单发髌骨痛风性关节炎一例

患者男,30岁.因左膝部疼痛不适4年、加重伴肿胀4 d.于2010年3月14日入院.患者4年前无明显诱因出现左膝部疼痛,活动时明显.当地医院诊为"滑膜炎",给予对症治疗缓解,反复发作.4 d前再次发作并伴关节肿胀、活动受限来诊.专科查体:左膝关节肿胀,局部压痛,活动受限,浮髌试验(+),磨髌试验(+).双侧足踝部及手腕部关节均未见异常.     

股骨原发性平滑肌肉瘤一例

患者 女,47岁.无明显诱因出现左膝部疼痛半年,逐渐加重伴膝关节活动障碍,行走受限就诊.专科检查:左膝部轻度肿胀,皮温及肤色正常,皮肤无破溃,无静脉曲张,左膝部外侧压痛明显,关节活动受限.实验室检查:血沉70 mm/h,碱性磷酸酶正常.     

不典型胫骨骨内脂肪瘤1例

患者女,50岁.反复/左膝部酸痛1月余患者1月前无明显诱因下出现左膝部酸痛,行走及按压时表现明显,休息时缓解.体检:左膝及左小腿无明显肿胀和畸形,无红肿及血管怒张,左膝内侧轻度压痛,浮髌试验阴性.心、肺无殊,全身浅表淋巴结未及肿大,常规实验室检查指标正常.     

腱鞘巨细胞瘤一例

病例资料男,25岁,半年前因打篮球扭伤,左膝关节内侧出现肿物．推之移动压痛（＋）,未处理,可自行缓解,半年来反复发作,且疼痛无缓解,肿物无缩小。当地医院行CT检查示左膝关节腔积液,关节内见游离体,3个月后来我院就诊,行关节镜下检查及关节内游离体取出术,病理诊断：（左膝关节）腱鞘巨细胞瘤,分化良好。患者无诱因左膝、小腿肿胀,疼痛发热,     

请分析病变性质

患者女,58岁。发现左膝上部无痛性肿物5年,如黄豆大小,无不适感,未引起重视,肿块渐增大,1年前出现疼痛,活动时加重。5年前不慎摔倒,左膝着地,当时左膝疼痛明显,行动受限,软组织肿胀,未摄片检查,1周后症状缓解,功能恢复,仍有局部软组织肿胀,未做处理。否认结核、风湿病史。无烟酒等嗜好。体检:左髌骨上方触及直径3 cm肿物,随髌骨一起活动,左膝关节皮肤颜色正常,无静脉曲张,无红肿,皮温不高,浮髌试验阴性,左膝关节活动正常。     

外侧(盘状)半月板损伤合并色素沉着结节性滑膜炎1例报告

鲁×,女,37岁,病历号:138224.反复左膝关节“交锁”、肿胀、疼痛一年余.查体:左膝肿胀,股四头肌萎缩,外侧半月板皮肤投影处局限性压痛,浮髌试验(+),麦氏征(+)伴弹响,侧方挤压试验(-),阿氏试验(-),右侧无明显异常.X线平片示左膝关节间隙及各骨质未见异常.初诊;左膝外侧半月板损伤.术中见左膝关节腔内血性积液,关节滑膜弥漫性充血、增厚,呈黄褐色.十字韧带、外侧半月板前角处病变呈绒毛结节状.外侧半月板为盘状,体部有—0.5cm水平撕裂.病理报告;色素沉着绒毛结节性滑膜炎(以下简称色素滑膜炎)盘状半月板,半月板水平撕裂.     

先天性无痛无汗症骨关节改变二例

例1男，12岁。因双膝关节反复肿胀（左侧明显）2年就诊。2年前双膝关节肿胀，反复发作。半年前无明显外伤右股骨骨折，已愈合。近半年出现斑点状斑秃。实验室检查未见异常。体检：身高125cm。智力中等程度低下，跛行，无疼痛。左膝膨隆似球形。双手皮肤粗糙、结茧，指甲发育不良，左食指末节短小。患者触觉存在，痛觉非常迟钝，肌肉注射、切割伤等均无痛觉，大腿骨折后稍感疼痛。除鼻尖出汗外，其余部位不出汗。患者双亲非近亲结婚，生2子1女，家族中无类似病例。     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎CT诊断一例

色素沉着绒毛结节性滑膜炎是一种少见的关节疾病 ,ＣＴ诊断少见报道 ,现将手术病理证实 1例报告如下。患者　女 ,5 1岁。因左膝关节逐渐肿大 ,酸痛反复发作 2 0年近日加重入院。左膝曾受外伤 ,1年后逐渐肿大且酸痛。全身无浅表淋巴结肿大。左膝部明显肿胀 ,内外侧可见 4个4ｃｍ× 4ｃｍ大小肿物 ,质软 ,边界不清 ,无压痛。关节屈曲受限。Ｘ线平片 :示关节周围软组织肿胀 ,呈多个结节 ,密度增高 ,关节间隙变窄 ,关节面欠光整。以股骨外髁为重 ,关节面下可见不规则囊状透光区 ,周围骨质硬化 (图 1)。ＣＴ表现 :左膝关节囊及周围软组织内可见大…     

血友病性关节炎伴假肿瘤综合影像1例

患者男性,16岁,有家族血友病史,自幼年起轻微创伤反复出现皮肤肿胀,呈暗紫色,近两年来双膝关节肿痛,影响行走入院.体检:双膝关节红肿,压痛,左膝关节肿胀明显,呈被动体位,关节呈85°屈曲畸形,皮肤发紫,皮温不高,触之较硬.右膝关节局部略有波动感,穿刺抽出为血性液体,静置20min不凝固.     

膑骨血管瘤一例报告

女性,29岁。左膝关节肿痛3年余,无外伤史,受凉劳累后加重,活动尚可,曾在外地诊断为“风湿性关节炎”,“膑骨结核”等,经抗炎、抗痨治疗无明显效果。近年来疼痛加剧,夜间不能入眠,逐来我院骨科查治。查体:左膝部轻度肿胀,触痛明显,浮膑试验阴性,屈曲伸直正常右膝无异常。