替米沙坦对高血压冠心病患者血浆炎症细胞因子的调节作用

目的探讨替米沙坦对高血压冠心病患者血浆炎症细胞因子的影响。方法将70例原发性高血压1,2级伴稳定型冠心病的患者随机分为治疗组和对照组各35例。两组均予以冠心病常规治疗,治疗组加用替米沙坦,对照组加用硝苯地平缓释片。结果两组均在8周内均实现血压达标．两组血压达标情况无明显差异（P〉0．05）。治疗前,两组hs—CRP、IL-6和TNF-α含量基本一致（P〉0．05）。治疗8周后。两组hs．CRP、IL-6、TNF-α含量均明显下降（均P〈0．05）,但治疗组hs-CRP、IL-6、TNF—α下降程度较对照组更明显（均P〈0．05）。结论替米沙坦降压效果理想,安全可靠,对高血压冠心病患者的血浆hs—CRP、IL-6和TNF-α含量有一定的调节作用,有助于改善此类患者的预后。     

hs—CRP与原发性高血压左室肥厚的相关性研究

目的探讨原发性高血压患者血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）的水平变化及临床意义。方法将80例原发性高血压患者按高血压分级分为3组,高血压1级组35例、2级组29例、3级组16例,选取30例健康者为对照组。所有入选者均行彩色超声心动图检查,并计算左心室质量指数（LVMI）,测定血清hs—CRP水平。结果原发性高血压组血清hs—CRP水平明显高于对照组（P〈0．05）;高血压患者3个分组间血清hs—CRP水平差异有统计学意义（P〈0．05）;高血压左心室肥厚组hs—CRP水平明显高于无左心室肥厚组（P〈0．05）;hs—CRP与高血压患者LVMI呈显著正相关（r=0．23,P〈0．05）。结论hs—CRP可能参与了原发性高血压的病理生理过程及左心室肥厚的形成。     

高血压患者糖代谢异常与高敏C反应蛋白的关系

目的探讨原发性高血压患者糖代谢异常与高敏C反应蛋白（hs—CRP）的关系。方法120例原发性高血压患者,根据空腹血糖（FPG）和糖耐量试验（OGTT）结果分为糖耐量正常组（NGT组）、糖耐量异常组（IGT组）、糖尿病组（DM组）。用胶乳免疫增强比浊法测定三组患者血清hs-CRP。结果NGT组、IGT组及DM组hs—CRP水平逐渐升高,三组间差异有统计学意义（P〈0．05）,hs—CRP与收缩压、舒张压、餐后2小时血糖、FPG均呈正相关（r=0．48、0．37、0．46、0．31,均P〈0．05）。结论原发性高血压患者并发不同程度糖代谢异常,其严重程度与血清hs—CRP有关。     

替米沙坦对高血压并不稳定型心绞痛患者血清脂联素、超敏C反应蛋白及肿瘤坏死因子表达的影响

目的探讨替米沙坦对高血压并不稳定型心绞痛患者血清脂联素（APN）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）、肿瘤坏死因子（TNF—α）表达的影响。方法将100例高血压并不稳定型心绞痛患者按数字表法随机分为替米沙坦组（50例）和氯沙坦组（50例）,分别予以口服替米沙坦和氯沙坦治疗,均治疗8周。观察两组血压控制情况、血清APN、hs—CRP和TNF-α表达及治疗后心血管事件发生情况。结果两组治疗8周后均实现血压达标。治疗开始后,替米沙坦组APN升高较氯沙坦组快（P〈0．05）,替米沙坦组hs-CRP、TNF-α水平降低亦均较氯沙坦组快（均P〈0．05）。两组均随访4个月,替米沙坦组心血管事件发生率为10．0％（5／50）,明显低于氯沙坦组的24．5％（12／49）（P〈0．05）。结论替米沙坦对高血压并不稳定型心绞痛患者APN、hs—CRP、TNF—α表达的调节作用较氯沙坦更显著,更有利于降低此类患者的短期心血管事件发生率。     

超敏C反应蛋白水平与冠心病患者冠状动脉病变程度的相关性分析

目的探讨冠心病患者冠状动脉造影病变程度与血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平的关系。方法选择2010年3月～2013年2月本院心内科收治的临床可疑冠心病患者282例,同时进行冠状动脉造影检查及超敏c反应蛋白的测定,并进行比较分析。结果冠心病组血清hs—CRP水平显著高于对照组（P〈0．05）;冠状动脉病变支数各组（由单支到多支）hs—CRP水平呈递增趋势,各组差异存在统计学意义（P〈0．05）;冠脉狭窄各组血清hs—CRP水平较对照组明显增高（P〈0．05）,且随冠状动脉狭窄程度加重,血清hs-CRP增高明显,各组问比较均有显著性差异（P〈O．05）;Spearman秩相关分析表明,hs—CRP与冠状动脉病变支数和狭窄程度均呈正相关（P〈0．05）,相关系数分别为0．175,0．173。结论hs—CRP水平与冠心病患者冠状动脉病变程度有相关性,随着冠状动脉病变程度加重,hs—CRP水平显著增高。     

妊娠高血压综合征患者IL-6、TNF-α与hs-CRP水平分析

目的：探讨白细胞介索-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及高敏C反府蚩白（hs-CRP）在妊娠高血压综合征患者血清中的表达及其作用。方法：选择2003年9月～2005年12月在我院住院妊高征患者48例，其中子痫前期16例，轻度子痫18例．重度子痫14例，副期妊娠晚期健康妇女20例做为对照组。以放射免疫法血清IL-6、TNF-α测定水平，免疫投射比浊法检测hs-CRP水平。结果：实验组血清IL-6、TNF-α、CRP水平均高于对照组（P〈0．01），轻度子痫、重度子痫患者血清IL-6、TNF-α、CRP水平高于子痫前期患者（P〈0．05），重度子痫高于轻度子痫患者（P〈0．05）。CRP与IL-6水平呈正相关，r=0．59，P〈0．01：与TNF-α水平正相关，r=-0．76，P〈0．01。结论：IL-6、TNF-α、CRP均参与了妊娠高血压综合征的发病进程．对其测定具有重要意义。     

冠心病患者血清纤维蛋白原、高敏C反应蛋白与粥样斑块不稳定性的关系研究

目的：通过检测健康对照组及冠心病患者群血清纤维蛋白原（FIB）及炎性因子高敏C反应蛋白（hs—CRP）水平,探讨冠心病患者凝血功能紊乱、炎性因子表达与动脉粥样硬化斑块不稳定性的关系。方法：2007年10月～2008年8月于本院心内科行冠脉造影或冠脉CT患者195例,入院前均未行调脂治疗。按冠脉造影或冠脉CT结果分为健康对照组45例,冠心病患者150例,其中急性冠脉综合征（ACS）109例。入院当时检测血清脂蛋白、FIB、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、高敏C反应蛋白（hs—CRP）水平。结果：冠心病患者FIB,血清炎性因子MCP-1、hs—CRP、LDL-C水平明显升高（P〈0．05）,差异有统计学意义,表明患者存在炎性反应、脂代谢和凝血功能紊乱。与稳定型冠心病患者相比,ACS患者hs—CRP、FIB水平升高,差异有统计学意义,hs—CRP水平与FIB正相关．表明二者可能主要与动脉粥样硬化斑块的不稳定性相关。结论：急性冠脉综合征患者血清hs—CRP、FIB较稳定型冠心病患者明显升高,表明hs—CRP、FIB水平与冠状动脉斑块的不稳定性相关,对冠心病患者进行上述指标的检测有利于判断病情．尽早治疗。以改善预后。     

急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白及白介素6水平检测的临床意义

目的探讨急性脑梗死（ACI）患者血清超敏C-反应蛋白（hs—CRP）和白介素-6（IL-6）水平的变化及临床意义。方法选择ACI患者90例,按梗死体积及神经功能缺损程度分组,应用免疫比浊法测定血清hs-CRP水平,用ELISA法检测血清IL-6水平并与对照组比较。结果ACI组hs-CRP和IL-6水平明显高于健康对照组（P〈0．05）。小梗死组、中梗死组、大梗死组患者血清hs．CRP和IL-6水平依次逐级升高（P〈0．05）,轻型组、中型组、重型组患者血清hs—CRP和IL-6水平逐渐升高（P〈0．05）。结论ACI患者血清hs-CRP和IL-6水平升高;血清hs—CRP和IL-6水平与脑梗死体积及临床神经功能缺损程度密切相关,检测hs-CRP和IL-6有助于ACI患者病情及预后的判断。     

急性冠脉综合征超敏C反应蛋白检测的临床价值

目的探讨血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平与急性冠脉综合征（ACS）的关系。方法对38例临床确诊ACS住院患者的hs-CRP进行检测分析。结果ACS患者组血清hs—CRP值水平明显高于对照组,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论hs—CRP水平与急性冠脉综合征有关,可能是动脉粥样硬化病变进展过程中反映疾病演变的一个标志物。     

早期2型糖尿病肾病患者血清hs—CRP检测的临床意义

目的研究血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）在早期2型糖尿病肾病患者中的检测意义。方法将76例2型糖尿病患者分为2组：单纯糖尿病组（DM）组40例、早期糖尿病肾病（EDN）组36例,另随机抽取健康体检者35例作为对照组;检测3组血中空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、24h尿微量白蛋白（mALB）、hs—CRP水平并进行比较。结果DM组血清hs—CRP水平高于对照组（P〈0．01）,EDN组hs—CRP与DM组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论hs—CRP是诊断2型糖尿病早期肾病损伤有价值的实验室指标,在一定程度上能够预测其发生DN的风险。     

IL-1及其联合指标在慢性肾小球肾炎诊治中的应用

目的探讨IL-1、TNF-α等指标在不同类型慢性肾小球肾炎发病过程中的作用。方法采用双抗体夹心ELISA法检测44例4N不同病理类型慢性肾小球肾炎（非IgA系膜增生性肾炎、IgA肾痛、膜性肾痛、局灶节段硬化性肾炎）、14例肾功能衰竭患者、20例正常人血清IL-1、TNF—α的含量,并检测血清肌酐浓度、尿蛋白定量,进行统计分析。结果慢性肾小球肾炎患者血清中IL—1、TNF-α水平显著高于正常对照组（P〈0．05）,随患者病情加重,血清IL-1、TNF—α水平不断升高。直线相关分析显示,non—IgAMsPGN组血清TNF-α水平与24h尿蛋白定量存在正相关;IgA肾病组、FSGS组、MN组血清TNF—α水平与24h尿蛋白定量无明显相关性（P〉0．0514种病理类型组血清IL-1水平与24h尿蛋白定量之间无明显相关性（P〉0．05）。结论TNF—α具有促进系膜增生性肾炎免疫损伤的作用并与蛋白尿的生成有关,IL—1的增加与肾小球肾炎的发展、肾功能损害的进展密切相关,血清中这两种细胞因子平衡改变与临床指标之间存在一定的相关性。     

缬沙坦对高血压病患者血浆APN、hs—CRP和TNF-α的调节作用

目的探讨缬沙坦对高血压病患者APN、hs—CRP、TNF-α的调节作用。方法将80例1-2扳原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组予以缬沙坦80mg,1日1次,若4周后血压仍不达标（〉140／90mmHg）,则缬沙坦1日160mg．对照组患者予以硝苯地平缓释片10mg,1日2次,若4周后血压仍不达标,则硝苯地平缓释片20mg,1日2次,两组均8周为一疗程。结果两组所有患者均在8周内实现血压达标,两组血压达标率及达标时血压情况基本一致（P〉0．05）。治疗前,两组APN、hs-CRP和TNF-α含量基本一致（均P〉0．05）。治疗一个疗程后,治疗组APN有所升高（P〈0．05）,而对照组APN变化不明显（P〉0．05）;两组hs-CRP和TNF-α含量均有所下降（均P〈0．05）,但治疗组降低比对照组更明显（均P〈0．05）。结：沦缬沙坦对高血压病患者外周血中AlaN、hs-CRP、TNF-α的含量有一定的调节作用．可能有利于改善高血压患者的预后。     

缬沙坦对老年高血压患者血浆炎症因子hs—CRP、IL—6和TNF—α的影响

目的研究缬沙坦对老年高血压患者血浆炎症因子的影响。方法将年龄60岁以上的原发性轻中度（1-2级）高血压患者60例，给予缬沙坦（80～160mg·d^-1）治疗，接受8周治疗。治疗期间监测血压和，心率，分别于治疗前和治疗4周、8周后测定血浆高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。同时选取体检血压正常的年龄60岁以上老年患者50例作为对照组。结果原发性高血压老年患者的血浆hs—CRP、IL-6和TNF-α水平显著高于对照组（P〈0．05）；经缬沙坦治疗后。患者的血压显著下降（P〈0．05），血浆hs-CRP、IL-6和TNF-α水平均显著下降（P〈0．05），而心率无明显改变（P〉0．05）；治疗第8周与第4周相比，血浆hsCRP水平下降更明显（P〈0．05），而IL-6和TNF-α水平有下降，但无统计学差异（P〉0．05）。结论原发性老年高血压患者的血浆炎症因子水平表达升高，缬沙坦能降低这些血浆炎症因子水平，且随着治疗时间的延长，这种作用可能被强化。     

血清hs-CRP、slCAM-1、ECP及TNF-α水平检测在支气管哮喘中的检测价值研究

目的探讨血清hs-CRP、slCAM-1、ECP及TNF-α水平检测在支气管哮喘中的检测价值。方法选取2008年9月至2011年10月于本院进行治疗的27例支气管哮喘患者为观察组,同时选取同期的27名健康体检人员为对照组,后将两组人员的血清hs．CRP、slCAM-l、ECP及TNF-α水平进行检测及比较。结果观察组的血清hs-CRP、slCAM．1、ECP及TNF-α水平均高于对照组,且急性发作期患者明显高于缓解期患者,P均〈0．05,均有显著性差异。结论血清hs．CRP、slCAM-1、ECP及TNF-α水平检测在支气管哮喘中的检测价值较高,且可反应疾病的发展转归。     

血清高敏C反应蛋白水平与心肌梗死关系的研究

目的：探讨血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）水平与心肌梗死病情及预后的关系。方法：测定40例急性心肌梗死患者（观察组）入院时血清hs—CRP含量,同时选取同期40例健康体检人员（对照组）血清hs—CRP含量进行对照。并将血清hs—CRP水平与心肌肌钙蛋白（cTnI）、心肌同功酶（CK—Mb）水平进行相关性分析。结果：心肌梗死患者血清hs—CRP含量明显高于健康对照组（P〈0．01）。患者血清hs—CRP水平与入院时cTnI、CK—Mb呈显著正相关（P〈0．05）。心肌梗死灶越大,血清hs—CRP水平越高,心肌功能缺损程度越重。结论：血清hs—CRP水平是临床评价心肌梗死严重程度和预后的一个重要生物学指标。     

来氟米特联合糖皮质激素治疗原发性难治性肾病综合征患者的临床效果及对炎性细胞因子水平的影响

目的观察来氟米特联合糖皮质激素治疗原发性难治性肾病综合征患者的临床效果及对炎性细胞因子水平的影响,指导临床合理治疗。方法选择我院2011年3月～2013年11月收治的60例原发性难治性肾病综合征作为试验对象,按治疗方法差异随机分为观察组30例和对照组30例,对照组给予泼尼松标准疗程治疗,1mg/（kg·d）,连用12周,观察组在对照组的基础上再给予来氟米特,起始剂量为50mg／d顿服,服用3d后减量至20mg／d顿服,连用12周,治疗前后检测血清总蛋白、血清白蛋白、尿蛋白及。肾功能指标,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测治疗前后IL-8、TNF—α水平,评判两组临床疗效。结果（1）观察组和对照组治疗后尿蛋白、尿素氮、血肌酐明显低于治疗前（均P〈0．05）,观察组治疗后尿蛋白、尿素氮、血肌酐明显低于对照组（均p〈0．05）;（2）观察组和对照组治疗后血清总蛋白、血清白蛋白明显高于治疗前（均P〈0．05）,观察组血清总蛋白、血清白蛋白明显高于对照组（均P〈0．05）;（3）观察组和对照组治疗后IL-8、TNF-α明显低于治疗前（均P〈0．05）,观察组治疗后IL-8、TNF-α明显低于对照组（均P〈0．05）;（4）观察组的临床总有效率明显高于对照组（P〈0．01）。结论来氟米特联合糖皮质激素治疗原发性难治性肾病综合征患者的临床疗效确切,能够有效调节炎性细胞因子水平,抑制肾病炎症反应,从而改善肾功能、降低尿蛋白、升高血清蛋白,抑制疾病进展,临床疗效明显提高,值得临床推广使用。     

丹红注射液与脑心通胶囊联合用药对脑梗死患者血清超敏C反应蛋白及TNF-α浓度变化的影响

目的：观察丹红与脑心通胶囊联合用药对脑梗死患者血清TNF—α和hs—CRP水平的影响,并探讨其部分作用机制。方法：将148例急性脑梗死患者随机分为治疗组（脑心通和丹红联用,74例）和对照组（74例）,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）和免疫散射比浊法分别测定发病后第14天血清TNF-α和hs—CRP含量的变化。在治疗前和治疗后第14天进行中国脑卒中神经功能缺损程度评分（CSS）及日常生活能力量表（ADL）评分,比较两组间CSS评分和ADL评分的差异性,从而判定疗效。结果：治疗前两组血清TNF-α和hs—CRP水平差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后14d,治疗组血清TNF—α和hs—CRP水平明显低于对照组（P〈0．01）。治疗前及治疗后2周两组之间CSS评分、ADL评分差异无统计学意义（均P〉0．05）,治疗组CSS评分明显低于对照组,治疗组ADL评分明显高于对照组。结论：丹红与脑心通联合用药可减少脑梗死患者血清TNF-α和hs—CRP水平,减轻炎症反应,提高患者的生存质量。     

血浆超敏C反应蛋白、NT—proBNP与老年急性冠脉综合征相关性研究

目的探讨血浆超敏C反应蛋白（hs-CRP）和血浆氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）与老年急性冠脉综合征的临床相关性。方法选择急性冠脉综合征（ACS）患者84例,其中不稳定心绞痛（UAP）39例、ST段抬高型急性心肌梗死（STEMI）21例及非sT段抬高型急性心肌梗死（NSTEMI）24例;同期慢性稳定性心绞痛患者33例作为对照组。所有入选对象均检测hs—CRP和NT—proBNP并进行分析。结果ACS组血浆hs．CRP、NT-proBNP水平均较对照组增高,且由对照组、UAP组、NSTEMI组及STEMI组依次呈现增高趋势,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论ACS患者血浆hs-CRP、NT—proBNP联合检测对评价ACS严重程度有一定的临床意义。     

小剂量左甲状腺素治疗肾病综合征低TT3、TT4血症的疗效

目的探讨小剂量左甲状腺素片治疗原发性肾病综合征低TT3、TT4血症疗效。方法将48例原发性肾病综合征低TT3、TT4血症患者随机分成两组,治疗组在对照组应用肾病综合征常规治疗基础上加用小剂量左甲状腺素片50μg／a,疗程12周,比较两组治疗前后甲状腺功能、肾功能、24h尿蛋白定量,血清白蛋白的变化和肾病综合征缓解情况。结果治疗12周后治疗组TT3、TT4、血清白蛋白较治疗前明显升高（P〈0．01）,血肌酐、24h尿蛋白定量较治疗前明显下降（P〈0．001）,组间比较差异有显著性（P〈0．05）,治疗组缓解率优于对照组（P〈0．05）。结论补充小剂量左甲状腺素片明显提高原发性肾病综合征低TT3、TT4血症疗效,缩短病程。     

妊娠期高血压患者超敏C反应蛋白水平分析及临床意义

目的研究妊娠期高血压患者超敏c反应蛋白（hs—CRP）的水平以及hs—CRP与妊娠期高血压的相关性。方法选择2010年7月_2012年12月间进行诊治的80例妊娠期高血压患者,并选择同一时期晚期健康妊娠的44例孕妇,比较两组孕妇的超敏C反应蛋白水平,同时对其临床意义进行分析。结果对照组患者hs—CRP水平为（2．05±0．88）mg／L,HDCP组为（5．78±2．28）mg／L,HDCP组患者血清hs—CRP水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。HDCP组妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期的血清血清hs—CRP水平差异较为显著,有统计学意义（P〈0．05）。同时随着疾病的发展,其血清hs—CRP水平也会逐渐增长。结论血清CRP能够对妊娠期高血压疾病的发生发展有一定的影响,同时还会损伤妊娠期高血压患者肾脏的功能。血清hs—CRP不但能够对妊娠期高血压疾病的变化进行真实的反应,同时还能够对妊娠期高血压疾病患者的早期肾损伤进行评价。