求医动机及求医知识态度对求医行为的影响

目的 研究STD患求医动机及求医知识对其求医行为的影响，为制定干预措施提供依据。方法 通过问卷调查收集资料，调查数据采用SPSS9．0、EPI6．0进行统计分析。结果 患病后多数STD患能主动就医（97．3％），但就医方式和主动就医的原因各异。STD患的性病知识十分贫乏，52．7％的患对性病一无所知，使得部分病人（58．50％）就医时不知道到何处看病。结论 增加STD患对性病知识的了解，做好宣传教育工作，有利于患正规求医。     

浅谈终末期癌症患者的护理

终末期癌症患者 ,由于肿瘤及其并发症的存在 ,临终前往往遭受到极大的痛苦。对于此类患者 ,如何加强其疾病护理、心理护理、生活护理 ,尽量减轻各种压力 ,具有十分重要的意义。现结合工作体会 ,浅谈如下 :1　加强疾病护理终末期癌症患者 ,由于肿瘤的侵润、扩散、转移、并发症以及治疗的毒副反应等 ,使病情变得非常复杂。特别是梗阻、出血、呼吸道阻塞、上腔静脉综合征等并发症 ,来势凶猛 ,往往会造成患者突然死亡。由此 ,护理工作必须做到三点 :一是严密观察病情变化。要对各种情况早发现、早报告、早处理 ,并与家属取得联系。那种认为反正…     

癌症终末期患者临终关怀的临床观察

目的：讨论研究对癌症末期患者进行临终关怀照顾对其生活质量的影响与意义。方法：选取我院肿瘤科癌症晚期病人50例为常规组,50例宁养疗护的患者为宁养疗护组。其中,常规组应用常规临终关怀;宁养疗护组在常规组基础上进行完善的临终照顾。比较两组患者平均死亡时间以及家属满意程度等指标。结果：宁养疗护组患者经宁养疗护照顾后其死亡时间（5.1±1.2）个月显著多于常规组（2.3±2.1）个月（P ＜0.05）。宁养疗护组经过完善的临终关怀照顾后其对宁养服务非常满意及满意人数显著多于常规组,一般及不满意人数少于常规组（P ＜0.05）。结论：临床对癌症终末期患者进行临终照顾可针对其特殊的身心状态提供完善、综合的临终关怀与照顾,提高其临终前生活质量,最大程度的减轻疾病病痛并减轻心理负担,满足患者生理、心理及生活需求,给予其支持安抚,维护其生命尊严并帮助其安详、平静地走完人生最后一程。     

MDT式安宁疗护在终末期癌症患者中的应用观察

目的 探讨多学科协作诊疗(MDT)式安宁疗护在终末期癌症患者中的应用效果.方法 选取2018年6月至2019年11月我院终末期癌症患者81例,根据入院时间分组,对照组35例实施常规护理;观察组46例实施MDT式安宁疗护.比较两组干预前后营养状况(MNA评分)、疼痛程度(NRS评分)、生活质量(KPS评分)、家属心理应激...     

综合医院28例腹盆腔癌症终末期患者的安宁疗护实践

目的 总结28例腹盆腔癌症患者终末期的安宁疗护护理,便于指导安宁疗护临床实践。 方法 选取2017年5月至2018年12月西南医科大学附属医院肿瘤科收治的28例腹盆腔癌症终末期患者,对患者及其家属实施以护士为主导的医护一体、多学科合作的安宁疗护共照团队护理,分别对患者实施症状管理、舒适护理、心理照护、死亡教育,对患者亲属实施哀伤辅导等。结果 总结安宁照护行为对其结局指标的影响,28例患者均制定预立医疗照护计划。通过症状管理,25例(89.28%)患者腹胀症状明显缓解,28例患者疼痛得到有效控制,NRS评分维持在0~3分,水肿症状得到有效缓解,5例双下肢水肿患者出现张力性水泡,护理后无一例出现皮肤破溃和感染。25例(89.28%)患者在家属陪伴及医护见证下对生命末期治疗及护理、死亡地点的选择、抢救与否、遗体处置等事宜作出安排。临终治疗抉择:仅3例(10.71%)选择心肺复苏;1例(3.57%)选择气管插管;0例选择电击除颤和入住ICU病房;其中1例在安宁疗护共照团队协助下完成眼角膜捐献。结论 通过构建以护士为主导的医护一体、多学科合作的安宁疗护共照团队模式,可以提高腹盆腔癌症终末期患者舒适感,缓解症状,帮助患者及家属正确面对死亡。     

130例终末期癌症患者护理分析

目的:使终末期癌症患者得到真正关怀,提高生存质量.方法:利用临床护理、电话询问、家庭访问形式,对2004～2006年130例现代医学无望治愈,生存已接近尾声、倍感痛苦的病人提供护理,实行心理护理、饮食指导、环境布置、正确使用止痛药、对家属的支持,做好临终护理等.结果:74.6%病人无痛苦安详死亡,84%家属能平静接受亲人死亡.结论:终末期癌症患者护理对支持病人和家属、缓解或减轻生存期的持续痛苦,追求安详死亡,提高生存质量,具有重大作用.     

门诊性病患者求医行为特征及其影响因素

目的了解某三级甲等医院皮肤性病科门诊性传播疾病(STD)患者求医行为特征及其主要影响因素。方法连续收集于2005年5月20至7月30日期间前来研究点就诊、愿意合作的275名门诊STD患者作为样本,采用自编社会人口学问卷、求医过程问卷以及STD知识问卷进行调查。结果在275例样本中,17.8%(49例)就诊前采取过自我治疗措施;76.7%(211例)的患者首诊于县级及以上综合性医院,16.7%(46例)首诊于私人诊所或医院,各有3.3%(9例)分别首诊于皮肤病性病防治所和街道乡镇卫生院;69.5%(191例)的患者有过转诊经历,最高转诊次数为5次;68.0%(187例)的患者发生就诊延误;38条目,总分为38分的STD知识问卷中位数得分为28分。Logistic回归分析发现,患者就医前是否有过自我治疗行为、是否认为STD可怕、有无明显尿道症状及对本次感染的自我判断是发生就诊延误的主要影响因素。结论研究点门诊STD患者求医路径差异较大,发生转诊和就诊延误的比例较高;患者的自我治疗行为、对STD的认识和判断、感染初期有无尿道症状是导致就诊延误发生的重要原因。     

门诊性病患者求医行为特征及其影响因素

目的 了解某三级甲等医院皮肤性病科门诊性传播疾病(STD)患者求医行为特征及其主要影响因素.方法 连续收集于2005年5月20至7月30日期间前来研究点就诊、愿意合作的275名门诊STD患者作为样本,采用自编社会人口学问卷、求医过程问卷以及STD知识问卷进行调查.结果 在275例样本中,17.8%(49例)就诊前采取过自我治疗措施;76.7%(211例)的患者首诊于县级及以上综合性医院,16.7%(46例)首诊于私人诊所或医院,各有3.3%(9例)分别首诊于皮肤病性病防治所和街道乡镇卫生院;69.5%(191例)的患者有过转诊经历,最高转诊次数为5次;68.0%(187例)的患者发生就诊延误;38条目,总分为38分的STD知识问卷中位数得分为28分.Logistic回归分析发现,患者就医前是否有过自我治疗行为、是否认为STD可怕、有无明显尿道症状及对本次感染的自我判断是发生就诊延误的主要影响因素.结论 研究点门诊STD患者求医路径差异较大,发生转诊和就诊延误的比例较高;患者的自我治疗行为、对STD的认识和判断、感染初期有无尿道症状是导致就诊延误发生的重要原因.     

性病患者求医流向分析

目的 为了解性病患者求医流向及其影响因素。方法 采用问卷式有效调查性病患者476例。结果患者正规求医方式首诊仅为34.9%,复诊为79.2%。结论 近一步提高服务质量、改善就医环境、严格保守医密、降低诊疗费用和开展性病咨询及心理治疗门诊是公立医院吸引和改变性病患者选择正规求医方式的主要措施,以保证患者得到及时、规则治疗,有效控制性病传播和蔓延。     

癌症患者亲属心理状况调查分析

目的：了解癌症患者亲属的心理健康状况,并探讨其相关因素。方法：采用症状自评量表（SCL-90）和自行设计的相关因素问卷,对120例癌症患者亲属进行问卷调查,分析其心理状态及相关的影响因素。结果：癌症患者亲属各项心理症状因子均明显高于国内常模（P〈0.05）,并受诸多因素影响,其中以癌症治疗效果、治疗费用及患者生活质量三者为著。结论：癌症患者亲属的心理健康状况较正常人差,均存在不同程度的心理健康问题,应针对不同原因采取相应的干预措施,以提高患者亲属的心理健康水平和生活质量。     

库伯勒·罗斯临终患者心理分期在癌症终末期患者心理护理中的应用

依据库伯勒·罗斯临终患者心理分期,分析临终个体的心理反应,采取个性化心理护理方法,以帮助临终患者认识到死亡的本质,调适对待濒死和死亡的态度与情绪,平静而安详的接受死亡,从而减轻患者死亡之路上的心理挣扎与痛苦;良好的心态正向影响疾病的进展,赢得生命质量的同时亦赢得生命的时间.     

第一次为患者流泪 第一次为自己流泪——面对癌症终末期患者，急诊医师需要怎样的思考

今晚，她应该解脱了，她活得很痛苦，很痛苦。她只有16岁，一个高二的女生。六个月前，她还亭亭玉立，玲珑可爱，而今却默默地躺在冰冷阴暗的铁柜中，永远也实现不了心中的梦想!     

癌症患者及其亲属心理状态与需求的调查

目的:通过对癌症患者及其家属心理状态及需求的调查,了解患者及其家属心理状态及需求,改善服务模式,提高癌症患者生活质量。方法:对30例癌症患者及43例癌症患者家属进行问卷调查和访谈,采用统计学方法对资料进行分析。结果:患者希望能够得到良好的生活照顾,受到尊敬。家属对护士要求是能够缓解患者病痛,对生活及精神上给予支持。结论:把心理护理和生活护理用于临床并贯穿于整个治疗中,可减轻患者恐惧不安及家属紧张抑郁心理,减少患者的痛苦,增强患者的医治信心,从而提高癌症患者生活质量。     

终末期癌症安宁疗护患者照顾者照护负担与需求的质性研究

目的探讨终末期癌症安宁疗护患者照顾者的照顾负担及需求,提高患者及其照顾者的生活质量,为构建安宁疗护最佳实践照护模式提供参考。方法通过立意抽样法,对10名终末期癌症安宁疗护患者照顾者进行半结构深入访谈,采用Colaizzi现象学分析法进行分析。结果共提炼出4个主题和9个次主题,其中照护负担维度包括生活状况受到影响、心理负性体验明显,照护需求维度包括渴望专业的安宁疗护多学科团队、渴望获得照护相关知识与信息。结论终末期癌症安宁疗护患者照顾者肩负多重照护负担,需求具有多元化的特点,护理人员应加强对照顾者的重视,充分发挥多学科团队中的主体作用与桥梁作用,为患者提供全方位、全生命周期有温度的安宁照护服务,提高照顾者的生活质量及对患者的照护质量。     

外来工患者求医行为及其影响因素调查分析

目的 为了解外来工的求医行为及其影响因素，更好地有针对性开展医疗服务。方法 通过对在门诊内科就诊、户口在珠江三角洲之外的外来工患者982人进行问卷调查，了解外来工患者得病后是否寻求治疗、寻求治疗的地点、次数、就诊时间、依从性等。结果 外来工病后平均首次就诊时间为2．96d以上，40．53％生病后愿意选择到当地最大的综合医院看病，25．05％选择到当地公立医院看病，而影响外来工求医行为的调查显示29．36％的求医者认为到医院看病费用太贵，有27．94％求医者认为到大医院看病手续烦琐。结论医院应该开展全方位，多层次的医疗服务，如增设简易门诊、平价门诊、家庭病床、合理收费，针对性检查等，最大限度满足不同层次患者的就医需求。     

癌症患者98例求医误区的原因调查分析

目的了解癌症患者走入求医误区的原因，增强患者遵医意识，节约医疗资源，提高肿瘤患者生存率和生存质量。方法对肿瘤内科收治的癌症患者，随机抽取98例，采用询问式调查，内容包括：(1)患者的基本情况；(2)所患肿瘤类型、肿瘤分期；(3)癌症确诊时间；(4)是否接受过手术、化疗、放疗等正规肿瘤治疗；(5)获得非正规治疗信息的方式，是否接受过非正规治疗。结果三分之一以上的病人接受过一种或一种以上的非正规治疗，走入偏信以毒攻毒、迷信秘方、偏方、依赖营养食品，手术切除即为治愈，出院后不再复查的治疗误区。结论提高癌症患者遵医意识，引导病人走出求医误区，才能延长患者生存期限和提高生存质量。     

终末期癌症儿童安宁疗护的影响因素及对策分析

对于终末期癌症儿童,安宁疗护的开展对其痛苦的缓解以及生存质量的提高均具有重要意义。对终末期癌症儿童开展安宁疗护的必要性以及影响安宁疗护的因素进行全面阐述。目前影响终末期癌症儿童安宁疗护的因素包括：终末期癌症儿童对死亡的认知不足,照护者对死亡的认知欠缺,专业机构及人员配置缺乏,安宁疗护的培训与应用较少,政策及医疗保障不完备。同时对终末期癌症儿童安宁疗护开展进行对策研究：开展死亡教育,完善机构及人员配置,加强安宁疗护培训,加强政策以及制度的保障。     

潮汕地区精神分裂症患者求医行为及影响因素

目的探讨潮汕地区精神分裂症患者患病后首诊行为及影响因素。方法对就诊于精神科专科的被确诊为精神分裂症的114例患者及监护人,采用自行设计的精神分裂症患者首诊行为及其影响因素调查问卷进行问卷调查。结果发病后求助于精神科的26例(22.8%),求助于迷信治疗的47例(41.2%),求助于非专科医疗机构的41例(36.0%)。精神分裂症患者是否首诊精神科主要受人们对精神科的接受程度(与地区文化、传统观念有关)及疾病的发病形式影响,求医行为与城乡、经济收入、监护人文化、求医习惯、监护人对疾病判别及对精神病知识了解程度等因素有关。结论受潮汕地区独特的文化影响,精神分裂症患者在求医精神科前普遍存在着不良的求医行为。加强精神卫生常识宣教,减少不良的地区文化影响,提高潮汕人对精神病的接受程度是纠正不良求医行为的有效办法。