据。1突发公共卫生事件的含义突发公共卫生事件是指突然发生、造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。突发公共卫生事件可概括为…     

我国突发公共卫生事件危机管理的研究

突发公共卫生事件应急管理是公共安全保障的核心问题,对我国各级政府来说是一个非常紧迫、敏感的现实课题,也是建成小康社会必不可少共同关注的内容。笔者将近年来突发公共卫生事件危机管理体系建设进行系统梳理、分析,寻找出了存在的隐患,如：相关法律和法规不完善、缺乏有效的预警应对系统等,针对这些空白,经过深入研究并提出了怎样健全我国的突发公共卫生危机管理应急机构、提高政府突发公共卫生事件危机行政能力等管理,对建立和完善高效的突发公共卫生事件应急管理体系阐述了自己的观点。     

基层突发公共卫生事件应急人才培养现状与分析

近年来接连发生SARS疫情、人禽流感疫情、人感染猪链球菌病、甲型H1N1流感疫情,使公共卫生受到了更多人 的关注[1],处置突发公共卫生事件是公共卫生事业的重要任 务之一[2],就我国现阶段国情而言,处于突发公共卫生事件 第一线的基层应急处置人才能力的提高,对于突发公共卫生 事件的应对具有举足轻重的作用[3],因此,很有必要尽快建 立一支实践经验丰富、技术过硬、训练有素的突发公共卫生 事件应急处置队伍.本文就当前基层突发公共卫生应急人才 培养的现状和存在的问题进行剖析,并提出了相应的对策和 建议,希望能为基层突发公共卫生应急人才的培养提供参 考.     

新型冠状病毒肺炎疫情期间定点收治患者的医院应急科研管理实践与思考

本文以深圳市定点收治新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)确诊患者的医院科研管理工作为例,通过总结新冠肺炎疫情期间针对疫情采取的应急科研管理举措,结合疫情期间取得的科研管理成效,分析在此次疫情中医院应急科研管理举措的有效性和存在的不足并提出相关改进建议,为我国传染病定点医院在应急科研管理方面更好的应对未来可能发生的新发、突发公共卫生事件提供参考意见。     

基于六盒模型的某公立医院党委应急管理体系建设实践研究

公立医院作为突发公共卫生事件中应急处置和医疗救治的主体，其应急体系建设和应急能力水平直接关系着应急处置的效果和效率。首都医科大学附属北京地坛医院党委结合应急管理实践，建立了基于韦斯伯德六盒模型的应急管理体系，在新冠病毒疫情防控的应急处置中得到了较好应用。本文介绍了该体系的建设实践，并提出了持续优化的具体建议。     

大同市公共卫生应急管理中存在的问题及原因分析

2003年,国务院颁布的《突发公共卫生事件应急条例》正式对突发公共卫生事件的概念进行了界定,并对其报告、处置及其他事项在法律上做了规定。2004年,卫生部在全国范围内建立了突发公共卫生事件网络直报系统,该系统运行到现在,对了解突发公共卫生事件的发生类型、事件发生频率、危害程度、影响因素和发生规律起到了极其重要的作用,同时也暴露出应急管理体系中存在的不足。本文以山西省大同市2004至2011年突发公共卫生事件的发生情况为例,对应急管理体系中存在的问题及原因进行分析。现报告如下。1资料与方法资料来源于大同市2004年—2011年突发公共卫生事件网络直报系统中报告的突发公共卫生事件相关信息及数据,分类标准参照卫生部《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理     

重大传染病疫情应急能力评价指标研究现状

应急管理体系和能力是国家治理体系和能力的重要组成部分,公共卫生应急管理体系建设是应对突发公共卫生事件的关键因素,在新冠病毒持续大流行的背景下,加强卫生系统应急能力建设具有重要意义。世界各国在总结重大传染病疫情防控经验的同时也在不断探寻构建卫生应急能力评价体系。公立医疗机构是卫生应急体系的核心力量,其应急处置能力直接影响突发公共卫生事件的处置效率和效果。基层医疗卫生机构是疫情防控的第一道防线,科学评估基层医疗卫生机构应急能力,加强基层应对重大传染病应急体系网底建设,不仅是健康中国战略的重要组成部分,也是检验政府公共管理水平和卫生系统行政能力的重要标志。在面对重大传染病疫情时,基层医疗卫生机构需实现平时和应急响应时“双时在线”,传染病和社区常见病“两病共管”。目前提升社区韧性治理能力已成为社区治理现代化的重要课题,作为提升社区韧性治理能力的重要一环,基层医疗卫生机构具备一定的应急能力和韧性尤为重要。本文从系统和机构层面,关注应急管理框架全过程,对国外代表性国家或组织以及国内重大传染病疫情卫生应急能力的评估现状进行综述,并进一步提出将韧性理念融入应急管理全过程中,为构建适合我国国情的基层医疗...     

突发公共卫生事件应急经费保障及相关机制研究

在经历了非典型性肺炎和禽流感等疫情后,我国对突发公共卫生事件高度重视,建立了处理突发公共卫生事件相关条例和预案,形成了应急准备、监测、预警和处置等一系列管理体制和应对机制.然而,应急经费作为防范和化解风险的前提和重要基础,其保障模式和保障机制尚未形成规范,在一定程度上阻碍了突发公共卫生事件应急处理的成效.     

经络腧穴理论的形成与发展

从<脉书·十一脉><黄帝内经>等文献人手,梳理了血气、经络、腧穴理论的形成与发展,简要介绍了四肢部的基本腧穴、躯体部要穴,以及腧穴配伍的基本要义.     

析议痰瘀同源、互结、同治

目的:探讨痰瘀相关,意在梳理痰瘀知识、并强调痰瘀相关的重要性。方法:通过多角度地分析、刍议"痰瘀同源"、"痰瘀互结"、"痰瘀同治"等痰瘀经典理论的方式论述痰瘀相关。结果:痰与瘀是中医界里重要的元素,痰与瘀互结是许多疾患共同的病机,痰瘀同治是常用治法。结论:痰瘀同源、互结、同治,不但在临床上有着实用的指导意义,又能与时俱进、在探究中创新。     

载脂蛋白的结构和功能与病毒病的预防和治疗

载脂蛋白（apo）是脂蛋白的重要组成成分,其主要功能是调节酶活性,介导细胞受体与脂蛋白结合,保持脂蛋白结构的稳定性。目前已发现数十种载脂蛋白,其结构的显著特点是分子中具有多个双性alpha螺旋及Beta-折叠结构。载脂蛋白的这种双性alpha螺旋结构是其结合及转运脂质的结构基础。在HIV外壳结构中的一种糖蛋白（gP）也具有这种alpha螺旋结构。近年研究表明,载脂蛋白和由载脂蛋白组成的脂质体还具有抗肝炎病毒、抗HIV病毒、抗单纯疱疹和中和细菌内毒素的功能。以脂蛋白和载脂蛋白为主要成分构成的脂质体已成为运载抗病毒和抗肿瘤药物受体的靶向性载体。     

教考合一与教考分离的统一——医学基础课综合性考试模式初探

考试是检验教学效果的有效方法,是教学过程中不可缺少的环节。多年来,人们对考试改革不断进行探索,总结出不同的考试模式,例如教考合一与教考分离就是2种完全不同的考试模式。通过对比2种考试模式的优势与劣势,提出适合医学基础课的综合性考试模式。     

神经病学与神经解剖学优化整合的评价与分析

目的评价神经病学与神经解剖学优化整合教学法的教学效果,寻找存在的问题及解决对策,为今后的神经病学教学改革提供参考。方法采用问卷调查、访谈的方式,分析神经病学教改后的教学效果、对学生学习态度的影响、教学中存在的不足。结果教改班的教学效果、对学生学习态度的改善优于非教改班(P<0.01)。结论神经病学与神经解剖学优化整合的教学改革效果显著,达到了预期的目的。     

“医信融创”教育模式的构建与实践探索

从必要性、要求及实质3个角度梳理了“医信融创”教育的内涵,并在此基础上探索“医信融创”教育的模式。“医信融创”需要遵循由“融”到“创”的逻辑主线,通过“融行-融智-融心”的过程最后走向“创新”的目的。最后以山西医科大学的实践案例证明了“医信融创”教育的必然性和可行性。     

新生儿游泳对生长发育的影响研究

目的:探讨新生儿游泳的护理以及对生长发育的影响。方法:按照知情同意制度,选取125例实施游泳的新生儿为观察组,随机选取同期未游泳的新生儿为对照组(125例)。观察两组新生儿出生后42d头围、生长和体重的变化,比较两组生后7d、15d和28d的24h摄乳量。结果:42d后游泳组的婴儿头围、生长、体重增长明显,特别是体重增幅较大,两组统计学有明显差异;游泳组摄乳量从第7天开始均高于对照组,出生后28d更是明显增多,有显著统计学意义。结论:游泳有利于新生儿增加摄乳量,促进新生儿体格发育。     

躯体形式障碍患者医疗费用及相关因素

目的 了解消化科门诊躯体形式障碍诊疗费及相关因素.方法 对87例消化科门诊躯体形式障碍患者采用既往检查调查表(自编)、症状自评量表(SCL-90)进行评估.结果 患者既往检查总费用212-28652元(中位数为3792元),检查频率为5-82次,检查项目为3-11项,重复检查频率为3-72次,检查项目为血常规、彩超、X线、内窥镜、MRI、粪常规,重复度高的项目为彩超、内窥镜、X线、MRI.检查频度与病程、性别、年龄、文化程度有相关性,检查费用与检查频度呈正关(P<0.01).结论 消化科门诊躯体化障碍患者检查项目多,频度高,医疗花费多.     

卵巢子宫内膜样癌的CT、MRI诊断与病理分析

目的：探讨卵巢子宫内膜样癌（OEC）的CT、MRI表现及病理基础。方法：回顾性分析经手术病理证实的8例OEC的CT、MRI表现,并与手术和组织病理学结果进行对照分析。结果：8例OEC位于左侧5例,右侧3例。肿瘤最大径4．5～17．5cm,平均9．2cm。全部肿瘤均呈囊实性,6例形态不规则呈分叶状,2例呈圆形或卵圆形。肿瘤边界部分模糊7例,清楚1例。CT平扫：肿瘤实性成分cT值37～46Hu,平均4lHu,囊性成分cT值14～40Hu,平均25Hu;增强后肿瘤实性成分呈中等程度强化,动脉期cT值6l～77HIJ,平均66Hu,实质期cT值65～78HU,平均71HU。MR平扫：T2wI实性成分呈等信号,囊性成分呈低信号,T2wI实性成分呈稍高信号,囊性成分呈高信号,增强后肿瘤实性成分中等程度强化。8例OEC中合并子宫体内膜癌2例,其中l例经MRI检查,表现为子宫体部内膜不规则增厚,T2wI呈等信号,TnwI呈稍高信号,增强后呈中等程度强化,1例合并同侧卵巢巧克力囊肿。结论：CT、MRI能较好地反映OEC的病理特征,清晰显示肿瘤的形态、内部结构及邻近结构侵犯等情况,具有重要的定性价值,并为临床选择合理治疗方案提供依据。