某医院2016年多重耐药菌的分布特点及其耐药性分析

目的:分析某医院2016年多重耐药菌的分布特点及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:采用回顾性分析方法,抽取本院2016年度住院患者送检标本中多重耐药菌检测情况和细菌药敏试验结果资料,统计和分析医院多重耐药菌的分布特点及其耐药情况。结果:2016年度该院共检出多重耐药菌784株,测出菌株数目排行前五位分别是大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌;多重耐药菌在痰液标本检出率为最高,其次为尿液标本和分泌物标本;多重耐药菌主要分布在肿瘤科、重症监护室(ICU)和神经内科;检测出的革兰阴性多重耐药菌对哌拉西林-他唑巴坦、阿米卡星、美洛培南较为敏感,而对临床常用抗菌药物为耐药。结论:该院多重耐药菌感染情况严重,医院应该加强对多重耐药菌株的监控,根据送检药敏结果合理选用抗菌药物治疗,以减少或避免耐药菌株的产生。     

我院2017年多重耐药菌分布特点及耐药性分析

[摘要]目的：探讨我院住院患儿多重耐药菌分布特点及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法：回顾性分析我院2017年多重耐药菌感染病例资料,并对结果进行统计分析。结果：我院2017年共检出多重耐药菌368株,检出率32.20%,主要为大肠埃希菌（31.80%）、肺炎克雷伯菌（31.25%）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（15.49%）、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（15.76%）;多重耐药菌标本主要为痰液（198例）、血液（102例）、脓液（25例）、中段尿（16例）、分泌物（14例）,主要集中在新生儿内科NICU 136例（36.96%）、重症监护室（PICU）87例(23.64%)、新生儿外科ICU 67例（18.21%）。大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南敏感,肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南敏感性下降,鲍曼不动杆菌对美罗培南、亚胺培南耐药率达到82.34%;革兰阳性多重耐药菌对利奈唑胺和万古霉素敏感。结论：多重耐药菌已成为医院内感染的重要病原菌,应加强多重耐药菌的监管,加强抗菌药物的合理使用,注意手卫生,减少或避免多重耐药菌的发生。     

某院肿瘤患者多重耐药菌感染的临床调查及耐药性分析

目的: 调查某院肿瘤患者多重耐药菌感染特点、病原菌分布及耐药性, 为临床合理应用抗菌药物, 预防和控制多重耐药菌感染提供参考依据。方法: 对某院2014年收治肿瘤患者的多重耐药菌感染情况进行回顾性调查分析。结果: 调查期间发生肿瘤患者多重耐药菌感染492例, 占医院感染的10.87%, 男女比例为1.83:1, 原发肿瘤肺癌居首。其中, 62.81%的患者接受过手术, 45.04%的患者接受过化疗, 感染部位以呼吸道、手术切口和泌尿道为主。分离出革兰阴性菌426株, 革兰阳性菌66株, 超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株分离率为86.62%, 耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)检出率为91.38%。提示产ESBLs肠杆菌耐药严重, 仅对阿米卡星及碳青霉烯类药物显示出较好的敏感性;鲍曼不动杆菌对头孢哌酮舒巴坦敏感率最高, 为29.41%。未发现耐万古霉素葡萄球菌, 但检出1例耐万古霉素屎肠球菌。结论: 肿瘤患者是多重耐药菌感染的高发群体, 且细菌耐药性较高, 临床应予以重视, 加强抗菌药物合理使用, 积极控制病原菌的耐药性。     

多重耐药菌医院感染监测及耐药性分析

通过对医院多重耐药菌（multi-drug resistant organism，MDRO）感染监测以及耐药性分析，了解MDRO临床分布情况，为指导临床用药提供依据。收集2014年7月至2017年8月我院住院患者的痰液、脓液、血液、尿液等标本检测资料，分离出其中MDRO菌株，并对MDRO感染者一般资料进行观察，分析MDRO临床分布特点及临床耐药情况。MDRO菌种主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌；主要分布在医院普外科（25.00%）、肛肠科（21.67%）、泌尿科（16.67%）；大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南敏感性较高，铜绿假单胞菌对多黏菌素B敏感性高；替考拉宁、利奈唑胺、万古霉素对阳性菌种敏感性较高。MDRO感染多出现在有创治疗和操作较多的外科、肛肠科、泌尿科，MDRO菌种以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌较多见，病菌对常规抗菌药耐药性较高。     

医院感染多重耐药菌分布及耐药性分析

目的 了解医院感染多重耐药菌分布及耐药性分析,为临床诊疗提供依据.方法 25 618例临床感染标本分离株培养鉴定后,监测常见分离菌的多重耐药菌株(MDRO).结果 1 087株分离菌以革兰阴性菌925株为主,革兰阳性菌162株.革兰阴性菌中分离率前5位分别是肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌.革兰阳性菌中分离率前5位分别是金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎链球菌、屎肠球菌、粪肠球菌.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株的检出率分别为75.53％、37.14％;金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为78.20％,凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率为84.60％.13株屎肠球菌中发现3株万古霉素耐药株(VRE).结论 医院感染多重耐药菌分布主要以革兰氏阴性杆菌为主,其次是革兰氏阳性球菌.MDRO的增多是医院面临的重要问题,在临床上应改进治疗手段,合理使用抗菌药物,减少MDRO的产生和播散.     

肺部感染患者多重耐药菌的耐药性分析

目的:探讨肺部感染患者多重耐药菌的耐药性.方法:选择我院2019年1月至2020年12月收治的100例肺部感染患者,分析多重耐药菌的分布情况及主要致病菌对抗生素耐药率.结果:100例患者中共有120株多重耐药菌株,其中革兰氏阴性菌为105株,占比87.50％(105/120),革兰氏阳性菌12株,占比10.00％(12...     

某院2015年多重耐药菌的分布情况分析

目的调查某三级综合医院住院患者多重耐药菌感染特点、分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法通过某三级综合医院的医院感染控制系统对2015年度多重耐药菌进行回顾性调查分析。结果该医院在2015年度从患者送检标本中共分离出多重耐药菌1716株,占医院感染病原菌总数的47.4%。多重耐药菌种类主要有肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单孢菌、金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌,构成比依次为26.68%、21.44%、14.8%、9.03%、7.4%和5.36%。革兰阴性多重耐药菌对美罗培兰和亚胺培南有较高敏感性,革兰阳性多重耐药菌对利奈唑胺和万古霉素完全敏感。结论该院多重耐药菌已成为医院感染的重要病原菌,多重耐药菌检出率较高,临床需加强监控,控制其传播与形成,同时加强抗菌药物的合理使用,积极控制病原菌的耐药性。     

2022年某医院多重耐药菌分布及耐药性分析

目的：了解某医院住院病区多重耐药菌的分布和耐药情况,为预防和控制多重耐药菌感染奠定基础。方法：分析2022年1月～12月某医院住院患者各类标本共1285份,依据《全国临床检验操作规程》对其中多重耐药菌阳性标本204份开展药敏试验,分析院内多重耐药菌的分布与耐药情况。结果：耐药菌的分布主要源自于痰液、尿液、分泌物及全血标本;多重耐药菌感染患者院内分布以ICU和呼吸科最多见;金黄色葡萄球菌对苯唑西林耐药率最高,为96%;铜绿假单胞菌对庆大霉素、环丙沙星、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦和亚胺培南耐药率均超过50%;肺炎克雷伯菌肺炎亚种对四环素、左氧氟沙星、哌拉西林耐药率均超过70%;鲍曼不动杆菌耐药情况较为严峻,对庆大霉素、左氧氟沙星、阿米卡星、环丙沙星、哌拉西林、头孢吡肟、亚胺培南等耐药率均超过90%,仅对多粘菌素E较敏感;大肠埃希菌对四环素、左氧氟沙星、环丙沙星耐药率超过50%,对哌拉西林耐药率为96.63%。结论：从临床分离到的多重耐药菌对院内常用的抗菌药物耐药情况十分普遍,给临床抗感染带来了极大的危害。临床上要提高对其的重视程度,以细菌耐药性监测为基础,对抗菌药进行合理的选择,强化对医...     

2013年我院多重耐药菌的分布及耐药性分析

摘 要 目的:探讨多重耐药菌感染的流行特征和相关因素,为临床治疗和制订医院感染控制措施提供依据。方法：对2013年我院住院患者送检标本中分离的多重耐药菌进行统计,并对其分布情况及耐药性进行分析。结果：多重耐药菌构成比58.05%,男性患者、老年患者、呼吸道疾病、脑血管意外、颅脑损伤、恶性肿瘤和多发性外伤患者、住院时间20～30 d、秋冬季就诊的患者检出例数较多,主要分布在ICU（17.67%）、神经外科（15.82%）、呼吸内科（10.68%）,主要标本来源依次为痰液（54.48%）、分泌物(11.24%)、尿液(17.91%)。各种多重耐药菌构成比不同,其中耐碳青霉烯大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、克雷伯菌属与耐万古霉素屎肠球菌、粪肠球菌均有检出,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌构成比为74%,表皮葡萄球菌构成比72%。检出的主要多重致病菌均有不同程度的耐药性,其中革兰阴性杆菌耐药性最低的是头孢哌酮/舒巴坦,革兰阳性球菌耐药性最低的是万古霉素与利奈唑胺。培养出多重耐药菌前,大多数病例具有多种抗菌药使用史,以β-内酰胺类抗菌药最常用。结论：我院多重耐药菌感染形势严峻,应加强多重耐药菌的感染预防控制与抗菌药合理使用管理。     

某院婴儿新生儿病原菌分布耐药性及多重耐药菌感染情况的分析

目的通过对婴儿新生儿患儿病原菌感染及部分医院环境,医护人员手分离的病原菌分析研究,为预防控制多重耐药菌在医院内传播和临床合理用药提供依据。方法查阅病历资料和患儿送检的各临床标本及医院环境、物表、医护人员手>5cfu/cm2菌落数[1]做培养和药敏试验。结果临床分离株革兰阴性菌180株,占58.82%,以大肠、肺克、阴沟杆菌为主;革兰阳性菌120株,占39.2%,以金葡萄球菌、肺炎链球菌为主;真菌6株,占2.0%。医院环境采样260份,分离出葡萄球菌15株。结论通过对细菌抗生素耐药性分析,对指导临床经验性,合理性应用抗生素具有重要意义。     

辉县市人民医院下呼吸道感染多重耐药菌的分布及耐药性分析

目的:了解我院下呼吸道感染的多重耐药菌分布及耐药情况,为临床合理选择抗菌药物提供病原学依据。方法:对我院下呼吸道多重耐药菌感染的73例患者分离的103株菌株的药敏情况进行分析。结果:我院下呼吸道感染多重耐药菌排前3位的分别为肺炎克雷伯菌40株(38.8%)、大肠埃希菌25株(24.3%)、金黄色葡萄球菌14株(13.6%)。感染的多重耐药菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、万古霉素保持较高的敏感率,对其他抗菌药物耐药严重。结论:我院下呼吸道多重耐药菌感染以革兰阴性菌为主,细菌耐药率较高。临床应重视病原学送检,结合药敏试验结果,合理选择抗菌药物。     

某院 ICU 医院内多重耐药菌分布及耐药性分析

目的：了解某院ICU的医院内多重耐药菌感染的细菌分布及鲍氏不动杆菌的耐药情况。方法收集某院ICU患者的308份标本送细菌培养和药敏检查,统计病原菌分布的构成比及耐药率。结果革兰阴性杆菌感染占82．56％,革兰阳性球菌占17．44％,鲍氏不动杆菌占55．81％,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占15．70％。鲍氏不动杆菌对β-内酰胺类抗生素耐药率均在90％以上,对碳青酶烯类抗生素的耐药率均高于70％,而少数对氨基糖苷类、喹诺酮类药物也敏感。结论某院ICU医院内多重耐药菌感染以革兰阴性杆菌为主,革兰阴性杆菌中以鲍氏不动杆菌最为多见,革兰阳性球菌以耐甲氧西林金葡菌最为多见。鲍氏不动杆菌对β-内酰胺类抗生素及碳青酶烯类抗生素的耐药率均较高,有少数对氨基糖苷类、喹诺酮类药物敏感。     

某儿童医院住院小婴儿感染病原体及多重耐药菌分析

[摘要]目的：分析我院1~3月龄住院婴儿感染的病原菌分布及多重耐药情况。方法：回顾性收集2015年1月至2019年6月在我院小婴儿病区住院的1~3月龄感染婴儿的各类标本,统计分析病原菌及多重耐药菌的检出率等。结果：共收集送检标本23 217份,3 531份（15.2%）检出病原菌,阳性标本主要是痰培养标本（3 284份）和血培养标本（178份）,各年度病原菌检出率分别为2015年8.3%、2016年13.3%、2017年15.8%、2018年18.1%,逐年升高（P<0.05）。检出率排名前5位的病原菌依次为流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、卡他莫拉菌;排名前5位的多重耐药菌依次为产超广谱β-内酰胺酶菌株、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、碳青霉烯类耐药肠杆菌、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌、耐甲氧西林表皮葡萄球菌,各年度这5种多重耐药菌总检出率分别为2015年3.0%、2016年3.7%、2017年3.2%、2018年2.9%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：我院小婴儿病区感染送检标本主要是痰培养标本,病原菌检出率逐年上升,以革兰阴性菌为主,存在多重耐药现象。     

住院患者多重耐药菌感染情况分析及护理

目的通过对住院患者多重耐药菌感染情况进行分析总结护理对策,控制多重耐药菌的感染。方法对2011年1～6月份住院患者多重耐药菌感染的病例进行调查。内容包括一般资料、病原菌的种类、感染部位。结果多重耐药菌感染的患者大多为60岁以上长期使用抗菌药物的老年人,多重耐药菌感染的病原菌以产生超广谱-内酰胺酶的铜绿假单胞菌和大肠埃希菌多见。感染部位以下呼吸道为主,其次是泌尿道。结论加强多重耐药菌感染患者的管理和抗菌药物的合理使用,落实消毒隔离措施,加强手卫生标准预防,对控制多重耐药菌感染起着非常重要的作用。     

多重耐药菌分布与耐药性分析

目的了解该院多重耐药菌（MDRB）的分布及耐药性。方法对2012年6月-2012年12月住院患者标本进行细菌鉴定和药物敏感试验,对药物敏感结果进行耐药性分析,同时对其来源予以综合评估。结果共检测标本720株,其中MDRB141株,分离率为19．6％。MDRB中革兰阴性杆菌83株（58．9％）,革兰阳性球菌58株（41．1％）。检出前几位多重耐药菌分别是凝固酶阴性葡萄球菌28株（19．9％）,大肠埃希菌24株（17．0％）,金黄色葡萄球菌19株（13．5％）,铜绿假单胞菌12株（8．5％）,肺炎克雷伯菌11株（7．8％）。结论该院MDRB以革兰阴性杆菌为主,对抗菌药物耐药性强,临床医师应重视病原学检查,并严格按照药物敏感试验结果选取合理抗生素,以减少细菌耐药性的发生,降低医疗费用,降低临床病死率。     

2021年我院一季度多重耐药菌的分布及耐药性分析

目的:探究2021年本院一季度多重耐药菌(MDR)的分布特点,并分析MDR的耐药性.方法:选取本院2021年1—3月收治住院患者的送检标本(n=4667例)为探究对象.对标本进行细菌鉴定及药物敏感试验,得出药敏结果,分析其分布情况及耐药性.结果:本院分离病原菌分布情况:GBS筛查标本检出率最高,为27.81％,其次为粪...     

川北地区多重耐药菌感染分布、耐药性监测及危险因素分析

目的：分析川北医学院附属三台医院多重耐药菌感染分布、耐药性监测及危险因素。方法：选择2020-2022年住院患者送检的各类标本分离出的多重耐药菌作为研究对象。所有送检标本进行细菌鉴定和药敏试验,分析多重耐药菌感染分布、耐药性等特点,采用单因素及多因素logistic回归分析多重耐药菌感染的危险因素。结果：本研究中所有标本共分离出非重复菌株4 287株（48.39%）,其中多重耐药菌检出率为19.17%(822/4 287)。多重耐药菌菌种主要为大肠埃希菌232株（28.22%）,多重耐药菌主要标本来源于痰标本（49.57%）,主要科室来源于ICU(37.71%)。多因素回归分析显示,入住ICU(OR=3.904,95%CI:1.989～7.662)、病程（≥3个月）（OR=4.250,95%CI:1.895～9.531）、侵入性操作（OR=4.572,95%CI:1.911～10.938）、抗生素用药（≥3类）（OR=3.815,95%CI:1.878～7.567）均为影响医院发生多重耐药菌感染的危险因素（P <0.05）。结论：医院多重耐药菌感染以大肠埃希菌最多,对临床常用抗菌...     

社区获得性感染患者多重耐药菌增多原因分析

目的 研究社区获得性感染患者多重耐药菌增多的具体原因.方法 于本院ICU病房2020年6月-2021年6月入院接受治疗的社区获得性感染患者中选取50例,将其列为观察组,并选取50名非多重耐药菌感染患者作为对照组,对多重耐药菌增多原因展开研究.结果 抗菌药物使用种类观察组患者(2.45±1.23)种,平均年龄(70.23...     

珠海地区多重耐药铜绿假单胞菌病房分布特点及耐药性分析

目的 分析珠海市多重耐药铜绿假单胞菌病房分布特点及耐药性。方法 回顾分析2019年1月～2020年12月珠海地区3家医院（中山大学附属第五医院、珠海市第二人民医院、广东省中医院珠海医院）,328例多重耐药铜绿假单胞菌感染患者临床资料,调查其病房分布特点,分析其耐药菌谱、喹诺酮类与其他抗菌药物同时耐药的发生率。结果 珠海市部分医院的多重耐药铜绿假单胞菌病房来源以呼吸科18.29%(60/328)和重症医学科39.63%(130/328)为主,多重耐药铜绿假单胞菌对阿米卡星（11.2%）、妥布霉素（6.6%）、环丙沙星（11.4%）耐药率最低,对阿莫西林（96.0%）、头孢曲松（80.7%）、头孢克洛耐药率（78.8%）高,喹诺酮类与其他抗菌药物同时耐药的发生率对比差异无统计学意义。结论 此次抽选的珠海市多重耐药铜绿假单胞菌多于呼吸科及重症医学科检出,多重耐药铜绿假单胞菌对喹诺酮类药物敏感度较高,对头孢、广谱青霉素类抗生素敏感度较低,喹诺酮类多重耐药铜绿假单胞菌合并其余抗生素耐药的发生率并无明显临床特征。     

29例多重耐药铜绿假单胞菌感染的耐药性分析

目的了解多重耐药铜绿假单胞菌耐药性特点,为临床治疗多重耐药铜绿假单胞菌感染提供参考依据。方法美国BD phoenix 100全自动细菌鉴定药敏检测系统数据库2013年数据并应用WHONET5.5细菌耐药监测软件进行回顾性统计分析。结果痰液标本中分离出多重耐药铜绿假单胞菌比例最高,高达68.97%,并分别对氨苄西林、头孢唑林、头孢噻肟、氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明、氯霉素100.00%耐药,多黏菌素B耐药率0.00%亚胺培南耐药率3.45%、美罗培南耐药率3.45%,头孢他啶耐药率6.90%,环丙沙星耐药率10.34%。结论多黏菌素B表现最敏感,碳青霉烯类如亚胺培南、美罗培南,头孢他啶,喹诺酮类如环丙沙星,这些都是抗多重耐药铜绿假单胞菌较好的抗生素。重症感染患者建议联合用药,初次用药3⁴ d内易发展为耐药株,加强耐药监测,指导临床合理用药。