齐拉西酮胶囊与利培酮治疗精神分裂症疗效的比较

目的探讨国产齐拉西酮胶囊治疗精神分裂症的疗效及不良反应。方法将120例精神分裂症患者随机分为齐拉西酮胶囊组（60例）和利培酮组（60例）,进行临床对照试验,两组药物治疗剂量分别为80—160mg／d和3—6mg／d,疗程8周。疗效指标包括阳性和阴性症状量表（PANSS）及临床总体印象量表（CGI）,不良反应指标为不良反应症状量表（TESS）及有关实验室检查。结果治疗结束时,两组PANSS评分较人组时均显著减低（P〈0．01）。PANSS总减分率：齐拉西酣组为（52．6±10．2）％,利培酮组为（71．8±1．6）％;临床总有效率：齐拉西酮胶囊组73．3％,利培酮组91．7％,两组间疗效有显著性差异（P〈0．05）。齐拉西酮胶囊组和利培酮组的总体不良反应无明显差异,但不良反应表现存在异同。结论国产齐拉西酮胶囊治疗精神分裂症是一种有效、安全药物,虽然疗效稍逊于利培酮,但不良反应与利培酮表现方面有不同,对患者选择用药及个体化治疗有指导作用。     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症各30例的比较

比较利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的疗效和不良反应。方法 :男性精神分裂症 6 0例 ,分为利培酮组 30例 [年龄 (2 8±s 6 )a ,病程 (5 .7± 1.6 )a],氯氮平组 30例 [年龄 (2 8± 7)a ,病程 (5 .1± 1.6 )a],利培酮组给利培酮 ,开始 1～ 2mg·d- 1,2wk内加至 6～ 8mg·d- 1,氯氮平组给氯氮平 ,开始 5 0～10 0mg·d- 1,2wk内加至 30 0～ 4 0 0mg·d- 1,8wk为一个疗程。采用简明精神病量表 (BPRS)和副反应量表 (TESS)评定疗效和不良反应。结果 :利培酮与氯氮平组治疗精神分裂症总有效率均为 90 %(P >0 .0 5 ) ,2组治疗前、后BPRS评分差异有非常显著意义 (P <0 .0 1) ,2组治疗后TESS评分差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论 :利培酮组与氯氮平组治疗精神分裂症疗效相当 ,但利培酮不良反应少。     

辛伐他汀和普伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血脂及C反应蛋白的影啦

目的观察辛伐他汀一日40mg强化降脂治疗与普伐他汀一日20mg常规治疗对急性冠状动脉综合征（ACS）患者血脂及c反应蛋白（CRP）水平的影响。方法选择我院2006年1月-2007年6月ACS住院患者96例，随机分为普伐他汀组（n=46）和辛伐他汀组（n=50），晚间一日1次口服普伐他汀20mg或辛伐他汀40mg，疗程4周，测定患者治疗前及治疗后血脂及CRP水平，同时观察药物不良反应。结果治疗前两组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL．C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）及CRP水平分别为（5．02&#177;0．85）mmol／L、（1．74&#177;1．52）mmol／L、（2．63&#177;0．36）mmol／L、（1．19&#177;0．05）mmol／L、（12．49&#177;9．02）mg／L和（4．90&#177;1125）mmol／L、（1．64&#177;1.29）mmol／L、（2．62&#177;0．47）mmol／L、（0．95&#177;0．05）mmol／L、（12．67&#177;17．97）mg／L，组间相比无显著差异（P〉0．05）。治疗后两组上述指标分别为（4．50&#177;0．89）mmol／L、（1．55&#177;0．28）mmol／L、（2．36&#177;0．39）mmol／L、（1．12&#177;0．06）mmol／L、（3．11&#177;9．33）mg/L和（4．11＋050）mmol／L、（1．45&#177;0．22）mmol／L、（2．04&#177;0．24）mmol／L、（0．94&#177;0．09）mmol／L、（1．70&#177;1．42）mg／L，其中TC、LDL—C和CRP水平均较治疗前显著下降，且辛伐他汀组与普伐他汀组相比，前者TC、LDL—C和CRP水平下降更为显著（P〈0．05）。两组患者均未出现非可逆性严重不良反应。结论与普伐他汀一日20mg相比，辛伐他汀一日40mg强化降脂治疗不仅能显著降低TC和LDL—C，而且能显著降低CRP，从而使ACS患者获益更多。     

盐酸氨溴索与硫酸镁辅助治疗毛细支气管炎疗效观察

目的：探讨盐酸氨溴索与硫酸镁辅助治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法：43例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组23例和对照组20例,两组均给予常规综合治疗,治疗组加用25％硫酸镁0．2—0．3mlM（ks&#183;d）,以5％葡萄糖注射液稀释成0．25％-0．5％浓度输液泵匀速静脉滴注3～5h,1．次／d,连用3—5d,盐酸氨溴索15mg静脉推注,1次／d,疗程7—10d。结果：治疗组咳嗽、喘息的消退时间及住院天数分别为（4．68&#177;1．07）d、（3．83&#177;1．22）d、（5．81&#177;1．34）d,对照组分别为（6．15&#177;1．36）d、（5．46&#177;1．48）d、（7．05&#177;1．17）d,两组比较差异有统计学意义（t分别为3．9636、3．9587、3．2085,P均〈0．01）,两组病例治疗过程中均未见明显不良反应。结论：盐酸氨溴索与硫酸镬辅助治疗毛细支气管炎安全、有效。     

利培酮合并小剂量氯氮平治疗精神分裂症32例

目的：评估利培酮合并小剂量氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效及不良反应。方法：将96例患者随机平均分为三组,分别给予利培酮和小剂量氯氮平（A组）、利培酮（B）组或氯氮平（C组）治疗,疗程均为12周,采用BPRS和TESS量表评定疗效。结果：A组显效率62．5％,明显优于C组的37．5％（P＜0．05）,B、C两组疗效相当。不良反应发生率A组明显低于B、C组（P＜0．05）。结论：利培酮合并小剂量氯氮平治疗精神分裂症疗效较为理想。     

循证医学法用于奥氮平与利培酮治疗精神分裂症的成本-效果分析

目的：评价奥氮平与利培酮治疗精神分裂症的成本-效果。方法：采用循证医学方法收集奥氮平与利培酮治疗精神分裂症的临床资料，应用药物经济学的最小成本分析法及成本-效果分析法进行分析。结果：奥氮平与利培酮治疗精神分裂症有效率分别为90．13％，90．07％（P〉0．05）；成本-效果比分别为（3606．6&#177;1292．2），（741．4&#177;262．7）。结论：利培酮治疗精神分裂症较经济。     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的比较利培酮和氯氮平治疗精神分裂症的疗效和不良反应。方法将40例精神分裂症患者随机分成两组,利培酮组和氯氮平组各20例,于治疗前和治疗第2、4、6周末采用症状量表（PANSS）及副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果两组PANSS减分率比较差异无统计学意义（P〉0．05）,利培酮组不良反应少。结论利培酮与氯氮平治疗精神分裂症疗效相当,但利培酮不良反应少。     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症比较

目的 :比较利培酮和氯氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法 :利培酮组 30例 (男性 12例 ,女性 18例 ,年龄 34a±s 10a ,BPRS评分 5 4分± 5分 )用利培酮 1～ 8mg/d ,po ,bid ;氯氮平组 30例 (男性 14例 ,女性 16例 ,年龄 33a± 11a ,BPRS评分 5 5分± 5分 )用氯氮平 5 0～ 40 0mg/d ,po ,bid ;均以BPRS ,TESS评定观察 8wk。结果 :利培酮组有效率为 83% ,氯氮平组为 80 % (P >0 .0 5 )。利培酮组对阴性症状起效较早 ,对兴奋躁动控制较差。利培酮组较多见副作用为锥体外系症状 ( 2 7% ) ,与氯氮平组 ( 3% )比较差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ,其他副作用较少而轻。结论 :利培酮与氯氮平疗效相似 ,适宜剂量 (≤ 4mg/d)的利培酮是一种安全有效的抗精神病药。     

利培酮对氯氮平血药浓度的影响

目的：观察利培酮对氯氮平血药浓度的影响及两药联用的疗效及安全性。方法：对28例原服用氯氮平的难治性精神分裂症患者合并利培酮治疗4周，分别于联合用药前及联合用药2周未、4周末时测定氯氮平血药浓度，同时进行简明精神病评定量表（BPRS）和不良反应症状量表（TESS）评定。结果：合用利培酮后，氯氮平血药浓度无明显升高，BPRS评分明显降低（P〈0．01），起效快，TESS评分无明显变化（P〉0．05）。不良反应主要为静坐不能、视力模糊。结论：利培酮对氯氮平血药浓度无明显影响，两药联用能增加疗效．安全性高。     

氯氮平和利培酮治疗精神分裂症的疗效比较

目的:比较氯氮平和利培酮治疗精神分裂症的疗效和不良反应.方法:符合CCMD 3诊断标准的精神分裂症患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予氯氮平,初始量25 mg&#8226;d 1,po,2周内递增至治疗量200～500 mg&#8226;d 1;对照组给予利培酮,初始量1 mg&#8226;d 1,po,2周内递增至治疗量2～8 mg&#8226;d 1.疗程均为8周.用BPRS评定疗效,用TESS评定不良反应.结果:治疗组和对照组的显效率分别为65.0%,42.5%(P＜0.05).治疗组的主要不良反应为过度镇静、流涎、心动过速及白细胞异常等;对照组的主要不良反应为EPS、失眠、激越及泌乳等.结论:氯氮平治疗精神分裂症起效快且疗效优于利培酮.     

注射用环维黄杨星D在人体中药代动力学研究

目的：明确注射用盐酸环维黄杨星D在人体中药代动力学特征。方法：色谱条件：KromasilCN柱（150mm&#215;4．6mm，5μm）；流动相：甲醇-水-甲酸（80：20：0．4）；流速1mL&#183;rain～；柱温：25qC。质谱条件：离子源为ESI源；喷雾电压：5．0kV；毛细管温度：350℃；源内碰撞电压：25V。32名健康受试者，随机分为4组，单次给药3个剂量，多次给药1个剂量组，用Lc—MS／MS法测定血浆中环维黄杨星D的浓度，计算药代动力学参数。结果：单次给药2mg组：V1／F-（241．909&#177;91．829）L，CL／F：（52．566&#177;35．007）L&#183;h-1，AUC0—48：（35．358&#177;13．311）μg&#183;h&#183;L-1；4mg组：V1／F：（425．243&#177;167．074）L，CL／F：（68．468&#177;32．36）L&#183;h-1，AUC0～48：（42．316&#177;11．271）μg&#183;h&#183;L-1；6mg组：V1／F：（408．318&#177;218．488）L，CL／F：（70．211&#177;25．616）L&#183;h-1，AUC0-48：（78．896&#177;34．031）μg&#183;h&#183;L-1；多次给药2mg组：V1／F：（66．517&#177;71．233）L，CL／F：（13．925&#177;7．488）L&#183;h-1，AUC0-48：（82．957&#177;25．821）μg&#183;h&#183;L-1。结论：盐酸环维黄杨星D为线性药物，每天给药1次体内未见蓄积，推荐临床在2～6mg范围内按每天1次给药。     

乌灵胶囊合用银杏叶片治疗慢性精神分裂症疗效观察

目的探讨乌灵胶囊合用银杏叶片治疗慢性精神分裂症的疗效和安全性。方法治疗组给予乌灵胶囊口服。9粒&#183;d^-1,tid;合用银杏叶片口服,240mg&#183;d^-1,bid;以12周为一疗程;对照组口服乌灵胶囊,9粒&#183;d^-1．tid;以12周为一疗程．用阳性和阴性综合征量表（PANSS）和副反应量表（TESS）评定疗效和安全性。结果治疗12周后,治疗组愈显率高于对照组,PANGS评分较治疗前显著下降且低于同期对照组．但TESS评分同期比较差异无显著性。结论乌灵胶囊合用银杏叶片治疗慢性精神分裂症疗效增加．不良反应少。安全性好。     

阿托伐他汀强化治疗急性冠脉综合征380例临床观察

目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）患者早期应用阿托伐他汀40mg／d的有效性及安全性。方法：对2003年1月-2008年10月的380例患者,于入院24h内给予阿托伐他汀40mg／d,患者平均住院2周。对出院时低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）〈2．0mmol／L及谷丙转氨酶（ALT）升高超过正常值3倍以上的患者服用剂量减半,即用阿托伐他汀20mg／d。比较用药前、出院时及随访治疗期间血脂指标及肝功能变化情况。结果：治疗后总胆固醇（TC）、LDL-C比治疗前均有显著降低,差异具有统计学意义（P〈0．05）,其中LDL-C由（3．36&#177;1．14）mmol／L下降至出院时的（2．36&#177;2．10）mmol／L,随访3个月时进一步降至（1．68&#177;0．58）mmol／L;TC由（6．48&#177;2．05）mmol／L下降至出院时的（5．39&#177;1．96）mmol／L,随访3个月进一步降至（4．27&#177;1．48）mmol／L。出院时ALT〉120U／L者34例（8．95％）。出院后260例患者返院随访复查,随访1个月时ALT〉120U／L仅为3例。随访3个月时无ALT〉120U／L的患者。结论：ACS患者早期应用阿托伐他汀40mg／d治疗是有效和安全的。服用阿托伐他汀40mg／d可显著提高冠心病患者二级预防调脂的达标率,特别是LDL-C降至≤1．8mmol／L的目标值比例更高。     

利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症

目的了解利培酮与氯氮平合并治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法将37例难治性精神分裂症随机分为联合用药组和单一用药组。在治疗前和治疗后4、8、12周末分别进行简明精神病量表（BPRS）和副反应量表（TESS）评定。结果联合用药组疗效明显高于单一用药组,两组药物不良反应差异无统计学意义。结论利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症疗效和安全性较好。     

氨麻美敏分散片的人体相对生物利用度和生物等效性

目的：研究氨麻美敏分散片受试制剂与参比制剂中盐酸伪黄碱、马来酸氯苯那敏、氢溴酸右美沙芬、对乙酰氨基酚的人体相对生物利用度及生物等效性。方法：18名健康受试者采用随机分组自身交叉对照实验设计，口服氨麻美敏分散片受试制剂和参比制剂各2片（相当于对乙酰氨基酚650mg，盐酸伪麻黄碱60mg，氢溴酸右美沙芬30mg，马来酸氯苯那敏4mg），定时取血，用LC-MS／MS法测定血药浓度，以DAS软件计算人体相对生物利用度，评价生物等效性。结果：口服氨麻美敏分散片受试制剂和参比制剂，盐酸伪麻黄碱的消除半衰期分别为（4．3&#177;1．6）h和（4．0&#177;1．5）h，达峰时间分别为（1．8&#177;1．3）h和（1．9&#177;1．0）h，达峰浓度分别为（463．3&#177;149．7）和（462．6&#177;193．6）μg&#183;L^-1。，相对生物利用度为（105．7&#177;44．6）％；马来酸氯苯那敏的消除半衰期分别为（20．0&#177;8．2）h和（18．2&#177;8．5）h，达峰时间分别为（3．0&#177;1．3）h和（3．2&#177;1．6）h，达峰浓度分别为（8．8&#177;3．8）μg&#183;L^-1和（9．3&#177;4．5）μg&#183;L^-1相对生物利用度为（104．0&#177;38．3）％；氢溴酸右美沙芬的消除半衰期分别为（4．0&#177;1．4）h和（3．8&#177;1．7）h，达峰时间分别为（2．6&#177;1．2）h和（2．9&#177;2．1）h，达峰浓度分别为（5．8&#177;6．8）μg&#183;L^-1。和（5．8&#177;6．8）μg&#183;L^-1，相对生物利用度为（93．7&#177;25．3）％；对乙酰氨基酚的消除半衰期分别为（3．1&#177;1．4）h和（3．2&#177;1．6）h，达峰时间分别为（1．2&#177;0．8）h和（1．2&#177;0．6）h，达峰浓度分别为（9924．5&#177;4419．6）μg&#183;L^-1和（10131．1&#177;5320．3）μg&#183;L^-1，相对生物利用度为（112．3&#177;57．9）％。结论：受试制剂与参比制剂具有生物等效性。     

利培酮联合小剂量氯氮平治疗男性难治性精神分裂症

目的探索利培酮联合小剂量氧氮平治疗男性难治性精神分裂症的疗效对比,为临床用药提供依据。方法40例男性难治性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,分别用利培酮联合小剂量氟氮平（21例）、氯氮平（19例）治疗。分别运用BPRS及TESS来观察疗效及副作用。结果研究组治疗八周末BPRS总分明显低干对照组（P〈0．05）,两组TESS总分差异无统计学意义（P〉o．os）。结论利培酮联合小剂量氯氮治疗男性难治性精神分裂症缩短治疗反应期且疗效可靠。     

利培酮与氯氮平治疗首发性精神分裂症对照观察

目的探索新药利培酮与传统抗精神病药物氯氮平治疗首发精神分裂症的临床疗效对比,从而为临床用药提供依据。方法随机对40例首发精神分裂症患者分别用利培酮和氯氮平对照治疗。同时运用三种量表BPRS及其因子测定（《简明精神病测定量表》）、PANSS（《阴性症状和阳性症状评定量表》）及TESS（《不良反应量表》）来观察利培酮对治疗首发精神分裂症的疗效。结果利培酮与氯氮平相比,前者特点是见效快、用量少、不良反应少,对以阴性症状为主的首发精神分裂症疗效更好。     

自体外周血造血干细胞移植治疗恶性血液病23例临床分析

目的观察自体外周血造血干细胞移植（APBSCT）治疗恶性血液病（恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤）的初期疗效。方法共23例，其中NHL18例；HD3例；MM2例。动员方案为化疗（MOEP）＋rhG—CSF。经1-2次采集，获得MNC中位数为（4．48&#177;1．73）&#215;10^8／kg，CD34^＋细胞为（4．46&#177;0．96）&#215;10^6／kg，预处理方案，NHL，HD患者采用CTX＋TBI和CTX＋VP-16＋Ara-C＋CCNU，MM患者采用MeL．结果所有患者移植后均重建造血。外周血WBC于移植后3．91&#177;0．73d降至0，PLT于7．87&#177;0．97d降至10&#215;10^9／L以下。WBC〉1．0&#215;10^9/L，中性粒细胞〉0．5&#215;10^9／L，PLT〉20&#177;10^9／L，分别为8．04&#177;1．36d，8．40&#177;1．73d，9．57&#177;1．34d，1例患者于移植后2月死于疾病复发；4例患者在移植6月内复发；其余18例患者均无病存活6—12个月，疗效仍在近一步随访中。结论APBSCT对恶性血液病是一种安全有效的治疗方法。     

利培酮口腔崩解片与氯氮平对精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨利培酮口腔崩解片治疗对精神分裂症患者生活质量的影响。方法以利培酮口腔崩解片与氯氮平治疗精神分裂症各40例作对照研究,采用简明精神病评定量表（BPRS）、不良反应量表（TESS）评定疗效及不良反应,WHOQOL-BREF量表衡量患者的生活质量。结果最后一次评定,利培酮口腔崩解片组BPRS总分降至（15.62±4.37）,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）;氯氮平组BPRS总分降至（16.02±4.63）,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）。两组间疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。氯氮平组不良反应较利培酮口腔崩解片组多。经12个月治疗,利培酮口腔崩解片组的生理健康、心理健康、社会关系、环境因素的分值分别为71.13±5.63、95.37±11.73、96.31±12.37、95.37±11.92,氯氮平组的生理健康、心理健康、社会关系、环境因素的分值分别为68.31±9.37、78.12±10.34、79.72±12.22、78.65±11.85。两组患者生活质量较治疗前均有显著改善（P〈0.01）,在心理健康、社会关系和环境因素等三方面,利培酮口腔崩解片优于氯氮平（P〈0.01）。结论在提高患者生活质量方面,利培酮口腔崩解片优于氯氮平,有利于精神分裂症的远期康复。     

利培酮联合氯氮平治疗急性精神分裂症对照研究

目的探讨利培酮联合氯氮平治疗精神分裂症患者兴奋症状的疗效与安全性。方法将123例精神分裂症患者随机分为研究组62名,对照组61名,两组均给予利培酮治疗,研究组在此基础上联合氯氮平治疗,疗程1月。于治疗前及治疗第1、2、3、4周末采用阳性与阴性症状评定量表（PANSS）临床疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应。结果治疗4周末,研究组总有效率91．9％;对照组总有效率90．2％。PANSS评分研究组治疗1周末起、对照组治疗2周末起较治疗前有极显著性下降（P均〈0．01）。研究组治疗1周末、2周末均较对照组下降显著（P均〈0．05）。两组不良反应均轻微,经过对症处理均可自行缓解或消失。结论利培酮配合氯氮平控制精神分裂症患者的兴奋症状起效更快,且安全性高,依从性好;当患者的兴奋症状控制后可单用利培酮治疗。