囊内注射无水乙醇治疗非寄生虫性肝囊肿18例疗效分析

我科自2000年至2003年采用CT引导下穿刺抽吸注射无水乙醇治疗单纯性肝囊肿18例,疗效较好,报告如下. 对象与方法 1.一般资料:本组18例,男7例,女11例;年龄19～76岁,平均49岁.其中8例因自觉上腹部不适就诊,经B超或CT检查而确诊,10例为体检时发现.本组18例中单发15例,多发3例,共21个囊肿,其中囊肿直径5～10cm者15个,直径10～12cm者6个,肝右叶囊肿16个,肝左叶囊肿5个.均在CT引导下经皮穿刺抽吸囊液并注射无水乙醇.     

穿刺抽液酒精注射治疗肝囊肿

我院对于 15 cm以下的非寄生虫性单纯性单发性肝囊肿采用 B超引导下经皮囊肿穿刺抽液酒精注射术治疗 ,取得满意效果 ,现将 1993年～ 1996年收治的 12例病人做一临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 12例 ,男 3例 ,女 9例 ,年龄 2 8～ 6 0岁 ,平均 44岁。先天性肝囊肿 11例 ,创伤性肝囊肿 1例。囊肿最大者 14cm× 10 cm× 9cm,最小者 8cm× 5 cm× 3cm。 5例有腹部胀痛不适 ,1例合并感染 ,出现寒战、高热 ,9例饭后饱胀不适。查体时肝大 ,扪及右上腹部包块 ,肿块随呼吸上、下移动 ,表面光滑 ,有囊性感 ,轻压痛。 12例均经 B超或 CT…     

B超引导下使用两种不同硬化注射治疗肝囊肿120例疗效观察

目的 探讨在B超引导下两种不同硬化剂治疗肝囊肿的临床应用价值,观察两组患者疗效.方法 120例肝脏囊肿术前经B超和CT检查确诊为单纯性囊肿的患者,囊肿直径3.0～12.0 cm.在B超导向下应用穿刺抽吸针抽出囊液,并注射硬化剂治疗.其中无水乙醇55例,平阳霉素65例,平阳霉素注射量约为抽出囊液的25%,无水酒精在囊腔内保留20 min后抽吸干净,平阳霉素保留在囊内.术后分别于3个月及6个月后各复查1次B超或CT.结果 120例肝囊肿均一次穿刺成功,有效率为100%.随访20个月,平均随访10个月后复查见101例完全消失或明显缩小,其中无水酒精治疗的55例患者有3例复发,2例有缓慢增大迹象.而平阳霉素治疗的65例患者有6例复发,4例有缓慢增大迹象,复发病例再次行硬化剂治疗均未见复发.结论 B超引导下经皮肝囊肿硬化剂治疗有较高临床应用价值,其方便、经济、安全,有效;平阳霉素作为硬化剂治疗肝囊肿同无水酒精相比疗效相当,但不良反应更小,可以作为治疗肝囊肿的首选硬化剂.     

经皮穿刺硬化术治疗肝囊肿的护理

目前 ,超声导向下经皮穿刺注射无水乙醇 (简称 PEI) ,已广泛应用于肝、肾囊肿的硬化治疗 ,我科 1998年 5月至2 0 0 0年 5月对 32例肝囊肿患者行 PEI治疗 ,取得满意效果 ,现将护理体会介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 32例 ,男 7例 ,女 2 5例 ,年龄 2 3～ 5 8岁 ,平均 46 .7岁 ,病程 2 10 d至 15年 ,无症状 9例 ,有症状 2 3例 ,临床症状以肝区酸胀 ,隐痛不适为主 ,囊肿直径 4～ 10 cm,术前经 B超和 (或 ) CT检查确诊为肝囊肿 ,其中2例为多发性肝囊肿。1.2　治疗方法 :无菌条件下 ,局部浸润麻醉后 ,在 B超导向下 ,选用 18～ 2…     

B超引导经皮肝穿注射无水酒精硬化治疗肝海绵状血管瘤10例

<正> 肝海绵状血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,较其它内脏血管瘤多见,发病率为7.0％。我科自1990年以来先后对诊断明确的10例血管瘤病人采用血管永久性栓塞剂无水酒精在B超引导下穿刺注射进行硬化疗法,经随诊效果满意。现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组共10例,男4例,女6例;年龄31～52岁,平均41岁。术前均经AFP、B超和CT检查证实为肝血管瘤。所有血管瘤均发生在肝右叶,直径5～9cm。其中4例肝右叶有2个血管瘤。10例中总计血管瘤数为14个,7例有上腹部不适,疼痛,腹胀和食欲减退。5例肝脏轻度肿大,但质地软,肝区有轻度叩击痛,肝功能化验均正常。     

B超引导下经皮穿刺无水酒精治疗肝囊肿60例观察

目的探讨B超引导下无水酒精经皮穿刺无水酒精治疗肝囊肿的疗效。方法回顾性分析东方肝胆外科医院2009年3月-2010年2月经超声引导下穿刺无水酒精治疗肝囊肿的60例患者的临床资料,比较不同直径的囊肿的疗效差异。结果本组共治疗病灶85个,其中囊肿直径为5-10cm组37例患者的治愈率是78.4%,显效率18.9%,总有效率97.3%;10-20cm组48例患者治愈率是41.7%,显效率50.0%,总有效率91.7%;两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,5-10cm组疗效优于10-20cm组。两组总的治愈率是57.6%,总的显效率是36.5%,总有效率94.1%。除部分患者有明显疼痛、醉酒感外,无其它并发症。结论 B超引导下无水酒精经皮穿刺无水酒精治疗肝囊肿具有较广的适用范围,方法简便易行,操作时间短,且能取得较好疗效,对患者的经济负担也比较小,值得临床推广。其中囊肿直径较小者治愈率较高,建议肝囊肿患者有治疗指征时及早治疗。     

比较超声引导下两种不同方法治疗巨大肝囊肿的临床效果

目的比较超声引导下两种不同方法治疗巨大肝囊肿的临床效果。方法 28例巨大肝囊肿患者,囊肿直径均10cm,分A、B两组,A组14例采取用8F猪尾管超声引导经皮经肝穿刺置管抽吸囊液后注射无水乙醇硬化治疗,并将引流管留置5-7d进行分次注射引流治疗的方法;B组14例采用首次穿刺置管硬化后拔除引流管。注射剂量为所抽囊液量的1/7～1/4,术后1周、12周、24周、48周复查B超和腹部CT检查判定疗效,囊腔消失为治愈,囊腔直径减小50%为治疗有效,囊腔直径减小50%为治疗无效。结果巨大肝囊肿经皮经肝穿刺置管抽吸后分次注射无水乙醇并引流的方法优于首次穿刺置管注射无水乙醇后拔除引流管的方法,超声引导下经皮肝穿刺置管无水乙醇注射治疗巨大肝囊肿手术成功率100%。结论采用8F猪尾管超声引导下经皮肝穿刺置管抽吸囊液后多次无水乙醇硬化治疗并留置引流治疗巨大肝囊肿具有治疗更加彻底、实时监测定位准确、操作安全、微创、并发症少、费用低等优点,值得推广应用。     

腹腔镜肝囊肿开窗引流术12例报告

自 2 0 0 2年 11月至 2 0 0 3年 1月共 12例肝囊肿病人接受腹腔镜肝囊肿开窗引流术 ,效果较好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组男 4例 ,女 8例 ,平均年龄 5 9岁 ( 38～ 70岁 )。术前均经B超和CT证实诊断。单发性 5例 ,多发性 7例。囊肿位于肝右叶 5例 ,肝左叶 3例 ,位于左右两叶 4例。囊肿最大直径 15cm。多发性囊肿表现为一个大的囊肿和 2～ 3个小的囊肿 ,而大囊肿均位于肝右叶。 4例为胆囊结石合并肝囊肿。1.2　手术方法采用气管插管全麻 ,体位同腹腔镜胆囊切除术 ,一般用三孔法 :( 1)脐部戳孔建立气腹 ,置入腹腔镜 ;( 2 )剑…     

肝脓肿置管引流23例

<正> 近4年间,我们采用经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿23例,现报告如下。 1 临床资料 23例中,男18例,女5例;年龄最小19岁,最大55岁。肝右叶19例,左叶4例,均为单发性脓肿;细菌性19例,阿米巴4例。脓腔直径最大11.5cm,最小4.5cm;脓腔距体表最深7.0cm,最浅2.5cm。发病至就诊时间最长14天。经B超确诊21例,CT确诊2例。 2 治疗方法 本组病例于置管前均在B超或A超下定点定向、消毒铺巾局麻后,试行穿刺脓腔,抽得脓液后,穿刺针暂不拔出,切开皮肤1.0cm,再置换有侧臂套管针穿刺,     

B超或CT引导下注射硬化剂治疗肝囊肿的临床应用(附80例报告)

肝囊肿是一种比较常见的肝脏良性疾病 ,多数病人无明显症状 ,只有当囊肿长大到一定程度压迫邻近脏器时 ,可产生恶心、呕吐、上腹部不适、食后饱胀。囊肿继发感染出血时 ,可有畏寒、发热、急腹症表现。既往以手术治疗为主 ,但创伤大 ,费用高。现在随着介入放射学的发展 ,超声或CT引导下的硬化剂治疗 ,取得良好的疗效。1　临床资料1.1　病例选择 :本组病人年龄 2 3～ 60岁 ,平均年龄 3 8.4岁 ,80例病人均经B超或CT证实为肝囊肿。1.2　适应症和禁忌症 :A适应症①有症状的 ,小于 5CM的肝囊肿。②肝囊肿合并感染或出血。③多囊肝 ,以大囊肿为…     

穿刺注射治疗非寄生虫性肝囊肿17例临床体会

非寄生虫性肝囊肿是一种良性疾病,发展缓慢,据报道该病在成年人群中的发病率在1％左右,并且有逐年增加的趋势。临床中多以手术治疗为主。我们对17例非寄生虫性肝囊肿病人施行了穿刺注射治疗,取得较为满意的疗效,现报告如下。 1 临床资料 本组17例均系非寄生虫性肝囊肿病人,其中男性5例,女性12例,男女之比为0.41:1,年龄30-59岁。B超或CT检查报告属单发囊肿16例,多发肝囊肿1例。囊肿位于肝右叶15例,位于左叶2例,其中肝右前叶9例,右后叶6例,肝左外侧叶和左内侧叶各1例。囊肿直径4cm～8cm 12例,8.1cm～10cm 4例,直径14cm 1例。有临床症状5例,无症状12例是在健康检查中发现。     

CT引导下注射无水乙醇肝囊肿硬化治疗

目的探讨CT引导下经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗肝囊肿的疗效。方法本组36例患者CT检查和（或）超声检查证实为肝囊肿共48个,其中多发性囊肿共4例,单发性囊肿共32例;囊肿直径约5.0cm～11.8cm。所有病灶均在CT引导下进行肝囊肿穿刺抽液,然后注入适量无水乙醇硬化治疗;术后随访6～18个月行CT检查观察治疗效果。结果 36例患者全部顺利完成治疗,肝囊肿穿刺成功率100%,本组无水乙醇硬化治疗肝囊肿有效率约为94.4%。结论对于体积较大或有临床症状的单纯性囊肿,CT引导下经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗具有较好的治疗效果,是值得临床广泛推广的。     

经皮穿刺抽液硬化治疗高龄巨大单纯性肝囊肿31例报告

对于巨大单纯性肝囊肿过去多通过手术方法实施开窗术治疗,但无论是开腹开窗术或经腹腔镜囊肿开窗术均有手术创伤大,术后复发率高等缺点。我院自1993年至2002年共收治高龄巨大单纯肝囊肿31例,穿刺、抽液、注入四环素治疗,收到满意的效果,现报告如下。1资料和方法1.1一般资料本组31例患者,男9例,女22例,年龄均≥65岁,最大年龄77岁,>75岁4例。所有囊肿直径均>10 cm。最大囊肿直径22.3 cm,31例中多发16例,单发15例。多数患者自诉上腹不适,不同程度胀痛,查体:28例触及上腹部包块,腹水症阴性。8例伴有糖尿病,11例伴有高血压。31例均经B超、CT检…     

B超引导下穿刺注射治疗非寄生虫性肝囊肿

非寄生虫性肝囊肿（Nonparasitichepaticcysts，NPHC）是肝脏常见的良性疾病，随着B超和CT的广泛应用，其检出率明显增高。NPHC传统的治疗方法以手术治疗为主。近年来，作者采用B超引导下穿刺抽吸，无水酒精注射治疗NPHC，取得良好疗效、现报告如下。1资料与方法1．1临床资料：选择1992年3月至1997年7月在我校附属肿瘤医院和第一附属医院住院的16例NPHC行经皮B超引导下无水酒精注射术（PEI）。16例中女9例，男7例，年龄ZI～62岁，平均38．4岁。囊肿位于右半肝8例，左半肝6例，左、右肝2例。囊肿最大直径6．2～17．6cm，平均（9．…     

超声引导下经皮肝穿刺无水乙醇注射治疗肝囊肿18例临床研究

目的研究超声引导下经皮肝穿刺置管引流后无水乙醇注射治疗肝囊肿临床应用价值。方法 18例肝囊肿患者,分别在超声引导下经皮肝穿刺无水乙醇注射治疗,囊肿直径3～5cm,采取直接经穿刺针抽吸囊液而后注射无水乙醇治疗的方法,囊肿直径≥5cm,采取经皮肝穿刺置管引流,待囊液明显减少后,经引流管分次注射无水乙醇的方法,无水乙醇注射剂量为囊液引流量的1/5～1/4,术后分别于1个月、3个月、6个月经腹部CT检查判定疗效,囊腔消失为临床治愈,囊腔直径缩小〉50%为临床有效,囊腔直径缩小〈50%为无效。结果超声引导下经皮肝穿刺无水乙醇注射治疗肝囊肿手术成功率100%,单发肝囊肿临床疗效优于多发肝囊肿,经皮肝穿刺置管而后经引流管分次注射无水乙醇的方法优于经皮肝穿刺直接注射无水乙醇的方法。结论超声引导下经皮肝穿刺置管引流后无水乙醇注射治疗肝囊肿具有定位准确、操作简单、创伤小、疗效确切、费用低等优点,值得临床推广。     

超声引导下无水酒精硬化治疗肝囊肿的临床价值及可行性研究

目的探究超声引导下无水酒精硬化在治疗肝囊肿中的临床效果,丰富临床经验。方法选取该院2008—2013年接受治疗的66例肝囊肿患者作为研究对象,在超声引导下经皮行无水酒精硬化治疗。根据治疗前肝囊肿的大小分为A、B两组,囊肿直径介于5~10 cm之间归属A组,囊肿直径〉10 cm归属B组。观察比较两组疗效差异。结果经治疗,两组患者的病情都得到明显改善,A组治愈30例,治愈率57.7%;B组治愈3例,治愈率21.4%。A组治愈率明显优于B组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。A组患者血清生化指标显著优于B组,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对于肝囊肿患者,尤其是针对直径较小的肝囊肿,超声引导下无水酒精硬化治疗能显著改善预后情况,在提高治愈率的同时,能大大降低不良反应的发生率,值得在临床中深入研究,并推广应用。     

CT引导下穿刺抽液和无水乙醇硬化治疗巨大肝囊肿

目的: 观察CT引导下穿刺抽液、无水乙醇硬化治疗巨大肝囊肿的效果。方法: 对8例巨大肝囊肿患者进行10次CT引导下穿刺抽液、无水乙醇硬化治疗。结果: 8例临床症状均明显缓解,经B超或CT复查,囊肿均呈明显进行性缩小,2例完全闭合。无严重并发症发生。结论: CT引导下穿刺抽液、无水乙醇硬化治疗巨大肝囊肿创伤小,副作用小,操作简便,疗效确切。     

肝囊肿介入治疗的护理

我院 1995～ 2 0 0 0年 ,对 2 8例肝囊肿患者 ,在 B超引导下经皮穿刺抽吸囊肿内液体后 ,经导管注入无水酒精 ,取得很好的临床效果 ,现将其治疗及护理体会报告如下。1　临床资料　　 2 8例患者中 ,男 12例 ,女 16例 ,年龄 4 0～ 72岁。单发 7例 ,囊肿直径 5～ 18cm,患者均有不同     

B超导向经皮穿刺注药治疗肝囊肿23例

<正> 本文对我院91年3月至99年元月间B超导向经皮穿刺注射无水乙醇治疗的23例肝囊肿患者进行回顾性分析,旨在探讨肝囊肿治疗的新方法。1.临床资料1·1 一般资料:本组23例患者均系本院门诊及住院患者。其中男性9例,女性14例;单发性囊中14例,多发性囊肿9例(其中多囊肝1例);最小年龄17岁,最大年龄69岁。平均年龄43岁。1·2 使用仪器:日本岛津SDL—32,SJN—2200型B超诊断仪。探头频率3.5MHZ,穿刺针头为国产9—16     

CT导引肝囊肿穿刺硬化治疗疗效分析

肝囊肿是肝脏较常见的良性病变。分先天性和后天性两种，可以单发，也可多发。过去多采用手术治疗，使治疗范围被局限。本报道的42例CT导引下经皮穿刺肝囊肿抽吸加注硬化剂治疗，囊肿直径3．2～18．8era，囊液量在50～150ml，经6个月以上CT或B超复查总有效率达到95．2％，治愈率47．6％。本将我院开展此项技术的初步结果做简要介绍。