左西孟旦治疗老年缺血性心肌病所致急性失代偿性心力衰竭50例

目的对治疗老年缺血性心肌病而导致的急性失代偿心力衰竭应用左西孟旦的实际效果进行研究。方法选择2017年5月至2018年3月在我院进行治疗的老年缺血性心肌病导致的急性失代偿性心力衰竭患者共50例作为研究对象,将所有患者随机分为观察组、对照组,对照组应用常规方式治疗,观察组在对照组治疗基础上应用左西孟旦治疗,对比两组患者的治疗效果。结果在左心室射血分数方面,观察组明显高于对照组(P <0.05);在血浆N末端钠尿肽前体水平方面,观察组明显低于对照组(P <0.05);在心率、血压方面,两组无明显差异(P> 0.05)。结论在治疗因老年缺血性心肌病导致的急性失代偿性心力衰竭使用左西孟旦具有显著的效果,明显提升左心室射血分数,降低血浆N末端钠尿肽前体水平,在临床治疗中值得推广应用。     

急性失代偿性心力衰竭患者采用左西孟旦治疗的临床疗效观察

目的探讨急性失代偿性心力衰竭采用左西孟旦治疗的临床效果。方法选取我院收治的86例急性失代偿性心力衰竭患者作为研究对象,按照患者就诊顺序将其随机分为对照组与研究组,每组43例,研究组患者行左西孟旦治疗,对照组行多巴酚丁胺药物治疗,观察两组患者病症改善情况,统计两组治疗的不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率为79.1%,对照组总有效率为58.2%,组间比较差异明显(P<0.05);两组治疗后患者每搏心排血量与左心室射血分数均有提升,且相比于对照组,研究组每搏心排血量改善效果更加明显(P<0.05);研究组不良反应发生率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭能够有效改善患者心功能,疗效显著且无严重的不良反应,可以进行推广应用。     

左西孟旦治疗急性心力衰竭的临床观察

目的 探讨左西孟旦治疗急性心力衰竭的疗效及安全性.方法 将71例急性心力衰竭患者随机分为观察组36例和对照组35例.两组患者均予常规治疗.观察组加用左西孟旦,对照组加用米力农.观察两组疗效和不良反应,治疗前和治疗后48 h检测左心室射血分数(LVEF)、每搏心输出量(SV)并比较.结果 两组治疗前LVEF、SV差异均无统计学意义(t=2.132、3.833,均P＞0.05);对照组治疗后LVEF、SV均较治疗前改善(t=6.965、4.541,均P＜0.05);而观察组改善更加显著(t=12.924、10.215,均P＜0.01);组间比较,观察组治疗后LVEF、SV均优于对照组(t=5.841、4.604,均P＜0.05).观察组总有效率为94.4％,优于对照组的80.0％(x2=4.73,P＜0.05).观察组不良反应发生率为11.1％,明显低于对照组的28.6％(x2=5.29,P＜0.05).结论 左西孟旦有效改善急性心衰症状体征,提高心功能指标,与米力农相比不良反应发生率低,安全性好.     

左西孟旦治疗急性心肌梗死并心力衰竭疗效观察

目的 观察左西孟旦治疗急性心肌梗死并心力衰竭的有效性及安全性.方法 56例急性心肌梗死并发心力衰竭患者,随机分为对照组和左西孟旦组,对照组应用常规抗心衰药物治疗,包括ACEI、利尿剂、洋地黄、扩张血管药物、正性肌力药物:多巴胺、多巴酚丁胺.左西孟旦组采用左西孟旦治疗,使用次数根据症状、心功能的改善、BNP的变化调整.比较两组总有效率、左室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)水平变化情况.结果 治疗4周后,左西孟旦组总有效率为78.6％,高于对照组的50.0％( x2=4.29,P＜0.05);左西孟旦组LVEF较治疗前提高了10.5％,对照组较治疗前提高了5.9％,两组差异有统计学意义(x2=3.43,P ＜0.05);两组治疗后BNP水平均下降,左西孟旦组较对照组下降更明显(t=4.79,P＜0.05).结论 左西孟旦治疗急性心肌梗死并心力衰竭疗效显著,安全性好.     

左西孟旦与多巴酚丁胺注射液治疗急性心力衰竭患者的效果及对其心功能的影响对比

目的 探究急性心力衰竭患者采用多巴酚丁胺注射液与左西孟旦治疗的疗效及对其心功能的影响.方法 80例急性心力衰竭患者,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组40例.对照组给予多巴酚丁胺注射液治疗,观察组给予左西孟旦治疗.比较两组患者治疗前后心功能[每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)]水平、...     

重组人钠脲肽联合左西孟旦对急性失代偿心力衰竭患者LVEF和BNP水平的影响

目的:探讨重组人钠脲肽联合左西孟旦对急性失代偿心力衰竭患者左室射血分数(LVEF)及脑尿钠肽(BNP)水平的影响。方法:将68例急性失代偿心力衰竭患者分为两组,每组34例。对照组采用左西孟旦治疗,研究组在对照组基础上给予重组人钠脲肽治疗;对比两组治疗后心功能改善情况。结果:两组患者治疗后BNP、醛固酮、肾上腺素、血管紧张素Ⅱ水平显著降低(P<0.05),LVEF、每搏输出量(SV)水平显著提高(P<0.05);研究组治疗后BNP、醛固酮、肾上腺素、血管紧张素Ⅱ水平显著优于对照组,差异有统计学意义(t=2.133、6.212、4.055、2.969、2.284、5.999,P<0.05);研究组治疗后LVEF、SV水平显著高于对照组,差异有统计学意义(t=3.705、3.217,P<0.05);两组患者在治疗过程中均无明显不良反应发生,肝肾功能指标均未出现明显异常,无死亡病例出现。结论:重组人钠脲肽联合左西孟旦治疗急性失代偿心力衰竭,能显著提高患者的LVEF,降低BNP水平,改善心功能。     

左西孟旦对比米力农治疗扩张型心肌病伴重度失代偿性心力衰竭的疗效观察

目的：评价扩张型心肌病患者发生重度失代偿性心力衰竭时静脉注射左西孟旦的疗效。方法86例患者,对照组给予常规药物治疗＋米力农注射液,试验组给予常规药物治疗＋左西孟旦注射液,比较两组的心功能及重组人脑利钠肽改善程度、住院时间指标。结果治疗48 h后,试验组与对照组的左心室射血分数（LVEF）上升均值分别8.60%、2.01%（P〈0.05）,左室收缩末期直径（LVSD）下降均值分别为6.29 mm、0.41 mm（P〈0.05）,左室舒张末期直径（LVDD）下降均值分别为5.42 mm、0.16 mm （P〈0.05）;两组NT-proBNP均明显降低,试验组降低更显著（P〈0.05）;试验组患者住院时间缩短（P〉0.05）。结论与米力农比较,左西孟旦注射液治疗扩张型心肌病患者重度失代偿性心力衰竭疗效确切,住院时间缩短。     

左西孟旦与多巴酚丁胺对急性失代偿心力衰竭 的有效性和安全性分析

目的：探讨静脉用左西孟旦与多巴酚丁胺对急性失代偿心力衰竭患者有效性和安全性。 方法：选取2012年11月至2013年11月我院心血管内科收治的98例心力衰竭患者作为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为对照组和治疗组,对照组患者给予单用多巴酚丁胺治疗,治疗组患者给予左西孟旦联合多巴酚丁胺进行治疗,并比较两组患者临床效果、脑钠肽变化、心脏功能指标以及不良反应等情况。 结果：经过有效治疗后,治疗组患者显效24例,有效21例,无效4例,总有效率为91.8%,对照组患者显效17例,有效17例,无效15例,总有效率为69.4%,两组患者治疗有效率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;与对照组患者比较,治疗组患者BNP水平显著降低,LVEF和SV值显著升高,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;同时治疗组患者不良反应发生率与对照组比较差异不明显（P＞0.05）。 结论：左西孟旦联合多巴酚丁胺在治疗急性失代偿性心力衰竭方面临床效果明显,且能明显改善患者心脏功能。     

左西孟旦治疗心源性休克的疗效观察

目的观察左西孟旦治疗心源性休克的临床疗效。方法将2012年5月~2014年5月入住我院ICU的46例心源性休克患者随机分为两组,对照组23例,在去甲肾上腺素升压等常规治疗上使用多巴酚丁胺强心治疗。左西孟旦治疗组23例,在相同的常规治疗基础上使用左西孟旦强心治疗。比较两组患者治疗6h后的血乳酸水平、每搏输出量（SV）、24h的去甲肾上腺素用量、48h后的pro-BNP水平等指标。结果两组患者在治疗6h后的血乳酸值、每搏输出量（SV）、24h后的去甲肾上腺素用量、48h后的pro-BNP水平等指标较治疗前均有所改善,但左西孟旦治疗组改善更明显,两组间对比有显著性差异（P〈0.05）。结论左西孟旦治疗心源性休克时在增加心输出量、改善组织灌注及心功能方面的作用优于多巴酚丁胺。     

左西孟旦治疗老年缺血性心肌病所致急性失代偿性心力衰竭100例

目的:探究左西孟旦治疗老年缺血性心肌病所致急性失代偿性心力衰竭的效果。方法:将某院2016年1月~2017年1月老年缺血性心肌病所致急性失代偿性心力衰竭患者100例根据方法不同分对照组、研究组各50例。对照组采用基础治疗方法,研究组在对照组基础上辅以左西孟旦治疗,比较两组患者临床治疗效果、心衰纠正时间、心电图恢复正常时间、副作用发生率、治疗前后心功能。结果:研究组患者临床治疗效果比对照组高,P0.05;研究组心衰纠正时间、心电图恢复正常时间比对照组短,P0.05;两组均无严重副作用,P0.05。两组治疗前心功能无显著差异,P0.05;研究组治疗后心功能指标优于对照组,P0.05。结论:左西孟旦治疗老年缺血性心肌病所致急性失代偿性心力衰竭效果确切,可有效改善患者病情,纠正心衰,改善心电图和心功能,对患者预后有益,值得推广。     

唑来膦酸联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌骨转移的临床思路总结

目的 探讨唑来膦酸联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌骨转移的临床效果.方法 选取我院于2011年7月至2013年7月收治的42例晚期非小细胞肺癌骨转移患者作为研究对象,按照随机分组方式将患者分为观察组21例和对照组21例,对照组给予常规化疗措施,观察组在化疗基础上给予唑来膦酸治疗,对两组患者NRS、KPS水平进行测评,评价两种治疗方式的效果.结果 观察组骨转移灶完全缓解7例,部分缓解9例,稳定4例,恶化1例,综合有效率（完全缓解＋部分缓解）为76.19％,对照组完全缓解4例,部分缓解3例,稳定5例,恶化9例,综合有效率为33.33％,两组患者综合有效率对比具有显著的统计学差异（P＜0.01）;两组患者经治疗后NRS、KPS均有不同程度改善,相比治疗前差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组改善更为明显,相比对照组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 唑来膦酸联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌骨转移疗效显著,对于缓解患者疼痛、改善患者预后具有重要的临床意义.     

扶正化瘀胶囊治疗肝炎后肝硬化代偿期疗效观察及对患者生存质量的影响

目的 探讨扶正化瘀胶囊治疗肝炎后肝硬化代偿期的临床疗效及对患者生存质量的影响.方法 选取160例肝炎后肝硬化代偿期患者作为研究对象.遵循随机原则,按数字表法分为观察组和对照组.两组均常规保肝抗病毒治疗,观察组给予中成药（扶正化瘀胶囊）治疗,对照组只给予常规治疗.治疗6个月后,对两组患者治疗效果及生存质量状况进行评价.结果 与治疗前相比,两组患者治疗后透明质酸（HA）、层黏连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）各项指标均显著下降,差异具有统计学意义（t=10.89、15.88、10.42、12.38、4.41、9.27、4.97、6.55,均P＜0.05）.对两组患者治疗后纤维化各项指标进行分析发现,观察组下降更为显著,差异有统计学意义（t =5.32、3.88、5.25、5.01,均P＜0.05）.与治疗前相比,两组患者ALT、AST水平均显著下降,差异有统计学意义（t=2.02、17.87、2.62、7.96,均P＜0.05）.对两组患者治疗总有效率（87.50％与66.25％）进行比较发现,差异有统计学意义（x2=10.16,P＜0.05）.与治疗前相比,两组患者在生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域得分及总分显著升高,差异具有统计学意义（t=13.94、12.37、11.12、10.71、16.45、8.60、6.54、8.35、4.86、8.04,均P＜0.05）;对治疗后两组患者各项得分及总分进行比较发现,观察组升高更为明显,与对照组相比,差异有统计学意义（t=4.97、3.81、4.98、2.56、5.05,均P＜0.05）.结论 给予肝炎后肝硬化患者中医治疗可以显著临床症状,改善肝纤维化程度,提高患者生存质量,提高临床疗效.     

左西孟旦治疗重度失代偿性心力衰竭的临床观察

目的:评价对常规药物治疗疗效不佳的重度失代偿性心力衰竭患者静脉注射左西孟旦的有效性及安全性。方法:80例心力衰竭患者,对照组(40例,常规药物治疗+米力农注射液),米力农注射液初始负荷量为25μg·kg-1,注射时间10min,随即以0.25μg·kg-1·min-1静脉滴注,1h后增加到0.5μg·kg-1·min-1并持续23h,上述治疗共2次(48h);试验组(40例,常规药物治疗+左西孟旦注射液),左西孟旦注射液初始负荷量为12μg·kg-1,注射时间10min,随即以0.1μg·kg-1·min-1静脉滴注,1h后增加到0.2μg·kg-1·min-1并持续23h,上述治疗共2次(48h)。治疗48h后比较2组的临床有效率、左心室射血分数(LVEF)和每搏心输出量(SV),综合评价药物的疗效和安全性。结果:治疗48h后,试验组临床有效率为32.5%(13/40),对照组临床有效率为17.5%(7/40)(P<0.01);试验组与对照组的左心室射血分数(LVEF)上升均值分别为6.4%、4.5%(P>0.05),每搏心输出量(SV)上升均值分别为11.1、2.8mL(P<0.05);试验组患者呼吸困难和全身临床状况显著改善。2组均未发生严重不良事件,试验组不良反应发生率(12.5%)显著低于对照组(22.5%)(P<0.05),常见的不良反应为低血钾、低血压以及室性早搏。结论:与米力农比较,左西孟旦注射液治疗重度失代偿性心力衰竭疗效确切,安全性及患者耐受性良好。     

脑蛋白水解物治疗缺血性脑血管病的临床疗效及对神经功能的影响

目的探讨脑蛋白水解物治疗缺血性脑血管病的临床疗效及对神经功能的影响。方法将我院收治的56例缺血性脑血管病患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组,对照组在综合治疗基础上给予复方丹参注射液,观察组在对照组基础上加用脑蛋白水解物,观察两组NIHSS评分、BI评分、血液流变学参数及临床疗效,随访3个月,观察两组血脂水平及血管内皮依赖性舒张功能(FMD)的变化。结果观察组NIHSS评分、BI评分及血液流变学参数改善情况均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率为82.8%(24/29),对照组临床总有效率为66.7%(18/27),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月,观察组血脂水平及FMD水平均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑蛋白水解物能显著改善缺血性脑血管病患者的神经功能、血液流变学参数及日常生活能力,治疗缺血性脑血管病疗效确切,在临床中具有重要的应用价值。     

阿卡波糖联合胰岛素治疗老年人2型糖尿病疗效观察

目的 评价阿卡波糖联合精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液治疗口服药失效的老年人2型糖尿病的临床疗效和安全性.方法 老年2型糖尿病患者170例,按住院号随机分为观察组（85例）和对照组（85例）,观察组给予阿卡波糖联合精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液,对照组给予门冬胰岛素30注射液,随访12周,比较两组治疗前后血糖波动情况、糖化血红蛋白（HbAlc）、低血糖发生率及胰岛素用量.结果 观察组治疗后空腹血糖（FPG）（t=9.92,P＜0.05）、餐后2h血糖（2 hPG）（t=18.18,P＜0.05）、4h内血糖平均值（t=13.62,P＜0.05）、日内平均血糖波动幅度（t=14.56,P＜0.05）等较治疗前均有下降;对照组FPG较治疗前明显下降（t=10.94,P＜0.05）;HbAlc值6.5％达标率：观察组和对照组分别为35.29％、28.23％,HbAlc值7.0％达标率：观察组和对照组分别为57.64％、52.94％,差异均无统计学意义（均P＞0.05））;观察组和对照组胰岛素平均用量分别为（20.11 ±3.36）u/d、（35.78±4.68） u/d,差异有统计学意义（t=25.08,P＜0.01）;低血糖事件：观察组发生2例,对照组发生3例.结论精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液联合阿卡波糖治疗口服药失效的老年人2型糖尿病临床疗效好,安全性高.     

银杏叶提取物影响急性脑梗死患者血小板聚集率的研究

目的 探讨银杏叶提取物对急性脑梗死患者血小板聚集率的影响.方法 选取急性脑梗死患者102例,按数字表法随机分为观察组与对照组,每组51例.对照组患者给予常规药物治疗,观察组组患者在对照组的基础上给予银杏叶提取物药物治疗.结果 两组患者治疗后ADP、AA和PAF诱导的血小板聚集率分别为（65.1±8.1）％、（71.2±3.6）％、（30.1±5.2）％、（39.8±5.8）％、（42.1±6.3）％、（49.6±6.1）％均显著低于治疗前的（78.1±9.2）％、（77.6±9.0）％、（57.1±8.2）％、（56.8±8.4）％、（62.4±8.6）％、（61.9±8.3）％,差异均有统计学意义（均P ＜0.05）.观察组患者治疗后ADP诱导的血小板聚集率为（65.1±8.1）％,显著低于对照组（t=5.732,P＜0.05）;观察组患者治疗后AA诱导的血小板聚集率为（30.1±5.2）％,显著低于对照组（t=6.897,P＜0.05）;观察组患者治疗后PAF诱导的血小板聚集率为（42.1±6.3）％,显著低于对照组（t=6.013,P＜0.05）.两组患者治疗后神经功能缺损评分分别为（5.98±1.09）分、（7.11±1.56）分,显著低于治疗前的（12.98 ±2.09）分、（11.75 ±1.74）分,差异均有统计学意义（均P ＜0.05）;观察组患者治疗后的评分为（5.98±1.09）分,显著低于对照组的（7.11±1.56）分（t=5.469,P＜0.05）.结论 银杏叶提取物可显著降低急性脑梗死患者的血小板聚集率,值得在临床中推广应用.     

多点组合再同步心脏起搏治疗伴有心室传导阻滞的难治性心力衰竭的临床效果

目的 探讨多点组合再同步心脏起搏治疗伴有心室传导阻滞的难治性心力衰竭的临床效果.方法 以河南省胸科医院收治的60例经药物治疗无效的难治性心力衰竭患者为研究对象,完全随机分为对照组和观察组,各30例对照组采用常规的抗心力衰竭药物治疗,观察组在抗心力衰竭药物的基础上,依据患者病情,分别植入右心房、有心室和冠状静脉左心室分支电极导线,以行房室顺序双心室同步起搏.分别记录治疗前后QRS时限、左心室舒张末内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）、纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级和6 min步行试验情况.结果 观察组患者治疗前QRS时限为（187±13）ms,对照组为（188±15）ms;观察组患者的NYHA分级为（3.7±0.5）,对照组为（3.7±0.5）,2组NYHA分级比较差异无统计学意义（P＞0.05） 经过治疗,观察组患者的QRS时限为（131 ±11）ms,明显优于对照组的（180±12）ms,差异有统计学意义（P＜0.05）,而观察组的NYHA分级在治疗后为（2.3±0.5）,对照组为（3.0±0.5）,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组患者治疗后的LVEDD、LVEF、6 min步行距离分别为（64 ±6） mm、（34±7）％、（398±147）m,明显优于对照组的（73 ±8） mm、（25±8）％、（256±136）m,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 采用多点组合再同步心脏起搏的方法治疗伴有心室传导阻滞的难治性心力衰竭,临床效果明显优于药物治疗,患者心功能明显好转,心脏射血分数增加.     

玻璃酸钠关节腔内注射联合氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的效果观察

目的 研究关节腔内注射玻璃酸钠联合口服氨基葡萄糖治疗轻中度膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将124例轻中度膝关节骨性关节炎患者完全随机分为对照组（单纯关节腔内注射玻璃酸钠,62例）和观察组（关节腔内注射玻璃酸钠＋口服氨基葡萄糖,62例）.对2组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分（VAS）及Lysholm评分变化进行统计分析,并计算其临床总有效率.结果 治疗5周后,观察组和对照组患者VAS明显低于治疗前[（3.1±0.9）分比（7.1±1.9）分,（4.8±1.2）分比（7.2±1.6）分,均P＜0.05],Lysholm评分明显高于治疗前[（92±16）分比（46±12）分,（77±15）分比（45±12）分,均P＜0.05];观察组治疗后VAS低于对照组（P＜0.05）,Lysholm评分高于对照组（P＜0.05）.观察组治疗后总有效率[95.2％ （59/62）]高于对照组[64.5％ （40/62）]（P＜0.05）.结论 关节腔内注射玻璃酸钠联合口服氨基葡萄糖治疗轻中度膝关节骨性关节炎临床疗效显著,可明显改善膝关节功能,缓解患者疼痛.     

糖脉康颗粒联合卡托普利治疗糖尿病肾病的临床分析

目的 探讨糖脉康颗粒联合卡托普利治疗糖尿病肾病（DN）的临床疗效.方法 将146例DN患者随机分为对照组和观察组各73例,对照组患者给予卡托普利治疗,观察组患者在对照组的基础上加用糖脉康颗粒治疗.结果 观察组治疗后的总有效率为95.89％,显著高于对照组的82.19％ （P＜0.05）.观察组治疗后的尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）、24 h尿蛋白定量与治疗前比较均明显下降（P＜0.05）,观察组的各项指标均优于对照组（P＜0.05）.结论 糖脉康颗粒联合卡托普利治疗糖尿病肾病改善肾功能,具有显著疗效,提高了患者的生存质量.     

丹参注射液联合银杏叶片治疗出血性玻璃体浑浊疗效观察

目的：探讨丹参注射液联合银杏叶片治疗出血性玻璃体浑浊的临床疗效。方法选取眼科收治出血性玻璃体浑浊患者84例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各42例。对照组给予西医常规药物治疗;观察组给予丹参注射液联合银杏叶片治疗。比较两组患者近期疗效,治疗前后血液流变学指标和视网膜中央动脉血流动力学指标水平变化情况。结果观察组患者近期疗效显著优于对照组（ P ﹤0.05）;对照组患者治疗前后血液流变学指标和视网膜中央动脉血流动力学指标水平无明显差异;观察组患者治疗后各项指标水平显著优于治疗前和对照组（ P ﹤0.05）。结论丹参注射液联合银杏叶片治疗出血性玻璃体浑浊可有效提高视力,促进混浊吸收,降低血液黏稠度,并改善视网膜微循环。