成人孟氏骨折脱位分型与预后的关系

目的探讨成人孟氏骨折脱位的Bado分型与预后的关系.方法自1994年1月至2004年1月,对获得随访的60例成人孟氏骨折脱位患者的临床资料进行分析,男41例,女19例;平均年龄为29岁（14～54岁）.其中Bado Ⅰ型骨折脱位26例,BadoⅡ型骨折脱位14例,BadoⅢ型骨折脱位19例,BadoⅣ型骨折脱位1例.尺骨骨折采用切开复位钢板螺钉内固定,桡骨头骨折采用切开复位内固定或桡骨头部分、全部切除术.不合并骨折的桡骨头脱位大多行闭合复位石膏固定,合并桡神经损伤者未行手术探查.统计学研究采用非典型数据统计分析系统（NoSA）的秩和检验.结果术后随访12～72个月,平均24个月.按Broberg和Morrey评分系统,BadoⅠ型,24例评分为满意,2例不满意,满意率为92%;BadoⅡ型,10例满意,4例不满意,满意率为71%;BadoⅢ型19例,结果均为满意（100%）,1例BadoⅣ骨折脱位结果满意.统计学检验各组在骨折预后方面差异无统计学意义.合并桡骨头骨折组与未合并桡骨头骨折组之间,患者的预后差异有统计学意义.结论Bado分型对于骨折的预后没有指导意义.在成人孟氏骨折中,是否合并桡骨头骨折对治疗结果影响较大.     

桡骨头桌面重建内固定术治疗桡骨头粉碎性骨折

目的观察桡骨头桌面重建术治疗桡骨头粉碎性骨折的临床效果。方法回顾性分析自2011-01—2013-12采用桡骨头桌面重建术治疗的7例桡骨头粉碎性骨折,其中4例诊断为恐怖三联征,3例为成人型孟氏骨折。结果 7例获得平均16(13~22)个月随访,术后6个月所有患者骨折线模糊,术后12个月骨折均愈合,日常活动不受影响。钢板拆除时间为术后平均14.2(11~17)个月。未出现感染、骨折移位、炎症反应等并发症。末次随访时MEPI评分平均98.7(93~100)分,Broberg-Morrey评分平均96.7(91~100)分,DASH评分平均1.9(0~5.4)分。肘部平均活动度为121°(115°~137°),平均屈曲139°(133°~141°)。结论桡骨头桌面重建术是一种治疗桡骨头粉碎性骨折安全可行的手术方式,术后可以很好地保留肘关节功能。     

可吸收缝线辅助固定治疗肘关节软骨骨折

目的报告可吸收缝线辅助缝合固定治疗肘关节软骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016年6月至2021年3月收治的21例肘关节软骨骨折患者的临床资料, 其中肘关节脱位伴肱骨内髁骨折桡骨小头骨折1例, 桡骨小头骨折伴软骨部分游离6例, 桡骨小头骨折伴肱骨小头骨折6例, 肱骨远端关节内骨折3例, 肘关节脱位伴桡骨小头尺骨冠突骨折4例, 尺骨鹰嘴桡骨小头尺骨冠突骨折1例。所有患者均在术中使用可吸收缝线进行缝合辅助固定关节软骨骨折块。术后根据Broberg-Morrey肘关节功能评分标准评价肘关节功能, 记录肘关节的屈伸活动度及前臂旋转活动度。结果术后所有患者均获得随访, 时间为13～64个月, 平均23个月。1例因关节周围异位骨化形成二期行关节松解手术;1例内侧副韧带钙化, 肘关节僵硬。末次随访时患侧肘关节平均屈曲119.8°(90°～140°), 伸直-3.8°(-45°～0°);前臂旋前78.3°(46°～84°), 旋后79.6°(62°～87°)。肘关节Broberg-Morrey评分为59～95分, 平均91.2分;优12例, 良8例, 差1例。结论通过缝合固定技术修复肘关节软骨骨折...     

Herbert钉联合铰链式外固定架固定治疗肱骨小头骨折的疗效分析

目的探讨切开复位Herbert钉联合铰链式外固定架固定治疗肱骨小头骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2013-01—2015-12采用切开复位Herbert钉联合铰链式外固定架固定治疗的9例肱骨小头骨折,观察术后骨折愈合、肘关节功能恢复情况。结果 9例获得平均13.9(9~24)个月随访。术后X线片显示骨折愈合时间平均8.8(8~12)周。末次随访时均无疼痛及关节不稳定,肘关节屈伸活动度平均120°(100°~145°),前臂旋转活动度平均135°(90°~180°)。末次随访时改良Mayo肘关节功能评分:优8例,良1例;Broberg-Morrey肘部骨折疗效评分:优8例,良1例。结论切开复位Herbert钉联合铰链式外固定架固定治疗肱骨小头骨折固定可靠,患者可早期进行功能锻炼促进骨折愈合,可有效预防关节僵硬、异位骨化等并发症。     

桡骨中上段骨折合并桡骨头脱位诊疗分析

[目的]探讨桡骨中上段骨折合并桡骨头脱位诊疗特点。[方法]回顾性分析本院2000年9月~2015年2月收治的桡骨中上段骨折合并桡骨头脱位患者9例。对新鲜骨折脱位:桡骨骨折行切开复位钢板内固定;桡骨小头脱位行手法复位;稳定脱位行石膏外固定。手法复位困难或者存在再脱位者,行切开复位,若探查环状韧带不完整,行环状韧带重建术,并行克氏针内固定术。对陈旧性病例,行桡骨头行切开复位,环状韧带重建或不重建,并行克氏针内固定。[结果]按照Mayo肘关节功能评分标准,优2例,良2例,可3例,差2例;优良率为44.4%。屈肘平均90°(30°~140°),伸直平均10°(0°~30°),前臂旋前平均30°(0°~55°)旋后平均35°(0°~80°)。[结论]前臂结构复杂,对桡骨骨折患者,行肘关节和腕关节X线片检查,必要时行双侧X线片的对照比较,有条件者行CT进行重建,是避免误诊和漏诊的重要因素。     

改良Boyd切口治疗Bado Ⅱ型孟氏骨折

目的总结BadoⅡ型孟氏骨折手术中采用改良Boyd切口的优势及疗效。方法 2010年1月—2014年9月采用改良Boyd切口手术复位治疗15例BadoⅡ型孟氏骨折患者。男8例,女7例;年龄27～49岁,平均35岁。均合并尺骨鹰嘴骨折、桡骨头骨折、冠状突骨折。受伤至手术时间10～14 d,平均12 d。术后复查肘关节正侧位X线片,观察骨折愈合情况;评估前臂屈伸及旋前、旋后活动度;采用改良Broberg和Money标准评估肘关节功能。结果术后切口均Ⅰ期愈合,未发生感染或切口不愈合。15例均获随访,随访时间14个月～2年11个月,平均2年6个月。术后12～14个月骨折均获得骨性愈合,平均12.7个月。术后12个月,肘关节屈伸活动度为(116.65±19.88)°,旋转活动度为(115.33±18.46)°,均未发生桡骨头复发性脱位等并发症;1例发生轻度异位骨化,但不影响患肢活动。末次随访时按照Broberg和Money标准评价肘关节功能,优5例,良7例,可3例。结论改良Boyd切口能够对BadoⅡ型孟氏骨折有良好的显露,具有直观、操作方便等优点。     

空间交叉螺钉固定技术在桡骨头骨折术中的应用

目的探讨切开复位空间交叉螺钉或辅助微型钢板内固定治疗Mason Ⅱ~Ⅳ型桡骨头骨折的疗效。方法回顾性分析自2011-02—2016-01采用切开复位内固定治疗的19例桡骨头骨折。7例Mason Ⅱ型和2例Mason Ⅳ型桡骨头骨折采用单纯空间交叉螺钉固定。7例MasonⅢ型和3例Mason Ⅳ型骨折采用空间交叉螺钉联合微型钢板固定。结果本组19例术后获得12~29(20.45±7.95)个月随访。骨折愈合时间2.5~5.0(3.82±1.56)个月。末次随访时肘关节屈伸活动度为100°~140°(121.36±23.12)°,前臂旋转活动度为-90°~85°(128.37±14.41)°。末次随访时肘关节功能Mayo评分70~100(87.83±18.54)分,优14例,良4例,可1例。结论 Mason Ⅱ~Ⅳ型桡骨头骨折采用切开复位空间交叉螺钉或辅助微型钢板固定可获得良好的固定稳定性,满足患者肘关节功能锻炼的要求以获得较好的功能恢复。     

成人尺骨近端向后孟氏损伤的诊断与治疗

目的 探讨成人尺骨近端向后孟氏损伤的诊断、鉴别诊断及治疗策略.方法 2004年4月至2007年12月共手术治疗16例成人尺骨近端向后孟氏损伤患者,其中对13例患者获得随访,随访时间12～58个月,平均28个月.手术均采用肘关节后正中入路.术中尽量对桡骨头骨折和冠状突骨折进行复位和固定.对尺骨近端的固定,7例采用单纯钢板,2例钢板加克氏针,3例钢板加克氏针张力带,1例克氏针张力带加螺钉.结果 末次随访时均无明显疼痛及肘关节不稳定.患肢肘关节伸屈活动范围平均为100°(0°～145°),前臂旋转活动范围平均为119°(0°～170°).Mayo肘关节功能评分(MEPS评分)平均为93.1分(67～100分),优良率92.3%.Broberg-Morrey评分平均为88.8分(53～100分),优良率76.9%.结论 对尺骨近端向后孟氏损伤要注意正确的诊断与鉴别诊断.手术治疗的关键要重建尺骨近端长度和对线,尽量对其进行解剖复位并牢固固定.     

桡骨头骨折合并肘关节骨与韧带损伤诊治要点

目的探讨桡骨头骨折合并肘关节骨与韧带损伤的诊断与治疗方法。方法回顾性分析自2010-01—2016-01诊治的48例桡骨头骨折。7例体格检查提示肘关节稳定性好,行非手术治疗。41例行手术治疗,39例切开复位内固定,其中单纯无头空心钉内固定30例,微型钢板内固定9例;2例行桡骨头置换术。肱骨小头软骨碎屑清除6例,软骨摘除3例,螺钉固定1例。6例尺骨冠状突骨折行切开复位内固定术,其中套索缝线固定3例,锚钉固定1例,螺钉固定1例,微型钢板固定1例;2例未固定。10例外侧副韧带损伤用锚钉修复,4例内侧副韧带损伤用锚钉修复,3例内侧副韧带损伤未修复。结果 48例获得平均28.3(15~52)个月随访。骨折愈合时间平均6.4(6~8)周。末次随访时肘关节屈伸活动度平均135.3°(110°~143°),肘关节伸直受限平均5°(0°~15°),前臂旋转活动度平均145°(115°~160°)。末次随访时疗效采用Broberg-Morrey评分标准评定:优28例,良18例,差2例,优良率95.8%。结论复杂桡骨头骨折合并肘关节骨与韧带损伤较为常见,术前应完善常规检查,全面评估桡骨头骨折合并损伤的程度,并根据合并损伤特点制定合理的治疗方案,而早期准确的诊断和及时合理的治疗可提高临床疗效。     

合并与不合并肘关节脱位Mason Ⅱ型桡骨头骨折内固定手术疗效比较

目的比较切开复位内固定治疗合并与不合并肘关节脱位MasonⅡ型桡骨头骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012-01—2017-01行切开复位内固定治疗的78例MasonⅡ型桡骨头骨折,无脱位组43例,脱位组35例。比较脱位组与无脱位组末次随访时肘关节屈伸弧、前臂旋转弧、肘关节功能Broberg-Morey评分及并发症发生率。结果无脱位组随访时间平均19(12～36)个月,脱位组随访时间平均17(13～36)个月。术后未见肘关节不稳和内固定松动失败,骨折均愈合,愈合时间平均13(12.0～14.5)周。无脱位组末次随访时肘关节屈伸弧、前臂旋转弧、肘关节功能Broberg-Morey评分均优于脱位组,无脱位组并发症发生率明显低于脱位组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 MasonⅡ型桡骨头骨折患者采用切开复位内固定手术治疗可获得较为满意的效果,但合并肘关节脱位者在术中需积极修复外侧副韧带等合并损伤,预防术后可能出现的并发症。     

铰链式外固定架联合内固定治疗肘关节骨折脱位

目的探讨采用铰链式外固定架联合内固定治疗肘关节骨折脱位的手术方法及临床疗效。方法回顾性分析自2014-06—2016-06采用铰链式外固定架联合内固定治疗的12例肘关节骨折脱位。桡骨头骨折用微型钢板或螺钉固定,尺骨冠状突骨折用钢板或克氏针固定,内、外侧韧带复合体撕脱用骨锚缝合修复。结果 12例均获得随访,随访时间平均9.5(6~12)个月。末次随访时肘关节活动度:伸直平均25.6°(0°~40°),屈曲平均113°(90°~140°),前臂旋前平均55°(30°~80°),前臂旋后平均63°(40°~80°)。疗效采用改良Cassebaum评分标准评定:优5例,良4例,可3例。结论采用铰链式外固定架联合内固定治疗肘关节骨折脱位可以稳定肘关节,患者可早期功能锻炼,最大程度恢复肘关节功能。     

成人Ⅰ型孟氏骨折诊断、治疗失误病例解析及治疗体会

孟氏骨折是由Monteggia于1814年提出,指尺骨上1/3骨折合并桡骨头前脱位的一种联合损伤。1967年Bado认为桡骨头各方向脱位合并不同水平的尺骨骨折或尺桡骨双骨折都是孟氏骨折,并将其分为4型。I型：任何部位的尺骨骨折向前成角合并桡骨头前脱位,儿童多见。Ⅱ型：尺骨干骨折向后成角,桡骨头后外侧脱位,多见于成年人。III型：尺骨干骺端骨折向外成角,桡骨头向外或前外脱位,多见幼儿和年龄较小的儿童。Ⅳ型：尺桡骨近1/3骨折、桡骨头前脱位,成人、儿童均可发生。对于新鲜孟氏骨折的治疗要重视尺骨的解剖复位。尺骨正常有约6°向后弧度,恢复该弧度对桡骨头复位及维持稳定性至关重要。尺骨轻度的向后成角有利于桡骨头稳定,是良性成角。在孟氏骨折的治理中通常先复位桡骨头再复位尺骨骨折。绝大多数桡骨头脱位是从完整的或部分撕裂的环状韧带脱位,不是环状韧带完全撕裂,通常不影响桡骨头复位。软组织嵌入影响桡骨头复位情况极少,需切开清理,通常不需要重建环状韧带。成人陈旧I型孟氏骨折对于桡骨头脱位的处理应遵循以下原则：功能良好者通常不做处理,以免影响功能;对于功能不好者行手术治疗。手术治疗时应严格选择病例（桡骨头变形不明显,术前按压可部分复位）;对于陈旧I型孟氏骨折功能受限者（如伤后时间短可重新复位固定）恢复甚至加大尺骨向后成角是成功的关键。单纯行环状韧带重建不能成功,甚至严重影响功能。伤后时间长且影响功能者可行桡骨头切除以改善功能。     

肱骨小头与滑车骨折的手术疗效

目的观察手术治疗肱骨小头与滑车骨折的疗效。方法 2009年6月至2012年8月首都医科大学附属北京朝阳医院联合北京积水潭医院、北京友谊医院及北京宣武医院共纳入桡骨小头及滑车而不累及内外侧柱骨折患者23例,其中男6例,女17例;年龄27~81岁,平均49.5岁。致伤原因:低能量摔伤13例,骑自行车摔伤5例(其中电动自行车摔伤4例),交通事故伤4例,高处坠落伤1例。所有患者均为闭合性骨折,无血管、神经损伤。受伤至手术时间为0~11d,平均4.2d。术后3d开始肘关节被动功能练习。术后1周行肘关节主动屈伸锻炼。记录患者肘关节疼痛评分、活动度、Mayo评分。结果所有患者均获随访,平均随访时间27.2个月(24~55个月),骨折全部愈合。2年随访时,肘关节无疼痛6例,轻度疼痛14例,中度疼痛3例,重度疼痛0例。肘关节屈伸活动度平均93°(30°~150°),屈肘平均116°(110°~150°),伸肘平均31°(0°~80°),前臂旋前平均74.2°(55°~80°),前臂旋后平均82.2°(70°~90°)。所有患者无肘关节不稳,无缺血坏死,无内固定松动。Mayo评分平均73.7分(43~98分),其中优5例,良14例,中3例,差1例。结论肱骨远端肱骨小头骨折及滑车骨折主要影响肘关节屈伸活动范围,而对于前臂旋转影响有限。肘关节屈伸活动度与骨折损伤严重性存在正相关性。坚强内固定和术后早期、正规的功能锻炼对于肘关节功能恢复至关重要。     

术中肘关节造影辅助治疗低龄儿童新鲜孟氏骨折

目的探讨和分析术中肘关节造影辅助手法闭合复位经皮克氏针内固定治疗低龄儿童新鲜孟氏骨折的临床效果。方法从2015年3月至2017年7月共收治12例儿童,男10例,女2例;年龄2岁10个月~5岁7个月,平均4岁1个月。均为新鲜骨折,伤后就诊时间1 h^5 d。按Bado分类法均为Ⅲ型(内收型)。所有患儿术前肘关节正侧位片显示桡骨头骨骺未显影。12例均在术中行肘关节造影观察肱桡关系,行手法或克氏针辅助闭合复位治疗。复位后经皮克氏针内固定以防止术后再移位。结果术中肘关节造影显示桡骨头向外侧移位,7例桡骨头位于关节囊外,5例桡骨头位于关节囊内。闭合复位后造影显示桡骨头均位于关节囊内,肱桡关系恢复正常。所有病例术后随访12~30个月,平均21个月。骨折均一期愈合,没有桡骨头再脱位的发生。尺骨鹰嘴骨骺无早闭发生。患侧肘关节屈伸,前臂旋转功能良好。按照Mayo肘关节功能评分,末次随访时患侧肘关节无疼痛,运动弧正常,肘关节稳定,能很好地完成日常生活,评分均为100分。结论术中肘关节造影可以清楚显示桡骨头关节面与肱骨外髁关节面的关系,有助于判断是否复位到位,有助于减少术后复位不良的发生。克氏针内固定能防止术后骨折再移位,减少术后桡骨头半脱位或全脱位的发生,有助于提高临床疗效。     

成人新鲜孟氏骨折桡骨小头的手术处理方法探讨

目的探讨手术治疗成人新鲜孟氏骨折术中桡骨小头的处理方法。方法回顾分析本院2000年1月至2009年12月间53例成人新鲜孟氏骨折术中桡骨小头处理方法与术后前臂功能恢复的关系。尺骨骨折均采用切开复位钢板螺钉坚强内固定,其中31例桡骨小头脱位采用闭合复位;22例采用切开复位、环状韧带修复或重建术。结果随访时间4~6个月,平均15.3个月,按B roberg和M orrey评分系统评定,闭合复位组满意率为90.3%,切开复位组满意率为86.4%。结论成人新鲜孟氏骨折术中应先行尺骨骨折切开复位坚强内固定,然后闭合复位桡骨小头,只有在闭合复位失败的情况下再选择切开复位、环状韧带修复或重建术。     

Ilizarov技术分期治疗青少年陈旧孟氏骨折

目的探讨Ilizarov技术分期治疗青少年陈旧孟氏骨折肘关节畸形的方法和临床疗效。方法回顾分析我院2014年6月至2017年6月收治的青少年陈旧孟氏骨折肘关节畸形病例5例,采用Ilizarov技术一期尺骨截骨延长,二期桡骨头脱位切开复位肱桡关节内固定术,三期解除肱桡关节克氏针和Ilizarov支架,四期强化功能锻炼。观察桡骨头脱位复位情况,尺骨成角矫正情况,尺骨延长长度,尺骨延长所需天数,尺骨愈合时间,肘关节屈伸活动度、前臂旋转功能、腕关节及手指伸直度情况等指标。结果 5例随访时间3~6个月,桡骨头复位良好,尺骨病理成角基本矫正,尺骨平均延长2.34cm,延长至合适长度平均需时48.6d,尺骨愈合时间平均78.4d。肘关节由术前伸5°~10°,屈50°~70°,旋前10°~20°旋后5°~15°改善为过伸5°~伸0°,屈100°~110°,旋前40°~75°,旋后40°~60°。无合并桡神经深支损伤的患者,伸指伸腕正常。2例桡神经深支损伤患者伸腕50°,伸指-20°。患者主观满意。结论 Ilizarov技术分期治疗青少年陈旧孟氏骨折肘关节畸形尺骨延长满意,愈合良好,桡骨头脱位复位可靠,不短缩桡骨,同时不重建环状韧带,方法简单,短期随访疗效满意,可供临床选择使用。     

子母螺钉固定治疗Regan-MorreyⅡ型尺骨冠突骨折

目的 探讨子母螺钉固定治疗Regan-MorreyⅡ型尺骨冠突骨折的初期临床疗效.方法 回顾性分析2010年10月至2012年6月,采用子母螺钉固定治疗12例Regan-MorreyⅡ型尺骨冠突骨折患者资料,男8例,女4例;年龄19～69岁,平均42.3岁.其中9例合并桡骨头骨折,2例合并尺骨近端骨折,1例合并尺神经损伤,8例合并韧带损伤,7例合并肘关节脱位;7例诊断为肘关节恐怖三联征.先治疗桡骨头骨折,然后采用1枚子母螺钉固定治疗冠突骨折,最后复位肘关节及修复韧带损伤.采用Mayo肘关节功能评分(Mayo elbow performance score,MEPS)评估临床功能,以Broberg-Morrey影像学标准对骨关节炎进行分级.结果 12例患者均获得5～18个月随访,肘关节屈伸活动度平均为121.8°,旋转活动度为平均145.1°.MEPS评分为72～100分;优4例,良7例,可1例,优良率91.7％.术后2例(16.7％)有骨关节炎征象,其中Broberg-Morrey分级1级1例,2级1例.末次随访时1例发生轻度异位骨化.肘关节均得到解剖复位;骨折均愈合,愈合时间1.8～3.4个月.1例尺神经损伤患者术后3个月完全恢复.术后无一例发生继发性关节脱位、内固定松动、移位或断裂、感染及行二次手术.结论 采用切开复位子母螺钉固定治疗Regan-MorreyⅡ型尺骨冠突骨折,术后肘关节功能恢复良好,并发症少.     

人工桡骨头置换术治疗Mason Ⅲ型桡骨头骨折的疗效分析

目的探讨采用组配型人工桡骨头置换术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012-06—2015-12诊治的21例MasonⅢ型桡骨头骨折,采用组配型假体行人工桡骨头置换术治疗。结果 21例均获得随访,随访时间平均15.9(14～26)个月。末次随访时1例X线片显示假体周围透光区,但患者无疼痛症状,肘关节和前臂运动无异常,无需进一步治疗;其余患者假体稳定,无异位骨化,假体柄与髓腔结合紧密,未发现假体松动或变形。末次随访时肘关节活动范围平均124°(85°～143°),其中屈曲平均135°(120°～143°),伸展平均10°(0°～43°);前臂旋转活动范围平均136°(85°～176°),其中旋前平均70°(50°～89°),旋后平均65°(0°～85°)。末次随访时疗效根据Mayo肘关节功能评分标准评定:优15例,良3例,可2例,差1例。结论组配型假体人工桡骨头置换术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折可获得满意疗效,肘关节稳定性得以维持,肘关节及前臂旋转功能恢复良好。     

儿童孟氏骨折桡骨头脱位手术治疗52例临床分析

[目的]通过手术探讨儿童孟氏骨折桡骨头与环状韧带之间的病理关系,为预防桡骨头再脱位提供依据.[方法]对52例儿童孟氏骨折的桡骨头脱位行手术治疗,男37例,女15例,年龄3～13岁,平均8.1岁.右33例,左19例;骨折类型(Bado分类):Ⅰ型(伸直)型34例(65.4％),Ⅲ(内收)型18例(34.6％);尺骨骨折部位:尺骨近1/3骨折35例(67.3％),尺骨中1/3部骨折17例(32.7％).合并桡神经损伤6例.[结果]根据Mackay疗效评定标准.随访时间8个月～8年,平均27个月.52例全部为优.[结论]桡骨头的手术复位是一种简单、有效和安全的方法,能有效避免桡骨头的再脱位并提高儿童孟氏骨折的临床疗效.     

手法复位治疗儿童孟氏骨折并肘关节脱位

目的:观察手法复位外固定治疗孟氏骨折并肘关节脱位的疗效。方法:1998年1月-2004年12月,采用先复位脱位的肘关节,再行骨折断端沿着与移位相反方向进行复位的整复原则行手法复位外固定治疗孟氏骨折并肘关节脱位11例,按Bado分型:Ⅰ型5例,Ⅱ型4例,Ⅲ型2例。结果:经6个月~7年,平均2·5年随访,骨折愈合时间平均为5周。按功能评定:优8例,良3例。结论:儿童孟氏骨折并肘关节脱位治疗首选手法复位,可获得满意疗效。