哌拉西林-舒巴坦与盐酸氨溴索联用对心力衰竭患者伴肺部感染的临床疗效及其对肺功能的影响

目的:评价哌拉西林-舒巴坦与盐酸氨溴索联用治疗心力衰竭患者伴肺部感染的临床疗效及其对肺功能的影响。方法:选取2017年1月—2019年1月间收治的心力衰竭患者伴肺部感染98例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,每组49例;对照组患者给予哌拉西林-舒巴坦治疗,观察组患者在对照组基础上加用盐酸氨溴索治疗;比较两组患者治疗后的总有效率差异,以及治疗前后肺功能(FVC、FEV1、FEV/FVC)水平值的变化情况。结果:治疗21 d后,观察组患者FVC、FEV1、FEV/FVC水平值均优于对照组(P<0.05),总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:采用哌拉西林-舒巴坦与盐酸氨溴索联用治疗心力衰竭患者伴肺部感染的疗效优于单用哌拉西林-舒巴坦,有效改善了肺功能,用药的安全性较高。     

哌拉西林-他唑巴坦与头孢哌酮-舒巴坦对老年患者冠心病伴感染的临床疗效与安全性比较

目的:比较哌拉西林-他唑巴坦与头孢哌酮-舒巴坦对冠心病老年患者伴感染的临床疗效与安全性。方法:选取2016年1月—2018年2月间收治的老年冠心病伴感染患者126例临床资料,依据药物治疗方案的不同将其分为对照组(头孢哌酮-舒巴坦,63例)与观察组(哌拉西林-他唑巴坦,63例);比较两组患者用药后抗感染的疗效与不良反应发生率差异。结果:两组患者均检出的金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌等菌株;治疗后观察组患者菌株的清除率为91.67%高于对照组为74.67%(P<0.05),不良反应的发生率为3.17%低于对照组为15.87%(P<0.05)。结论:采用哌拉西林-他唑巴坦治疗老年冠心病伴感染患者的疗效优于头孢哌酮-舒巴坦,有效提高了病原菌的清除率,且安全性高。     

哌拉西林-他唑巴坦钠与阿莫西林克拉维酸钾对肺部感染患者的临床疗效与安全性比较

目的:比较哌拉西林-他唑巴坦钠与阿莫西林克拉维酸钾对肺部感染患者的临床疗效与安全性。方法:选取2018年1月—2019年1月间收治的肺部感染患者62例资料,按治疗用药的不同将其分为对照组和观察组,每组31例;对照组患者给予阿莫西林-克拉维酸钾治疗,观察组患者则给予哌拉西林-他唑巴坦钠治疗,比较两组肺部感染患者用药后的总有效率、细菌清除率、用药期间不良反应发生率及临床症状(咳嗽、肺部鸣啰音、体温、白细胞计数)复常时间的差异。结果:观察组患者用药后临床症状(咳嗽、肺部鸣啰音、体温、白细胞计数)复常时间均早于对照组(P<0.05),治疗后的总有效率、细菌清除率均高于对照组(P<0.05),用药期间不良反应发生率低于照组(P<0.05)。结论:采用哌拉西林-他唑巴坦钠治疗肺部感染患者的疗效优于阿莫西林-克拉维酸钾,有效提高了细菌的清除率,加快了症状的复常,且安全性高。     

中医护理干预对预防老年脑梗死患者发生肺部感染的效果观察

目的:探讨中医护理干预应用于老年脑梗死患者中对肺部感染的预防控制效果,为临床护理提供依据。方法:选择2015年01月-2017年01月,科室老年脑梗死患者160例,按数学随机方法分为对照组和观察组,各80例,对照组实施基础护理,观察组除基础护理外实施中医综合护理干预措施,对比两组患者肺部感染情况。结果:对照组护理后出现17例肺部感染(21.25%),观察组护理后出现3例肺部感染(3.75%),两组对比差异有统计学意义(χ~2=13.554,P=0.015)。结论:中医综合护理干预措施可以有效预防老年脑梗死患者发生肺部感染,改善患者生活质量。     

哌拉西林-他唑巴坦与头孢哌酮-舒巴坦对冠心病老年患者伴感染的临床疗效与安全性比较

目的:比较哌拉西林-他唑巴坦与头孢哌酮-舒巴坦对冠心病老年患者伴感染的临床疗效与安全性。方法:选取2018年2月—2019年8月期间收治的老年冠心病伴感染患者74例资料,按治疗方法的不同将其分为哌拉西林-他唑巴坦组和头孢哌酮-舒巴坦组,每组37例;头孢哌酮-舒巴坦组患者给予头孢哌酮-舒巴坦治疗,哌拉西林-他唑巴坦组患者给予哌拉西林-他唑巴坦治疗,比较两组患者用药后的总有效率及用药期间不良反应的发生率差异。结果:哌拉西林-他唑巴坦组患者用药后的总有效率(91.89%)明显高于头孢哌酮-舒巴坦组患者(78.38%)(P<0.05),用药期间不良反应的发生率低于头孢哌酮-舒巴坦组(P<0.05)。结论:采用哌拉西林-他唑巴坦治疗老年冠心病伴感染患者的临床疗效优于头孢哌酮-舒巴坦,不良反应轻微且安全性较高。     

146例心内科患者不合理医嘱用药的原因与典型案例分析

目的:分析临床药师对心内科患者不合理医嘱用药的原因与干预措施.方法:选取2018年1月-2019年12月间诊疗的心内科患者146例临床资料,分析其医嘱用药的不合理原因(用药类型、药物品种等)用其干预情况.结果:146例心内科患者不合理医嘱用药中,联合用药不适宜占17.12％,不合理药物品种主要为中成药(占24.66％)...     

头孢哌酮-舒巴坦与头孢曲松钠对老年心力衰竭患者伴肺部感染的临床疗效比较

目的:比较头孢哌酮-舒巴坦与头孢曲松钠分别对老年心力衰竭患者伴肺部感染的临床疗效。方法:选取2015年2月—2017年2月期间收治的老年心力衰竭伴肺部感染患者102例资料,采用随机分组法将患者分成对照组51例和观察组51例;对照组患者给予头孢曲松钠治疗,观察组患者则给予头孢哌酮-舒巴坦治疗,比较两组患者治疗后的总有效率差异,以及治疗后体温复常时间和咳嗽复常时间的变化情况。结果:治疗后观察组患者治疗的总有效率显著高于对照组患者(P<0.05),体温复常时间和咳嗽复常时间均显著早于对照组(P<0.05)。结论:对于老年心力衰竭伴肺部感染患者,采用头孢哌酮-舒巴坦治疗有利于改善患者的临床症状,疗效较为确切。     

临床药师对1例脑梗死合并肺部感染患者的药学监护

目的：为临床药师参与脑梗死合并肺部感染的抗感染治疗及药学监护提供参考。方法：临床药师参与了1例脑梗死合并肺部感染的老年患者的治疗,为医师提供药物治疗信息、分析用药后的疗效及安全性、监护患者的用药过程。结果：临床药师在治疗过程中积极发现不良反应,并及时调整用药。结论：临床药师利用专业的药物知识在治疗团队中发挥了保障患者用药安全、有效的积极作用。     

头孢哌酮-舒巴坦对老年心力衰竭患者伴肺部感染的临床疗效评价

目的:评价头孢哌酮-舒巴坦用于治疗老年心力衰竭患者伴肺部感染的临床疗效。方法:选取2013年1月—2015年1月期间诊治的老年心力衰竭伴肺部感染患者113例,采用随机数字表法将其分为对照组56例和观察组57例;对照组患者均给予头孢曲松钠治疗,观察组患者均给予头孢哌酮-舒巴坦治疗,比较两组患者治疗后的总有效率和体温恢复正常时间、咳嗽消失时间和住院时间。结果:观察组患者治疗后的总有效率为98.25%高于对照组为80.36%(P<0.05),体温恢复时间、咳嗽消失时间和住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论:采用头孢哌酮-舒巴坦治疗老年心力衰竭患者伴肺部感染的临床疗效优于头孢曲松钠。     

盐酸氨溴索与头孢他啶联用对老年慢性阻塞性肺疾病患者伴肺部感染的临床疗效评价

目的:评价盐酸氨溴索与头孢他啶联用对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者伴肺部感染的临床疗效。方法:选取2015年10月—2018年11月间收治的COPD伴肺部感染患者80例资料,按治方法的不同将其分为对照组和观察组,每组40例;对照组患者给予常规头孢他啶治疗,观察组患者在对照组基础上加用盐酸氨溴索治疗,比较两组患者治疗后的总有效率和肺部感染的发生率差异。结果:观察组患者治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05),肺部感染的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用盐酸氨溴索与头孢他啶联用治疗老年COPD患者伴肺部感染的疗效较为确切,减少了肺部感染的发生,促进患者的康复。     

临床药师参与依替米星致重症大疱型药疹治疗方案制定1例分析

目的 探讨临床药师在依替米星致患者重症大疱型药疹治疗过程中的作用。方法 临床药师对产生重症大疱型药疹可疑药物的关联性判断、抗感染方案的制定等方面提供建议,协助临床医师制定治疗方案。结果 医师采纳临床药师建议,治疗过程顺利,患者症状好转出院。结论 临床药师参与患者个体化用药方案的制定,促进了临床合理用药,确保患者用药安全。     

临床药师对我院剖宫产围术期预防使用抗菌药物的干预效果

目的调查干预前后剖宫产围术期抗菌药物使用情况,研究临床药师在剖宫产围术期抗菌药物预防性应用中的作用。方法通过HIS调取干预前3个月(2018年7~9月),第一级阶段干预组(2018年11月~2019年1月),第二阶段干预组(2019年2~4月)的剖宫产手术病例,采用回顾性分析的方法,研究临床药师干预前后对抗菌药物品种选择、联合用药情况、给药时机、术后用药天数的影响。结果经过两轮干预患者预防性使用抗菌药物用药时机合理率由0%上升至80.56%(P<0.05),干预前头孢孟多和奥硝唑使用频率最高,干预后头孢唑林和头孢拉定使用比例从46.54%升至96.34%,二联用药比例由40.92%下降至19.71%。干预前后预防用药疗程超48 h患者比例由100%降至90.14%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。切口感染率由1.02%降至0.56%。结论通过临床药师的积极干预,我院剖宫产围手术期抗菌药物合理率改善显著,但术后用药天数过长,需要临床药师进一步干预。     

临床药师参与1例AECOPD伴肺部感染患者的经验性抗感染治疗实践

目的 探讨临床药师参与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的经验性抗感染治疗的意义.方法 临床药师通过参与1例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺部感染伴真菌感染患者的治疗,根据其体征、辅助检查及病情变化,对抗菌药物治疗方案提供药学建议和药学监护.结果 诊疗中未出现严重的药物不良反应,经过治疗后患者病情好转.结论 临床实践中,临床药师提供用药建议及药学监护,有助于临床用药的合理性及安全性.     

1例泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者的药学监护

目的：探讨临床药师为临床提供药学服务的方式。方法：临床药师参与1例泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者治疗方案的制定。结果：抗感染专业临床药师利用自己的专业知识,针对感染泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染,提出采用亚胺培南/西司他丁钠联合多西环素抗感染治疗;当出现过敏反应时,及时建议停用可疑药物多西环素,做到合理用药。结论：临床药师利用丰富的临床用药知识和正确的临床思维,将自己的药学知识与患者的临床特点有机结合起来,可为临床解决实际问题。临床药师参与用药方案的制定及药品不良反应的监护,可保证患者用药安全、有效。     

抗菌药物临床使用的药学干预和临床药学工作模式优化的效果分析

目的:分析临床药师药学干预对降低抗菌药物不合理使用率和使用强度的效果,规范抗菌药物的合理使用,探究建立临床药师与临床科室合作的工作模式。方法:抽取2015年1月-2018年3月间医院各科室住院患者抗菌药物临床使用资料为药学干预前组,统计与分析其抗菌药物不合理使用情况;另抽取应用PDCA循环管理后的2018年4月-2019年6月间医院各科室抗菌药物使用资料为药学干预后组;比较和分析两组不同季度抗菌药物使用强度,即DDDs/(100人·d)的差异;并针对不合理用药科室制定相应的专项整治计划和规范抗菌药物的合理使用,以降低抗菌药物使用强度。结果:应用PDCA循环管理后规范了医院抗菌药物的临床使用,降低了抗菌药物使用强度小于40 DDDs/(100人·d)。结论:临床药师通过药学干预抗菌药物的合理使用,加强和建立了临床药学知识教育培训、查房会诊和病历点评的工作模式,规范了抗菌药物的合理使用。     

1例急性脑卒中合并肺部感染患者的用药监护

目的：探讨急性脑卒中合并肺部感染患者的药物治疗方案,为临床合理用药提供依据。方法：对1例急性脑卒中合并肺部感染患者抗感染用药进行分析,并提供相应药学服务。结果：通过用药分析结果,临床药师提供了符合此类患者特点的药物治疗建议。结论：临床药师参与制订临床用药方案,可以协助临床解决用药过程中的实际问题,提高用药安全性。     

临床药师开展用药教育对老年高血压合并高胆固醇血症患者的影响

目的：探讨临床药师开展用药教育对老年高血压合并高胆固醇血症患者用药依从性及治疗达标率的影响。方法：依据是否实施用药教育将老年高血压合并高胆固醇血症患者分为试验组和对照组,分别在用药教育前和教育后半年对2组患者进行用药依从性和治疗达标率的调查。结果：临床药师通过用药教育可提高老年高血压合并高胆固醇血症患者的用药依从性和降压调脂治疗达标率。结论：影响老年高血压合并高胆固醇血症患者用药依从性的因素是多方面的,临床药师可通过个体化的用药指导,提高药物治疗的依从性及治疗达标率。     

C-反应蛋白与白细胞计数、血沉评估肺部感染早期疗效的对比研究

目的探讨血清C-反应蛋白（CRP）与白细胞计数（WBC）、红细胞沉降率（ESR）在评估肺部感染早期疗效的差异性。方法研究对象为临床资料完整的肺部感染患者63例,其中,中老年社区获得性肺炎（CAP）33例、慢性阻塞性肺疾病急性发作（AECOPD）合并肺部感染30例,另设健康查体者28例为对照组。检测患者治疗前及治疗后第3、7、14天和对照组CRP、WBC、ESR水平。结果 CRP水平于肺部感染后迅速升高,当抗感染治疗有效时3d后即大幅度下降;而WBC、ESR水平在肺部感染时有所升高,治疗有效后逐渐下降;治疗后第14天患者CRP水平降至正常,WBC水平大多数正常,而ESR水平大多数仍高于正常。结论 CRP用于判断肺部感染早期疗效的价值大于WBC和ESR。     

临床药师对1例脑出血术后颅内感染伴肺部感染患者的药学监护

目的：探讨临床药师参与抗感染治疗与开展药学监护的方法。方法：对1例脑出血术后颅内感染伴肺部感染患者从药物选择、不良反应、相关指标监测等方面开展药学监护。结果：通过本次药学监护,对颅内感染伴肺部感染患者抗菌药物的选择有了进一步认识,在药师的积极参与下治愈了患者。结论：临床药师参与临床实践,为患者提供个体化治疗方案,可更有效地治愈患者,避免抗菌药物滥用导致的细菌耐药。