神经兴奋和传导的定量分析

Hodgkin教授可能已经告诉过大家他在剑桥Trinity大学时有四位知名教授是如何在学术上感染他的故事吧。我也曾是Trinity大学的学生，当我决定从事生理学专业的时候，即1938年至1939年间，也有该大学的一位教授对我产生了直接而重大的影响，他对我的影响甚至比Hodgkin教授提到的前四位教授的影响还大，他就是Hodgkin教授本人。那时，Hodgkin教授是我的老师之一，1939年夏季在Plymouth海洋生物实验室我和他共同度过了我的研究生涯的初始阶段。也就是在那段时间里，     

神经传导的离子机制(续)

<正>(上接第21卷第4期431页) 活动中的离子移动 在1947至1951年间已经有些许研究者开始观察刺激对标记的Na+跨膜移动的影响效果。各组的研究工作都是独立进行的,主要的研究者有英国的Keynes和美国的Rothenber冀、Grundfest、Nachmansohn。1949年Keynes研究组报道以每秒100次的频率刺激乌贼轴突可以使Na+的内流增加15倍。另外,标记的Na+的外流也在显著增加,起初很难断定兴奋活动是否与Na+的净内流密切相关。Keynes和Lewis通过测量胞浆内的Na+浓度解决了这一难题。现在,大家已经一致认为在温度为20℃下一个冲动诱发的Na+的净内流可以达到每平方厘米3至4×10-12摩尔。其它实验也证实一个冲动可以引起相近数量的K+外流。换一个说法就是一个冲动总是伴有每平方微米的膜上20000个Na+的内流。     

Joseph Erlanger的生平和工作简介(续)

J．Erlanger和他的同事在记录电极施加阳极极化电流后，发现当电流强度增强时传导的轴突动作电位的波形发生改变。Fig．5显示，当阳极电流增强时，正常的动作电位A可变为B，B的幅度和间期均增大。当B动作电位幅度增大时，上升支出现一个较陡的切迹；但当阳极电流增加到一定强度时，切迹上方的部分则迅速消失，最后形成一个低矮的动作     

神经传导检查法

本文介绍神经传导测定的一些标准化方法,包括运动传导研究（MCS）、感觉传导研究（SCS）等。在感觉传导研究方面,本文介绍的全为用表面电极刺激、记录的逆向法,此法比顺向法操作简便且波幅高。此外还介绍了检出腕管综合征的几种新方法。     

大鼠在体尾神经传导速度的检测方法

目的：探讨大鼠在体尾神经传导速度的测定方法。方法：麻醉后固定大鼠,清洁脱脂尾部,使用神经肌电图诱发电位仪,测定大鼠尾神经的传导速度。结果：正常大鼠尾神经传导速度约为60．8m／s。结论：本方法测定大鼠在体尾神经传导速度简便、快捷和可靠。     

神经传导的离子机制

1932年我考入了剑桥的Trinity大学，这所大学在神经生理学方面有着非常悠久的历史，当我还在本科阶段学习的时候，我就对神经系统方面的研究产生了浓厚的兴趣，还翻阅了Keith Lueas,Adrian,Hill和Rushton等发表的很多著作和文章，他们都是或者曾经是该校的成员，我之所以读Lueas的文章还有一个特殊的原因，那就是我父亲和他曾经是非常要好的朋友，他们都在第一次世界大战中丧失了生命。     

人体外周神经传导速度分布的测定方法

我们按照神经冲动传导碰撞的原理,应用微电脑记录和自动化分析处理,在正中神经的远端(腕部)和近端(肘部)两点进行刺激。在大鱼际肌进行肌电反应的引导。通过调节刺激器的延迟来控制两刺激的间隔时间。随着刺激间期的变化,顺向冲动和逆向冲动可能在不同的神经纤维中发生碰撞而抵销,在电反应方面将反映出不同效应,从而推算出最快和最慢纤维的传导速度。本法测得人体正中神经A类最快纤维的传导速度为61—67米/秒,慢纤维传导速度为51—55米/秒,最快和最慢纤维传导速度之差为4—9米/秒。通过对动作电位的面积计算,推算出各种纤维在神经干纤维总量中所占的比例是:快纤维约占20%,中等速度和慢纤维约占80%,这与形态学上所见相符合。     

前臂正中神经损害运动神经传导检测的定位诊断价值

目的探讨运动神经传导检测对前臂正中神经损害患者的定位诊断价值。方法：对56例经临床诊断的腕管综合征（CTS）、前臂外伤后正中神经损害的患者,应用常规的运动神经传导检测,检测正中神经肘-腕、腋-肘运动传导速度（MCV）;跨病变节段神经传导检测,分别在肘窝、腋窝刺激,分别将记录电极在病变部位的远端及近端记录,比较其MCV、潜伏期、波幅变化,并与患者对侧对应点的传导检测作对照。结果：①常规运动神经检测方法可以判断神经损害的大致节段;②跨病变节段神经传导检测法可以定位神经损害部位。结论：常规神经传导检测配合跨病变节段神经传导检测有较高的神经损伤定位诊断价值。     

脊髓型颈椎病对周围神经传导的影响

目的：探讨颈脊髓损伤对周围神经功能的影响。方法：对３２例脊髓型颈椎病患者分别于术前、术后１～５天及３个月三次检测周围神经传导速度。结果：术前下肢远段感觉神经传导速度和波幅异常者占８１％，于术后３个月内复查发现已明显恢复。结论：颈脊髓损伤对下肢远段感觉神经传导功能有影响     

Ⅱ型糖尿病患者的神经传导速度变化

目的：探讨Ⅱ型糖尿病患者神经传导速度（NCV）改变与其影响因素之间的关系。方法：测定164例Ⅱ型糖尿,病患者NCV,将病人分为NCV阳性组与NCV阴性组进行分析。结果：NCV阳性组和NCV阴性组之间年龄和病程存在显著差异（P＜0．01和P＜0．001）,两组间血脂,血糖水平无明显差异,在NCV阳性组中,SCV无益 一低于正常,MCV 值在正常范围内,SCV和MCV间有显著差异,病程虎长,NCV的变化越明显,各条神经NCV之间存在显著相关性,结论：在II型糖尿病病人中,周围神经传导速度变化及其程度与病程显著相关,与年龄有一定相关性,而与血糖,血脂水平无相关性;感觉神经与运动神经的受损程度之间均密切相关,患病5年以上者更警惕神经病变的发生。     

神经传导速度对糖尿病周围神经病的诊断价值

目的 :探讨神经传导速度 (NCV)对糖尿病周围神经病 (DPN)的诊断价值。方法 :对 5 0例糖尿病患者分为有症状组和无症状组 ,进行周围神经NCV的测定 ,与健康人对照 ,同时行相关因素分析。结果 :糖尿病患者运动神经传导速度 (MCV)、感觉神经传导速度 (SCV)与健康人比较存在明显差异 ,且有症状组更显著 (P <0 0 5 ) ;患者的NCV与空腹血糖无明显相关 ,而与病程长短呈正相关。结论 :周围神经NCV的检测有助于DPN的早期诊断     

40例糖尿病患者神经传导速度和H反射研究

对４０例临床确诊的Ⅱ型糖尿病患者进行了ＮＣＶ测定，其中２０例同时作了Ｈ反射检查。结果显示ＮＣＶ较正常组减慢，异常率为２５％～６５％。下肢异常率高于上肢，ＳＣＶ异常率高于ＭＣＶ，尤以腓浅神经ＳＣＶ最灵敏。研究发现，患者的ＮＣＶ与年龄、血糖值无明显关系，与病程长短呈正相关。Ｈ反射的异常率为８５％，它可反映近髓段神经的功能状态，而ＮＣＶ主要反映远端神经的功能。此两项检查结合临床，使糖尿病性周围神经病的检出率由３８％上升至７６％，并能初步了解神经病变范围。因此ＮＣＶ和Ｈ反射检查对早期诊断糖尿病性神经病变是有价值的。     

神经营养素激活的细胞内信号传导

神经营养素首先与细胞表面的Trk受体结合,诱导受体酪氨酸激酶激活。酪氨酸磷酸化的Trk通过与许多信号传递分子形成复合物而介导信号向下游传递。Ras的激活与神经营养素诱导的细胞分化密切相关。不依赖Ras的信号传导通路可能在神经元的存活、电兴奋性和细胞间粘连中具有重要作用。神经营养作用的特异性可能源自于神营养因子信号传递过程的差异。     

研究神经电活动传导速度的一种谱估计方法

本文提出了一种分析神经干复合动作电位的方法。这种方法通过对复合动作电位进行两维谱分析:时域FFT谱分析和空域的Prony谱估计,从而确定神经干中各类纤维的传导速度,并估计具有不同传导速度的动作电位波形。仿真实验和动物实验给出了较为满意的结果。     

腓总神经腓骨小头处传导时间的研究

腓总神经损伤是临床常见病症 ,通常通过症状、体征和肌电图检查进行诊断。本文目的在于通过测定腓总神经在腓骨小头处的传导时间 ,探讨腓总神经损伤精确定位的电生理方面的客观指标。1　对象与方法1 1　检查对象腓总神经损伤组 :选择 1997年 4月～ 2 0 0 1年 5月就诊 ,并进行常规肌电图检查的 2 5例患者 ,男 2 4例 ,女 1例。年龄12～ 5 0岁 ,平均 34 5岁。临床表现为足背伸无力伴小腿外侧及足背麻木。检查 :可见胫前肌、腓骨长肌等腓总神经支配肌肌力减弱 ,小腿外侧和足背感觉减退。肌电图检查提示腓总神经不全受损。有明确病史的 12例 ,其…     

血糖水平对糖尿病患者神经传导速度的影响

本文观察了36名糖尿病患者血糖水平与神经传导速度的关系。于住院时和控制血糖后分别检查空腹血糖和测定神经传导速度。总体上显示控制血糖水平可使神经传导速度增快,有显著意义(P<0.05),血糖良好控制组,有非常显著性差异(P<0.05),而血糖控制差的组别,神经传导速度继续减慢,但无统计学意义(P>0.05),可见糖尿病性神经病变及其恢复均同血糖水平密切相关。     

肌电图在司法鉴定中的应用(续) 第五章 针极肌电图

第一节概述针极肌电图在司法鉴定肌电图中是非常重要的一部分,某种意义上说是对神经传导速度的进一步验证诊断和独立诊断,它与神经电图的诊断方法是相辅相成的,在完整的司法鉴定肌电图中是不可缺少的两大部分。在肌电图学中包括了广义的针极肌电图和狭义的针极肌电图。广义针极肌电图包括了单纤肌     

神经传导的管理机制

据Science 2010年9月16日报道[Science,9-16—2010．Epub ahead of print],科学家首次描述了神经细胞是如何在瞬间管理其信号的传输过程。人类的大脑就像是一个有机超级计算机,它能有条不紊井然有序迅速地解决从呼吸到猜谜等所有难题。     

30例腕管综合征的神经传导检查分析

2003年1月至12月我科对临床有双手或单手麻木疼痛，重手无力伴大鱼际肌萎缩的30例患行双侧正中神经，尺神经，挠神经的节段性运动和感觉传导检查，现报告如下：