长期小剂量罗红霉素对稳定期慢性阻塞性肺疾病的影响

目的评价长期口服小剂量罗红霉素对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重频率、肺功能、血清C反应蛋白和痰中病原菌的影响。方法稳定期COPD患者100例中,随机分为治疗组50例(给予罗红霉素150mg,每日1次口服)和对照组50例。两组允许吸氧、口服稳定剂量的茶碱、吸入支气管扩张剂和吸入糖皮质激素。疗程6个月。记录研究期间患者发生COPD急性加重的频率和程度,测量入选时和结束时肺功能第1s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值%)、血清C反应蛋白和观察期间的痰培养。结果 92例患者完成研究,共发生COPD急性加重90人次,治疗组28人次,对照组62人次,差别有统计学意义(P0.01);治疗组7人发生2次以上急性加重,对照组17人,差别有统计学意义(P0.05);治疗组严重急性发作6人次,对照组12人次,差别无统计学意义。FEV1占预计值%在发生COPD急性加重的患者([48.8±12.0)%]比没有发生急性加重者([56.3±12.6)%]更低(P0.05)。治疗组在治疗前、后FEV1占预计值%分别为(54.3±12.4)%和(53.7±13.1)%,血清C反应蛋白分别为5.1(2.9,6.8)mg/L和4.5(3.0,7.0)mg/L,较对照组无改善,两组痰培养在细菌分布和耐药性方面差别无统计学意义。结论长期小剂量罗红霉素可以减少稳定期COPD患者急性加重频率。     

噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗COPD加重期的临床疗效

目的分析噻托溴铵粉吸入剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期的临床疗效。方法选择我院COPD急性加重期患者共70例,数字表法随机分两组,每组35例,对照组的患者给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在该基础上增加噻托溴铵粉吸入剂。比较两组住院时间、治疗前后患者肺功能指标、血气分析结果、C反应蛋白、总有效率。结果观察组住院时间短于对照组,肺功能一秒末用力呼气容积、最高呼气流量、第一秒用力呼气容积/肺活量高于对照组,治疗后患者血气分析改善、C反应蛋白低于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。结论布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵粉吸入剂对于COPD急性加重期的治疗效果确切。     

盐酸氨溴索在治疗COPD合并急性肺部感染中的肺功能改变及疗效分析

目的探索盐酸氨溴索在COPD(慢性阻塞性肺疾病)合并急性肺部感染患者的肺功能改变及临床治疗过程中的效果。方法选取2016年5月-2018年5月在我院进行治疗的80例COPD合并急性肺部感染患者为研究对象,将所有研究对象分为两组,分别为对照组与研究组,每组40例。对照组患者予以常规治疗,研究组患者在对照组的基础上予以盐酸氨溴索治疗,对比两组患者的临床治疗效果和治疗前后的肺功能指标变化情况。结果两组患者治疗前肺功能指标无显著差异(P0.05),研究组患者治疗后的FEV_1(第一秒用力呼气容积)和FEV_1/FVC(一秒用力呼气量占用力肺活量比值)改善情况显著优于对照组(P0.05)。且研究组患者治疗有效率也显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论使用盐酸氨溴索对COPD合并急性肺部感染患者进行治疗,能够显著改善COPD患者急性加重期的肺功能状态,提升临床治疗效果,相较于对照组的治疗,盐酸氨溴索治疗具有治疗效果优异、治疗率高等优点,具有较高的临床应用价值。     

诱导痰嗜酸性粒细胞计数在慢性阻塞性肺疾病急性发作高风险患者稳定期治疗中的价值研究

目的明确诱导痰嗜酸性粒细胞计数对指导慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作高风险患者稳定期治疗的价值,为指导临床合理应用糖皮质激素提供依据。方法选择2015年2月至2016年2月在宁波大学医学院附属医院门诊及住院部接受治疗的600例COPD急性发作高风险的稳定期患者为研究对象,随机分为嗜酸性粒细胞(EOS)组(300例)和对照组(300例),均行肺功能检查,两组依据诱导痰中EOS是否大于3%进一步分为嗜酸性粒细胞增多组和非嗜酸性粒细胞增多组。对照组均给予布地奈德福莫特罗320μg/4.5μg 1喷,吸入,2次/d,噻托溴铵吸入剂18μg,1次/d治疗。EOS组中非EOS增多患者给予噻托溴铵吸入剂18 ug,1次/d吸入治疗;EOS增多患者给予治疗方案同对照组。EOS组和对照组均治疗48周,测量两组患者治疗前及治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)及第1秒用力呼气容积/用力肺活量比值(FEV1/FVC值),观察两组治疗期间患者COPD的急性发作次数及不良反应发生次数。用SPSS 13.0统计软件进行t检验、χ2检验。结果治疗前,两组患者肺功能指标FEV1、FEV1%和FEV1/FVC比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,与本组治疗前比较,两组患者的FEV1、FEV1%和FEV1/FVC均有所提高,但治疗后两组间FEV1、FEV1%和FEV1/FVC比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗期间,EOS组COPD的急性发作平均次数为(3.36±1.55)次,对照组为(3.21±1.47)次,差异无统计学意义(P0.05)。EOS组不良反应发生率为2.33%,明显低于对照组(6.33%),差异有统计学意义(P0.05)。结论诱导痰中EOS计数可指导临床合理应用糖皮质激素,降低患者不良反应发生的风险,值得临床进一步研究和推广。     

乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的 探讨乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的治疗作用.方法 收集中重度COPD急性加重期患者73例,按随机数字表法分为两组,治疗组37例,对照组36例(观察过程中1例因病情加重应用全身糖皮质激素并升级抗生素治疗退出观察,1例因出现心房颤动退出观察,对照组实际病例34例).对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用乙酰半胱氨酸600 mg每日2次口服,连续7d.比较两组治疗前、治疗后7d血清C反应蛋白(CRP)、COPD评估测试(CAT)评分及肺功能.结果 两组治疗后CAT评分、CRP、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％pred)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组CAT评分、CRP、FEV1％pred治疗前后差值分别为(4.73±4.12)分、(25.38±12.64) mg/L、(9.7±13.4)％,与对照组的(2.95±2.27)分、(21.04±14.35) mg/L、(6.9±12.2)％比较差异有统计学意义(P＜ 0.05或＜0.01).结论 乙酰半胱氨酸具有改善COPD急性加重期患者临床症状、提高生活质量、改善肺功能、降低CRP等多方面的作用,可作为COPD治疗的方法之一.     

沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗老年AECOPD的临床观察

目的 观察沙美特罗替卡松粉吸入剂(商品名:舒利迭)联合孟鲁司特钠治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床疗效.方法 61例老年AECOPD患者,随机分为舒利迭联合孟鲁司特钠治疗组31例,对照组30例,治疗14 d后,评价所有患者的运动耐力、血气分析与肺功能指标第一秒用力呼气量(FEV1)、第一秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC).结果 对照组与治疗组上述指标均较治疗前改善(P<0.05与P<0.01),但治疗组较对照组改善更为明显(P<0.05),且药物治疗安全性好.结论 舒利迭联合孟鲁司特钠治疗老年AECOPD,疗效显著,能降低运动耐力评分、改善血气分析、促进患者肺功能的恢复.     

负荷深呼吸训练联合妥洛特罗贴剂治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效分析

目的探讨负荷深呼吸训练联合妥洛特罗贴剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的治疗效果。方法选取我院收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,随机将其分为两组各30例。对照组仅给予妥洛特罗贴剂治疗(2 mg/贴),观察组则在此基础上加用负荷深呼吸训练,疗程均为6个月。治疗前后测量患者的肺功能指标:一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC),以及生存质量。结果两组治疗后的FEV1、FVC和FEV1/FVC均优于治疗前(P<0.05),生存质量中的日常工作能力、社会活动、抑郁、焦虑状况评分均显著低于治疗前(P<0.05);治疗后观察组以上指标均优于对照组(P<0.05)。结论负荷深呼吸训练联合妥洛特罗贴剂治疗能有效改善COPD患者的肺功能和生存质量,有助于患者的康复,是理想的治疗手段。     

布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床分析

目的 观察布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期的临床疗效.方法 104例COPD急性发作期患者按随机数字表法分为两组,对照组52例采用一般常规治疗,观察组52例在对照组基础上采用布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,比较观察两组的临床疗效及对肺功能的影响.结果 观察组的总有效率为80.8％(42/52),明显高于对照组的69.2％( 36/52),差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占用力肺活量百分比、用力呼出75％肺活量时呼气流量、最大呼气流量比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后均较治疗前改善,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入对COPD急性发作期患者进行治疗,能够明显提高临床疗效,改善患者的肺功能,值得临床推广应用.     

噻托溴铵干粉吸入在慢性阻塞性肺疾病序贯治疗中的应用

目的探讨噻托溴铵干粉吸入在慢性阻塞性肺疾病急性加重症状控制后应用的疗效和安全性。方法将60例肺功能为中度(GOLDⅡ级,FEV1/FVC<70%,50%≤FEV1<80%预计值)的COPD病人随机分为两组,治疗组应用噻托溴铵干粉吸入,对照组使用异丙托溴铵定量气雾剂,治疗12个月,在第1个月、第6个月、第12个月,分别行肺功能检查,测FEV1和FVC,同时记录12个月内急性加重次数。结果治疗组第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值的百分比上升值及急性加重次数较对照组有显著性差异(p<0.05);治疗组的常见不良反应为口干(6%),无其他不适。结论噻托溴铵对于肺功能为中度的COPD患者疗效显著且安全可靠。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重和疾病进展的关系

目的 研究肺功能、血气分析、圣乔治呼吸调查问卷(SGRQ)评分、全身营养状况等临床指标在评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疾病进展中的作用.方法 观察因急性加重而住院的中重度COPD患者的肺功能、血气分析、SGRQ评分、全身营养状况等临床指标与前一次急性加重时的变化趋势.结果 中度COPD患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)和氧合指数随病情的进展呈现明显下降趋势[住院1、2、3、4次分别为(68.43±3.09)%、(61.27±3.38)%、(42.05±4.16)%、(33.64±3.34)%和435.55±10.23、404.35±11.56、358.38±13.21、321.29±11.78](P<0.05),PaCO2则呈现明显上升趋势[住院1、2、3、4次分别为(36.23±3.62)、(45.44±4.67)、(57.82±4.12)、(78.28±5.21)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)](P<0.05),重度COPD患者氧合指数呈明显下降趋势.SGRQ评分在中重度患者中均有明显下降趋势(P<0.05),血红蛋白、白蛋白、体重指数则无明显变化趋势.结论 急性加重对COPD患者的肺功能和生活质量影响甚大,肺功能检查、血气分析指标和SGRQ评分可以反映COPD的疾病进展.     

曲美他嗪、替米沙坦联合低分子肝素治疗慢性肺心病急性加重期的临床研究

目的 探讨曲美他嗪、替米沙坦联合低分子肝素对改善慢性肺心病急性加重期患者心肺功能、血液流变学和临床症状的作用.方法 将96例慢性肺心病急性加重期患者按照随机数字表法分为常规治疗组40例和试验治疗组56例.常规治疗组采用常规治疗,试验治疗组采用常规治疗+曲美他嗪、替米沙坦联合低分子肝素.治疗3周后,分别测定两组患者心肺功能、血液流变学指标,并观察临床疗效.结果 试验治疗组患者治疗后左室射血分数(LVEF)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_1/FVC)较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),与常规治疗组治疗后比较差异也有统计学意义(P<0.05);常规治疗组患者临床总有效率67.5%(27/40),试验治疗组为92.9%(52/56),两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性肺心病急性加重期患者应用曲美他嗪、替米沙坦联合低分子肝素治疗对改善患者心肺功能、血液流变学和临床症状具有较好的作用.     

慢性咳嗽患者小气道功能的改变及其临床价值

目的 初步评价肺功能检测中反映小气道功能的指标对慢性咳嗽患者鉴别诊断的临床价值.方法 对109例慢性咳嗽患者进行常规肺功能检测和支气管激发试验,观察支气管激发试验阳性患者与阴性患者小气道功能指标的差异,以及小气道功能异常与正常患者肺功能指标差异和支气管激发试验的阳性率.结果 109例患者中支气管激发试验阳性60例,阴性49例.支气管激发试验阳性患者峰值呼气流速、最大呼气中期流速75/25、呼气中段流速(FEF)25、FEF50、FEF75较阴性患者低,差异有统计学意义(P<0.05),肺活量、用力肺活量、第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比两者比较差异无统计学意义.109例患者中有48例提示小气道功能异常,其中39例支气管激发试验阳性,占81.2%;而小气道功能正常的6l例患者中,有21例支气管激发试验阳性,占34.4%,两者阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 肺功能中反映小气道功能的指标能预测气道高反应性,对于大量不能开展支气管激发试验的基层医院,有助于发现早期咳嗽变异型哮喘患者,尤其对于合并小气道病变的年轻患者更重要.     

慢性阻塞性肺疾病患者肺血气分析与糖尿病的相关性研究

目的 明确慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺血气分析与糖尿病之间的关系对临床研究的意义.方法 选择COPD稳定期患者125例,其中合并糖尿病患者69例(试验组),单纯COPD患者56例(对照组),对两组患者进行血气分析以及肺功能指标的检测.结果 对照组患者肺通气功能指标用力肺活量(FVC)、肺活量(VC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力呼气中期流速(PEF)(25%～75%)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)及肺一氧化碳弥散量实测值占预计值的百分比(DLCO/PRED)显著高于试验组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组动脉血氧分压(PaO2)为(61.23±8.34)mmHg(1mmHg=0.133 kPa),较对照组的(72.34±9.32)mmHg有明显的降低趋势(P<0.05),而两组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)比较差异无统计学意义[(45.34±6.43)mmHg比(44.89±4.98)mmHg,P>0.05].结论 COPD合并糖尿病会导致患者肺通气功能和弥散功能受到一定的损害,在临床治疗中应当注意合理调整治疗方法.

Abstract：

Objective To study the correlation of blood gas analysis and diabetes mellitus in chronic obstructive pulmonary disease(COPD)patients and its clinical significance.Methods One hundred and twenty-five patients with stable phase COPD patients including 69 cages with COPD combined with diabetes mellitus(experimental group),56 patients with COPD alone(control group).The blood gas analysis and pulmonary function were detected.Results The simple pulmonary function forced vital capacity(FVC),vital capacity(VC),forced expired volume in one second(FEV1),peak expiratory flow (PEF)(25%-75%)and the diffusion function parameters diffusion capacity for carbon monoxide of the lung (DLCO),DLCO/PRED in control group were significantly higher than those in experimental group(P<0.05).Arterial partial pressure of oxygen(PaO2)was lower in experimental group than that in control group[(61.23±8.34)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)vs.(72.34±9.32)mm Hg,P<0.05],while there was no significant difference in partial pressure of carbon dioxide in artery(PaCO2)between two groups[(45.34±6.43)mm Hg vs.(44.89±4.98)mm Hg,P>0.05].Conclusion COPD combined with diabetes mellitus may lead to some damage in lung function and diffusion function,it should be noted in the clinieal treatment of reasonable adjustments in treatment.     

六分钟步行试验在慢性支气管炎需做肺功能筛选中的价值

目的 探讨在慢性支气管炎发展为慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断过程中,6min步行试验(6-MWT)与肺功能的相关性.方法 选择以慢性支气管炎就诊的患者360例,全部做肺功能检测,根据肺功能检测结果 ,符合2002年中华医学会COPD诊断标准,分为COPD组和肺功能正常组.同时做6-MWT,测定6 min步行距离(6-MWD),根据2次6-MWD取其平均值;研究肺功能与6-MWT的相关性,选择50例健康志愿者作对照(对照组).结果 COPD组中142例(95.95%,142/148)6-MWD<420 m.而肺功能正常组中206例(97.17%,206/212)6-MWD≥420 m.6-MWD≥420 m者第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比、第1秒用力呼气容积占预计值百分比、最大通气量均显著高于6-MWD<420m者,差异有统计学意义(JP<0.05);而6-MWD≥420m的慢性支气管炎患者与对照较差异无统计学意义(P>0.05).结论 6-MWT简便易行,可较好地反映患者的肺功能,可作为慢性支气管炎患者需做肺功能的筛选.     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病稳定期的临床观察

目的观察吸入噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病（COPD）稳定期的治疗效果。方法将60例稳定期COPD随机分成2组,治疗组给予噻托溴铵吸入,对照组给予常规治疗,比较两组治疗前后肺功能,6 min步行距离、急性加重次数和不良反应。结果治疗组肺功能明显好转,6 min步行距离明显改善（P〈0.05）,急性加重次数减少,无严重不良反应。结论噻托溴铵对于COPD稳定期安全有效。     

信必可都保联合噻托溴铵治疗缓解期COPD的疗效分析

目的观察信必可都保(160/4.5ug)联合噻托溴铵治疗稳定期COPD的疗效。方法对本院收治的确诊60例中、重度COPD患者,随机分为对照组和治疗组。对照组给予噻托溴铵,每次18ug吸入,每日1次;治疗组在此基础上联合信必可都保(160/4.5ug),每次1吸,每日2次。观察2组患者治疗前后肺功能、血气分析及减少急性发作次数的情况。结果治疗组在肺功能、血氧饱和度及急性发作次数的指标上均明显优于对照组(P<0.05)。结论信必可都保(160/4.5ug)联合噻托溴铵能提高稳定期COPD患者的肺功能、血气分析及减少急性发作次数。     

沙丁胺醇、溴化异丙托品联合雾化吸入对COPD急性加重期的治疗作用

目的　探讨联合雾化吸入支气管扩张剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者肺功能及动脉血气的影响。方法　4 9例COPD患者随机分为对照组(2 3例)和治疗组(2 6例)。两组均予吸氧、抗感染、静脉注射氨茶碱及对症等治疗。治疗组加用溴化异丙托品及沙丁胺醇氧气雾化吸入。两组均于治疗前及治疗7d后测定肺功能及动脉血气。结果　治疗前,两组肺功能及动脉血气无明显差异;治疗后,两组肺功能及动脉血气较治疗前均有明显改善(P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ,治疗组与对照组比较,第1秒用力呼气容积(FEV1 )、FEV1 占用力肺活量(FVC)百分比(FEV1 FVC)、PaO2 和PaCO2 差异有显著性(P值分别为0 .0 4 0、0 .0 2 0、0 .0 1 3和0 .0 0 7) ,FEV1 占预计值百分比及呼气峰流速(PEF)有增高趋势,但差异无显著性(P值分别为0 .0 5 6、0 .0 6 0 )。结论　联合氧气雾化吸入沙丁胺醇和溴化异丙托品对COPD急性加重期患者的肺功能及血气有明显的改善作用。     

噻托溴铵和布地奈德/福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效与安全性研究

目的 观察联合吸入噻托溴铵和布地奈德/福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD),对减少COPD急性发作、改善患者肺功能和健康状况的效果.方法 86例COPD患者按照随机数字表法分为三组,联合治疗组29例:吸入布地奈德/福莫特罗粉吸入剂160 μg/4.5μg,每日2次,并且吸入噻托溴铵干粉胶囊18 μg,每日1次;布地奈德/福莫特罗组29例(160 μg/4.5μg,每日2次);噻托溴铵组28例(18 μg,每日1次),疗程为3个月.结果 三组患者试验后肺功能、临床症状和健康状况均有显著改善,联合治疗组第1秒用力呼气容积为(1.24±0.18)L,较试验前提高了11.7%,且明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.01);联合治疗组使用缓解药次数及急性发作次数较其他两组明显减少,差异有统计学意义(P<0.01);联合治疗组St.George呼吸疾病问卷(SGRQ)评分为(35.6±13.9)分,明显低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.01).三组间不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 联合吸入噻托溴铵和布地奈德/福莫特罗治疗COPD,可以控制患者的临床症状并改善肺功能,疗效优于单药治疗,不良反应未增加.     

不同时期COPD患者血清DcR3、Survivin表达水平及临床意义

目的 探讨不同时期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清诱饵受体3(DcR3)、凋亡抑制蛋白(Survivin)表达水平及临床意义。方法 选取2018年9月—2019年12月本院收治的92名COPD患者为研究对象,其中稳定型COPD 50例,急性加重期COPD 42例;同期本院健康体检者88例为对照组。测定各组研究对象血清DcR3、Survivin水平及肺功能指标。 与对照组[DcR3(106.54±48.35)pg/mL,Survivin(98.85±26.59)pg/mL]比较,稳定期组和急性加重期组血清DcR3[(395.23±123.85)pg/mL,(1 248.81±213.59)pg/mL]、Survivin [(267.54±84.69)pg/mL,(1 233.95±307.26)pg/mL]水平升高;与稳定期组比较,急性加重期组血清DcR3、Survivin水平升高。与对照组比较,稳定期组和急性加重期组FEV1%、FEV1 /FVC、DLCO%水平降低(P<0.001);与稳定期组比较,急性加重期组FEV1%、FEV1 /FVC、DLCO%水平降低(P<0.001)。随着低氧血症严重程度的增加,COPD患者血清DcR3、Survivin水平逐渐增加(P<0.001)。多因素logistics回归分析显示,高水平DcR3、Survivin、IL-12、hs-CRP为COPD病情的危险因素(P<0.001)。DcR3、Survivin与FEV、FEV1 /FVC呈负相关,与IL-12、TNF-α、hs-CRP呈正相关(P<0.001)。 COPD稳定期、急性加重期患者血清DcR3、Survivin表达水平升高,且DcR3、Survivin与COPD病情严重程度呈正相关。