阿托伐他汀联用烟酸缓释片治疗冠心病合并高脂血症的疗效观察

目的:研究阿托伐他汀联用烟酸缓释片治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效及安全性。方法:入选60例冠心病合并高脂血症患者,随机分为2组即阿托伐他汀组和联合用药组,前者服用阿托伐他汀片,后者服用阿托伐他汀片联合烟酸缓释片,疗程均8周。服药前、服药4周及8周分别测定TC、TG、HDL-C、LDL-C值。结果:联合用药组降低LDL-C的能力优于阿托伐他汀组(P<0.05),升高HDL-C的能力明显优于阿托伐他汀组(P<0.01),降低TC的能力治疗8周后优于阿托伐他汀组(P<0.05)。其总有效率达96.7%,高于阿托伐他汀组86.7%(P<0.05)。无明显不良反应发生。结论:阿托伐他汀联合烟酸缓释片治疗冠心病合并高脂血症血脂达标率高,具有良好的临床疗效,安全性好。     

阿托伐他汀联合依折麦布治疗混合型高脂血症的临床观察

目的观察阿托伐他汀联合依折麦布治疗混合型高脂血症的疗效和安全性。方法选取100例混合型高脂血症病人单用阿托伐他汀(20mg/d)治疗1个月后血脂不达标的30例病人为研究对象,观察接受阿托伐他汀(20mg/d)联合依折麦布(5mg/d)治疗后的血脂情况和不良反应发生情况。结果与治疗前相比,阿托伐他汀单用组和阿托伐他汀联合依折麦布治疗组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均降低,而HDL-C差异无统计学意义。两组谷丙转氨酶(ALT)、肌酸激酶(CK)比较差异无统计学意义。阿托伐他汀单用组调脂幅度:TC下降25%,LDL-C下降30%,TG下降30%;阿托伐他汀联合依折麦布治疗组在阿托伐他汀降脂基础上,TC下降35.9%,LDL-C下降39%,TG下降51.4%。两组不良反应均很轻微和少见。结论阿托伐他汀联合依折麦布治疗混合型高脂血症可以明显降低TC、LDL-C和TG,且不良反应轻微,耐受性好。     

荷丹片联合阿托伐他汀治疗高脂血症疗效观察

目的观察荷丹片联合阿托伐他汀治疗高脂血症的临床疗效。方法将120例高脂血症患者随机分为治疗组（荷丹片联合阿托伐他汀）和对照组（单用阿托伐他汀）,各60例,疗程8周,比较两组患者治疗前后的血脂变化。结果治疗后两组患者总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均明显降低（P〈0．05）,治疗组明显优于对照组,TC、LDL—C、TG达标率明显高于对照组（P〈0．01）。治疗组高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）有上升,但差异无统计学意义（P〉0．05）,不良反应少。结论荷丹片联合阿托伐他汀对高脂血症患者有较好的降脂作用,能提高降脂的达标率。     

不同剂量阿托伐他汀联合依折麦布治疗高脂血症的效果

目的探讨不同剂量阿托伐他汀联合依折麦布治疗高脂血症的疗效。方法 400例高脂血症患者采用数字随机分组方法分为4组,每组100例,其中对照组给予阿托伐他汀20 mg/d治疗,治疗Ⅰ组给予阿托伐他汀5 mg/d联合依折麦布10 mg/d治疗,治疗Ⅱ组给予阿托伐他汀10 mg/d联合依折麦布10 mg/d治疗,治疗Ⅲ组给予阿托伐他汀20 mg/d联合依折麦布10 mg/d治疗,于降脂治疗后3、6、12个月测定血脂4项总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的变化水平。结果(1)4个组治疗后3、6、12个月后LDL-C、TG、TC水平均较治疗前降低(P<0.05)。治疗后同一时间点:治疗Ⅲ组较对照、治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组3组LDL-C、TG、TC水平下调(P<0.05);4组间HDL-C上调水平无统计学差异(P>0.05);对照组、治疗Ⅰ组间LDL-C、TG、TC、HDL-C水平未见明显差异(P>0.05)。治疗后12个月,治疗Ⅱ组较对照、治疗Ⅰ组两组LDL-C、TG、TC水平下调具有统计学意义(P<0.05);治疗Ⅱ组、治疗Ⅲ组HDL-C上调具有统计学意义(P<0.05)。4组不良反应发生率。结论 20 mg阿托伐他汀联合10 mg依折麦布组患者的降脂效果明显优于单用20 mg阿托伐他汀组及小剂量阿托伐他汀联合依折麦布低剂量组,且不良反应的发生率无明显增加,安全性较好。     

阿托伐他汀并脂必泰对冠心病高脂血症及hsCRP的疗效

探讨阿托伐他汀联合脂必泰胶囊治疗冠心病高脂血症及超敏C反应蛋白（hsCRP）的疗效及机制。方法：136例冠心病高脂血症患者随机分为阿托伐他汀联合脂必泰胶囊治疗组（联合治疗组,69例）及单纯阿托伐他汀对照组（阿托伐他汀组,67例）,疗程均为4周。比较两组患者治疗前后的血脂变化、血脂达标率及不良反应。结果：与治疗前比较,两组治疗后患者的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、hsCRP均明显降低（P〈0.05~〈0.01）;与阿托伐他汀组比较,联合用药组TC（64.2%比78.3%）、LDL-C（62.7%比75.4%）、TG（50.7%比60.9%）达标率显著升高（P〈0.05）,hsCRP[（5.11±0.94）mg/L比（4.15±0.87）mg/L]水平显著降低,不良反应发生率（13.4%比2.9%）明显降低（P〈0.05）。结论：阿托伐他汀联合脂必泰胶囊对冠心病高脂血症患者有更好的降脂作用,能提高降脂达标率,降低炎症反应。     

联合调脂治疗对老年混合型高脂血症病人的疗效观察

目的观察小剂量阿托伐他汀联合非诺贝特/依折麦布治疗老年混合型高脂血症病人的临床疗效和安全性。方法选择2016年1月—2016年12月于我院就诊的老年混合型高脂血症病人120例,随机分为3组,各40例。对照组给予阿托伐他汀(20mg/d)治疗,观察一组给予阿托伐他汀(10mg/d)和非诺贝特(0.2g/d),观察两组给予阿托伐他汀(10mg/d)和依折麦布(10mg/d)联合治疗,疗程2个月。检测3组病人治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平等,并比较治疗效果和安全性。结果与治疗前比较,3组病人治疗后的TC、TG、LDL-C水平均明显降低,差异有统计学意义(P0.01),而HDL-C水平轻度升高,差异亦有统计学意义(P0.05);(2)治疗2个月后TC、LDL-C、非HDL-C的达标率均≥65%,总有效率均≥90%,3组比较无统计学意义(P0.05);(3)与对照组比较,治疗后观察组两组TG水平较低,但3组比较统计学意义(P0.05);3组比较,治疗后TC、LDL-C、hs-CRP水平在观察两组较低,有统计学意义(P0.05)。副作用发生率在观察二组亦较低,但未见统计学意义(P0.05)。结论与中等剂量的阿托伐他汀相比,小剂量阿托伐他汀与依折麦布联合不仅能更有效地降低混合型高脂血症病人的血脂水平,且能更好地降低hs-CRP的水平。     

大剂量阿托伐他汀治疗冠心病并发高脂血症的有效性与安全性

目的比较阿托伐他汀80 mg/d与阿托伐他汀20 mg/d在冠心病并发高脂血症患者中调脂的疗效与安全性。方法将血脂未达标的84例冠心病患者随机分成两组。80 mg组:阿托伐他汀80 mg/d;20 mg组:阿托伐他汀20 mg/d。治疗前、治疗后4周、12周检查血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、三酰甘油（TG）、谷丙转氨酶（ALT）、肌酸磷酸激酶（CK）。结果阿托伐他汀20 mg/d与80 mg/d均能显著降低TC（P<0.01）、LDL-C（P<0.01）,阿托伐他汀80 mg/d作用强于20 mg/d（P<0.05）。结论阿托伐他汀80 mg/d与20 mg/d均能显著降低TC、LDL-C水平,80 mg组明显优于20 mg组,两种剂量均有好的安全性。     

依折麦布联合阿托伐他汀治疗老年冠心病患者的降脂疗效

目的：观察联合应用依折麦布和阿托伐他汀对老年冠心病患者血脂水平的影响。方法：选择常规应用阿托伐他汀钙片20mg／d但血脂仍未达标的,符合入选标准的老年冠心病患者176例,随机分成两组,对照组为高剂量他汀组：阿托伐他汀钙片40mg／d;试药组为联合用药组：依折麦布10mg／d联合阿托伐他汀钙片20mg／d;比较两组治疗前后血总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平变化。结果：经12周治疗后,两组TC、LDI。一C与治疗前比较均有显著降低（均P〈0．05,P〈0．01）;与高剂量他汀组相比,联合用药组治疗效果更显著（P〈0．05）,TC、LDL—C下降更明显（P〈0．05）;而肝损害及肌溶解等副作用的发生率却无明显增加。结论：与高剂量阿托伐他汀相比,依折麦布联合阿托伐他汀具有更好的降低LDL—C效果,显著提高冠心病患者的血脂达标率,且具有良好的安全性和药物耐受性。     

联合应用阿昔莫司和阿托伐他汀治疗低高密度脂蛋白胆固醇血症的疗效及安全性

目的观察阿昔莫司和阿托伐他汀合用在降低血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）同时升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的疗效和安全性。方法采用随机对照研究,选具有冠心病或冠心病危险因素,未经药物治疗或停用影响血脂药物4至6周以上226例同时存在低HDL-C的混合性高脂血症患者,随机分为3组:A组阿托伐他汀组（n=70）,每日口服阿托伐他汀10 mg;B组阿昔莫司组（n=73）,每日口服750mg阿昔莫司,分3次饭后服用;C组联合治疗组（n=83）,每日同时服用阿托伐他汀（10 mg/d）与阿昔莫司（750mg/d）。疗程均为6个月。结果血脂参数变化率:①治疗前后血清HDL-C的变化以C组的变化幅度最大,,B组次之,A组的变化幅度最小。C组升高HDL-C的幅度明显优于A组和B组（均P<0.01）。②治疗前后血清TG、TC、LDL-C均有不同程度的改善,联合治疗组分别下降55%、31%和38%。C组TG降低的幅度明显优于A组和B组（均P<0.05）。HDL-C达标率:C组为62%,明显高于B组（51%）和A组（26%）,均P<0.05。C组TC、LDL-C和TG的达标率分别为51%、55%和61%,3项全部达标者占45%,明显高于单药治疗组（均P<0.05）。与药物相关的不良反应均较低。结论阿昔莫司与阿托伐他汀联合治疗可以更有效地升高血清HDL-C水平。对TG、TC、LDL-C的改善亦较单药更有效,两药联合使用的安全性良好。     

联合应用辛伐他汀和非诺贝特治疗混合性高脂血症的疗效及安全性观察

目的探讨联合应用辛伐他汀和非诺贝特治疗混合性高脂血症的临床疗效及安全性。方法共入选221例混合性高脂血症患,随机分入辛伐他汀组(10mg／d,n=72)、非诺贝特组(200mg/d,n=68)和联合治疗组(辛伐他汀10mg／d 非诺贝特200mg／d,n=81),疗程均为6个月。观察治疗前后主要血脂参数的变化率、达标率、总有效率以及不良反应。结果(1)联合治疗组血脂参数变化率最显,血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)和甘油三酯(TG)分别下降30％、37％和56％,而血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高24％,其降低TG和升高HDL-C的能力不仅明显优于辛伐他汀组,而且也明显优于非诺贝特组(P值均小于0．01)。(2)按我国“血脂异常防治建议”的目标,联合治疗组TC、LDL—C和TG的达标率分别为51％、55％和61％,三项全部达标占45％,明显高于单药治疗组(P值均小于0．01),其治疗总有效率也明显优于单药治疗。(3)联合治疗组不良反应的发生率和单药治疗组相比差异无统计学意义(P值均大于0．05)。结论本研究结果提示,非诺贝特(200mg／d)与小剂量辛伐他汀(10mg／d)联合治疗可以更全面地改善混合性高脂血症患的血脂异常,较单药治疗更有效,具有良好的安全性和耐受性。     

烟酸缓释片联用辛伐他汀对混合型高脂血症的疗效

目的探讨联合应用炯酸缓释片与辛伐他汀对混合型高脂血症的疗效、安全性及对C反应蛋白的影响。方法有冠心病及高危因素的混合型高脂血症80例，辛伐他汀组39例．口服辛伐他汀剂量20mg／d；烟酸加辛伐他汀组（联合治疗组）41例，口服炯酸缓释片500mg／d，辛伐他汀20mg／d。，疗程均12周。观察治疗前、后血脂变化，不良反应及高敏C反应蛋白的变化。结果①两组治疗后血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯均有所改善，但联合治疗组的改变幅度，分别达54％、47％、47％，高密度脂蛋白胆固醇升高37．5％；②联合治疗组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯的达标率分别为63％、49％和56％，三项全达标占44％，高于辛伐他汀组（P〈0．01）；③联合治疗组治疗前后高敏C反应蛋白变化较辛伐他汀组明显（P〈0．05）；④两组均没出现严重不良反应。结论烟酸缓释片联用辛伐他汀可改善混合型高脂血症的冠心病及高危患者的血脂异常．使高敏C反应蛋白降低。     

小剂量普伐他汀与非诺贝特联合治疗混合型高血脂症临床疗效及安全性

目的探讨小剂量普伐他汀与非诺贝特联合应用治疗混合型高血脂症的临床疗效及安全性。方法混合型高血脂症患者189例,随机分为3组,即普伐他汀组(10mg/d,n=64)、非诺贝特组(200mg/d,n=63)、联合治疗组(普伐他汀10mg/d+非诺贝特200mg/d,n=62),治疗12周;12周时单药治疗血脂水平未全部达标者再随机分为3组,即联合治疗组、普伐他汀20mg治疗组及非诺贝特组,再治疗12周。观察治疗前后主要血脂水平的变化率、达标率及不良反应。结果(1)12周时联合治疗组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C、三酰甘油(TG)下降的幅度及血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高的幅度均高于单独用药组(P值均<0.01);TC、LDL-C、TG3项全部达标率也高于单独用药组(P均<0.01)。(2)单独用药血脂参数未全部达标者(n=35)改为联合治疗组治疗12周后TC及LDL-C下降的幅度与普伐他汀20mg组比较,差异无统计学意义,而降低TG及升高HDL-C幅度高于普伐他汀20mg组(P值均<0.01);联合治疗组与单用非诺贝特组比较,降低TC、LDL-C、TG及升高HDL-C的幅度高于非诺贝特组(P值<0.01或<0.05);联合用药组3项全部达标率为44%,而普伐他汀20mg组及非诺贝特组全部达标为21%、17%(P值均<0.01)。(3)联合治疗的不良反应与单独用药相比没有明显增加。结论小剂量普伐他汀(10mg/d)与非诺贝特(200mg/d)联合治疗混合型高血脂症,较单独用药更有效、更全面地改善各项血脂水平,具有良好的安全性和耐受性。     

Atorvastatin monotherapy vs. combination therapy in the management of patients with combined hyperlipidemia

BACKGROUND: Mixed hyperlipidemia is a common disorder characterized by elevated VLDL and LDL levels. Patients with this syndrome usually are in need of combination therapy, comprising a fibric acid derivate with a statin drug in order to achieve LDL and triglyceride target values. Atorvastatin is a hydroxymethylglutaryl coenzyme A (HMG-CoA) reductase inhibitor demonstrated to be effective in reducing both cholesterol (CHOL) and triglyceride (TG) levels in humans. We examined the efficacy of atorvastatin as monotherapy in achieving a better or the same lipid profile in patients with mixed hyperlipidemia treated with combination therapy. DESIGN: We compared atorvastatin with a combination of a fibric acid derivate and a statin drug (other than atorvastatin) in a 24-week, prospective randomized, open-label study of 27 patients with mixed hyperlipidemia. METHODS: All 27 patients had been treated with statin-fibrate therapy in different regimens for at least a year. Atorvastatin at a daily dose of 20 mg was substituted for statin-fibrate therapy. Lipid and safety profiles were assessed. RESULTS: Atorvastatin significantly reduced total cholesterol, LDL-C, and HDL-C compared to statin-fibrate therapy. In contrast, TG and glucose levels were significantly elevated with atorvastatin. Target LDL-C and TG was achieved in 10 patients with the single therapy of atorvastatin vs. 6 patients under statin-fibrate. In 16 patients, atorvastatin was at least as effective as, or better than, the combination therapy, and was recommended for continuation of treatment. CONCLUSION: Atorvastatin is an adequate monotherapy for many mixed hyperlipidemia patients. We recommend atorvastatin be considered for every patient suffering from mixed hyperlipidemia.     

不同调脂方案对冠心病患者C反应蛋白和CD40配体的影响

目的 观察在冠状动脉狭窄50%～70%的冠心病患者中应用阿托伐他汀和依折麦布联合治疗调脂作用和安全性,及其对C-反应蛋白(CRP)、CD40配体(CD40L)的影响. 方法选取冠状动脉狭窄50%～70%的冠心病患者42例,均未植入支架,分为他汀组19例(40 mg阿托伐他汀)和联合治疗组(10 mg阿托伐他汀+10 mg依折麦布)23例.在服药前、用药4周、用药12周测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肝功能、肾功能、肌酸激酶、CRP和CD40L. 结果 (1)他汀组和联合治疗组均在4周时患者的TC、LDL-C降低,12周时他汀组的LDL-C为(1.94±0.49)mmol/L,联合治疗组为(1.92±0.54)mmol/L,两组差异无统计学意义;(2)他汀组和联合治疗组患者肝功能、肾功能、肌酸激酶用药后无明显升高;(3)两组CRP在12周时较基线均有降低,他汀组CD40L降低. 结论单用他汀治疗和联合治疗降脂疗效无差异.两种治疗均未引起患者肝、肾功能和肌酸激酶异常.40 mg阿托伐他汀治疗可降低患者CRP、CD40L.     

Comparison of combined statin-fibrate treatment to monotherapy in patients with mixed hyperlipidemia

BACKGROUND: Statins are the preferred drugs for the treatment of hypercholesterolemia, and fibrates for hypertriglyceridemia. In patients with mixed hyperlipidemia, monotherapy with one of these agents may not be effective and combined treatment may be preferable. AIM: To compare retrospectively the efficacy and safety of combined statin-fibrate treatment in patients with mixed hyperlipidemia in whom previous monotherapy with one of these agents occurred ineffective. METHODS AND RESULTS: The initial study group consisted of 327 patients who received micronised fenofibrate and 93 patients who received simvastatin for 12 months. Both agents caused significant changes in lipid profile. Following fibrate therapy, total cholesterol (TC), LDL-cholesterol (LDL-C) and triglyceride (TG) levels decreased by 27.9%, 28.2% and 58%, respectively, and following simvastatin therapy by 33.6%, 42.8% and 37.5%, respectively. The HDL-cholesterol (HDL-C) level increased after fenofibrate by 14.8% and remained unchanged following simvastatin therapy. The TC/HDL-C ratio decreased following fenofibrate by 35.6%, and following simvastatin by 35.3%. In some patients the required reduction in lipid parameters was not achieved fenofibrate or simvastatin. Subsequently, 93 patients underwent combined therapy by adding a second agent (simvastatin in a dose of 20 mg/day or fenofibrate in a dose of 200 mg per day) which was continued for another 12 months. The addition of simvastatin to fenofibrate decreased TC, LDL-C and TG levels by 35.5%, 42.1% and 59.6%, respectively in comparison to before treatment volumes. HDL-C level was increased by 11.1%, and TC/HDL-C ratio decreased by 45.3%. The addition of fenofibrate to simvastatin decreased TC, LDL-C and TG levels by 39.3%, 48.9% and 51,6%, respectively. HDL-C level was increased by 13.4%, and TC/HDL-C ratio decreased by 49.3%. No clinical side effects nor an increase in the transaminase levels, requiring termination of the treatment, were observed. CONCLUSIONS: Combined therapy with 20 mg of simvastatin and 200 mg of micronised fenofibrate is highly effective and safe in patients with mixed hyperlipidemia.     

立普妥小剂量治疗老年人高脂血症的研究

目的观察阿托伐他汀钙（立普妥）10mg日一次服用的降脂疗效及安全性。方法66例老年高脂血症患者接受立普妥10mg每日一次治疗,疗程8周。入组前及第8周末检测血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。每4周询问服药反应并进行实验室检测。结果治疗8周后,患者血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）较入组前分别降低了28.92%、27.10%、34.07%（P均〈0.01）,其中降低TC的总有效率为94.74%,降低TG的总有效率为59.52%。高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）较入组前升高14.00%（P〈0.01）,升高HDL-C的总有效率为53.96%。结论立普妥10mg每日一次服用,安全有效,对改善老年人高脂血症有显著疗效。     

不同调脂方案对冠心病患者基质金属蛋白酶的影响

目的 比较冠状动脉狭窄50%～70%的冠心病人群中,40 mg阿托伐他汀与10 mg阿托伐他汀和10 mg依折麦布联合治疗的调脂作用和安伞性.探讨单用他汀治疗和联合治疗对基质金属蛋白酶(MMP)的影响.方法 选取冠状动脉狭窄50%～70%的冠心病患者42例(不置入支架),分为较大剂量阿托伐他汀(40 mg)组(单用他汀组)19例和小剂量阿托伐他汀(10 mg)联合依折麦布(10 mg)组(联合治疗组)23例.在服药前,用药4周,用药12周分别测定总胆同醇(1℃),甘油三酯,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇,肝功能,肾功能,肌酸激酶,基质金属蛋白酶_2(MMP-2),基质金属蛋白酶-9(MMP-9),基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1).结果 (1)单用他汀组和联合治疗组均在4周就可以明显降低患者的TC,LDL-C.12周时单用他汀组的LDL-C是(1.94±0.49)mmol/L,较前下降37.82%,联合治疗组的LDL-C是(1.92±0.54)mmol/L,较前下降38.26%,两组之间差异无统计学意义.(2)单用他汀组和联合治疗组的患者肝功能,肾功能,肌酸激酶在用药后无明显升高.(3)单用他汀组的MMP-2,MMP-9在12周时均较基线有明显降低,TiMP-1有明显升高.结论 (1)单用他汀治疗和联合治疗降脂疗效无差异.(2)两种治疗都没有引起患者肝、肾功能异常和肌酶异常.(3)40 mg阿托伐他汀治疗明显降低患者MMP-2、MMP-9,升高TIMP-1.     

阿托伐他汀对高脂血症患者血脂、血清一氧化氮和血浆内皮素的影响及停药后各项指标的变化

目的探讨阿托伐他汀对高脂血症患者血脂和血清一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET-1)的于影响及停药后各项指标的变化。方法 40例原发性高脂血症患者每日服阿托伐他汀10mg共用8周,第9周停药。分别于服药前、8周末及停药4周末取空腹静脉血,均行血三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、NO、ET-1测定。另选本院同期健康体检者40例作为对照组,要求采血前两周未服用任何药物。结果高脂血症患者血NO水平显著低于对照组,ET-1水平明显高于对照组(均P<0.01)。治疗8周末两组血HDL-C、NO水平显著升高、TG、TC、LDL-C、ET-1水平明显降低(P<0.01)。停药4周末TG、TC、LDL-C、和ET-1均较治疗8周末明显升高,而HDL-C、NO明显下降,差异有统计意义(P<0.01)。结论阿托伐他汀钙能够改善高脂血症患者血脂及内皮功能,且需要长期坚持服用。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗老年高脂血症患者临床疗效的比较

目的探讨瑞舒伐他汀治疗老年高脂血症患者的疗效和安全性,并与阿托伐他汀进行比较。方法选择2012年6¹2月在我院门诊干部诊疗科就诊的老年患者128例,随机分为瑞舒伐他汀组64例(瑞舒伐他汀5mg/d)和阿托伐他汀组64例(阿托伐他汀10mg/d),共治疗8周。2组患者继续原发病的常规治疗,停用其他调脂药物2周,以减少对疗效判断的干扰。结果治疗8周后,瑞舒伐他汀组TC、TG和LDL-C下降幅度分别为25.9%、13.5%和33.7%,阿托伐他汀组下降幅度分别为22.6%、12.1%和31.4%,2组下降幅度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。瑞舒伐他汀组与阿托伐他汀组HDL-C上升幅度差异有统计学意义(9.7%vs 3.2%,P<0.05)。2组患者对药物的依从性好,无药物不良反应。结论瑞舒伐他汀5mg与阿托伐他汀10mg在降低TC、TG及LDL-C方面相似;瑞舒伐他汀可提高HDL-C水平,且在老年患者中两者安全性相同。