痢疾杆菌的菌型分布及耐药性监测

细菌性痢疾是肠道感染性疾病中的常见病.近年来,痢疾杆菌的耐药性不断增加,如何正确选用抗菌药物意义重大.本组资料对我院1996年1月～2000年12月291株痢疾杆菌的菌型及药敏结果进行监测分析.     

1986—1995年629株痢疾杆菌菌型分布及药敏调查

１９８６～１９９５年６２９株痢疾杆菌菌型分布及药敏调查孙殿兴李仕英张福广张立耿云琴吕书杰目前我国细菌性痢疾仍是严重威胁人群健康的一种常见病、多发病。尽管已有疗效较好的喹喏酮类抗生素，但近两年治疗难度较前几年明显增大，平均住院日明显延长。为制定对细菌性...     

细菌性痢疾菌型及耐药性分析

１０年细菌培养检出痢疾杆菌６４９株，其中福氏菌５４０株（８３．２％），其构成比呈逐年增加趋势，其血清型及亚型２ａ逐步取代其它型及亚型，宋内氏菌８３株（１２．８％），志贺氏菌２５株（３．８％），鲍氏菌１株（０．２％）。药敏试验结果提示痢疾杆菌对多种抗生素耐药性逐年增加，对链霉素、氨苄青霉素、羧苄青霉素及黄连素等几乎完全耐药。急性细菌性痢疾平均住院日有延长趋势，治疗难度增大。     

肺炎克雷伯菌的临床分布特征及耐药性分析

目的探讨肺炎克雷伯菌(Klebsiellapneumoniae,K.pneumoniae)的临床分布情况和耐药特征,为治疗提供经验指导。方法对我院2019年5月～2019年10月分离的208株肺炎克雷伯菌进行回顾性分析,其中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌组47株,非产ESBLs菌组161株。结果肺炎克雷伯产ESBLs菌组与非产ESBLs菌组均主要来源于痰液,检出率显著高于其他标本来源;并且在ICU感染率最高,显著高于神经内科;产ESBLs菌组与非产ESBLs菌组肺炎克雷伯菌对β-内酰胺类和头孢菌素类的耐药率均显著高于其他抗菌药物,但这两组间药物耐药性基本一致。结论我院肺炎克雷伯菌的临床耐药率较高,应探索选择其他合适的抗菌药物,根据药敏结果结合临床感染情况,合理制定抗生素使用方案,为有效控制耐药菌产生和提高临床感染的治愈率发挥作用。     

医院感染肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性调查

[摘要]目的：探讨医院感染肺炎克雷伯菌（KPN）的临床分布及耐药性,为I躏床医师合理用药提供实验室依据。方法：对187株肺炎克雷伯菌的标本来源和l临床科室分布进行调查,细菌培养与鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》,采用常规方法进行;药敏试验采用K-B法,结果依据CLSI最新折点进行评价。结果：医院感染肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素亚胺培南、美罗培南敏感率为100％,但对其他常用抗菌药物均产生了不同程度的耐药性,对氨苄西林耐药率最高,达到95．2％（178／187）。结论：各级医院应加大细菌耐药性监测力度,遏制细菌耐药性迅速增长的不良趋势。     

铜绿假单胞菌临床分布特征及耐药性探讨

目的:分析2008年度临床分离131株铜绿假单胞菌(PAE)的临床分布特点及药敏情况,为临床合理使用抗生素提供参考。方法:收集2008年度武汉市第一医院的PAE临床分离菌株,分析其来源与分布,并采用K-B法进行药敏试验。结果:PAE标本检出率最高的是咽拭子28.24%(37/131),临床科室检出率居首位的是重症监护病房(ICU)22.14%(29/131)。PAE对头孢他啶(81.68%)和亚胺培南(67.94%)敏感率高,对氯霉素(4.58%)、复方新诺明(7.63%)、四环素(9.92%)耐药率高。结论:PAE对抗生素耐药相当严重,头孢他啶和亚胺培南是临床上对PAE进行经验性治疗时的较好选择。     

铜鼓县沙门氏菌菌型分布调查

<正> 为摸清我县沙门氏菌的分布,加强防治措施,1983年开始进行沙门氏菌分布调查,现报告如下。 材料 一、标本 采自铜鼓县内人群、河水、医院污水、     

医院铜绿假单胞菌分布及耐药性分析

目的 分析医院铜绿假单胞菌分布及耐药性。方法 收集医院患者送检标本,采用全自动微生物鉴定和药敏分析仪进行病原菌鉴定以及药敏试验。PCR扩增检测耐药基因分布情况。结果 从1 041份医院患者临床标本中分离铜绿假单胞菌124株,分离率11.91%。男性标本分离率13.79%,女性为9.62%。婴儿组、少年组、青年组、中年组、老年组患者标本分离率分别为6.34%、8.62%、10.05%、13.85%和16.07%。铜绿假单胞菌在ICU、呼吸一科、呼吸二科、泌尿科、外科、儿科、血液科及其他科室标本中分离率分别为14.81%、12.59%、10.37%、9.57%、8.33%、7.02%、6.67%和8.33%。痰液、分泌物、尿液、腹腔引流液、血液、脑脊液及其他送检标本分离率分别为16.40%、14.13%、11.31%、9.70%、8.74%、2.53%和5.36%。铜绿假单胞菌临床分离株对阿米卡星、妥布霉素、庆大霉素、亚胺培南、哌拉西林、氨曲南、氧氟沙星、环丙沙星、头孢他啶、头孢吡肟的耐药率分别为12.10%、16.13%、12.90%、25.00%、26.61%、24.19%、19.35...     

铜绿假单胞菌医院感染分布及耐药性分析

目的探讨铜绿假单胞菌(PAE)医院感染分布及耐药性,为临床医师合理用药提供科学依据。方法采用微量稀释法对临床送检标本分离的PAE菌株进行药敏试验,分析其耐药性。结果1 121株PAE菌株主要分离自重症监护病房(ICU)、呼吸内科、中医康复科和神经内科等住院患者的痰液标本,约占69%。PAE对头孢他啶、哌拉西林/舒巴坦的敏感率为84.2%和82.1%;对氨曲南、庆大霉素、哌拉西哌、头孢吡肟、环丙沙星和左氧氟沙星的敏感率在50%~60%之间,且呈下降趋势;对复方新诺明、氨苄西林/舒巴坦的敏感率仅为3.6%和1.6%。结论铜绿假单胞菌耐药性已十分严重,临床应根据药敏结果合理使用抗生素。     

我院铜绿假单胞菌感染分布与耐药性检测研究

目的了解2008年1月—2009年12月我院分离的铜绿假单胞菌分布及其耐药情况,以指导临床合理用药。方法收集临床分离的铜绿假单胞菌,利用法国梅里埃VITEK-2compat全自动细菌分析仪鉴定并对临床常用15种抗菌药物的耐药性进行分析。结果铜绿假单胞菌主要分离于痰液中以呼吸道感染为主,主要分布呼吸科、心血管内科、ICU病房,对氨苄西林、头孢替坦、头孢唑啉、氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明5种药物的耐药率几近100%,亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、耐药率均为25%。结论铜绿假单胞菌易产生多重耐药,加强耐药性监测,依据药敏结果合理选用有效的抗菌药物,控制院内感染。     

新疆痢疾监测地区志贺氏菌菌型分布及耐药性分析

目的了解新疆志贺氏菌菌型及对23种抗菌药物的耐药情况,为痢疾的防治和临床用药提供科学依据。方法对2006─2015年新疆各肠道传染病监测点现场分离的2 907株志贺氏菌进行系统分型鉴定,并挑选部分菌株(2 215株)采用琼脂扩散法(K-B法)检测对23种抗菌药物的敏感性。结果 2 907株受试菌菌群分布以福氏志贺氏菌居优势、占91.88%,其次为宋内志贺氏菌(6.71%)、痢疾志贺氏菌(0.93%)和鲍氏志贺氏菌(0.48%);占优势的福氏志贺氏菌亚型分布除2014年F2b*(42.86%)为优势外,其他年份均以F2a为主,各监测点无明显差异;2 215株菌株对23种抗菌药均有不同程度耐药,耐药率居前3位的依次为青霉素(94.36%)、链霉素(89.71%)和强力霉素(87.81%),没有100.00%敏感的抗菌药物,并且耐受6种及以上抗菌药物的菌株比例较高为57.34%。结论新疆志贺氏菌以福氏属中的F2a为优势株,细菌性痢疾是新疆常见而多发的肠道传染病之一,对常用抗菌药物耐药情况较为严重,因此正确选用抗菌药物是有效治疗痢疾的关键。     

2008-2010年住院患者不发酵糖菌分布及耐药性分析

目的 了解福建医科大学附属第一医院2008年1月1日至2010年12月31日临床分离不发酵糖菌分布及其对所测抗菌药物的耐药性,以引起临床医师和医院感染管理部门的关注,指导临床合理用药.方法 收集2008年1月1日至2010年12月31日我院住院患者临床分离的不发酵糖菌,采用法国生物梅里埃公司VITEK 2全自动细菌鉴定仪器检测,采用纸片扩散法(Kirby-Bauer法)进行抗菌药物的药敏试验,并对数据进行统计分析.结果 3年临床分离的不发酵糖菌共2 651株,其中铜绿假单胞菌1 268株,不动杆菌属1119株,嗜麦芽窄食单胞菌264株.铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率在上升,达到19.5％～28.8％.不动杆菌耐药性更强,目前仅有米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星的耐药率＜30％,碳青霉烯类、喹诺酮类及氨苄西林/舒巴坦等抗菌药物的耐药率已经超过50％.嗜麦芽窄食单胞菌耐药率变化不大,对哌拉西林/他唑巴坦、复方新诺明、米诺环素等敏感率超过90％.结论 3年来我院住院患者临床分离不发酵糖菌占总的临床分离菌的比例波动于36.9％～40.6％,铜绿假单胞菌、不动杆菌属始终占据临床分离菌的前两位,不动杆菌耐药性逐年上升,铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素敏感性在下降,值得临床医师高度重视,定期开展细菌分布及耐药性监测,了解其动态变化,对合理应用抗菌药物有重要指导意义,同时院感部门应加强消毒隔离工作,防止耐药菌医院内传播.     

多重耐药菌医院感染监测及耐药性分析

目的研究多重耐药菌(MDRO)株的分布及耐药情况。方法对2008年1月至2010年12月监测到的全院多重耐药菌感染病例进行分析,针对易感因素制定多重耐药菌感染管理制度和预防控制措施并监督实施,同时追踪分析其易感因素。结果临床送检16 071例标本中,培养阳性6 007例,其中检出MDRO株1 365株,检出率8.49%;主要多重耐药菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和溶血葡萄球菌5种细菌。肠杆菌科细菌中,以大肠埃希菌为主,对亚胺培南的耐药率为2.0%,而对氨苄西林的耐药率达96.5%,其次为肺炎克雷伯菌,对氨苄西林的耐药率达98.2%。结论 MDRO是目前医院感染的常见病原菌,细菌的耐药现象较严重,应尽量根据细菌药敏试验结果指导临床用药。     

2015～2017年非发酵菌临床分布特点和耐药性变迁

目的了解非发酵革兰阴性杆菌的临床分布特点和耐药情况。方法回顾性分析赣南医学院第一附属医院2015年1月至2017年12月临床分离的非发酵革兰阴性杆菌,采用法国生物梅里埃公司VITEK-2 COMPACT进行细菌鉴定和体外药敏试验,K-B纸片扩散法作补充,并按2015年美国临床和实验室标准化协会(CLSI)判读药敏试验结果。结果共检出非发酵菌4 029株,其中鲍曼不动杆菌居首位1 719株,其次是铜绿假单胞菌和嗜麦芽寡养单胞菌,分别1 471株和501株。分离的非发酵菌主要来自呼吸道,占72.6%,其次为血液(7.7%)、尿液(7.7%)和伤口分泌物(6.6%)。科室分布主要为重症监护室(39.7%),其次为神经外科(17.2%)和呼吸内科(10.1%)。药敏结果显示,鲍曼不动杆菌对青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类、氨基糖苷类药物呈高度耐药性,尤其对亚胺培南的耐药率维持在75%～81%的高水平,多重耐药和泛耐药情况严重;铜绿假单胞菌对常用的抗菌药物敏感性较好,但对亚胺培南的耐药率有逐年上升的趋势,从2015年的22.3%上升到2017年的39.8%。结论非发酵菌的检出率较高,多重耐药情况严重,应引起临床和感染管理科的重视,做好院内感染监控,防止院内感染暴发流行。     

耐药性流感B型病毒应监测

据Medscape．com 4月3日报道（原载JAMA 2007；297：1435—1442，1492—1493），耐神经氨酸酶抑制剂的流感B型病毒不如A型病毒容易引发流感，但是它能在社区和家庭中传播，所以仍然应该被密切监控。[第一段]     

铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性变迁分析

铜绿假单胞菌是医院感染的重要条件致病菌，且呈上升趋势。在许多大医院，铜绿假单胞菌占分离菌的首位。铜绿假单胞菌引起的感染，特别是肺部感染，病原菌难以清除，常导致反复感染。现将我院近5年分离出的367株铜绿假单胞菌的临床分布特征和药物敏感试验结果报道如下。     

铜绿假单胞菌感染分布及耐药性变迁分析

目的 了解2006年1月至2008年12月空军总医院铜绿假单胞菌感染分布及对抗生素的耐药情况,以指导临床合理用药.方法 使用法国梅里埃公司的VITEK 2细菌鉴定仪,以K-B法分离菌株进行药物敏感实验,统计治疗铜绿假单胞菌感染常用抗生素全年用量.结果 2006年至2008年治疗铜绿假单胞菌常用抗生素头孢类、碳青霉烯类耐药率逐年增高,氨基糖苷类、半合成青霉素类、喹诺酮类2008年耐药率与上一年比较略有降低.2008年耐药率低的抗生素依次为头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、阿米卡星、头孢他啶、哌拉西林、氨曲南.单酰胺环类、喹诺酮类、氨基糖苷类、碳青霉烯类抗生素对铜绿假单胞菌耐药率变化与抗生素的用量变化一致.结论 铜绿假单胞菌是本院主要致病菌,耐药发生率高,减少抗生素用量可减低抗生素的耐药率,因此采取严格措施控制院内感染是减少耐药发生的关键.     

2012年我院常见病原菌分布特点及耐药性监测

目的了解我院2012年感染性疾病中常见病原菌分布特点及耐药情况,指导临床规范使用抗菌药物。方法分析我院各类培养标本所分离的病原菌及药敏结果。结果 13241份标本中,分离出细菌2480株,其中革兰阳性菌1099株(44.31%),革兰阴性菌935株(37.70%),真菌446株(17.98%);革兰氏阳性菌中以表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌最多见,分别占14.80%、6.61%、4.72%;革兰氏阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌最为常见,分别占11.65%、5.36%、4.03%、2.86%;真菌以白色念珠菌最多,占74.66%。结论根据2011年CHINET数据统计,我院耐药菌株对抗菌药耐药率有升高的趋势。     

60株肺炎克雷白氏菌耐药性监测

自 198 0年以来肺炎克雷白氏菌感染渐增加 ,并成为院内感染和下呼吸道感染的重要致病菌 [1 ] ,其耐药性较强 ,给临床治疗工作带来很多困难。本文就我院 1999年分离出的 6 0株肺炎克雷白氏菌的耐药性进行监测 ,报告如下 :1　资料来源1999年我院住院病人因诊疗需要而送检的烧伤创面分泌物、痰、尿、血液 ,胆汁和脓液的培养标本 ,经常规普通培养检出6 0株肺炎克雷白氏菌 ,其中烧伤创面分泌物培养出 2 5株 ,下呼吸道感染者痰培养出 12株 ,败血症病人血培养出 8株 ,泌尿系感染患者尿液培养出 12株 ,引流胆汁培养出 2株 ,切口脓液培养出 1株。2　…     

铜陵地区结核与非结核分枝杆菌菌型鉴定及耐药性分析

目的通过检测本地区分枝杆菌感染菌株类型以及耐药性,制订化疗方案提供依据。方法采取两种试剂鉴定菌株,绝对浓度法检测药敏耐药性。结果 80株分枝杆菌中人型结核分枝杆菌58例,占72.5%;牛型结核分枝杆菌15例,占18.8%;非结核分枝杆菌7例,占8.7%。结核分枝杆菌复合群耐多药率9.6%。非结核分枝杆菌耐多药率85.7%。牛型结核分枝杆菌对药物敏感性大于人型结核分枝杆菌,人型结核分枝杆菌对药物敏感性大于非结核分枝杆菌。耐药以耐R、H、TH1321、Rtf、PAS多见。结论本地区肺部感染分枝杆菌菌株以结核分枝杆菌复合群为主,耐多药率及非结核分枝杆菌感染率略高于全国水平。