丙泊酚静脉麻醉在老年患者无痛胃肠镜中的应用

目的：观察丙泊酚静脉麻醉在老年患者无痛胃肠镜中的应用效果。方法将260例老年消化道疾病患者分为A组50例,B组105例及C组105例。 A组给予无痛胃肠镜联合检查,B组给予无痛胃镜检查,C组给予无痛结肠镜检查。检查过程中观察并记录患者意识消失时间、苏醒时间,记录检查前、检查中、检查后的心率、平均动脉压、SpO2,观察不良反应,记录内镜检查时间、用药总量,检查后患者满意度。结果丙泊酚首次用量（105±25） mg,总量（130±30）mg,意识消失时间（41．0±3．5）s,苏醒时间（3．8±0．5）min,胃镜操作时间（6．5±0．7）min,肠镜操作时间（9．1±0．8）min,胃肠镜联合操作时间（12．0±3．3）min,3组患者麻醉效果均满意,成功率为100％。与检查前比较,检查中患者的心率、平均动脉压降低,差异有统计学意义（P＜0．05）,但多为短暂一个性,检查后均恢复正常,血氧饱和度差异无统计学意义（P＞0．05）。3组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论采用丙泊酚静脉麻醉对老年患者进行胃肠镜检查依从性好,安全性高,患者痛苦少,效果满意。     

常规和无痛胃肠镜检查安全性研究

目的探讨常规胃镜和无痛胃肠镜在进行临床普及性检查中的安全性。方法选取本院2010年12月～2011年1月进行无痛胃肠镜检查的患者382例为观察组,将同期进行常规胃肠镜检查的30例患者设为对照组,比较两组患者的满意率和无痛率以及不良反应发生率情况。结果两组患者满意率和无痛率以及不良反应发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用无痛胃肠镜在临床检查中具有安全、舒适的特点,在普及市民接受胃肠镜检查方面具有重要临床意义,提高了医疗的舒适程度。     

老年患者无痛胃肠镜联合检查的临床安全性评估

【摘要】目的探讨采用无痛胃肠镜联合检查在老年患者临床诊治中的应用效果及安全性。方法选取本院2011年2月～2012年9月收治的250例消化道疾病老年患者,按照检查方法不同分为A组（无痛胃肠镜联合检查组）90例、B组（无痛胃镜检查组）80例、C组（无痛肠镜检查组）80例,比较3组患者的临床诊治完成情况及安全性。结果3组患者均顺利完成检查,检查中无中止病例,成功率为100％。3组患者生命体征变化、不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论老年消化道疾病患者采用无痛胃肠镜联合检查操作简便、安全有效,值得推广应用。     

氧化亚氮吸入无痛肠镜与丙泊酚静脉麻醉无痛肠镜的临床应用探讨

目的：探讨氧化亚氮吸入无痛肠镜与丙泊酚静脉麻醉无痛肠镜临床应用的效果。方法150例结肠镜检查患者,随机分成组1和组2,每组75例,组1患者给予氧化亚氮吸入无痛肠镜检查,组2给予丙泊酚静脉麻醉无痛肠镜检查,观察两组镇痛效果。结果组2患者检查后各项指标均有明显下降,与组1相比,差异有统计学意义（P＜0.05）;组1患者中5例伴随痛感,组2患者均无痛感,差异无统计学意义（P〈0.05）。结论氧化亚氮吸入无痛肠镜与丙泊酚静脉麻醉无痛肠镜在镇痛效果上无明显差异,前者能取代后者,且前者安全性高、费用低,值得临床推广使用。     

无痛胃镜对食管上段胃黏膜异位的诊断价值

目的评价无痛胃镜对食管上段胃黏膜异位（HGMUE）的诊断价值。方法接受胃镜检查者8965例,按检查方式分为无痛胃镜组4328例和普通胃镜组4637例,对2种方式HGMUE的诊断率、内镜特点和临床表现进行比较分析。结果普通胃镜组4637例,检出HGMUE14例,诊断率为0．30％;无痛胃镜组4328例,检出HGMUE34例,诊断率为0．79％,明显高于普通胃镜组,差异有统计学意义（P〈0．05）。无痛胃镜组距门齿15～17cm范围内的病灶以及直径〈1cm的病灶检出率明显高于普通胃镜组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论无痛胃镜不仅能减少患者痛苦,更能提高HGMUE的诊断率,真实地反映HGMUE的发病情况,大大减少漏诊率,特别适于上食管近段及小的HGMUE病灶。     

麻黄碱预防丙泊酚复合舒芬太尼麻醉行无痛肠镜检查时患者循环系统波动的疗效观察

目的观察小剂量麻黄碱对丙泊酚复合舒芬太尼麻醉行无痛肠镜患者循环系统波动的影响。方法100例无痛肠镜检查患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组首先注射麻黄碱0．1mg／kg（3mg／m1）,而后静脉注射舒芬太尼0．1μg／kg,紧接着匀速泵入丙泊酚1．5mg／kg;对照组用等量生理盐水取代麻黄碱,其余方案同观察组。2组均由同一肠镜检查医师再实施肠镜检查。结果对照组患者丙泊酚给药后即刻、1min、3min的SBP值、DBP值、HR值均低于基础值（P〈0．05）,观察组患者丙泊酚给药后即刻、1min、3min的SBP值、DBP值、HR值与基础值比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但高于对照组（P〈0．05）。结论丙泊酚复合舒芬太尼麻醉行无痛肠镜检查前使用小剂量麻黄碱能够减轻肠镜检查时血压及心率的下降,提高丙泊酚复合舒芬太尼麻醉行无痛肠镜检查的安全性,是一种安全、有效的方法。     

观察对消化内科患者采用无痛胃镜诊治的临床应用价值

目的探讨和分析无痛胃镜在上消化道病变中的临床应用价值。方法160例胃镜检查的患者,随机分成普通胃镜组和无痛胃镜组,每组80例,比较两组患者诊治期间的不良反应、胃镜检查的感受及内镜操作时间的差异性。结果与普通胃镜组相比较,无痛胃镜组的不良反应少,提高患者胃镜检查的舒适度,可减少内镜操作时间,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论无痛胃镜检查在消化内科上消化道病变中具有安全、有效的特点,值的临床进一步推广。     

无痛胃肠镜麻醉临床应用体会

目的：分析无痛胃肠镜麻醉临床应用效果。方法选取本院2012年10月~2013年10月间收治的80名患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各40例。对照组采用丙泊酚联合芬太尼麻醉,观察组采用丙泊酚联合氯胺酮麻醉,对两组患者的SpO2、BP、HR以及不良反应等情况进行分析对比。结果观察组所有患者均顺利完成无痛胃肠镜检查,且两组患者SpO2、BP、HR比较差异无统计学意义（P〉0.05）,恶心呕吐、呼吸抑制率等不良反应发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在无痛胃肠镜检查过程中采用丙泊酚联合氯胺酮麻醉具有良好的临床效果,能降低不良反应发生率,值得在临床应用上推广。     

无痛胃肠镜在消化内科中的应用效果观察

目的 观察无痛胃肠镜在消化内科中的应用效果,为帮助消化内科患者诊断治疗提供科学依据.方法 将124例接受胃肠镜检查的患者分为观察组与对照组,观察组采用无痛胃肠镜检查,对照组采用常规胃肠镜检查,比较两组患者的临床疗效、操作时间、不良反应发生情况、放弃检查的例数以及疼痛评分.结果 观察组的总有效率为100％,对照组的总有效率为77.42％,两组之间的总有效率差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的操作时间、不良反应率、放弃检查率以及疼痛评分也均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无痛胃肠镜可大大减轻患者疼痛、恶心等不适,有利于检查的顺利开展,值得进一步推广.     

盐酸戊乙奎醚、舒芬太尼联合异丙酚在无痛肠镜中的临床应用

目的观察盐酸戊乙奎醚、舒芬太尼联合异丙酚在无痛肠镜中的临床应用和疗效。方法选择自愿做无痛肠镜检查的患者90例,将其随机分成对照组和观察组各45例,对照组单独给予异丙酚,观察组给予盐酸戊乙奎醚、舒芬太尼联合异丙酚,观察两组的临床效果。结果两组用药前、手术结束时HR、MAP及SpO2比较差异无统计学意义（P〉0．05）;对照组用药后2min时HR、MAP、SpO2均明显低于用药前,且与观察组用药后2min时比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组异丙酚用量、苏醒时间均低于对照组[（51．21±9．35）mg vs（105．63±21．54）mg,（1．31±0．89）min vs（3．15±0．57）minl（P〈0．05）,但两组镇静评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论结肠镜检查前采用盐酸戊乙奎醚、舒芬太尼联合异丙酚用药,可以增强止痛效果,减少不良反应的发生。     

无痛胃镜在上消化道疾病诊治中的安全性及有效性评价

目的：探讨无痛胃镜在上消化道疾病诊断和治疗中的安全性和有效性。方法回顾性分析2011年9月~2013年2月在我院内镜室行胃镜检查的2156例上消化道疾病患者的临床资料,普通胃镜组（1293例）,采用口服利多卡因胶浆行口腔咽喉部麻醉;无痛胃镜组（863例）,采用丙泊酚单一药物静脉麻醉。观察两组患者的心率、血压及血氧饱和度的变化,并对胃镜检查成功率、慢性胃炎患者操作时间、患者满意度、小息肉检出率、检查中不适反应及并发症发生率进行分析。结果无痛胃镜组与普通胃镜组检查前后血压、心率及血氧饱和度异常发生率均无明显统计学差异。无痛胃镜组检查中不适反应及并发症发生率明显低于普通胃镜组（P＜0.01）,无痛胃镜组操作时间比普通胃镜组明显缩短（P＜0.05）,小息肉检出率和患者满意度均显著高于普通胃镜组（P＜0.05）。结论两种胃镜检查方法均安全可靠,无痛胃镜检查患者痛苦更小、耐受性更好、安全性及有效性更高。     

无痛胃镜检查116例临床观察

目的：探讨无痛胃镜检查的优势与安全性。方法：胃镜检查患者116例给予丙泊酚和咪达唑仑静脉麻醉,行无痛胃镜检查,观察患者清醒时问及检查前、中、后血压,心率和血氧饱和度变化。120例子常规胃镜检查（不给任何镇静药）,比较两组患者胃镜检查中反应和感受。结果：无痛胃镜组99．14％患者无不适,而对照组为35％（P〈0．01）。无痛胃镜组患者咳嗽、躁动、恶心呕吐和咽喉不适的发生率明显低于对照组,且胃镜操作时间及患者清醒时间均较对照组短。无痛胃镜组检查中有血压下降,但检查结束后迅速恢复至检查前水平。结论：无痛性胃镜检查,是一种安全、有效的方法。     

无痛胃镜在上消化道出血治疗中的应用

目的探讨无痛胃镜在上消化道出血治疗中的应用价值。方法回顾性分析笔者所在医院2009年9月～2012年3月住院行胃镜治疗的上消化道出血患者205例临床资料,根据不同的诊治方法分为两组,无痛胃镜组115例选择采用丙泊芬镇静麻醉技术的无痛胃镜诊治术,90例选择行普通胃镜诊治术设为普通胃镜组,观察两组操作中心率、血压、呼吸、血氧饱和度、心电图波形变化。结果两组患者术前心率、收缩压、舒张压、呼吸、血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);普通胃镜组在胃镜诊治过程中心率、收缩压、舒张压、呼吸要明显高于无痛胃镜组,而血氧饱和度则明显低于无痛胃镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症总发生率,普通胃镜组为22.22%(20/90)、无痛胃镜组为5.22%(6/115),差异有统计学意义(P<0.05)。结论无痛胃镜下行上消化道止血术具有止血效果好、安全性高、患者舒适等优点,值得推广应用。     

无痛胃镜检查1000例临床研究

目的探讨无痛胃镜检查术的优越性和安全性。方法应用丙泊酚行无痛胃镜检查1000例,常规胃镜检查1000例作为对照。记录所有患者不适反应以及心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、血压(BP)的变化。结果无痛组患者咳嗽、咽痛等不适反应的发生率明显低于常规胃镜检查组,二者有显著性差异(P<0.01);96%的无痛组患者愿意再次接受胃镜检查,较常规组(22.0%)有显著性差异(P<0.01)。两组检查前或麻醉前HR、SBP、DBP、SpO2均正常,无痛组检查中、检查后上述指标同检查前比较无显著性差异(P>0.05),常规组检查中HR、SBP、DBP升高,与检查前差异有显著意义(P<0.05),检查中两组HR、SBP、DBP比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论无痛胃镜检查是一种安全、有效的检查方法。     

无痛胃镜与常规胃镜检查的安全性及有效性对比分析

目的探讨无痛胃镜与常规胃镜检查的安全性及有效性。方法将2014年3～7月在本院胃镜室进行检查的80例患者随机分为两组,每组各40例,常规组采用传统胃镜检查,无痛组采用无痛胃镜检查,比较两组患者检查各阶段的血压、血氧饱和度、心率的变化和胃镜操作时间以及患者满意度。结果两组患者均完成胃镜检查,无痛组患者一次完成率为100％,显著高于对照组的95％,差异有统计学意义（P〈0.05）;无痛组患者的操作时间及患者满意度均显著优于常规组,差异有统计学意义（P〈0．05）;无痛组患者的血压、心率、血氧饱和度在检查前、中、后进行比较无明显波动,差异无统计学意义（P〉0.05）;常规组患者的血氧饱和度在检查前、中、后比较无明显波动,差异无统计学意义（P〉0.05）,而血压、心率在检查前、中、后比较显示波动明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论无痛胃镜具有痛苦小、耐受性好、不良反应少、操作时间相对较短的优点,有利于检查和治疗的顺利进行,明显增加了操作的成功性及准确性,其安全性、有效性更高,值得临床推广应用。     

无痛胃镜诊疗术在消化内科疾病中的临床应用效果

目的观察并探讨消化内科应用无痛胃镜诊疗术的价值与临床效果。方法选取2012年3月~2013年5月本院收治的80例消化内科疾病患者,随机将其均分为对照组与实验组各40例,对照组接受普通胃镜检查,实验组行无痛胃镜检查,观察两组的临床效果。结果实验组患者在检查过程中的不适反应率和检查中止率为35%、0%,而对照组分别为95%、20%,且实验组检查操作时间更短,生命体征更平稳（P〈0.05）。结论对于消化内科疾病患者而言,无痛胃镜技术安全有效,且操作时间相对较短,检查所致不良反应发生率较低,有利于检查的顺利进行。     

预吸氧对丙泊酚麻醉在老年患者无痛胃镜检查中的安全性

目的探讨预吸氧对丙泊酚麻醉在老年患者无痛胃镜检查中的安全性与有效性。方法将我院收治的120例无痛胃镜检查的老年患者随机分为实验组和对照组,对照组的患者给予常规不吸氧,实验组的患者给予预吸氧。结果两组患者胃镜操作时间与苏醒时间无显著差异（P〉0．05）;呼吸抑制的发生率低于对照组（P〈0．05）．胃镜检查的过程中Sp02高于对照组及HR低于对照组（P〈0．05）,具有统计学意义。结论对采用丙泊酚麻醉行无痛胃镜检查老年患者给予预吸氧,可有效的对抗检查过程中出现的不同程度呼吸抑制所造成的缺氧,提高无痛胃镜检查的安全性。     

清醒健忘镇痛加表面麻醉在胃镜诊疗中的应用

目的 探讨清醒健忘镇加表面痛麻醉在胃镜诊疗中的临床应用.方法 选择拟行胃镜检查的患者120例,随机分为清醒健忘镇痛加表面麻醉组(观察组)和无痛胃镜组(对照组).记录诱导各时点的血压(BP)、心率(HR)的变化,观察胃镜检查过程及术后情况.结果 两组各个时间段BP和HR差异均无统计学意义(均P＞0.05),观察组苏醒时间[(1.43±2.67)min]、丙泊酚总量[(34.45±11.12)mg]明显低于对照组[(5.34±0.82)min、(92.53±13.67)mg](均P＜0.05),并且观察组不良反应发生比例明显低于对照组(P＜0.05).结论 清醒健忘镇痛加表面麻醉在胃镜诊疗中应用,可控性好,不良反应少,值得临床推广.     

舒芬太尼在无痛胃镜手术中的应用

目的探讨舒芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的可行性和安全性。方法择期无痛胃镜手术80例,随机分成舒芬太尼组（S组）和芬太尼组（F组）,每组40例,分别采用舒芬太尼0．1μg／kg或芬太尼1μg／kg复合丙泊酚行静脉全麻。记录两组患者麻醉前（T0）、置镜后5min（T1）、手术结束时（T2）的MAP、HR、SPO2、手术时间、麻醉药物用量、苏醒时间、体动以及血压下降、低氧血症、心动过缓等术中并发症的发生率。结果两组在手术结束时的HR、MAP低于麻醉前（P〈0．05）;S组置镜后5minHR、MAP低于F组（P〈0．05）;S组苏醒时间、丙泊酚的总用量均低于F组（P〈0．05）;S组术中并发症、术后不良反应较F组少。结论舒芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中能有效抑制机体的应激反应,呼吸抑制轻,比芬太尼能更好地满足门诊无痛胃镜检查的需要,更具优势。