右肺中叶内侧段支气管平滑肌瘤1例

患者女,75岁,咳嗽、咳痰5年,加重伴气喘憋气、发热10天入院.近5年,每年出现咳嗽、咳痰,持续约3个月,本次发作一直有发热、气喘憋气.查体:T39℃,双肺满布哮鸣音,双肺底闻及散在水泡音.实验室检查:WBC19.5×10~9/L,N0.903,L0.097.X线胸片示:右肺门影增大,肺门角消失,右肺门外侧见片状密度增高影(图1).门诊以“支气管肺炎,慢性支气管炎急性发作”收入院.CT检查:右肺中叶内侧段支气管腔内一1.6cm×1.0cm大小的类圆形肿块影,边界清楚,密度均匀,相应支气管腔变窄,远端见片状密度增高影,内有支气管征(图2),向内与纵隔胸粘连,远外侧与胸壁胸膜粘连,CT诊断为右肺中叶内侧段支气管良性肿瘤并阻塞性肺炎.纤维支气管镜活检病理诊断为支气管平滑肌瘤.     

肺原发性恶性纤维组织细胞瘤1例

1 病例报告 女,77岁,一周前因右胸背部疼痛就诊,胸部X线片示右上肺可见5cm×6cm圆形高密度影;胸部CT示:右肺上叶后段5cm×6cm×6cm圆形高密度影,边界清楚,肿块内密度欠均匀,与周围肺组织分界清晰,纵隔内未见明显肿大淋巴结.     

肺癌肉瘤1例

女,63岁。间断性咳嗽,痰带血,右侧胸痛。半月后胸片发现右肺上叶肿物而入院。体检,一般状况良好。右肺上部语颤稍弱,叩之略浊,呼吸音减弱。X线胸片示右肺上叶类圆形致密块影6×5.5cm,边缘整齐。1990年1月17日开胸探查,肿物位于右上肺尖段,表面光滑,中等硬。肺门淋巴结无肿大。距肿物边缘2cm行右肺上叶楔状切除。病理检查类圆形肿物6×5.5×5.4cm,稍隆起于肺表面,实性分叶鱼肉样,未见出血及坏死,与肺组织分界清楚,无包膜。镜检,肿瘤由非角化型     

原发性肺纤维肉瘤1例

原发性肺纤维肉瘤甚罕见,现报告1例如下:患者,女60岁,因咳嗽、气喘、胸闷1个月,咯血2天,来院就诊。体检发育中等。浅表淋巴结未扪及,气管居中。呼吸急促。胸部叩诊:右前下叩实音。听诊:右肺呼吸音弱。实验室检查:Hb 100g/L、RBC 3.5 ×10~(12)/L、WBC 8.0×10~9/L、ESR 65mm/h。痰脱落细胞学检查:阴性。X线所见右肺中叶有约8×9×10cm类圆形巨大肿块影,密度高而均匀,边缘清楚,有分叶。斜裂向后下移位,右心缘模糊。右上肺叶有片条状影,模     

小儿支气管粘液表皮样癌1例

患儿女，8岁，因间断咳嗽5年，X线及CT检查发现右肺中叶肿物于1996年4月30日入院。手术发现有肺中叶近肺门处有约5cm×5cm×3cm大小的实性肿块，界清，肺门及气管旁淋巴结未见肿大，完整切除右肺中叶。病理检查送检为右肺中叶，大小7．5cm×6cm×4cm，切面见中叶外侧段支气管内一椭圆形肿物，大小5cm×4cm×2．5cm，灰白，表面略发亮，质细腻，边界尚清．邻近肺组织淤血，支气管旁淋巴结未见肿大。镜下瘤组织由粘液细胞、表皮样细胞及中间细胞构成，粘液细胞丰富占大多数，并形成腺腔及羹样腔隙，腔内见粘液及脱落上皮细胞；小灶状表皮样…     

原发性乳腺血管肉瘤1例相关分析

患者,女,50岁,体检发现左乳肿物1年余。查体:左乳内下象限可触及1个肿物,约2.0 cm×1.0 cm大小,质中,边界清楚,移动度稍欠佳,无压痛,局部皮肤无红肿,橘皮样改变;右乳未触及肿物。双侧腋窝淋巴结未触及肿大。1年前乳腺彩超示左侧腺体层内可见1个大小约0.9 cm×0.5 cm的低回声结节,边缘光整,边界清,血流信号(Ⅰ级)。今复查彩超示左乳结节大小约1.7 cm×0.7 cm,边缘光整,界清,血流信号(Ⅰ级)。乳腺X线示左乳内下象限见一不透射线的低密度类圆形肿块影,边缘部分不清,内部密度不均匀,大小约1.8 cm×1.7 cm。     

胰腺浆液性微囊性腺瘤1例报道

1 临床资料 患者,女,50岁,体检发现胰头占位性病变.增强CT示胰头区见一大小约为2.0 cm×1.8 cm类圆形低密度影,边界尚可.遂行全麻下胰十二指肠切除术,术中触及胰头与胰体间一直径约2 cm包块,质稍硬,边界清.     

肺原发性恶性纤维组织细胞瘤1例

1病例报告 女,77岁,一周前因右胸背部疼痛就诊,胸部X线片示右上肺可见5cm×6cm圆形高密度影;胸部CT示：右肺上叶后段5cm×6cm×6cm圆形高密度影,边界清楚,肿块内密度欠均匀,与周围肺组织分界清晰,纵隔内未见明显肿大淋巴结。头颅及腹部CT未见异常,全身骨扫描示右后第4肋骨骨代谢异常活跃。查体：T36．5℃,P72次／分,R20／分,BP120／75mmHg,全身浅表淋巴结未扪及肿大,气管居中,胸廓对称,双侧呼吸运动对称,右上肺语颤略减弱,呼吸音稍低,实验室及纤维支气管镜检查未见异常。     

肺透明细胞瘤一例报告

1病例报告 患者女,35岁。2006年8月1日体检发现有肺肿块,于2006年9月14日住入上海交通大学附属瑞金医院。患者入院前无发热、咳嗽或胸痛等症状,入院后查体无阳性体征。CT检查表现为右肺中叶圆形肿块,直径2.0cm,边缘光整,无毛刺。术前诊断右肺中叶占位,良性肿瘤可能。     

原发性肺平滑肌肉瘤1例

原发性肺平滑肌肉瘤为罕见的肺部恶性肿瘤。现报告1例。患者女,59岁,已婚。因右前胸痛3月余,咯血1次,于1989年5月20日入院。曾行胸透发现右肺中下部有块影,建议消炎后再诊,1月后复查胸片见右肺中叶肿块影呈椭圆形,仍有胸痛,轻咳,但无痰,病人要求手术拟诊为右肺中叶肿物入院。约20多年前曾有右肺大叶性肺炎史。家族史:患者近亲中有鼻咽癌、肺癌、胰腺癌各1人;胃癌2人。胸部X线检查:显示右肺第4肋下有7×6cm的四块阴影,侧位片相     

肺平滑肌瘤1例

患者,女,42岁,主因“体检发现右肺上叶结节2天”,无咳嗽咯痰、低热、盗汗、气促等不适.入院后查体未见异常.胸部CT发现右肺上叶后段一个大小约3.0cm×2.5cm×2.0cm圆形结节影,边界光滑,增强后可见病灶强化,远端未见阻塞性炎症,局部胸膜未见明显变化.术前诊断：右肺上叶占位,良性肿瘤可能性大.[第一段]     

肺混合性癌（腺癌和透明细胞癌）1例

患者男,58岁,已婚,农民,因胸痛、发热、咳嗽、咳痰,有时痰中带血2个月,X线发现右肺肿物住院.胸外科检查肿瘤分别位于右上叶后段及中叶.于1997年11月3日外科切除右肺上、中叶.病理检查 大体观察见一17cm×10cm肺组织1块,肺上叶见2cm×2cm球形肿块,周界清楚,切面呈灰白色,质实,肺中叶见一2cm×1.5cm肿块,周界清楚,切面呈浅灰褐色,质实.镜检:上叶肿块切片,癌细胞大多呈单层或复层柱状,少部份呈立方状,胞核大浅染,核仁清楚,胞浆丰富,核分裂多见,癌细胞排列成腺腔结构,可见共壁现象,间质纤维组织增生,多少不等的炎性细胞浸润.周围正常的肺组织瘀血,水肿,淋巴细胞浸润.中叶肿块切片:癌细胞呈柱状,胞浆丰富透明,核居中或位于底部,胞核大有不同程度的异型,癌细胞形成小团块,条索或大片,有时见多少不等的原浆,癌细胞     

肺海绵状血管瘤一例

患者女,50岁、教师。五年前因间断性头晕、胸闷、心悸、气促。、双下肢轻度浮肿,诊断冠心病,曾住院内科。出院后五年来因上述症状而断续服用潘生丁、脑益嗪和救心丹等。20余天来心悸、胸闷、气促加剧,血压升高至170/100mmHg,于1983年5月1日第二次住院。胸部正侧位及体层摄片显示右肺门下方近心旁处有一直径3cm大小之圆形块影,密度均匀,边缘清楚,侧位相当于右肺中叶,水平裂轻度下移,肺纹理轻度聚拢现象、气管及主支气管无明显异常,临床诊断为右中叶肺瘤可能性大。6月10日行手术探查,见肿块位于右肺中叶,直径3cm,质硬,边缘清楚、紫褐色,行右肺中叶切除。     

3例无功能原发性肺副神经节瘤临床病理及分子遗传学分析

<正>病例1,患者男性,21岁。因无明显诱因出现咯血1年,气紧2个月于2019年3月就诊于四川大学华西医院。纤维支气管镜检查示：气管上段新生物,直径2.6 cm（图1）。后行气管肿瘤切除术。病例2,患者女性,49岁。因体格检查发现右肺包块1个月于2017年9月收入本院。CT示：右肺中叶外侧段（图2）可见2.2 cm×2.1 cm软组织密度结节,密度均匀,边界光滑。后行右肺中叶切除术。病例3,患者女性,67岁。因体格检查发现左肺下叶占位1个月于2022年3月收入本院。CT示：左肺下叶近肺门处见不规则软组织影,大小2.1 cm×1.9 cm。     

双肺血管瘤1例

1　病例介绍患者 ,女性 ,40岁。主因左肺肿块 16年伴间歇性咳嗽 ,肿块增大收治入院。患者于 1979年 12月因咳嗽行胸部 X线检查发现左肺上叶有一约 2 . 0 cm×2 .0 cm大小团块影 ,边界比较清楚 ,密度尚均匀。曾以“左肺结核瘤”治疗 4月无明显效果后行随诊观察。其间有间断性咳嗽、无血痰 ,剧烈活动后咳嗽加重。入院前 1月咳嗽明显加剧 ,胸部 X线胸片见病变明显增大 ,同时右肺下野亦可见小肿块影。入院后体查无明显异常。胸部平片、肿瘤分层片、CT片均可见左肺舌段及右肺下叶类圆形肿块分别为5 .0 cm× 4.5 cm、2 .0 cm× 2 .0 cm大小 ;肿…     

肺内脂肪瘤1例报道

肺内脂肪瘤十分罕见,在英文文献中至1971年有33例报道,我们曾遇到1例,予以报道.患者男性,55岁.于1990年12月健康查体中胸透发现右下肺球形隆影,痰多次查瘤细胞阴性,未经任何治疗.发病以来无咳嗽,咳血,呼吸困难及其它不适.X线胸片及断层示右下叶背段或后基底段圆形致密影 2.6cm ×2.3cm,边界清楚整齐,密度不均.以右下肺肿块,结核球或错构瘤于1991年3月2日入院.     

腺泡状软组织肉瘤一例报告

腺泡状软组织肉瘤罕见,临床极易误诊,其复发率和转移率均较高,今报告一例如下。患者男,49岁。左肘部包块半年于1990年12月4日入院。初见小指头大皮下结节,生长较快,伴有疼痛。检查:左肘部鸡蛋大包块,质软,无压痛,表面无溃烂。左臂活动受限。X线摄片:左肘部尺侧类圆形软组织快影,直径约5cm,边缘光滑,邻近骨组织未见明显异常改变。细胞学穿刺提示恶性肿瘤。手术所见:左肘部肿瘤10cm×7cm,境界清楚,似有包膜,出血较多。肉眼观察:10cm×8.5cm×6cm卵圆形肿瘤,包膜不完整,切面灰白色或紫褐色,实性,有大小不一的出血坏死灶。镜下所见:瘤细胞排列成腺泡状或实性巢状,     

肾上腺皮质嗜酸细胞瘤1例

患者女性,25岁,2011年6月体检B超发现左侧肾上腺区肿物入院.患者无不适症状.既往无高血压病史.内分泌指标检验正常,CT增强扫描检查提示:左侧肾上腺区两个类圆形肿块影,边缘清楚,大小分别约为5.8 cm×6.8 cm×6.1 cm和6.4 cm×6.6 cm×6.7 cm,病变密度不均匀,增强早期前方病灶强化明显,延迟后两个病灶强化程度减低,病变内密度不均.初步诊断:左肾上腺区肿物性质待查.行开腹探查术,术中见肿物表面血供丰富,前方肿物与肾脏间有明显界限,基底与肾上腺关系密切,游离至后方肿物处,两处肿物间有纤维结蒂组织连接,完整切除肿瘤.肉眼标本肿物包膜完整,剖面呈鱼肉状.病理示:腹膜后嗜酸性肾上腺皮质腺瘤.大小分别为8 cm×5.5 cm×5.5 cm及5.5 cm×4.5 cm×4.5 cm.     

纵隔巨大类癌1例

患者女,52岁.因间断咳嗽、咳痰10余年,加重2个月,于1988年3月17日入院.发病以来无发热.咯血,无哮喘及腹痛腹泻,偶有指骨痛.15年前因子宫肌瘤行子宫切除术.家族史无特殊.查体:右肺中下部语颤增强,叩浊,呼吸音减弱.血、尿、便常规正常.X线检查于右前下纵隔见20cm×15cm的椭圆形阴影,密度均匀,边缘清楚.支气管镜检查见气管左移,隆突偏左.右主支气管变扁呈月芽状,管腔内无肿物.右中叶支气管开口狭小,分泌物较多.肺通气功能检查重度减退.     

肺平滑肌瘤1例报告

患者男性,37岁,因右侧胸痛半年经抗炎治疗不见好转,拍胸片发现右肺中叶病变而收入院。患者自述患病后无咳嗽、咳血痰及呼吸困难等症状。既往健康,否认结核及肿瘤病史。检查:一般状况好,平温平脉,浅表淋巴结无肿大,气管居中,胸对称,右肺中野呼吸音略粗。腹部及四肢无异常。化验白血球7.7×10~9/L,血红蛋白161g/L。X光胸正侧位及断层片,右肺中叶区见一约2.0×2.0cm~2的球形病灶,边缘光滑,密度均匀,无分叶及毛刺,肺门影不大。临床诊断:右肺中叶结核瘤。于1989年3月27日在全麻下行右肺中叶切