补肾八法治疗老年肾虚证临床研讨

本文论述了针对老年病肾虚证常见的咳喘、胸痹、眩晕、消渴、中风、胃痛、腰痛、癃闭等八种病症,除补肾以外,分别采用纳气、通阳、填精、养阴、通络、和胃、壮腰、化淤等八法加以治疗,并例举了八法常用方药对老年肾虚证的治疗有一定裨益。     

自拟腹泻合剂治疗慢性腹泻的临床观察与护理

慢性腹泻为消化内科的常见病，近5年来应用自拟腹泻合剂共治疗158例患者，疗效显著，兹报道如下。     

肾虚胃热型慢性牙周炎的中西医结合治疗研究

目的研究在肾虚胃热型慢性牙周炎的临床治疗中采取中西医结合疗法的临床疗效。方法将收治的48例肾虚胃热型慢性牙周炎患者随机均分为对照组与研究组,对照组给予传统牙周基础疗法,研究组依据中医辩症施治理论在对照组的基础上结合中西医结合疗法,治疗结束后对比两组的临床疗效。结果研究组在GI、PLI、PD及BOP各项指数方面均显著或明显优于对照组,具有统计学差异（P〈0.05）。对照组复发率为42.86%,研究组复发率为13.64%。结论中西医结合疗法具有起效迅速、医治致病根源不易复发的优势,具有临床推广价值。     

从“肾虚邪伏”认识慢性乙型肝炎

目的:整理"肾虚邪伏"的由来,结合现代医学对"肾虚邪伏"的认识,探讨乙型肝炎病毒持续感染的原因,探索研究乙肝慢性化的中医病机实质,为临床治疗慢性乙型肝炎提供新思路。方法:古代及现代医学研究文献整理。结果:"肾虚邪伏"是导致HBV持续感染,即乙型病毒性肝炎慢性化的主要原因之一,HBV持续感染又可能与人类白细胞抗原有关,其中HLA-DQB1与慢性乙型病毒的感染、治疗、预后具有紧密的联系。结论:从"肾虚邪伏"认识慢性乙型肝炎可能为治疗慢性乙型肝炎提供新思路新方法。     

从肾虚肝郁理论浅析慢性肾功能衰竭合并抑郁障碍的中医辨证

慢性肾功能衰竭是一种不可逆转的慢性疾病,预后差,随着病程延长,患者极易产生抑郁等负面情绪。抑郁障碍不仅会使慢性肾功能衰竭患者生活质量进一步下降,同时又可导致原发肾病的加重,增加治疗的困难,严重影响患者康复及预后。笔者认为慢性肾功能衰竭合并抑郁障碍的发生发展与肝、肾密切相关,文章拟从病因病机、治疗等方面,对本病进行简要论述。     

补肾清泄法治疗慢性肾炎肾虚湿热证271例

补肾清泄法治疗慢性肾炎肾虚湿热证２７１例朱鸿铭，朱传伟山东省曲阜市中医院２７３１００关键词补肾清泄法，肾虚湿热，慢性肾小球肾炎，疗效观察临床观察表明，在慢性肾炎的发展过程中，呈现肾虚湿热病机者颇多，使用补肾清泄法较之其他治法更为广泛，并取得较好的疗效...     

补肾填精法治疗肾虚型高血压病及心室肥厚

补肾填精法治疗肾虚型高血压病及心室肥厚孙敏，王增泮（青岛市骨伤科医院２６６０２１）关键词补肾填精法，高血压病，心肌肥厚，肾虚型，临床观察１一般资料本文选取本院１９９４年１～１０月住院患者中的中老年肾虚型高血压患者６９例，其中男３９例，女３０例；年龄４...     

肾虚痰瘀型慢性阻塞性肺病患者肝功能改变的临床分析

目的研究肾虚痰瘀型慢性阻塞性肺病（COPD）患者的分布情况及其肝功能改变的临床意义。方法将103例COPD急性发作期的患者分为肾虚痰瘀组和非肾虚痰瘀组,采用全自动生化分析仪检测COPD患者血清总胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（GPT）、碱性磷酸酶（ALP）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）及球蛋白（GLB）。结果（1）103例COPD患者中以肾虚痰瘀型患者多见,共70例,占68%,其它证型患者共33例,占32%;肾虚痰瘀组与非肾虚痰瘀组比较,性别无显著性差异（P〉0.05）;与非肾虚痰瘀组比较,肾虚痰瘀组患者年龄偏大,差异具有统计学意义（P〈0.05）。（2）与正常对照组比较,肾虚痰瘀组TBIL水平显著升高（P〈0.01）,非肾虚痰瘀组TBIL水平虽升高,但无统计学意义（P〉0.05）;肾虚痰瘀组和非肾虚痰瘀组GPT水平均显著升高（P〈0.01～0.05）,而肾虚痰瘀组GPT升高更明显;肾虚痰瘀组和非肾虚痰瘀组ALB水平均显著降低（P〈0.01～0.05）,而肾虚痰瘀组ALB降低更明显。ALP、TP、GLB各组间比较,差异无显著性（P〉0.05）。结论肾虚痰瘀是COPD的一个主要证型;COPD患者存在肝功能的异常,肾虚痰瘀型COPD患者表现更为明显;COPD患者肝功能的改变可能与肝郁气滞有关。临床治疗COPD尤其是肾虚痰瘀型COPD时,可酌情加用疏肝、解郁、理气的药物,以增强临床疗效。     

补肾活血法治疗肾虚血瘀型功血48例

目的观察补肾活血汤治疗肾虚血瘀型无排卵性功血的疗效。方法对48例肾虚血瘀型无排卵性功血患者采用补肾活血汤治疗。观察止血和中医证候疗效,比较治疗前后临床症状总积分、单项症状积分情况。结果止血疗效总有效率为89．58％,中医证候疗效总有效率为87．5％。治疗后临床症状明显改善,与治疗前有显著性差异（P〈0．05）;治疗后除头晕耳鸣外的其他单项症状与治疗前比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论补肾活血汤治疗肾虚血瘀型无排卵性功血疗效满意。     

肾虚痰瘀型慢性阻塞性肺病患者血小板参数变化的临床分析

目的 研究肾虚痰瘀型慢性阻塞性肺病(COPD)患者的分布情况及其肝功能改变的临床意义.方法 将103例COPD急性发作期的患者分为肾虚痰瘀组和非肾虚痰瘀组,采用全自动生化分析仪检测COPD患者血清总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(GPT)、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)及球蛋白(GLB).结果 (1)103例COPD患者中以肾虚痰瘀型患者多见,共70例,占68%,其它证型患者共33例,占32%;肾虚痰瘀组与非肾虚痰瘀组比较,性别无显著性差异(P>0.05);与非肾虚痰瘀组比较,肾虚痰瘀组患者年龄偏大,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)与正常对照组比较,肾虚痰瘀组TBIL水平显著升高(P<0.01),非肾虚痰瘀组TBIL水平虽升高,但无统计学意义(P>0.05);肾虚痰瘀组和非肾虚痰瘀组GPT水平均显著升高(P<0.01～0.05),而肾虚痰瘀组GPT升高更明显;肾虚痰瘀组和非肾虚痰瘀组ALB水平均显著降低(P<0.01～0.05),而肾虚痰瘀组ALB降低更明显.ALP、TP、GLB各组间比较,差异无显著性(P>0.05).结论 肾虚痰瘀是COPD的一个主要证型;COPD患者存在肝功能的异常,肾虚痰瘀型COPD患者表现更为明显;COPD患者肝功能的改变可能与肝郁气滞有关.临床治疗COPD尤其是肾虚痰瘀型COPD时,可酌情加用疏肝、解郁、理气的药物,以增强临床疗效.     

盆腔炎颗粒对血瘀兼肾虚型慢性盆腔炎患者免疫学指标的影响

目的：探究在血瘀兼肾虚型慢性盆腔炎治疗中采用盆腔炎颗粒的临床治疗效果及对免疫学指标的影响。方法采用抽签分组方式对方便选取的该院在2012年3月＿2016年3月期间收治的血瘀兼肾虚型慢性盆腔炎患者66例进行分组研究,即对照组和实验组,每组33例患者,将盆炎净颗粒应用于对照组患者中,将盆腔炎颗粒应用于实验组患者中,将两组患者的临床治疗效果进行对比和分析。结果治疗前两组患者血清IL-2、血清TNF-α、外周血CD4及CD4/CD8对比差异无统计学意义P>0.05,而治疗后,相较于对照组,实验组患者的血清IL-2(4.54±0.45)μg/L、血清TNF-α(1.21±0.14)μg/L、外周血CD4(44.62±3.55)及CD4/CD8(1.24±0.20)明显较优,差异有统计学意义P<0.05。结论在血瘀兼肾虚型慢性盆腔炎治疗中采用盆腔炎颗粒具有明显的效果,可优化免疫学指标,在临床上值得应用推广。     

中西医结合治疗肾虚胃热型慢性牙周炎64例临床观察

目的观察中西医结合治疗肾虚胃热型慢性牙周炎的临床疗效。方法将64例肾虚胃热型慢性牙周炎患者随机分为2组,治疗组32例采用中药汤剂辨证施治结合牙周基础治疗,对照组32例单纯采用牙周基础治疗,2组均以7d为1个疗程,连续2个疗程,观察2组治疗后各项临床指标的变化,评定疗效。结果治疗组治疗后第14d与治疗前各项临床检查指标比较差异均有高度统计意义(P0.01),对照组治疗后第14d与治疗前各项临床检查指标比较差异均有统计意义(P0.05),治疗组治疗后第14d与对照组治疗后第14d各项临床检查指标比较差异均有高度统计意义(P0.01)。结论中西医结合治疗肾虚胃热型慢性牙周炎疗效满意,有一定的推广价值。     

疏肝补肾法治疗女性肝郁肾虚型黄褐斑临床观察

黄褐斑是一种面部获得性色素沉着性皮肤病,临床表现为面部对称性色素沉着斑,浅褐色至深褐色,圆形、条形、蝶形或不规则形,育龄妇女好发,常无明显自觉症状。该病病因尚不明确,发病机制复杂,严重影响女性美观及心理健康。临床观察发现,黄褐斑患者多为中年妇女,病因病机多属肝郁肾虚,本研究采用疏肝补肾法治疗女性肝郁肾虚型黄褐斑35例,取得较好疗效,现报道如下。     

补肾活血化痰法治疗肾虚痰瘀型老年痴呆

目的:观察补肾活血化痰法治疗肾虚痰瘀型老年痴呆临床效果,探究中西医结合治疗肾虚痰瘀型老年痴呆的临床价值,开辟临床治疗肾虚痰瘀型老年痴呆新途径。方法:将60例肾虚痰瘀型老年痴呆患者,根据入院顺序先后分为对照组和治疗组各30例,对照组采用常规治疗,口服美金刚,治疗组在对照组常规治疗的基础上联合补肾活血化痰汤治疗,比较两组临床效果。结果:对照组临床有效率63.33%,明显低于观察组的86.68%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前Barthel指数(barthel index,BI)评分、美国国立卫生研究院脑卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、阿尔茨海默病行为病理评定量表(rating scale of the behavioral pathology in Alzheimer′s disease,BEHAVE-AD)评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组BI评分、NIHSS评分、BEHAVE-AD评分改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组不良反应发生率20.0%(6/30)明显高于治疗组不良反应发生率6.67%(2/30),差异有统计学意义(P0.05)。结论:美金刚联合补肾活血化痰汤治疗肾虚痰瘀型老年痴呆可有效改善临床症状,提高患者生活自理能力,用药安全性能良好。     

补肾活血化痰法治疗肾虚痰瘀型老年痴呆

目的:观察补肾活血化痰法治疗肾虚痰瘀型老年痴呆临床效果,探究中西医结合治疗肾虚痰瘀型老年痴呆的临床价值,开辟临床治疗肾虚痰瘀型老年痴呆新途径。方法:将60例肾虚痰瘀型老年痴呆患者,根据入院顺序先后分为对照组和治疗组各30例,对照组采用常规治疗,口服美金刚,治疗组在对照组常规治疗的基础上联合补肾活血化痰汤治疗,比较两组临床效果。结果:对照组临床有效率63.33%,明显低于观察组的86.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前Barthel指数(barthel index,BI)评分、美国国立卫生研究院脑卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、阿尔茨海默病行为病理评定量表(rating scale of the behavioral pathology in Alzheimer′s disease,BEHAVE-AD)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组BI评分、NIHSS评分、BEHAVE-AD评分改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率20.0%(6/30)明显高于治疗组不良反应发生率6.67%(2/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:美金刚联合补肾活血化痰汤治疗肾虚痰瘀型老年痴呆可有效改善临床症状,提高患者生活自理能力,用药安全性能良好。     

补肾法治疗女性膀胱过度活动症（肾虚型）疗效观察

目的：研究运用中西药结合方法治疗女性膀胱过度活动症（肾虚型）的临床疗效。方法98例 OAB 患者,随机分为治疗组和对照组,对照组46例单纯采用西药酒石酸托特罗定缓释片治疗,治疗组52例在对照组基础上加用中药补肾法。两组患者治疗后观察临床疗效及膀胱过度活动症症状评分（OABSS）情况,同时统计不良反应。结果两组患者治疗后治疗组总有效率为92.3％,对照组为84.7％,治疗组疗效优于对照组（P ﹤0.01）。两组患者治疗第4周 OABSS 与治疗前比较,差异均有统计学意义（P ﹤0.01）。治疗组在第2周评分即有改善,而对照组在第2周时评分改善不明显,治疗组最终评分的改善要明显优于对照组（P ﹤0.01）。治疗组不良反应例数少于对照组,但两组比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论中西药结合治疗 OAB（肾虚型）患者,不论是临床疗效,还是在改善 OABSS 和减少不良反应方面均明显好于单纯西药治疗,值得推广。     

滋肾养肝法治疗肾虚肝郁型月经过少的临床观察

【目的】观察滋肾养肝法治疗肾虚肝郁型月经过少的临床疗效。【方法】将51例肾虚肝郁型月经过少患者随机分为治疗组25例和对照组26例,治疗组给予养阴舒肝胶囊(主要由柴胡、白芍、熟地黄、女贞子等中药组成)治疗,对照组给予安慰剂治疗,治疗8周后,根据中医症状评分的改善情况评价2组患者的总体疗效和月经疗效(包括经量、色质、经期的改善情况)。【结果】(1)总体疗效方面:治疗后,治疗组的总有效率为84.0%,明显优于对照组的15.4%,差异有统计学意义(P0.01)。(2)月经疗效方面:治疗组在改善月经量和月经色质方面的总有效率分别为64.0%和68.0%,明显优于对照组的7.7%和15.4%,差异有统计学意义(P0.01);而在改善经期方面,2组差异无统计学意义(P0.05)。【结论】滋肾养肝法治疗肾虚肝郁型月经过少有显著效果,对改善月经量及中医证候均有明显疗效,表明中医药治疗月经过少具有明显优势。     

独活寄生汤联合刺络放血疗法治疗肾虚血瘀型腰痛的临床观察

目的 观察独活寄生汤联合刺络放血疗法治疗肾虚血瘀型腰痛的临床疗效。方法 抽选本院中医科接受肾虚血瘀型腰痛的150例患者作为研究对象,并按治疗方法将其分为观察组(独活寄生汤联合刺络放血疗法)、对照组1(独活寄生汤)、对照组2(刺络放血组)各50例,比较3组的治疗总效率及VAS、JOA评分。结果 治疗2周后,观察组总有效率(90.0%),高于对照组1(64.0%)和对照组2(58.0%),差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,3组患者的VAS、JOA评分均明显改善,且观察组的各评分改善优于对照组1和对照组2(P均<0.05)。结论 独活寄生汤联合放血疗法治疗肾虚血瘀型腰痛,可显著改善患者症状,值得在临床上广泛应用。