1970-2005年山东省肠癌患者死亡率变化趋势分析

背景与目的：随着我国经济的快速发展,人们的生活水平大幅提高,膳食模式也发生了变化,这可能会增加肠癌发生的危险。本研究分析1970年—2005年期间山东省肠癌患者死亡率的变化趋势,为肠癌的防治提供理论依据。方法：利用1970年—2005年期间的4次全死因调查资料,计算肠癌患者死亡率和世界人口标化死亡率,并利用Joinpoint软件分析肠癌患者死亡率的升降速率及其变化特征。结果：山东省肠癌患者的死亡率由1970年—1974年期间的3.62（标化率4.33）上升到2005年的6.96（标化率5.77）,按标化率计算上升了33.26%;其中男性上升了50.75%,女性上升了6.97%。1970年—1974年期间和2005年男女性别比分别为1.1∶1.0和1.4∶1.0。回归分析显示,肠癌死亡率在1970年—1992年期间呈上升趋势,年均增长速率为1.05%（P=0.042）;从1922年开始呈稳定缓慢小幅上升趋势;肠癌死亡率随着年龄的增长而升高,从35岁开始,各年龄组患者的肠癌死亡率加速上升;男性高于女性,城市高于农村。结论：山东省肠癌死亡率呈上升趋势,应加强预防肠癌发生的知识宣教。     

山东省1970～2005年胃癌死亡率变化趋势

[目的]分析山东省1970—2005年胃癌死亡率及其变化趋势。[方法]利用1970～2005年期间的全死因调查资料,计算胃癌死亡率和世界人口标化死亡率,利用Joinpoint回归软件分析胃癌死亡率的升降速率及观察胃癌死亡的地区变化特征。[结果]山东省胃癌死亡率在1970～1988年呈持续上升趋势,年均增长速率为1.36％：1989年后呈下降趋势,年均下降率为1.39％;前期增加速率没有达到显著性水平,而后期下降则有统计学意义;男女变化趋势相同,高发农村点明显下降,而低发点则有所上升,其他地区保持稳定。[结论]排除抽样误差后．1970～2005年山东省胃癌死亡率先升后降的趋势反映了实际情况．但低发点呈上升趋势．其病因学有待进一步研究。     

山东省1970-2005年女性乳腺癌死亡率变化趋势

目的:分析山东省1970-2005年女性乳腺癌的死亡情况.方法:根据山东省1970-2005年全死因调查资料以及乳腺癌的死亡登记历史资料,计算女性乳腺癌的死亡率、中国1964年人口和世界1967年人口标化死亡率,采用游程检验和Cox-Stuart检验分析女性乳腺癌死亡率的变化趋势.结果:女性乳腺癌的死亡率随年龄增长呈上升趋势.山东省1970-2005年女性乳腺癌的死亡率总体无显著性上升,但2005年的世界人口标化死亡率(5.35/10万)仍然显著高于1970年(4.49/10万).按照城乡分布,城市女性乳腺癌的死亡率高于农村.城市女性乳腺癌死亡率1970-1992年呈上升趋势,1992年后则平稳略降;农村则是从1992年后呈上升趋势.结论:山东女性乳腺癌发病及死亡率仍处于低水平,但农村显示出明显的上升趋势.根据乳腺癌的相关危险性因素变化,预期今后城乡女性乳腺癌死亡率会缓慢上升.     

山东省1970年-2005年肝癌死亡率的变化趋势

目的分析山东省1970年-2005年肝癌死亡率的时间变化趋势。方法利用1970年-2005年期间的4次全死因调查资料,计算肝癌死亡率和世界人口标化死亡率,Jo inpo in t回归软件分析肝癌死亡率的升降速率及长时期的变化特征。结果山东省肝癌死亡率在1970年-1974年期间的年均增长速率为9.7%,1974年-1992年为2.6%;1992年后年均增长速率减慢,为0.1%。结论山东省1970年-2005年肝癌死亡率呈上升趋势,前期上升速率比较高。40-59岁人群肝癌高发。     

南通市1999-2008年肺癌死亡率变化趋势分析

背景与目的:随着社会的发展、生活模式的改变及环境的变化,肺癌越来越严重地威胁到居民的健康.本研究描述并分析南通市1999-2008年肺癌死亡率的变化趋势,旨在为相关部门制定肺癌的预防与控制政策提供科学依据.方法:利用1999-2008年南通市居民的死因监测资料,按年龄、性别计算粗死亡率和中调率,利用年度变化百分比(annual percent change,APC)检验分析南通市肺癌近10年流行趋势.结果:1999-2008年南通市居民肺癌平均粗死亡率为39.98/10万,中调率为26.59/10万,世调率为26.39/10万.男性粗死亡率显著高于女性(55.82/10万比24.61/10万,x2=4 712,P＜0.001).10年间,粗死亡率呈上升趋势,APC为5.57%,中调率上升不明显,APC为1.41%.女性肺癌在恶性肿瘤疾病谱中上升明显,由第4位上升到第1位.老年人(65岁以上)肺癌粗死亡率及中调率均上升,APC分别为2.63%和2.22%.结论:南通市肺癌粗死亡率上升可能是由于人口老龄化造成.肺癌的预防与控制应成为南通市肿瘤防治工作的重要任务.     

宝鸡市肺癌死亡率20年变化趋势

目的：了解目前宝鸡市肺癌分布,流行状况及自70年代以来肺癌死亡率变化趋势,方法：肺癌病人为宝鸡市金台区及渭我恶性肿瘤监测点1992－1996年登记的全部肺癌病人共63例,男46,女17;同时从主要具有诊治肺癌条件的二所医院获得漏报病例45人,结果：宝鸡市1992－1996年肺癌粗死亡率为13．52／10万,男性18．28／10万,女性8．43／10万,标准化死亡率为8．70／10万,男性8．12／10万,女性6．34／10万,均低于同期全国水平。与70 年代相比宝鸡市肺癌粗死亡率男性由9．23／10万升至18．28／10万,女性由4．85／10万升至8．43／10万,标化死亡率女性基本不变,男性下降,减寿年数分析肺癌使男性寿命的损失高于女性。结论：宝鸡市目前在我国不属于肺癌高发区。     

宝鸡市肺癌死亡率20年变化趋势

目的　了解目前宝鸡市肺癌分布、流行状况及自 70年代以来肺癌死亡率变化趋势。方法　肺癌病人为宝鸡市金台区及渭滨区恶性肿瘤监测点 1992～ 1996年登记的全部肺癌病人共 6 3例 ,男 46 ,女 17;同时从主要具有诊治肺癌条件的二所医院获得漏报病例 45人。结果　宝鸡市 1992～ 1996年肺癌粗死亡率为 13.5 2 /10万 ,男性 18.2 8/10万 ,女性 8.43/10万 ,标化死亡率为 8.70 /10万 ,男性 8.12 /10万 ,女性 6 .34/10万 ,均低于同期全国水平。与 70年代相比宝鸡市肺癌粗死亡率男性由 9.2 3/10万升至18.2 8/10万 ,女性由 4.85 /10万升至 8.43/10万 ,标化死亡率女性基本不变 ,男性下降。减寿年数分析肺癌使男性寿命的损失高于女性。结论　宝鸡市目前在我国不属于肺癌高发区     

辽宁省20年恶性肿瘤死亡率变化趋势

目的研究辽宁省20年恶性肿瘤死亡率变化趋势.方法抽样调查辽宁省1990～1992年全死因死亡情况并与1973～1975年同地区调查结果比较.结果90年代恶性肿瘤死亡率明显上升.结论辽宁省恶性肿瘤处于上升趋势,恶性肿瘤防治工作应加强.     

云南肺癌高发地区肺癌死亡趋势分析

目的 了解3次中国死因调查云南省肺癌高发地区肺癌死亡率的变化趋势,为当地肺癌防治效果评价和措施的制定提供依据。方法 收集1973—1975年、1990—1992年及2004—2005年3次中国死因回顾抽样调查数据,分析3个时期中国、云南省、云南省宣威市（县）、个旧市肺癌死亡水平、增长趋势及在恶性肿瘤死亡率中比例变化。结果 1973—2005年间,宣威肺癌死亡率由28.20/10万上升至83.28/10万;个旧地区肺癌死亡率由43.65/10万下降至24.84/10万;1992—2005年13年宣威地位肺癌死亡率增长速度为5.74%,高于1973—1992年19年的1.90%(P<0.01);1992—2005年个旧地位肺癌死亡率增长速度为－5.17%,低于1973—1992年的0.67%(P<0.01);宣威地区肺癌死亡率在恶性肿瘤死亡率中比例由1973年的46.50%上升至2005年的58.44%,个旧地区肺癌死亡率比例由48.29%下降至43.54%。结论 宣威地区肺癌死亡率呈快速上升趋势,近十余年增长速度较快,而个旧地区肺癌死亡率经过防治后有明显下降。     

江苏省1990－1992年肺癌死亡水平分析

本文对占江苏省１／１０人口的八个市县１９９０—１９９２年肺癌死亡水平进行了分析。１９９０－１９９２年江苏省肺癌死亡率为２４．６３／１０５，中国标化死亡率为１７．９９／１０５，世界标化死亡率为２４．２７／１０５，占同期癌亡人数的１５．４２％。肺癌死亡率为男性显著高于女性，城市高于农村。肺癌死亡率１９７３—１９７５年至１９９０—１９９２年有明显增高趋势。结果提示，江苏省应加强对肺癌的防治工作     

2004～2005年河北省胃癌死亡调查研究

目的了解河北省有代表性的18个市县2004～2005年胃癌的死亡情况,为防治工作提供依据。方法为了解21世纪初死亡情况,河北省按照卫生部的统一部署对2004～2005年居民死亡原因进行了以恶性肿瘤为重点的全死因调查。抽取其中有代表性的18个市县共13 791 886人（男性7 089 291人,女性6 702 577人）进行了调查。结果总死亡人数为82 878人（男性48 611人,女性34 267人）,粗死亡率为600.92/10万（男性为685.70/10万,女性为511.25/10万）,其中死于胃癌的有4 088人（男性2 879人,女性1 209人）,粗死亡率为29.64/10万（男性为40.61/10万,女性为18.04/10万）;世界标化死亡率为26.53/10万（男性为37.86/10万,女性为15.42/10万）。21世纪初与90年代的标化死亡率相比,男性下降了14.46%,女性下降了19.22%。胃癌死亡率最低年龄组为20岁组,最高的年龄组为85岁组。中位死亡年龄为67岁。男性高于女性,性别比为2.46[DK]∶1。地理分布是邯郸涉县最高,安新最低。且农村高于城市,山区县高于平原县、沿海县。结论2004～2005年河北省居民与20世纪70、80、90年代相比,胃癌粗死亡率呈上升趋势,但其标化死亡率则呈现不同趋势,从70年代到90年代男女均为上升趋势,90年代到21世纪初则均为下降趋势。     

2003—2007年中国肺癌发病与死亡分析

目的 根据全国2003—2007年肿瘤登记地区资料分析我国肺癌发病和死亡的分布特点及流行趋势。方法 利用2003—2007年全国32个肿瘤登记处肺癌的数据,分析不同地区,不同年龄肺癌发病和死亡率的特点。结果 2003—2007年全国肺癌发病率48.90/10万,占全部恶性肿瘤新发病例的18.39%,是我国最常见的恶性肿瘤;肺癌死亡率为43.48/10万,占恶性肿瘤死亡的25.30%,是我国首要的癌症死因。5年中肺癌的发病和死亡率逐年升高,但年龄结构调整后趋于平稳。结论 肺癌是影响我国居民健康的主要恶性肿瘤,由于受老龄化的影响,发病呈上升趋势。应进一步加强对肺癌的防治工作。     

2013—2017年黑龙江省肿瘤登记地区肺癌发病与死亡分析

目的 分析2013—2017年黑龙江省肿瘤登记地区肺癌发病、死亡及时间变化趋势,为进一步制定肺癌防控提供依据。方法 计算黑龙江省肿瘤登记地区2013—2017年肺癌的发病（死亡）率、中标发病（死亡）率,标化率采用2000年全国人口普查标准人口和Segi’s世界标准人口构成作为标准。年度变化百分比（APC）使用Joinpoint软件计算。结果 2013—2017年黑龙江省肿瘤登记地区肺癌发病率为63.44/10万,中国人口标化率（中标率）为36.14/10万。其中男性肺癌发病率（78.08/10万）高于女性（49.04/10万）;农村地区肺癌发病率（65.54/10万）高于城市地区（58.20/10万）。2013—2017年黑龙江省肿瘤登记地区肺癌死亡率为57.02/10万,中标率为32.53/10万。其中男性肺癌死亡率（69.92/10万）高于女性（44.40/10万）;农村地区肺癌死亡率（60.68/10万）高于城市地区（48.02/10万）。55岁~年龄组肺癌发病率呈下降趋势（APC=-5.0%, t=-5.1, P<0.05）,70~年龄组肺癌死亡率呈下降趋势（APC=-4.9%, t=-5.0, P<0.05）。结论 黑龙江省是肺癌高发地区,肺癌严重威胁本省居民健康,必须针对本省肺癌流行病学特点进一步加强肺癌防控工作。     

山东省恶性肿瘤死亡率和发展趋势

山东省１９９０－１９９２年全死因死亡回顾调查结果表明，三年累计总死亡率为６１４．９５／１０万人口（以下略去１／１０万人口），其中男性６７４．９９，女性为５５２．８６。前４位的死因依次为循环系统疾病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤、损伤和中毒。恶性肿瘤死亡率为１１７．９９，其中男性死亡率为１４７．８５；女性死亡率为８７．１０。我国常见的１０种恶性肿瘤排序依次为胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、肠癌、白血病、宫颈癌、乳腺癌、膀胱癌和鼻咽癌。     

中国省区水平肺癌死亡率估计方法研究

背景与目的目前我国肿瘤登记报告系统不健全,缺乏各省肿瘤流行的基础数据。本文利用我国现有恶性肿瘤死亡资料建立肺癌死亡率统计模型,对2008年我国31个省、自治区、直辖市的肺癌死亡率和死亡人数进行估计。方法依据各省市区死亡资料的人口覆盖范围和准确性,建立拟合模型,即直接利用资料、利用历史和现况资料建模推算死亡率变化趋势及利用构成比和恶性肿瘤合计死亡率资料推算部位别死亡率。结果 2008年我国肺癌死亡病例数为493,348人,其中男性为338,346人,女性为155,002人。按世界人口标化率计,男性和女性肺癌死亡率最高的省份均为吉林(男性52.29/10万,女性24.68/10万),死亡率最低的省份男性为天津(24.12/10万),女性为重庆(8.72/10万)。结论研究建立了我国省区水平的肺癌死亡率估计模型,对全国31个省市区肺癌死亡率进行了估计,这些数据将对掌握各地肺癌流行情况提供依据,也为各省区估计其它恶性肿瘤的死亡率提供参考。     

江苏省昆山市1981—2014年结直肠癌死亡趋势分析

目的 探究江苏省昆山市1981—2014年结直肠癌死亡率变化趋势。方法 查询来源于死因监测的历年结直肠癌死亡病例,计算分性别-年龄组粗死亡率与年龄标化率,使用平均年度变化百分比（annual percentage change, APC）及其95%CI评价结直肠癌死亡率等在年份之间变化趋势。中国2000年人口结构用于计算年龄标化率;计算0~74岁累积死亡率（%）评价因直肠癌死亡的风险。结果 昆山市1981—2014年间结直肠癌死亡数逐年增加（APC=1.4%, 95%CI: 1.0%~1.8%）;结直肠癌0~74岁累积死亡率由1981年的1.94%下降到2014年的0.72%（APC=-2.7%,95%CI: -3.3%~-2.1%）。全人群中结直肠癌年龄标化死亡率由1981年的16.87/10万下降到2014年的6.50/10万（APC=-2.4%, 95%CI: -2.9%~-1.9%）,男性（APC=-2.2%, 95%CI: -2.8%~-1.6%）和女性（APC=-2.7%, 95%CI: -3.4%~-2.0%）人群中也呈现明显下降趋势。结论 虽然昆山市过去30年高水平结直肠癌死亡率呈现持续下降趋势,但因结直肠癌死亡的例数逐年增加,仍旧是威胁居民健康的主要恶性肿瘤。     

Lung Cancer Incidence and Mortality with Extended Follow-up in the National Lung Screening Trial

IntroductionThe National Lung Screening Trial (NLST) randomized high-risk current and former smokers to three annual screens with either low-dose computed tomography (LDCT) or chest radiography (CXR) and demonstrated a significant reduction in lung cancer mortality in the LDCT arm after a median of 6.5 years' follow-up. We report on extended follow-up of NLST subjects.MethodsSubjects were followed by linkage to state cancer registries and the National Death Index. The number needed to screen (NNS) to prevent one lung cancer death was computed as the reciprocal of the difference in the proportion of patients dying of lung cancer across arms. Lung cancer mortality rate ratios (RRs) were computed overall and adjusted for dilution effect, with the latter including only deaths with a corresponding diagnosis close enough to the end of protocol screening.ResultsThe median follow-up times were 11.3 years for incidence and 12.3 years for mortality. In all, 1701 and 1681 lung cancers were diagnosed in the LDCT and CXR arms, respectively (RR = 1.01, 95% confidence interval [CI]: 0.95–1.09). The observed numbers of lung cancer deaths were 1147 (with LDCT) versus 1236 (with CXR) (RR = 0.92, 95% CI: 0.85–1.00). The difference in the number of patients dying of lung cancer (per 1000) across arms was 3.3, translating into an NNS of 303, which is similar to the original NNS estimate of around 320. The dilution-adjusted lung cancer mortality RR was 0.89 (95% CI: 0.80–0.997). With regard to overall mortality, there were 5253 (with LDCT) and 5366 (with CXR) deaths, for a difference across arms (per 1000) of 4.2 (95% CI: –2.6 to 10.9).ConclusionExtended follow-up of the NLST showed an NNS similar to that of the original analysis. There was no overall increase in lung cancer incidence in the LDCT arm versus in the CXR arm.