冠状动脉造影与无创性检查诊断冠心病的对比分析

常规心电图(ECG)、活动平板运动试验(TET)、心脏彩超 (UCG)是诊断冠心病的常用无创性检查方法,而有创检查冠状动脉造影(CAG)是诊断冠心病的金标准。能准确的判断冠状动脉粥样硬化导致冠脉狭窄的程度和病变支数。我院自 2002年10月开展冠造以来,我们以冠状动脉造影结果为标准,阐述冠心病无创检查方法在临床实践中的应用价值。     

无创性检查与冠状动脉造影对冠心病的诊断价值分析

随着冠心病发病率的逐年增加,冠心病的诊断方法和正确诊断率也越来越受到重视。应用静息心电图(ECG)、12导动态心电图(12-DCG)和超声心动图(CFM)三种常用无创性检查与冠状动脉造影对41例可疑冠心病患者的诊断结果进行分析,探讨几种方法对冠心病诊断的应用价值。     

三种无创检查对冠心病的诊断价值

目的 探讨平板运动试验(TET)、动态心电图(Holter)和超声心动图(UCG)检查对冠心病的诊断价值.方法 189例因胸闷、心前区疼痛拟诊冠心病患者,行TET、Holter、UCG检查,并以冠状动脉造影(CAG)检查结果为金标准评价三项无创检查的诊断价值.结果 CAG榆查确诊冠心病108例,TET、Holter和UCG诊断冠心病的敏感性分别为70.4%、57.4%和44.4%,特异性分别为69.1%、60.5%和81.5%;联合两种检查诊断冠心病的敏感性依次为TET+Holter 89.8%、TET+UCG 73.3%和Holter+UCG 71.1%,特异性依次为TET+Hoher 75.8%、TET+UCG 73%和Holter+UCG 69.2%.结论 三种无创检查中,TET诊断冠心病的敏感性最高,UCG特异性最高但敏感性差;联合任何两种无创检查方法均可提高诊断冠心病的符合率.     

Revolution 256排CT检查对冠心病的诊断价值

目的 探究Revolution 256排CT检查在诊断冠心病中的应用价值。方法 选取2019年1月至2021年1月佛山市南海区人民医院就诊的80例疑似冠心病患者作为研究对象,所有患者均接受CT及冠状动脉造影（CAG）检查。将CAG检查结果作为“金标准”,分析Revolution 256排CT检查结果及CAG检查结果,分析Revolution 256排CT检查在冠心病中的诊断价值并计算其与“金标准”结果的一致性,分析Revolution 256排CT在冠脉狭窄中的检出率。结果 Revolution 256排CT检查检出冠心病阳性59例,阴性21例,阳性检出率为73.75%(59/80);CAG检查明确阳性60例,阴性20例,阳性检出率为75.00%(60/80)。冠心病诊断中Revolution 256排CT检查灵敏度为96.67%(58/60),特异度为95.00%(19/20),准确度为96.25%(77/80),阳性预测值为98.31%(58/59),阴性预测值为90.48%(19/21);一致性检验显示：Revolution 256排CT检查一致性良好（Kappa值=0.902,...     

128层螺旋 CT在冠心病中的诊断价值

目的：对128层螺旋CT在冠心病中的诊断价值进行分析。方法对2011年11月～2012年10月至本院就诊的疑似冠心病患者240例展开128层螺旋CT检查,之后其中40例展开冠状动脉血管造影检查（ CAG）,对两种方法诊断结果进行分析。结果128层螺旋CT检查敏感性为100％,特异性为91.3％,阳性预测值为92.7％,阴性预测值100％,准确率为92.9％。结论在冠心病临床诊断中,128层螺旋CT冠脉成像是无创成像方法,在冠心病诊断中具有较高准确性,在冠状动脉狭窄诊断中具有和CAG接近的诊断准确率,可作为冠心病无创检查方法,临床应用价值较高。     

心电图检查在冠心病诊断中的临床价值

目的 探讨冠心病患者心电图(ECG)和冠状动脉造影检查结果的相关性,分析心电图检查在冠心病诊断中的临床价值.方法 回顾性分析本院收治的116例疑似冠心病患者的临床资料,以冠状动脉造影检查结果作为诊断冠心病的金标准,分析心电图检查诊断冠心病的准确性.采用Gensini评分判定冠状动脉病变的严重程度,分析心电图检查结果与冠心病病变程度相关性.结果 116例疑似冠心病患者中,87例患者确诊为冠心病;心电图检查诊断冠心病的灵敏度为78.16％、特异性为68.96％、阳性预测值为77.27％、阴性预测值为32.14％,但中度和重度冠心病患者的心电图异常率明显高于轻度冠心病患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 心电图异常与冠状动脉病变程度具有一定的相关性,对于心电图异常的疑似冠心病患者,冠状动脉造影检查对于冠心病的诊断具有重要的临床价值.     

冠状动脉造影诊断冠心病的价值探讨

目的：研究冠状动脉造影在冠心病诊断中的临床应用价值。方法选取临床拟诊的冠心病患者108例为研究对象,所有患者均经静息心电图、动态心电图、超声心动图及冠状动脉造影检查,并结合相关文献,研究冠心病诊断“金标准”-冠状动脉造影的应用价值。结果108例受检者,冠状动脉造影诊断冠心病74例,阳性检出率68．5％;静息心电图、动态心电图及超声心动图与冠状动脉造影检查结果差异均有统计学意义（χ2＝84．43、6．37、163．55,均P＜0．05）。单支病变中19例冠状动脉造影未见明显狭窄（狭窄＜50％）或正常,而根据超声心动图、心电图表现及家族史或高血压等高危因素,临床作出了冠心病的诊断。结论冠状动脉造影作为冠心病诊断最重要的微创手段,与其他无创检查方法相比,对冠心病的检出率及准确性高,并可明确冠状动脉病变位置、范围,宜作为冠心病诊断的常规方法。     

24h动态心电图与冠状动脉造影检查对冠心病的诊断价值比较

目的 比较24h动态心电图(DCG)与冠状动脉造影(CAG)对冠心病(CHD)的诊断价值.方法 对128例可疑患CHD的患者进行DCG监测,密切观察心肌缺血心电图的改变记录,同时进行CAG检查,比较分析两者的诊断结果.结果 DCG诊断阳性77例,诊断阴性51例;CAG诊断阳性85例,诊断阴性43例.DCG诊断冠脉病变的敏感性为72.5％,特异性为62.5％,DCG与CAG诊断结果差异无统计学意义(P＞0.05),DCG对多支病变与单支病变的检出率分布为83.3％、60.0％,动态心电图检测多支病变的敏感性与检测单支病变敏感性比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DCG是诊断CHD的有效手段,与冠状动脉造影相比,其监测冠脉病变的敏感性及准确性较高,具有广阔的临床应用价值.     

比较体表心电图对冠心病的诊断价值

临床上应用十二导联心电图、2 4ｈ动态心电图和运动平板试验 (以下简称体表心电图 )辅助冠心病的诊断 ,体表心电图对冠心病的诊断价值如何 ?已见多篇报道[1 - 3] 。本文就我院自开展冠状动脉造影 (以下简称冠脉造影 )以来 ,临床诊断为冠心病的 3 6例体表心电图检查结果与冠状动脉造影相比较 ,使临床工作者明确体表心电图检查结果系辅助冠心病诊断的资料[4 ] 。1　资料与方法1 1　一般资料　 3 6例中 ,男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 3 9～ 72岁 ,平均 (5 5 .4± 11.3 )岁 ,男女患病年龄差异无显著性。全部病例均为住院期间首先依病史、体表心电图…     

四种无创性检查与冠脉造影诊断冠心病的对照研究

四种无创性检查与冠脉造影诊断冠心病的对照研究山西省心血管疾病研究所（０３０００１）李保刘卓敏王绪太李运乾邱龄梁峰温静霞王惠仙芦丽芳目前临床诊断冠心病的检查方法仍以无创性检查方法为主，这些方法的可靠性有限，都存在一定的假阳性和假阴性，并且各种文献报道其...     

动态心电图检测对冠心病的诊断价值

目的通过12导联动态心电图监测（DCG）与冠脉造影（CAG）对比分析研究，探讨DCG对冠心病的诊断价值。方法选择246例可疑冠心病患者进行DCG监测记录确定心肌缺血，并与这些患者的CAG结果进行对比分析。结果DCG诊断冠心病的敏感性为72．1％，特异性为66．5％；男性的敏感性是78．6％，特异性是82．5％；而女性的敏感性是70．8％，特异性是61．5％；男女性的敏感性相似，但女性的特异性较男性低（P〈0．05）。结论DCG监测冠状动脉缺血诊断冠心病的敏感性及准确性较高，有较好的临床应用价值。     

颈动脉高频彩色超声多普勒检查对冠心病的诊断价值

目的探讨颈动脉高频彩色多普勒超声检查对冠心病的诊断价值。方法采用线阵高频探头对100例（冠心病组）冠心病住院患者和100例（对照组）健康体检者常规行颈动脉超声多普勒检查,检测两组颈动脉内中膜厚度（IMT）、颈动脉斑块。结果冠心病组有82例检出颈动脉斑块,检出率为82．0％,斑块检出数为124个;对照组有22例检出颈动脉斑块,检出率为22．0％,斑块检出数为30个。冠心病组颈动脉斑块检出率、检出个数均明显高于对照组（X^2=6．23、7．12,均P〈0．01）。冠心病组危险性斑块数109（71＋38）个,对照组危险性斑块数11（5＋6）个,两组比较差异有统计学意义（X^2=8．35,P〈0．01）。冠心病组颈动脉内中膜增厚89例,增厚率89．0％,对照组颈动脉内中膜增厚24例,增厚率24．0％,两组差异有统计学意义（X^2=8．25,P〈0．01）。结论颈动脉内中膜厚度及粥样斑块与冠心病发病密切相关,高频彩色多普勒超声检测颈动脉对冠心病的诊断有一定的价值。     

三种影像学检查对乳腺癌的诊断价值比较

目的：比较三种影像学检查对乳腺癌的诊断价值。方法对100例可疑乳腺癌患者分别采用乳腺B超检查、钼靶检查、MRI检查,比较三种方法对乳腺癌的诊断价值。结果100例患者经MRI检查确诊为良性8例,恶性65例;超声确诊为良性25例、恶性48例;钼靶确诊为良性41例、恶性32例;经病理确诊为乳腺癌73例、良性肿块27例。敏感性、准确性、阳性预测值、阴性预测值最高值都为MRI检查,假阳性率、假阴性率最低值都为MRI检查,与超声、钼靶比较差异均存在统计学意义（χ2＝12．36、45．45、30．25、28．93、13.66、47．85,均P＜0．05）。结论 MRI检查诊断乳腺癌效果佳,故值得临床上推广。     

冠状动脉造影评价ST-T改变对冠心病诊断价值

1　资料与方法1 1　一般资料　本组 12 0例 ,男 79例 ,女 4 1例 ;年龄 4 5～79岁 ,平均 6 5岁。1 2　方法　将 12 0例常规心电图ST T改变病人按是否存在典型心绞痛分为A、B两组。A组 6 8例 ,为有常规心电图ST T改变但无典型心绞痛 ,B组 5 2例 ,为有常规心电图ST T改变伴典型心绞痛。两组均在DSA下行冠状动脉造影 ,将任何一支冠状动脉狭窄 >5 0 %诊断为冠心病。2　结果15 0例心电图单纯ST T改变病人冠状动脉造影结果见表 1。3　讨论冠心病因冠状动脉狭窄心肌缺血而出现心电图ST T改变为众公认 ,但是ST T改变原因众多 ,从本组造影结…     

冠心动脉造影评价心电图对冠心病的诊断价值

目的：探讨心电图对冠心病的诊断价值。方法：分析２８例选择性 动脉造影与心电图、临床表现之间的关系。以冠状动脉造影的结果病人３心电图对临床诊断冠心病的价值。结果：心电图诊断冠心病的灵敏度为８６．３％，特异性为３３．３％，假阳笥率为６６．６％，假阴性率为１３．６％，阳性预测值为８２．６％，阴性预测值为４０．０％。结论：心电图诊断冠心病的阳性预测值高，特异性低，故应尽可能配合冠状动脉造影结果，以提高冠主     

无创性心电信息检查技术在心脏性猝死预测中的应用

心脏性猝死(Sudden Cardiac Death,SCD)一直是困绕着临床医师难以解决的问题。在美国每年猝死人数超过50万,平均每分钟有1人。我国国内调查统计猝死发生率城市为59.78/10万人,农村为45.75/10万人。本症发病突然,临床上难以预料,予以积极防治,是一件十分有意义的工作。1 高危人群的临床识别 如何寻找高危患者 在茫茫人海中寻找此类患者,是一件十分困难的     

冠状动脉CT造影对无症状冠心病的诊断价值

<正>冠状动脉造影(CAG)应用于临床以来,一直被认为是冠状动脉病变诊断的金标准,但由于其有可能出现严重的并发症,且费用相对昂贵,临床应用受到一定的限制[1]。近年来,64层螺旋CT的出现为诊断冠状动脉病变提供了一种新的手段。     

运动平板试验可疑阳性对冠心病的诊断价值

目的探讨运动平板试验可疑阳性对冠心病的诊断价值及有无再次行冠状动脉造影的必要性。方法 104例行运动平板试验可疑阳性疑诊冠心病患者行冠状动脉造影检查。结果运动平板试验可疑阳性在诊断冠心病的符合率70.2%(73/104)。冠状动脉造影(CAG)结果无或1个危险因素、2个危险因素、3个或3个以上危险因素冠状动脉造影阳性率分别为25.0%、77.8%和88.6%,三者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论运动平板试可疑阳性检出冠心病符合率高,是一种简便、经济和相对安全的无创性检查方法,在冠心病诊断中具有非常重要的价值。但对可疑阳性患者如果含有2个危险因素以上及有必要再次行冠状动脉造影检查,决定将来治疗方案。     

不同放射线检查方法诊断冠心病临床研究分析

目的 探讨临床应用不同放射线的检查方法,在进行诊断冠心病患者中所起的作用.方法 是通过对临床这 90例冠心病患者,来进行 64排螺旋 CT冠脉成像以及常规冠状动脉的造影显示.结果 采用 64排螺旋 CT冠脉造影诊断冠状动脉狭窄敏感度为 93.2%.特异性为 91.3%,所以 64排螺旋CT冠脉成像对钙化病变以及冠脉狭窄病变的显影有比较高的准确率.结论 临床采用的 64排螺旋 CT冠脉成像技术,不仅可以进行冠心病患者的无创检查,还能对冠脉支架患者进行手术后的随访工作.     

冠状动脉造影评价心电图对冠心病的诊断价值

目的 :探讨心电图对冠心病的诊断价值。方法 :分析 2 8例选择性冠状动脉造影与心电图、临床表现之间的关系 ,以冠状动脉造影的结果评价心电图对临床诊断冠心病的价值。结果 :心电图诊断冠心病的灵敏度为 86 3% ,特异性为 33 3% ,假阳性率为 6 6 6 % ,假阴性率为 13 6 % ,阳性预测值为 82 6 % ,阴性预测值为 40 0 %。结论 :心电图诊断冠心病的阳性预测值高 ,特异性低 ,故应尽可能配合冠状动脉造影结果 ,以提高冠心病的正确诊断率 ,及时合理的治疗 ,减少冠心病患者的死亡。