糖化血红蛋白与糖化血清蛋白在妊娠糖尿病诊断中的价值

目的:探讨检测糖化血红蛋白(HbAlc)与糖化血清蛋白(GSP)对于妊娠糖尿病诊断的临床价值。方法:选择2010年2月～2012年2月确诊为妊娠糖尿病(GDM)的78例孕妇作为观察组,并选择80例正常妊娠的孕妇作为对照组,比较两组血清HbAlc和GSP水平,以及两组病例中HbAlc、GSP异常人数所占比例,并且对HbAlc、GSP在妊娠糖尿病诊断中的特异度、灵敏度、可靠度以及阳性预测值进行比较。结果:两组病例血清HbAlc和GSP水平均具有统计学差异(P<0.05),观察组检测指标均高于对照组;观察组病例HbAlc、GSP异常率均明显高于对照组(P<0.05);GSP在妊娠糖尿病诊断中的特异度、灵敏度、可靠度以及阳性预测值优于HbAlc,分别为97.00%、89.50%、92.00%、98.00%。结论:妊娠糖尿病患者血清HbAlc和GSP水平与正常妊娠孕妇有着明显不同,并且HbAlc和GSP在妊娠糖尿病诊断中的可靠度都比较高,尤其是GSP,说明HbAlc和GSP对妊娠糖尿病诊断有着重要的临床意义,值得推广使用。     

糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、C反应蛋白联合检测对早期妊娠期糖尿病的诊断价值

目的探讨糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、糖化血清蛋白(glycated serum protein,GSP)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)联合检测对早期妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的诊断价值。方法选取2013年9月至2016年10月东莞康华医院收治的110例GDM患者为GDM组,糖耐量受损孕妇110例为糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)组,同期健康孕妇100例为对照组。比较3组患者的糖筛查试验、HbA1c、GSP、CRP血清水平,3个指标检测异常率及诊断学指标。结果GDM组患者的糖筛查试验、HbA1c、GSP、CRP血清水平均显著高于IGT组和对照组(P0.05)。GDM组HbA1c、GSP、CRP检测异常率均显著高于IGT组(P0.05)。在单独及联合检测中,以HbA1c+GSP+CRP 3个指标联合检测的灵敏度和特异度最高(P0.05)。结论 GSP、HbA1c、CRP 3个指标联合检测对GDM具有较高的诊断价值。     

糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、C-反应蛋白联合检测在妊娠期糖尿病患者诊断中的作用

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化血清蛋白(GSP)、C-反应蛋白(CRP)联合检测在妊娠期糖尿病患者诊断中的作用。方法选取上海市同仁医院2017年8月-2018年10月收治的80例GDM患者为GDM组,同期的80例糖耐量异常(IGT)患者为IGT组,同期的80例健康孕妇为对照组。采用免疫凝集法检测HbA1c水平,比色法检测GSP水平,免疫比浊法检测CRP水平。观察并比较3组HbA1c、GSP、CRP水平,GDM组和IGT组3项指标的检测异常率。结果 GDM组HbA1c、GSP、CRP水平均明显高于IGT组和对照组(均P<0. 05)。GDM组HbA1c、GSP、CRP检测异常率均高于IGT组(均P<0. 05)。结论 HbA1c、GSP、CRP联合检测对GDM的诊断价值较高。     

糖化血红蛋白及糖化血清蛋白诊断妊娠糖尿病的意义

目的探讨糖化血红蛋白（Hb Alc）与糖化血清蛋白（GSP）检测诊断妊娠糖尿病的临床意义。方法选择2010年5月—2014年1月48例确诊为妊娠糖尿病（GDM）的孕妇作为观察组,并选择同期50名正常孕妇作为对照组,比较两组血清Hb Alc和GSP水平、Hb Alc和GSP异常人数。结果与对照组比较,观察组血清Hb Alc和GSP水平均明显增高（P〈0.05）;观察组Hb Al和GSP异常人数所占比例（85.42%、87.50%）明显高于对照组（52.00%、48.00%）（P〈0.05）。结论检测妊娠糖尿病患者血清Hb Alc和GSP水平对妊娠糖尿病的诊断有着重要的临床意义。     

糖化血红蛋白及糖化白蛋白在妊娠期糖尿病诊断中的价值

目的:分析糖化血红蛋白及糖化白蛋白在妊娠期糖尿病的诊断价值。方法:收集收治的孕妇485例,检测GDM患者HbA1c和GA浓度,统计分析其对妊娠期糖尿病的诊断价值。结果:GDM组血糖和HbA1c浓度明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;GA之间差异无统计学意义(P>0.05)。对两组进行Pearson相关分析发现,血糖浓度与HbA1c浓度呈正相关(r=0.213,P<0.01),HbA1c、血糖与GA均无相关性(r=0.110,r=0.042,P>0.05,P>0.05)。以对照组HbA1c95%作为GDM诊断的依据,该值特异性93.54%,敏感性88.13%,阴性预测值94.12%,阳性预测值87.04%,假阳性率6.46%,假阴性率11.87%。结论:HbA1c较GA对GDM的诊断更具有价值,但GA和HbA1c尚无法完全取代OGTT诊断GDM。对诊断和筛查GDM仍需要进行进一步的实验研究,以期能够发现更为确切的关系。     

妊娠期糖尿病患者糖化血红蛋白水平检验的临床价值

目的 分析妊娠期糖尿病患者糖化血红蛋白水平检验的临床价值。方法 选取2020年1月-2021年12月汕头市妇幼保健院收治的妊娠期孕妇50例作为研究对象,其中25例孕妇为妊娠期糖尿病患者,将其作为观察组,将另外25例健康孕妇作为对照组,两组孕妇均进行糖化血红蛋白水平检验,对比两组孕妇检查结果以及两组孕妇不良妊娠结局,对比两组新生儿指标情况以及观察组不同糖化血红蛋白水平孕妇不良妊娠结局情况。结果 观察组孕妇HbAlc、FPG以及GCT水平均高于对照组,数据差异有统计学意义（P<0.05）;观察组不良妊娠发生9例,发生率为36.0%,对照组不良妊娠发生2例,发生率为8.0%,对照组不良妊娠结局发生率远低于观察组,数据差异有统计学意义（P<0.05）;两组新生儿在分娩孕周比较无明显差异,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组新生儿Apgar评分和出生体重均低于对照组,且血糖数值高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组不同糖化血红蛋白水平孕妇不良妊娠结局显示,糖化血红蛋白水平≤6.0%,不良结局发生率为11.11%,糖化血红蛋白水平6.1%～6.5%,不良结...     

糖化血红蛋白对妊娠期糖尿病诊断价值的Meta分析

目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)的测定对妊娠期糖尿病(GDM)诊断的价值。方法:通过检索中国期刊全文数据库、文献追溯以及手工检索的方式,全面检索1979～2010年国内有关糖化血红蛋白对妊娠期糖尿病诊断价值的相关文献资料,应用RevMan 5.0软件,对筛选出的符合要求的17篇文献进行Meta分析。结果:所选资料间异质性较显著,故采用随机效应模型,分析得出OR合并值为61.50,95%CI为(30.77,122.91),总体效应检验有统计学意义(Z=11.66,P<0.00001)。失安全系数Nfs值为8 220.045。结论:从该次分析结果可以看出,糖化血红蛋白测定可以普及应用于临床妊娠期糖尿病的筛查和诊断。     

糖化血红蛋白检测诊断妊娠期糖尿病的应用价值

目的评估糖化血红蛋白(Hb A1c)用于诊断妊娠期糖尿病(GDM)的临床价值。方法选取2018年1月-2019年1月在上海市嘉定区妇幼保健院诊治的GDM患者247例作为观察组,另选择同期健康孕妇247例作为对照组,对其同时进行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和Hb A1c检查,分析两组Hb A1c、FPG及OGTT结果。结果两组孕妇空腹血糖(FPG)、口服糖耐量(OGTT)及糖化血红蛋白(Hb A1c)指标比较,观察组各项指数明显大于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。Hb A1c、FPG、OGTT 1 h及2 h诊断GDM的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.705、0.779、0.884及0.905,Hb A1c联合FPG诊断GDM的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.808。当Hb A1c取5.45%作为诊断界点时,其阳性预测值为94.7%,特异度可达到99.6%。结论 Hb A1c的检测,患者依从性好,可成为GDM诊断的有力补充。     

糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病早期诊断中的应用

目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)在妊娠期糖尿病(GDM)早期诊断中的作用和意义。方法:选择长春市人民医院就诊的113例患者,其中糖耐量正常妊娠组(NGT)50例,妊娠糖耐量减低组(GIGT)31例,妊娠期糖尿病组(GDM)32例,采用糖化血红蛋白(HbA1c)法、空腹血糖(FPG)、GCT(50 g葡萄糖负荷试验)或OGTT(75 g糖耐量试验)3种方法进行检查。结果:GDM组的HbA1c的检测结果和阳性率均比NGT组、GIGT组高,具有统计学差异(P<0.05)。在GDM诊断中,HbA1c的敏感性、诊断符合率最高。结论:HbA1c检测法对早期诊断GDM具有重要意义,早期干预治疗可减少母婴发病率及死亡率。HbA1c是临床上筛查、诊断、监测妊娠期糖尿病简单、可靠的方法。     

糖化血红蛋白在筛查妊娠期糖尿病中的价值

目的：评估糖化血红蛋白（HbAlc）在妊娠期糖尿病（GDM）筛查中应用的可能性。方法对同时进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）和HbAlc检查的542例围产期门诊孕妇按国际妊娠合并糖尿病研究组织（IADPSG）标准分为GDM组（190例）和正常妊娠组（352例）,分析两组HbA1c的结果。结果 GDM组的HbAlc水平明显高于正常妊娠组,两组比较有显著性差异（t＝5．723,P＜0．05）。 HbAlc筛查GDM的受试者工作特征（ROC）曲线下面积为0．904;当HbAlc的cut－off值为5．65％时,筛查GDM的敏感度为84．3％、特异性为86．8％。结论 HbAlc可作为一个非常有希望的GDM筛查指标,但需进一步确定其诊断切点值。     

2型糖尿病微血管病变患者糖化血红蛋白与D-二聚体检测分析

[目的]探讨2型糖尿病微血管病变患者血浆D-二聚体(D-dimer)水平以及与糖化血红蛋白(HbAlc)的相关性。[方法]糖尿病微血管病变患者33例,无微血管病变患者46例,正常对照49例,分别对空腹血糖(FBG)、HbAlc、血浆D-二聚体进行检测。[结果]糖尿病微血管病变组FBG、HbAlc、血浆D-二聚体与无微血管病变组和正常对照组比较差异有统计学意义(P﹤0.01)。无微血管病变组血浆D-二聚体与正常对照组比较差异无统计学意义(t=0.48,P=0.63)。[结论]检测糖化血红蛋白与血浆D-二聚体对2型糖尿病患者血糖控制情况及微血管病变具有辅助诊断价值。     

妊娠期糖尿病的筛查及治疗效果观察

目的 :研究妊娠期糖尿病 (GDM)的发生率 ,对血糖异常的孕妇行饮食治疗 ,从而降低母婴的并发症。方法 :对 1860例孕妇进行葡萄糖筛查试验 ,将妊娠期血糖异常者 ,分为单纯 5 0 g阳性、GIGT、 GDM三组。观察各组治疗与未治疗二者之间母婴并发症的分布情况。结果 :血糖异常 195例 ,发生率为 10 .48%。其中 5 0 g阳性 12 9例 ,占 7.17% ;GIGT3 5例 ,占 1.94% ;GDM3 1例 ,占 1.72 %。饮食治疗总有效率为 90 .18% ,其中 5 0 g阳性为 97.2 2 % ,GIGT为 82 .76% ,GDM为 69.2 3 %。治疗组母婴并发症较未治疗组差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 :妊娠期血糖异常的发生率为 10 .48% ;饮食疗法是治疗妊娠期血糖异常的主要方法 ,治疗有效者母婴并发症的发生率明显下降     

妊娠糖尿病对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠糖尿病对妊娠结局的影响。方法随访2012年1～12月在我院产科门诊产前检查并常规产前随诊的孕18～24周初产孕妇,检测血糖,根据糖耐量试验(OGTT)结果筛查妊娠糖尿病(GDM),比较GDM与非GDM者间的新生儿出生体重差异,并应用Logisitc回归分析巨大儿的危险因素。结果 GDM的发病率为7.5%。非GDM孕妇的新生儿出生体重为(3.32±0.2)kg,GDM孕妇为(3.62±0.3)kg,两者间差异有统计学意义(p<0.05);单因素分析表明,年龄、孕前BMI、孕期增长体重是巨大儿的危险因素,相对危险度(Odd Ratio,OR)分别为1.10、1.14、5.12、2.13(p<0.05);纳入上述因素的多因素分析表明,GDM是孕妇分娩巨大儿的独立危险因素(OR=2.23)。结论 GDM孕妇的新生儿体重显著性大于非GDM孕妇。     

运动与饮食控制对妊娠期糖尿病的预防作用

目的研究孕早期运动和饮食控制对预防妊娠期糖尿病发生的作用。方法选择我院门诊有糖尿病家族史的孕妇,兼并有妊娠期糖尿病的其他高危因素者除外,12周前即接受宣教,进行运动和饮食控制为实验组,87例;运动量较少,未经饮食控制的孕妇为对照组,65例,比较两组妊娠期糖尿病的发生率和脂代谢异常。结果实验组50g糖筛查水平明显低于对照组;实验组妊娠期糖尿病发生率明显低于对照组;实验组甘油三酯、游离脂肪酸水平明显低于对照组。结论对有高危因素的孕妇早期即开始进行运动和饮食控制可以有效地预防妊娠期糖尿病的发生。     

妊娠糖尿病相关基因连锁分析

[目的]通过多位点连锁分析寻找妊娠糖尿病(GDM)的易感基因。[方法]采用非参数连锁统计分析法,以101对妊娠糖尿病患病同胞对DNA为研究对象,在支持连锁位点D10S587附近区域加密微卫星标记(D10S217、D10S583、D10S1213、D10S1230、D10S1237)做多位点连锁分析。[结果]结果显示:与D10S587同样位于10q26且位置非常接近的位点D10S1213表现为与GDM易感基因呈显著连锁(NPL-Score=2.122,P=0.0169)。[结论]具有2型糖尿病致病基因的10q26区域同样具有致GDM的基因。它们很可能是同一基因。     

糖化血清蛋白测定对急性脑血管病高血糖状态的诊断价值

目的:探讨急性脑血管病患者糖化血清蛋白(GSP)和血糖之间的相关性。方法:对48例急性脑血管病患者及50例正常对照组分别进行血糖和血清GSP检测。结果:糖尿病继发脑血管病组GSP((4.21±1.35)mmol/L)显著高于正常对照组GSP((1.65±0.27)mmol/L,P<0.01)。无糖尿病的脑血管病组GSP水平((1.96±0.25)mmol/L)与正常对照组比差异无统计学意义(P>0.05);糖尿病患者组与无糖尿病患者组的GSP水平比较差异有统计学意义(P<0.01)。糖尿病组空腹血糖水平与GSP水平呈显著正相关(r=0.603,P<0.01);而无糖尿病组空腹血糖水平与GSP水平差异无统计学意义(r=0.357,P>0.05)。结论:GSP与血糖关系密切,联合检测对急性脑血管病患者血糖增高的原因有鉴别价值。     

妊娠期糖尿病高危因素及对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病的高危因素和妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿结局的影响。方法采用回顾性分析方法,收集120例明确诊断为妊娠期糖尿病孕妇,同时收集无妊娠期糖尿病孕妇作为对照组,比较两组孕妇妊娠血糖和血脂水平,探讨空腹血糖及血脂对妊娠期糖尿病的预测价值;同时探讨妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿结局的影响。结果 1与对照组孕妇相比,妊娠期糖尿病组孕妇妊娠血浆空腹血糖、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇以及游离脂肪酸水平均明显升高,差异有统计学意义(p<0.05)。2与对照组孕妇相比,妊娠期糖尿病组孕妇新生儿早产和大于胎龄儿发生率均明显升高,孕妇妊娠期间子痫前期发生率也较对照组升高(p<0.05)。3Logistic回归分析提示,血浆空腹血糖、甘油三脂及游离脂肪酸水平异常与孕妇发生妊娠期糖尿病具有独立相关性。结论空腹血糖水平升高,以及早期血脂代谢异常如甘油三脂和游离脂肪酸水平升高与妊娠期糖尿病具有一定的相关性,妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿的预后均具有不良的影响。     

罗格列酮对2型糖尿病患者C-反应蛋白的影响

[目的]研究罗格列酮对2型糖尿病(T2DM)患者血清C–反应蛋白(CRP)水平的影响。[方法]84例2型糖尿病(T2DM)患者分成两组:①T2DM非罗格列酮治疗组(B组)40例,男21例,女19例,年龄(58.7±10.5)岁;②T2DM罗格列酮治疗组(C组)44例,男21例,女23例,年龄(59.2±9.4)岁;另设40例为健康对照组(A组),男21例,女19例,年龄(53.0±9.1)岁,采用抗原抗体免疫比浊法测定CRP和实验室相关指标,观察罗格列酮治疗前、后CRP水平变化及与非罗格列酮治疗组之间变化的差别。[结果]糖尿病患者CRP水平显著高于健康对照组,均为P﹤0.05;应用罗格列酮治疗组治疗16周后的血清CRP水平(3.88±2.89)较治疗前CRP水平(6.42±4.88)明显降低,P﹤0.01。[结论]罗格列酮能显著降低T2DM患者的CRP水平并独立于控制血糖变化之外。     

纤维蛋白原、糖化血红蛋白、血糖检测在糖尿病控制中的意义

[目的]探讨糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)及纤维蛋白原(FIB)在糖尿病(DM)监测中的意义.[方法]对146例糖耐量正常者、165例糖尿病患者(DM组)进行HbAlc、FPG、2 h PG及FIB的测定,并对结果进行对比分析.[结果]糖尿病组HbAlc、FPG、2 h PG及FIB水平明显高于正常对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01).[结论]检测糖化血红蛋白能较好地反映血糖控制水平,对糖尿病的诊断、控制和预防有重要的临床应用价值,糖化血红蛋白和血糖有良好的相关性.FIB水平显著上升说明糖尿病患者的血液高凝程度加剧,有血栓形成的危险,应予以重视.     

胰岛素泵强化治疗妊娠糖尿病的护理

目的研究采用胰岛素泵治疗的妊娠糖尿病患者护理特点、效果;摸索针对妊娠糖尿病孕妇的孕期护理方法和教育模式;如何使孕妇顺利度过妊娠期,确保母婴健康。方法回顾性分析2004年1月²013年1月47例采用胰岛素泵治疗的妊娠糖尿病患者的病史资料,对全部患者采用胰岛素泵治疗,进行心理、饮食、适当的体育锻炼、技术、健康教育等全方位的综合护理措施。结果 47例患者血糖控制理想,无低血糖反应、糖尿病高渗性昏迷、糖尿病酮症酸中毒、胎儿宫内窘迫等并发症发生,安全度过孕期。结论完善的孕期护理,积极有效的护理干预能有效提高胰岛素泵治疗妊娠糖尿病的疗效,对减少母婴各种并发症、确保母婴健康具有重要意义。