经皮椎体后凸成形术联合唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的 分析经皮椎体后凸成形术（Percutaneous kyphoplasty,PKP）联合唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法 回顾性分析自2014-09—2016-12采用PKP联合唑来膦酸治疗的56例骨质疏松性椎体压缩骨折,比较术前、术后3 d、1年、3年的疼痛VAS评分与ODI指数,比较术前、术后1年、3年的BMD值。结果 56例均顺利手术并获得至少3年的随访。静脉输注唑来膦酸后8例出现发热反应、流感样症状,对症治疗后症状消失;1例出现牙龈炎,经口腔科治疗4个月后出现下颌骨坏死,经非手术治疗后症状缓解。术后3 d、1年、3年疼痛VAS评分与ODI指数较术前降低,且术后3年疼痛VAS评分与ODI指数较术后1年降低,差异有统计学意义（P<0.05）;术后1年BMD值较术前增加,且术后3年BMD值较术后1年增加,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 PKP联合唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体压缩骨折可改善临床症状,能长期维持临床疗效,并增加骨密度,有利于椎体功能的改善,提高患者生活自理能力,促进其康复进程。     

经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效分析

目的 探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2017-01-2019-12采用PKP治疗的265例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,比较术前、术后1 d、术后3个月、术后6个月疼痛VAS评分、ODI指数、椎体前缘高...     

PKP联合不同抗骨质疏松药物治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折的临床疗效比较

目的观察PKP术后联合不同抗骨质疏松药物治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折的临床疗效。方法 112例骨质疏松性脊柱压缩骨折患者行PKP术,根据联合应用不同抗骨质疏松药物分为3(A、B、C)组,对比术前及术后3、6、9个月各组VAS评分、骨密度、再发椎体骨折情况。结果 3组术前及术后3个月VAS评分、骨密度无统计学差异,各组均未出现相邻椎体骨折;术后6个月A组VAS评分与B组和C组有统计学差异(P0.05),骨密度无统计差异(P0.05),A组第6个月时出现2例椎体骨折,B组、C组未发生;术后9个月A组VAS评分、骨密度与B、C组均有统计差异,B组与C组VAS评分无差异,但骨密度有统计学差异,B组第9个月出现1例椎体骨折,其它组未出现。结论 PKP联合应用抗骨质疏松药物可显著降低骨质疏松性脊柱骨折术后的腰背部疼痛及相邻椎体再骨折,增加骨质强度,在临床上不同时期可选择合理药物治疗。     

PVP与PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较

目的比较经皮椎体成形术(Percutaneous vertebro plasty,PVP)与经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-01—2020-11诊治的82例骨质疏松性椎体压缩骨折,41例采用PKP治疗(PKP组),41例采用PVP治疗(PVP组),比较2组手术时间、骨水泥注入量、骨水泥渗漏情况,比较2组术后3个月疼痛VAS评分、ODI指数、伤椎前缘高度、伤椎Cobb角。结果 2组均顺利完成手术并获得至少3个月的随访。PKP组骨水泥注入量较PVP组多,骨水泥渗漏数较PVP组少,手术时间较PVP组长,差异有统计学意义(P0.05)。术后3个月2组疼痛VAS评分、ODI指数比较差异无统计学意义(P0.05);PKP组伤椎前缘高度较PVP组大,伤椎Cobb角较PVP组小,差异有统计学意义(P0.05)。结论骨质疏松性椎体压缩骨折采用PVP与PKP治疗均能显著减轻疼痛并促进术后快速康复,PKP在恢复伤椎高度、矫正椎体后凸畸形的效果优于PVP,且能减少骨水泥渗漏率。     

经皮椎体后凸成形术联合唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效观察

目的 观察经皮椎体后凸成形术联合唑来膦酸治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的安全性及临床疗效。方法 选取自2019-12—2020-10接受经皮椎体后凸成形术治疗的50例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折作为研究对象,纳入术后3 d内接受唑来膦酸治疗的30例作为观察组,单纯采用经皮椎体后凸成形术治疗的20例纳入对照组。比较两组术后疼痛VAS评分、ODI指数、Beck值、伤椎矢状面Cobb角、骨密度。结果 50例术后均获得至少1年随访。观察组静脉滴注唑来膦酸治疗后16例出现发热,7例出现便秘,对症治疗后恢复正常,未出现急性肾功能损伤、下颌骨坏死等并发症。观察组随访期间出现3例（10%）邻近椎体骨折,对照组出现7例（35%）邻近椎体骨折,观察组邻近椎体骨折发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后6个月、术后1年骨密度高于对照组,术后1年疼痛VAS评分、ODI指数均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;而两组术后第2天、术后1个月、术后6个月、术后1年Beck值、伤椎矢状面Cobb角比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 经皮椎体后凸成形术联合唑来膦酸...     

经皮椎体成形术联合唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效观察

目的探讨经皮椎体成形术联合唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-04—2020-03诊治的61例骨质疏松性椎体压缩骨折,29例采用经皮椎体成形术联合唑来膦酸治疗(观察组),32例单纯采用经皮椎体成形术治疗(对照组)。比较2组骨折愈合时间以及术后1年疼痛VAS评分、ODI指数、椎体前缘高度、伤椎Cobb角、腰椎骨密度值、髋部骨密度值。结果 2组均顺利完成手术并获得至少1年的随访。2组术后均未出现神经根压迫、感染、骨水泥渗漏、肺栓塞及脊髓功能障碍等并发症。2组骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P0.05)。术后1年2组疼痛VAS评分、ODI指数、椎体前缘高度、伤椎Cobb角比较差异无统计学意义(P0.05);观察组腰椎骨密度值与髋部骨密度值较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论经皮椎体成形术联合唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体压缩骨折可以取得满意的临床疗效,患者术后骨密度值恢复满意。     

PKP与高粘度骨水泥PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较

目的比较经皮椎体后凸成形术(PKP)与高粘度骨水泥经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法纳入自2012-02—2016-04诊治的100例骨质疏松性椎体压缩骨折,行PKP治疗者50例(PKP组),行高粘度骨水泥PVP治疗者50例(PVP组)。比较2组术后VAS评分、ODI指数、伤椎前缘高度压缩比值、伤椎前缘高度恢复比值,以及骨水泥渗漏率。结果 2组术后VAS评分、ODI指数、伤椎前缘高度压缩比值较术前明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。但2组术后各时间点VAS评分、ODI指数差异无统计学意义(P0.05)。PKP组术后3 d、12个月伤椎前缘高度压缩比值低于PVP组,伤椎前缘高度恢复比值高于PVP组,差异有统计学意义(P0.05)。PVP组骨水泥渗漏发生率低于PKP组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PKP、高粘度骨水泥PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折可明显减轻患者疼痛,改善患者功能障碍程度,PKP术后椎体高度恢复效果更优,而高粘度PVP骨水泥渗漏率较低。     

唑来膦酸与阿仑膦酸钠预防PKP术后再骨折的效果分析

目的比较分析静脉滴注唑来膦酸与口服阿仑膦酸钠预防经皮椎体后凸成形(PKP)术后预防骨质疏松性再骨折的效果。方法纳入2014-01—2017-12行PKP手术并获得完整随访的92例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,术后进行规范抗骨质疏松治疗,46例在口服碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸基础上口服阿仑膦酸钠治疗(阿仑膦酸钠组),46例在基础治疗后静脉滴注唑来膦酸治疗(唑来膦酸组)。结果 92例均获得随访,随访时间平均16(12～24)个月。阿仑膦酸钠组与唑来膦酸组术后3 d疼痛VAS评分、伤椎椎体前缘高度比值、伤椎Cobb角差异无统计学意义(P0.05)。唑来膦酸组再次骨折发生率低于阿仑膦酸钠组,末次随访时骨密度高于阿仑膦酸钠组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 PKP术后出现骨质疏松性再骨折的主要原因是骨质疏松症控制不佳,对于此类患者术后应重视规范抗骨质疏松治疗,而唑来膦酸预防骨质疏松性再骨折的效果明显优于口服阿仑膦酸钠。     

唑来膦酸与PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

[目的]比较经皮穿刺椎体后凸形成术(percutaneous kyphoplasty,PKP)联合与不联合唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)的临床疗效。[方法]2013年1月~2013年12月,对64例OVCFs患者,术后随机给予唑来膦酸(唑来膦酸组)和不给予唑来膦酸(对照组)。术后记录患者视觉模拟评分(visual analogue scale/score,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index score,ODI)、骨密度检测T值、术后椎体再骨折情况。[结果]随访结束后获得52例完整资料,其中唑来膦酸组24例,男5例,女19例,平均74.13岁,累及椎体31节椎体;对照组28例,男5例,女23例,平均74.25岁,累及37节椎体。两组术后VAS评分及ODI值均较术前明显改善,差异有统计学意义;术后3 d两组间VAS评分及ODI值无统计学差异,术后1年两组间差异有统计学意义;术后1年两组骨密度测定t值差异有统计学意义;术后1年唑来膦酸组再骨折1例,对照组4例。[结论]PKP治疗OVCFs具有微创、高安全性、迅速改善疼痛等优点,术后应用唑来膦酸治疗,可有效改善改善骨密度及患者生活质量,降低术后椎体再骨折风险。     

联合应用骨瓜提取物注射液对骨质疏松性椎体压缩骨折患者骨密度的影响

目的探讨联合应用骨瓜提取物注射液对骨质疏松性椎体压缩骨折患者骨密度的影响。方法将160例骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分成两组:对照组(80例)用锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液并补充钙剂等治疗,观察组(80例)在对照组用药基础上联合应用骨瓜提取物注射液。治疗前后观察疼痛VAS评分、ODI评分、骨密度、骨钙素和骨丢失率。结果患者均获得随访,时间20~39(25.5±2.0)个月。治疗2、6个月后观察组VAS、ODI评分均优于对照组(P0.05);治疗12个月后观察组骨密度高于对照组(P0.05),而骨钙素、骨丢失率均低于对照组(P0.05)。结论联合应用骨瓜提取物注射液可提高骨质疏松性椎体压缩骨折患者骨密度,能缓解患者疼痛,促进椎体功能恢复。     

骨填充网袋经皮椎体成形术与PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较

目的比较骨填充网袋经皮椎体成形术与PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2017-03—2018-03诊治的63例骨质疏松性椎体压缩骨折,35例采用PKP术治疗(PKP组),28例采用骨填充网袋经皮椎体成形术治疗(骨网袋组),比较2组手术时间、术中透视次数、骨水泥渗漏情况,术前、术后3 d及末次随访时疼痛VAS评分、ODI指数、伤椎Cobb角。结果 2组均获得12个月以上的随访。骨网袋组手术时间较PKP组短,术中透视次数较PKP组少,骨水泥渗漏情况较PKP组优,差异有统计学意义(P <0.05)。2组术后3 d及末次随访时疼痛VAS评分、ODI指数、伤椎Cobb角较术前均降低,差异有统计学意义(P <0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨填充网袋经皮椎体成形术与PKP均能有效治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,但骨填充网袋经皮椎体成形术手术时间更短,术中透视次数更少,可有效减少术中骨水泥的渗漏。     

补肾壮骨汤联合唑来膦酸对OVCF患者PKP术后新发椎体骨折及骨代谢指标的影响

目的 探讨补肾壮骨汤联合唑来膦酸对骨质疏松性椎体压缩骨折(Osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者行PKP术后新发椎体骨折及骨代谢指标的影响.方法 纳入拟行PKP手术的单椎体OVCF患者83例,随机分为两组:A组40例,术后予以常规抗骨质疏松药物+唑来膦酸注射液治疗;B组43例,术后予以常规抗骨质疏松药物+唑来膦酸注射液+补肾壮骨汤治疗.对两组患者术后3个月、6个月、1年进行定期随访,统计其VAS评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、椎体前缘相对高度、Cobb角,以及PINP和β-CTX等骨代谢指标数据,并进行分组比较.结果 与术前相比,两组患者术后3 d、3个月、6个月、1年的VAS评分和ODI指数均显著下降(P<0.05),骨密度均显著升高(P<0.05),且B组术后3个月、6个月和1年的上述指标改善效果均显著优于A组(P<0.05).两组术后的伤椎前缘相对高度和Cobb角均获显著改善(P<0.05),随访期间未见明显丢失现象,组间差异无统计学意义(P>0.05).A组术后新发骨折的总发生率10.8％,B组为5.2％,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 OVCF患者行PKP手术后,联合应用补肾壮骨汤+唑来膦酸的中西医结合抗骨质疏松治疗方案,有助于进一步提高疗效,改善患者骨密度和骨代谢指标.     

金天格胶囊对经皮球囊椎体后凸成形术后患者骨密度、骨代谢及生活质量的影响

目的观察骨质疏松椎体压缩性骨折患者,在经皮球囊椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)后服用金天格胶囊对骨密度、骨代谢及生活质量的改善情况。方法选取2016年5月至2019年1月在我院行PKP治疗的骨质疏松椎体压缩性骨折患者80例,根据治疗方法不同分为治疗组(n=40)与对照组(n=40);在术后1周治疗组口服金天格胶囊治疗,对照组口服钙尔奇D3片。在治疗前、治疗后6个月记录骨密度(腰椎、股骨颈)、血清骨钙素(OC)和血清Ⅰ型胶原C末端肽(S-CTX)评估骨密度和骨代谢改善情况;在治疗前及治疗后3、6个月记录健康调查简表(SF-36)、疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数评分(ODI)评估生活质量改善情况。结果对比治疗前,两组患者的骨密度、SF-36量表、VAS评分与ODI评分在6个月随访中均显著改善(P<0.05);治疗组的骨密度、SF-36量表、VAS评分和ODI评对比对照组改善更为显著(P<0.05);治疗组的OC水平升高,S-CTX水平降低,对照组OC与S-CTX水平较治疗前无明显差异(P>0.05)。结论PKP术后服用金天格胶囊可提升患者骨密度,调节骨代谢,进一步缓解腰背部疼痛,改善术后生活质量。     

经皮椎体后凸成形术后椎体高度与临床疗效的相关性研究

目的探讨骨质疏松性胸腰椎压缩骨折经皮椎体成形(PKP)术后椎体高度恢复程度与术后临床疗效的相关性。方法纳入自2010-01—2010-12行PKP手术治疗的36例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,计算术后3 d椎体高度恢复比的平均值,高于平均值的患者纳入A组,低于或等于平均值的患者纳入B组。比较2组术前、术后3 d、术后1年、术后5年的VAS评分、ODI指数、SF-36评分、伤椎Cobb角、伤椎椎体前缘高度。结果所有患者均成功完成手术,未出现一过性低血压、肺栓塞、感染、血肿、神经损伤等并发症。36例术后3 d的VAS评分、ODI指数、SF-36评分、伤椎Cobb角、伤椎椎体前缘高度较术前明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。A、B组术后3 d、1年、5年的VAS评分、ODI指数、SF-36评分、伤椎Cobb角、伤椎椎体前缘高度比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 PKP是治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的有效术式,可缓解骨折引起的疼痛,对椎体高度的恢复及局部畸形的矫正也有一定的效果。但椎体高度恢复的程度与患者症状缓解、术后其他椎体再骨折的发生无明确的相关性。     

PKP联合针灸治疗骨质疏松性胸椎压缩骨折伴肋间神经痛的疗效分析

目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)联合针灸治疗骨质疏松性胸椎压缩骨折伴肋间神经痛的疗效。方法纳入自2014-07—2015-01诊治的32例骨质疏松性胸椎压缩骨折伴肋间神经痛,16例采用PKP联合针灸治疗(观察组),16例单纯采用PKP治疗(对照组)。比较2组术后3 d、术后1个月、术后1年的疼痛VAS评分、ODI指数。结果 32例手术均顺利完成并获得12个月随访。观察组术后3 d、1个月VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);但2组术后12个月VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组在术后3 d、1个月、1年的ODI指数均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PKP联合针灸治疗骨质疏松性胸椎压缩骨折伴肋间神经痛疗效明显,能有效缓解患者疼痛,提高患者的生活质量。     

脊神经后支阻滞联合椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的前瞻性对照研究

目的 探索经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）及与脊神经后支阻滞联合使用对骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）的治疗效果，为此类骨折提供更安全且有效的治疗方案。方法 本研究分析2021年10月至2022年10月期间于广东省揭阳市人民医院骨科就诊的103例诊断为OVCF的患者，采用随机数表法将其分为PKP组和PKP联合脊神经后支阻滞组（即PKP+阻滞组），比较两组之间基线资料（年龄、性别、骨密度、手术节段），比较术前、术后1天、术后7天及术后3个月的临床功能量表评估（VAS评分、ODI评分、MBI评分）等指标。结果 与PKP组相比较，PKP+阻滞组术前的资料（年龄、骨密度、VAS评分、ODI评分、MBI评分）等指标无统计学差异（P>0.05）；术后第1天评估中，PKP+阻滞组的临床量表评估（VAS评分、ODI评分、MBI评分）均优于PKP组（P<0.05）；术后第7天评估中，PKP+阻滞组的临床量表评估（VAS评分、ODI评分）优于PKP组（P<0.05）；术后3个月评估中，PKP+阻滞组的临床量表评估（VAS评分、ODI评分、MBI评分）也均优于PKP组（P<...     

低剂量戊酸雌二醇对绝经后女性PKP术后再发腰椎压缩骨折的影响

目的探讨低剂量戊酸雌二醇对绝经后女性经皮椎体后凸成形术(PKP)后再发腰椎压缩骨折的影响。方法回顾性分析自2015-01—2017-06采用PKP手术治疗的80例绝经后女性骨质疏松性腰椎压缩骨折,40例术后使用低剂量戊酸雌二醇(观察组),40例术后未使用低剂量戊酸雌二醇(对照组),比较2组术后3 d、1年疼痛VAS评分、ODI指数,术后6个月、1年伤椎Cobb角、伤椎高度比值、腰椎骨密度值。结果 80例均顺利完成手术且获得完整随访,随访时间平均14(12～16)个月。术后对照组10例再发骨折,观察组2例再发骨折,观察组再发骨折数较对照组少,差异有统计学意义(P 0.05)。术后3 d观察组与对照组疼痛VAS评分及ODI指数比较差异无统计学意义(P0.05),术后1年观察组疼痛VAS评分及ODI指数较对照组低,术后6个月及术后1年观察组伤椎Cobb角较对照组低,伤椎高度比值较对照组高,腰椎骨密度较对照组高,差异有统计学意义(P 0.05)。结论绝经后女性骨质疏松性腰椎压缩骨折PKP术后予以低剂量雌激素治疗可在一定程度上缓解患者疼痛,对降低再骨折发生率、提高术后生活质量有积极作用。     

骨质疏松性椎体压缩骨折患者非轴性疼痛对椎体成形手术效果的影响

目的观察骨质疏松性椎体压缩骨折患者非轴性疼痛的发生率及发生部位,进而分析非轴性疼痛对经皮椎体成形术(PVP)及经皮椎体后凸成形术(PKP)效果的影响。方法前瞻性队列研究自2016-12—2017-06采用PVP或PKP治疗的61例骨质疏松性椎体压缩骨折,术前根据疼痛部位分为轴性疼痛组与非轴性疼痛组。比较2组在性别、年龄、体重指数、骨密度、术前疼痛VAS评分、手术方式、穿刺方式、骨水泥注入量、骨水泥形态,以及术后1 d、1个月疼痛VAS评分方面的差异。结果轴性疼痛组23例,非轴性疼痛组38例(臀部疼痛13例,肋间疼痛9例,腹部疼痛9例,束带状疼痛7例),非轴性疼痛发生率为62.3%。61例均获得至少1个月随访。轴性疼痛组与非轴性疼痛组在性别、年龄、体重指数、骨密度、术前疼痛VAS评分、手术方式、穿刺方式、骨水泥注入量、骨水泥形态、术后1个月疼痛VAS评分方面比较差异无统计学意义(P0.05);非轴性疼痛组术后1 d疼痛VAS评分高于轴性疼痛组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论骨质疏松性椎体压缩骨折患者非轴性疼痛的发生率较高,采用椎体成形术治疗可以缓解此种疼痛,但与轴性疼痛患者比较,其术后早期疼痛缓解效果较差,术前需要与患者充分沟通。     

PVP与PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效比较

目的比较经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-09—2017-08诊治的75例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,39例(63椎)采用PVP手术治疗(PVP组),36例(55椎)PKP手术治疗(PKP组)。比较2组手术时间、术中透视时间、骨水泥注入量、骨水泥渗漏发生率、非手术椎体再骨折发生率,术后疼痛VAS评分、ODI指数、伤椎前缘高度比值与后凸Cobb角。结果 75例均获得至少12个月随访。PKP组手术时间、术中透视时间较PVP组长,骨水泥注入量较PVP组多,骨水泥渗漏发生率较PVP组低,差异有统计学意义(P <0.05)。PVP组与PKP组术后疼痛VAS评分、非手术椎体再骨折发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。PKP组术后1周、3个月ODI指数、伤椎前缘高度比值、后凸Cobb角均优于PVP组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论PVP与PKP手术均可以有效缓解骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者的临床症状,但PKP手术对伤椎前缘相对高度恢复、后凸畸形改善的效果更好,进而更能够减轻患者脊柱功能障碍。     

PVP联合PKP结合药物治疗多节段骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的 探讨椎体成形术（PVP）联合经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗多节段老年骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）的疗效。方法 30例（108椎）OVCF患者行PVP+PKP术,术后给予鲑鱼降钙素、活性维生素D和钙剂治疗（治疗组）。20例（62椎）患者给予卧床休息3月,鲑鱼降钙素、活性维生素D和钙剂治疗（对照组）。两组患者分别于0w、24w和48w测股骨颈和胸腰椎骨密度。应用视觉模拟疼痛评分（VAS）对患者疼痛进行评价。结果 术后0周、24周和48周,两组患者股骨颈和胸腰椎多节段胸腰椎骨密度值,差异无统计学意义。术前、术后0w、24w和48w治疗组患者VAS评分明显降低,较对照组患者VAS评分具有统计学意义（P＜0.05）。结论 应用PVP联合PKP治疗多节段（OVCF）能有效缓解疼痛,是一种简单、安全有效的方法。