氩激光小梁成形术治疗开角型青光眼

目的探讨应用氩激光小梁成形术(ALT)治疗原发性开角型青光眼(POAG)的疗效。方法15例24眼POAG患者术前点0.5%噻吗心安眼药水后眼压为(27.66±2.2)mm Hg,经表面麻醉后在激光房角镜下行氩离子激光前部小梁光凝。光凝后定期测量眼压,作前房检查、前房角检查、视野检查。术后仍用0.5%噻吗心安点眼。结果83.33%患者眼压控制满意,近期眼压下降率25.34%,4眼眼压控制不好,行小梁切除术成功。患者视力、视野无统计学变化,无房角前粘连及前房积血病例。有8眼重复治疗,4眼成功控制眼压。结论ALT对于治疗POAG安全,近期效果满意。降眼压幅度有限,远期效果尚待观察。对于行ALT治疗患者一定要严格随访眼压、视野,如有眼压失控仍可行滤过手术治疗。     

激光小梁成形术治疗开角型青光眼

目的，对激光小梁成形术治疗药物难以控制的开角型青光眼的疗效作一前瞻性的评价。方法：采用倍频Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗临床用药物不能控制病情发展的原发性开角青光眼病例共２２例３８眼，所有眼均接受１８０°，小梁成形术，５０个光凝点，结果：随访期内眼压平均下降０．７５ｋＰａ（５ｍｍＨｇ），术后６月治疗成功率为８６％，结论：激光小梁成形术是药物控制不良的开角青光眼的有效治疗措施，治疗参数可选择，光斑直径５０μｍ     

全周选择性激光小梁成形术治疗原发性开角型青光眼

目的探讨应用全周选择性激光小梁成形术治疗原发性开角型青光眼的疗效。方法原发性开角型青光眼62例(62眼),采用532 nm倍频Q-开关Nd:YAG激光治疗仪,以光斑400μm,脉冲时间3 ns,能量0.4~0.8 mJ行全周小梁成形术。观察治疗后眼压、视力和前房反应等。结果54例(54眼)18个月眼压平均下降(10.8±4.1)mmHg,术后1 d和2月时下降幅度最大。8例(8眼)术后1 d眼压仍超过30 mmHg而加用降眼压药物。术后雾视、前房反应均为一过性,视力均无变化。结论全周选择性激光小梁成形术可以有效治疗原发性开角型青光眼。     

全周选择性激光小梁成形术治疗原发性开角型青光眼

目的 探讨应用全周选择性激光小梁成形术治疗原发性开角型青光眼的疗效.方法 原发性开角型青光眼62例(62眼),采用532 nm倍频Q-开关Nd:YAG激光治疗仪,以光斑400 μm,脉冲时间3 ns,能量0.4～0.8 mJ行全周小梁成形术.观察治疗后眼压、视力和前房反应等.结果 54例(54眼)18个月眼压平均下降(10.8±4.1) mmHg,术后1 d和2月时下降幅度最大.8例(8眼)术后1 d眼压仍超过30 mmHg而加用降眼压药物.术后雾视、前房反应均为一过性,视力均无变化.结论 全周选择性激光小梁成形术可以有效治疗原发性开角型青光眼.     

选择性激光小梁成形术治疗原发性开角型青光眼的临床效果

目的探讨选择性激光小梁成形术(selective laser trabeculoplasty,SLT)治疗原发性开角型青光眼的安全性和有效性.方法对24例30眼原发性开角型青光眼患者,8例10眼原发性开角型青光眼氩激光小梁成形术(argon laser trabeculoplasty,ALT)失败患者,采用倍频Q-开关532nmNd:YAG激光治疗.所有患者上方或下方房角180度范围内进行治疗,能量0.50~1.50mJ,点数80~100点.测量术后1h眼压,术后1d;1周;1月、3月、6月;1年随访,对比术前术后眼压、最佳矫正视力、视野及杯盘比变化.结果患者术前眼压(24.35±6.12)mmHg,术后1h为(18.12±5.23)mmHg,1d为(15.62±3.61)mmHg,1周为(18.14±2.05)mmHg,1月为(16.58±3.22)mmHg,3月为(18.26±2.52)mmHg,6月为(17.02±2.31)mmHg,1年为(18.03±3.41)mmHg;术前患者杯盘比为0.58±0.20,术后1年为0.57±0.30;术前视力0.81±0.30,术后1年视力为0.83±0.41;视野术前术后无变化.结论选择性激光小梁成形术可以有效地降低原发性开角型青光眼及原发性开角型青光眼氩激光小梁成形术失败患者的眼内压.     

选择性激光小梁成形术治疗原发性开角型青光眼

目的研究选择性激光小梁成形术（SLT）治疗原发性开角型青光眼的有效性和安全性。方法前瞻性非随机临床研究,对63例（85眼）药物控制眼压不良的原发性开角型青光眼患者行SLT治疗,采用532nm波长、Q开关、Nd：YAG激光在下方180。范围的小梁网上做（50±5）个相邻但不重叠的激光斑,能量0．6～1．8mJ。治疗前后,抗青光眼药物使用保持不变。所有患者治疗前和治疗后1h、2h、1d、7d、14d、1个月、2个月、3个月、6个月、9个月、12个月、18个月、24个月进行眼部检查。结果SLT治疗前平均眼压为（25±4）mmHg（1mmHg=0．133kPa）,与基线值相比,治疗后1d平均眼压下降8．1mmHg（32．0％）,7d下降5．6mmHg（22．1％）,14d下降4．7mmHg（18．6％）,1个月下降5．5mmHg（21．7％）,2个月下降5．1mmHg（20．2％）,3个月下降5．9mmHg（23．3％）,6个月下降5．2mmHg（20．6％）,9个月下降4．0mmHg（15．8％）,12个月下降4．2mmHg（16．6％）,18个月下降3．8mmHg（15．0％）,24个月下降3．3mmHg（13．0％）（P〈0．01或0．05）。不良反应轻微,包括结膜充血、轻度前房反应和短暂眼压升高。结论SLT可以有效、安全地降低原发性开角型青光眼患者的眼压。     

倍频532激光小梁成形术治疗开角型青光眼疗效分析

目的：评价倍频532激光小梁成形术治疗开角型青光眼的临床疗效。方法：对18例31只眼开角型青光眼患经药物治疗后眼压仍处在2.74-4.21kPa的患，实施激光小梁成形术，行小梁后区180度或360度光凝治疗，光凝点为50-100个。结果：激光小梁成形术后眼压与术前比较有显性差异（P＜0.01)。结论：激光小梁成形术是治疗开角型青光眼的有效手段。     

倍频532激光小梁成形术治疗开角型青光眼疗效观察

氩离子激光小梁成形术(ALT)对开角型青光眼是一种有效的治疗方法。最近发展起来的半导体激光小梁成形术对开角型青光眼也有治疗作用,但其短期降眼压幅度要低于ALT。目前对倍频532固体激光小梁成形术尚未见疗效确实的报道。我们从1998年2～11月对11例患者(13只眼)开角型青光眼进行了倍频532激光小梁成形术,兹将结果报道如下。     

倍频532激光小梁成形术治疗开角型青光眼疗效分析

目的评价倍频532激光小梁成形术治疗开角型青光眼的临床疗效。方法对18例31只眼开角型青光眼患者经药物治疗后眼压仍处在2.74～4.21kPa的患者,实施激光小梁成形术,行小梁后区180度或360度光凝治疗,光凝点为50～100个。结果激光小梁成形术后眼压与术前比较有显著性差异(P<0.01)。结论激光小梁成形术是治疗开角型青光眼的有效手段。     

氩激光小梁成形术治疗开角型青光眼——4年随访报告(摘要)

用氩激光小梁成形术(ALT)治疗79例105眼开角型青光眼的4年疗效。总有效率78％,平均眼压下降1.34kPa(10.04mmHg),4年内疗效稳定。全部病例均为最大耐受量药物治疗无效拟作滤过性手术者,ALT术后83％病例在4年内可避免作滤过性手术。失败的23眼中有21眼在ALT后半年内眼压回升,另2眼在第3年回升,18眼(17％)须作滤过性手术。ALT术后42.9％的病例其用药种数减少。年岁较大(>60岁)、眼压<4.0kPa(30mmHg)且病情较轻者则疗效较佳;严重损害的晚期青光眼(C/D≥0.9,视野<20°)对ALT的反应较差,近60％在ALT术后仍须作滤过性手术。     

低能量激光结合中药治疗顽固性中心性浆液性视网膜脉络膜病变

利用低能量染料激光光凝渗漏点，结合中药治疗按常规中西药连续治疗２个月至半年，而仍难于奏效的顽固性中心性浆液性视网膜脉络膜病变患者１２例１２眼。结果：治愈１０眼．好转１眼，无效１眼，总有效率达９１．７％。说明运用激光结合中药治疗该病，视力恢复明显，疗程缩短，疗效满意。     

中医治疗小儿急性肾小球肾炎102例临床观察

我们应用中药治疗小儿急性肾小球肾炎102例,临床分为风热型(65.59％)、湿热型(23.53％)、热毒型(8.8％)和脾虚型(1.69％)。其病因可用风、湿、热、毒概括之。治疗以疏风利湿、清热解毒为主,对病久入络患儿选用活血化瘀中药常能提高疗效。治疗结果:痊愈92例(90.2％),显效10例(9.8％)。     

中西医结合治疗肱骨和前臂骨折410例临床总结

应用中西医结合治疗肱骨和前臂骨折410例,获得满意效果。骨折端有软组织嵌入的肱骨干骨折,采用逆行回绕手法复位成功,降低了手术率。在处理儿童肘部损伤时,应注意肱骨下端骺软骨帽状撕脱的诊疗;肢体创伤较重的骨折,不适当的外固定易产生肢体缺血性肌挛缩,要重视此并发症的预防。     

硬脑膜动静脉瘘的栓塞治疗：附13例报告

诊断硬脑膜动静脉瘘主要靠动脉造影。报告１３例全脑血管数字减影造影确诊病例进行选择性血管内微导管栓塞治疗情况，效果良好，对病因学、临床特征及影像学表现进行了简短的讨论。栓塞治疗的效果肯定，远期疗效有待进一步随访观察。     

涤痰祛瘀为主治疗混合性中风20例临床探讨

在辩证用药基础上，重用涤痰祛瘀剂治疗混翕生中风２０例，结果基本痊愈１３例，显效３例，有效３例，无效１例，总有效率为９５％认为痰瘀阻滞脑脉是混合性中风的重要病理基础，痰瘀交结是混合性中风急性期的主要矛盾之一，痰阏同治乃是混合性中风生期的重要法则。     

针灸为主的综合疗法治疗中风病445例临床分析

根据中风病的特点，制定了先蝗后难，下肢为主，上肢为辅；以上带下，腰髋部、肩带部为主，肢体远端为辅；整体局部结合远近结合的治疗原则，辩证施治，以针灸职法为主，配合水针、功能训练的综合疗法治疗中风病４４５例，取得较好疗效，治愈率２７．４２％，显效率３４．１６％，有效率３４．３８％，总有效率９５．９６％。并重视对中风瘘症如精神障碍、髋髋关节松弛、大小失禁、吞咽困难的治疗，也取得的较好疗效。结果表明，以地     

35例牙齿敏感症的ND：YAG激光治疗分析

本文对３５例牙齿敏感症患者使用激光小功率照射，大部分病例经照射后症状完全消失，经随访３个月至半年，无明显复发病例。临床观察结果表明：ＮＤ：ＹＡＧ激光照射对面中度以内磨耗，牙周病致牙颈部敏感及牙颈部楔状缺损者疗效显著；重度磨耗、冠折近髓角者疗效不佳。小功率照射无明显副作用。     

氩激光周边虹膜成形术治疗急性闭角型青光眼临床评价

目的观察氩激光周边虹膜成形术(不联合使用全身降眼压药物治疗)在原发性闭角型青光眼急性发作期的作用,评价该治疗方法的有效性及安全性。方法原发性闭角型青光眼第1次急性发作患者23例(23眼),局部予以1%毛果芸香碱滴眼液及0.5%噻吗心安滴眼液各1滴后,行氩激光周边虹膜成形术。观察治疗前及治疗后15、30、60、120min眼压变化;治疗前及治疗后2h房角变化;治疗前与治疗后2h视力、角膜、前房、瞳孔、虹膜及患者症状变化;评估该手术并发症。结果激光术前平均眼压为69.43±8.22mmHg,术后15min,30min,60min,120min分别降至38.48±8.75mmHg,28.30±7.99mmHg,16.91±5.22mmHg,15.74±3.09mmHg;术前各方房角不同程度关闭,鼻侧为3.31±3.19°、下方为3.58±3.69°、颞侧为3.42±3.37°、上方为3.21±2.87°,术后2h各方房角均开放,鼻侧为25.47±7.93°、下方为29.04±8.69°、颞侧为27.49±8.67°、上方为23.71±7.54°;术后2小时21眼角膜恢复透明,余2眼次日恢复透明;所有病例无明显并发症。结论氩激光周边虹膜成形术在原发性闭角型青光眼急性发作期(不联合使用全身降眼压药物治疗)可迅速、有效、安全降低眼压,重新开放房角,迅速缓解急性发作期症状及体征。     

氩激光周边虹膜成形术治疗急性闭角型青光眼临床评价

目的 观察氩激光周边虹膜成形术(不联合使用全身降眼压药物治疗)在原发性闭角型青光眼急性发作期的作用,评价该治疗方法的有效性及安全性.方法 原发性闭角型青光眼第1次急性发作患者23例(23眼),局部予以1%毛果芸香碱滴眼液及0.5%噻吗心安滴眼液各1滴后,行氩激光周边虹膜成形术.观察治疗前及治疗后15、30、60、120 min眼压变化;治疗前及治疗后2h房角变化;治疗前与治疗后2h视力、角膜、前房、瞳孔、虹膜及患者症状变化;评估该手术并发症.结果 激光术前平均眼压为69.43±8.22 mmHg,术后15min,30min,60min,120min分别降至38.48±8.75 mmHg,28.30±7.99 mmHg,16.91±5.22 mmHg,15.74±3.09 mmHg;术前各方房角不同程度关闭,鼻侧为3.31±3.19°、下方为3.58±3.69°、颞侧为3.42±3.37°、上方为3.21±2.87°,术后2h各方房角均开放,鼻侧为25.47±7.93°、下方为29.04±8.69°、颞侧为27.49±8.67°、上方为23.71±7.54°;术后2小时21眼角膜恢复透明,余2眼次日恢复透明;所有病例无明显并发症.结论 氩激光周边虹膜成形术在原发性闭角型青光眼急性发作期(不联合使用全身降眼压药物治疗)可迅速、有效、安全降低眼压,重新开放房角,迅速缓解急性发作期症状及体征.     

中西医结合治疗踝关节骨折110例临床分析

应用中西医结合疗法治疗踝关节骨折１１０例，治疗优良者８１例占７３．６％。经对本组病例疗效观察认为：在踝关节损伤的处理中，外踝骨折的解剖复位和牢固定位是治疗的关键；不稳定型腓骨中下段骨折的畸形愈合将影响踝关节功能的恢复，对其骨折应同样正确复位与固定；局部外敷散瘀止痛药膏利于患部早期消肿去痛，促进骨折端的愈合。