肝动脉门静脉双灌注化疗药治疗晚期肝癌

自１９９３年５月～１９９７年１２月,我院对不能手术切除的晚期肝癌经皮下埋入式输液装置,作肝动脉门静脉双灌注化疗药物局部化疗,效果较好,报告如下。１　临床资料１１　一般资料　本组１６例,男９例,女７例。年龄３４～６２岁。原发性肝癌１４例,继发性肝癌２例。癌肿位于右肝叶１２例,左肝叶２例,左右肝叶均受累２例。Ｂ超示,肝区肿块最大１４．７ｃｍ×１０．７ｃｍ,最小１０．３ｃｍ×１０．２ｃｍ。２例呈多个低回声团块,其中最大分别为４．５ｃｍ×９．１ｃｍ及３．６ｃｍ×２．７ｃｍ。原发性肝癌甲胎蛋白均高于正常…     

隆突性皮纤维肉瘤1例

１临床资料患者，女性，２４岁。因右臀部肿物进行性增大２年入院。两年前，患者因感冒，发热，曾在外院肌肉注射青霉素、链霉素，２周后注射区右臀部出现皮下结节，遂停止注射，局部热敷，肿物无消散。近２年来，肿物增长缓慢，患者无其他不适。体检：右臀部外上区见皮肤隆起，表皮无静脉迂曲，皮温正常，触及肿物７×７×４ｃｍ３大小，质韧，面光滑，可活动。身体其他部位无异常发现。化验检查，血红素：１３２ｇ／Ｌ，ＷＢＣ：５．２×１０~９／Ｌ．Ｎ：６４％，Ｌ：３６％，血小板：２１５×１０~９／Ｌ。Ｘ线片（胸部、骨盆）：胸部、…     

注射百白破混合制剂引起无菌性化脓反应1例报道

患儿,男,３足月龄,１９９８年３月１８日在县卫生防疫站接种上海生物所生产的（批号９７１１０９—１,失效期１９９８年４月）百白破混合制剂,剂量０－５ｍｌ,臀部外上１／４处肌注。接种２天后,发现患儿接种局部明显红肿,继之出现硬块,直径约为１－７ｃｍ～２－５ｃｍ左右,颜色由红转为淡暗红。７天后硬结软化,形成溃疡,有稀薄脓液从溃疡面渗出,并有压痛。其母自述接种后患儿体温正常,但哭闹不止,用手抓挠患处。否认以前患过任何急慢性传染病,也无过敏史,父母亲均健康。根据上述症状、体征,县卫生防疫站医师初步诊断为系…     

卡巴异常反应分析

对２５００名３月龄婴儿和４９１名接种过卡介苗的７岁儿童进行了卡巴大小的调查,结果如下。１　对象与方法１．１　对象　①１９９６年辖区小学７岁儿童接受卡介苗接种者４９１例,一月后观察卡巴,卡巴＜０．５ｃｍ（含不反应者）５人,占该组病例１％;卡巴＞２ｃｍ者１８人,占该组病例３．７％。②１９９５年～１９９７年在３月龄体检２５００人次中,查卡巴＞２ｃｍ以上者３２人次,占该组病例１．１％（有１１例６月结痂后１岁时又出现破溃）。１．２　方法　①对卡巴＞２ｃｍ者５０例在早晨８～９时采血做Ｅ玫瑰花结、补体和Ｔ淋巴…     

X线摄影铅号码的管理及再设计

为避免Ｘ线摄影铅号码的丢失及损坏，同时避勉摄影中因缺号而损其Ａ号代替Ｂ号现象，更好的提高摄影质量，完善ＱＡ、ＱＣ工作进程，就其Ｘ线摄影铅号的管理提出几条措施。１、用木制品或铁、铝等材料打制出如图１所示的框架，将铅号按其类别放入框架中所规化的高内。框架长２１ｃｍ，宽１５．５ｃｍ，０～９号码及左右号码按３×４ｃｍ分格，年月日一套备放在３×８ｃｍ的框内，用胶布以粘好的××年××月××日及住院大号，门诊小号均放在７．５×１３．５ｃｍ的框内，胶布放在７．５×７．５ｃｍ的框内。在使用铅号时从框内取出，更换时…     

二甲基甲酰胺致职业中毒性肝病2例误诊分析

１９９８年７月,我市发生一起２名加工ＰＶＣ尼龙面料运动服工人二甲基甲酰胺（ＤＭＦ）职业性中毒性肝病的事件。现报道如下。例１　患者女,３７岁,因恶心、纳差１个月加剧伴乏力、尿黄１周,于１９９８年７月１８日入院。患者有呕吐,呕吐物为胃内容物,量不多,每日３～４次,厌油腻饮食。体检：Ｔ３７．５℃,ＨＲ８０次／ｍｉｎ,ＢＰ１３．６／８．１ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）。神志清,皮肤巩膜黄染,心肺听诊无异常。肝肋下１．５ｃｍ,剑突下４ｃｍ,质中,压痛（－）,肝区叩击痛（＋）,墨菲征（－）。实验室检查…     

狂犬疫苗注射后反应和效果观察

注射狂犬疫苗是犬伤后预防狂犬病的主要途径。其注射后反应和效果如何一直是人们关心的问题。我们特将观察结果报告如下,以供应用疫苗时参考。１　材料与方法１．１　观察对象为犬咬伤后接种狂犬疫苗的正常人群共４６５例。注射过程中均详细询问其反应情况,遇异常详细记载;并对所有观察对象在停止注射后１５天抽血做狂犬抗体测定。１．２　疫苗来源及接种方法为人用浓缩狂犬疫苗,由卫生部兰州生研所提供。按０、３、７、１４、３０天日程臀部肌肉注射。１．３　观察项目及判定标准每针注射后连续３天观察其全身反应和局部反应。全身反应…     

浓缩狂犬病疫苗接种反应及血清学效果观察

本文报告了１５６例接种地鼠肾组织培养浓缩狂犬病疫苗的临床反应和血清学效果。全身弱反应（体温３７１～３７５℃）０６％，中反应（３７６～３８５℃）１９％，无强反应（≥３８６℃）；局部弱反应（红肿＜２５ｃｍ）１３％，中反应（２６～５０ｃｍ）５８％，强反应（≥５１ｃｍ）４５％。经用ＥＬＩＳＡ法检测，注射５针浓缩狂犬病疫苗后两周，抗体阳转率为９４９％。抗体未阳转者增加３针免疫，即全部阳转。     

近距离放射治疗多发、广泛性尖锐湿疣临床探讨

目的 探讨近距离放射治疗多发、广泛性尖锐湿疣的临床应用价值。方法 对１９９７年６月至１９９９年６月在我院门诊就诊的外阴、阴道尖锐湿疣患者４２例,进行近距离腔内和（或）表面敷贴放疗３～６次,放射源用铱,治疗参考点为粘膜下或皮肤下０．５ｃｍ,点进距离为０．５～１ｃｍ,照射靶区包括肿物边缘外０．５ｃｍ,照射剂量为５ＧＹ,每周１次,总量为２０～３０ＧＹ。结果 ４２例有４０例（９５．２３％）在完成１０～１５     

带血管蒂胃壁瓣修复肝外胆管缺损

本文报道１９８５年以来采用带血管蒂胃壁瓣修复肝外胆管缺损１２例。胆囊胆管瘘３例，胆总管结石并穿孔２例，手术后肝外胆管狭窄经切开整形致胆管缺损７例。缺损部位在肝总管５例，胆总管７例。胆管缺损大小２．５ｃｍ×１．０ｃｍ～４．５ｃｍ×１．５ｃｍ。术后经１～１０年的随访，疗效满意，无胆道疾病症状复发。作者认为本术式一举两得，即修复了胆管缺损，又不改变胆道、肠道的原有解剖，避免了各式胆肠内引流所引起的术后并发症。手术遵循“上通下松”的原则，是治疗肝外胆管缺损的有效术式。     

鼻孢子菌病

鼻孢子菌病王炳森患者，男，３４岁，自诉近一年多来多涕、鼻腔有痒感及阻塞感，自觉鼻腔内似有“息肉”样物突起。来院后检查发现患者鼻腔内有暗红色息肉样物２个，位于鼻后孔两侧，大小分别为０．５ｃｍ×１．１ｃｍ和０．８ｃｍ×１．３ｃｍ，表面光滑，似有短蒂，行手...     

左旋8—甲基炔诺酮生物降解长效避孕埋植剂抗生育作用的研究

三组成年ＳＤ雌性大鼠埋植载药量为３０％的左旋１８－甲基炔诺酮生物降解埋植剂,长度分别为１．２ｃｍ、０．８ｃｍ、０．５ｃｍ;另三组分别为阳性对照组、空白对照组、空管组。埋植后观察动情周期的变化及３周后的抗生育效果,并对子宫内及埋植物周围组织的形态学进行了观察。结果表明,阳性对照组１．２ｃｍ和０．８ｃｍ埋植组大鼠在埋植６天后出现持续间情期,埋植３周后无１例妊娠。０．５ｃｍ埋植组部分大鼠呈现持续间情期,     

胎儿皮肤移植阴道成形术13例分析

先天性无阴道为女性生殖器官发育异常疾病。为能使患者恢复性生活，过去多采用自家植皮术、羊膜移植术、腹膜移植术、乙状结肠移植术等形成人工阴道。我院自１９９１年９月———１９９６年６月对１３例患者采取了胎儿皮肤移植阴道成形术。手术方法是将水囊引流产妊娠１８—２０周的新鲜胎儿皮肤制成长１０ｃｍ，宽３．５ｃｍ的皮筒，放入新造的阴道穴腔内，使胎皮创面与空腔创面紧站，形成人工阴道。术后抗生素预防感染，并注意保持胎儿皮肤湿润与清洁，１０天拆线后放置阴道膜型半年以上，防止阴道缩小及塌陷。对１３例患者进行随访，术前已婚的２例与术后１年结婚的例，性生活均满意；７例未婚者坚持用阴道模型。检查阴道长度＞８ｃｍ，宽度容２指松者１１例；阴道长度６—７ｃｍ，宽度３ｃｍ者２例宽度３ＣＭ者２例。阴道壁均呈粉红色，光滑、松软，有少许分泌物。采用胎儿皮肤移植阴道成形术的机理是：胎儿细胞尚未发育为完全的抗原成有抗原特异性的表面蛋白质，即胎儿免疫系统发育尚未完善，致使接受移植的主体免疫系统不能识别和排斥它们。胎儿细胞具有较强的自生能力，能发挥连结作用。１８—２０周左右的胎儿皮肤最佳，不易发生排异反应，并且利用其皮肤做成的皮筒大小适合。胎儿皮肤移植阴道?     

26例阴囊Paget病的诊断和治疗

用囊Ｐａｇｅｔ病又称阴囊湿疹样癌、阴囊炎性癌,是一种少见的恶性肿瘤．易被误诊为阴囊皮肤慢性湿疹和阴囊癣而延误诊治。１９８５年５月～１９９９年５月间我们共收治２６例,现报道如下。 临床资料１　临床表现 本组２６例病人,年龄４４～７９岁,平均６５岁。病程１～１１年,平均４．５年。术前均曾被误诊为阴囊皮肤慢性湿疹或阴囊癣而接受相应治疗。临床表现为阴囊局部红斑样皮损,微隆起,边界清楚,表面有糜烂或渗出。病灶最小者为３ ｘ ４ｃｍ,最大为１５ ｘ ２０ｃｍ。有单侧或双侧腹股沟淋巴结肿大者２１例。 全部病例均术前…     

脚动推拉式防蝇卫生厕所的制作

为了改善农村卫生面貌 ,我们于１９９６年开始对农村户用厕所进行了改造研究 ,现已成功在６个乡镇推广此种厕所２５００多个。现将制作方法介绍如下。１厕所的基本结构砖石结构 ,设１个蹲位 ,厕所前后径约１．２ｍ ,加上掏粪坑０．６ｍ ,共１．８ｍ ,左右宽１．４ｍ ,高１．９ｍ ,见图１、２。２滑动盖板便口采用脚滑动盖板 ,使用时将盖板用脚向后驱动 ,用后向前驱动返回原位。选用２～３ｍｍ厚铁皮或１．５ｃｍ厚木板均可。制作时先定出滑轮活动范围位置及２ｃｍ宽的防蝇沿。滑板要求宽２２ｃｍ、长６５ｃｍ ,盖板防蝇沿２ｃｍ ,滑动小轮外…     

接种狂犬疫苗后抗体阳转结果分析

为确切了解狂犬病疫苗的接种效果 ,对１９９７～１９９９年４４０人在接受过狂犬疫苗全程免疫后进行血清抗体测定 ,现将结果报告如下。１材料和方法对被犬咬伤者按０、３、７、１４、３０天免疫程序注射狂犬病疫苗（浓缩人用狂犬病疫苗≥２．５ＩＵ） ,疫苗是卫生部武汉生物制品研究所及兰州生物制品研究所生产 ,均在有效期内使用。注射部位是臀部或上臂三角肌肌肉注射 ,每次２．０ｍｌ,注射完５针后１５天采静脉血 ,分离血清 ,用兰州生物制品研究所生产的狂犬抗体检测酶标试剂测定人体血清抗体（按说明书使用）。显蓝色程度已达到或超过阳…     

旅店业床上用品污染水平的调查研究

本文用戳印法对国内３省５城市旅店业床上用品细菌污染状况进行调查。共检测样品４４６件，结果表明，经洗涤，消毒后细菌数大量减产，检出细菌数为６．７个／１０ｃｍ＾２，其中８７．３％样品的细菌数在１０个／１０ｃｍ＾２以下；已用过的床用品检出细菌数为１０４．８个／１０ｃｍ＾２。     

误诊为脾破裂1例

病例 :患者男 ,６０岁 ,民工。因在工作时被硬物撞伤左季肋区后疼痛１小时于１月３日入院。Ｘ线片提示左第８ ,９ ,１０肋骨骨折伴错位 ,入院后给予胸带固定及对症支持治疗。于５日行肝脾Ｂ超检查 ,探及脾破裂约０ ７ｃｍ ,脾右后方探及约４ ３ｃｍ×５ ４ｃｍ液性暗区 ,考虑脾包膜下破裂出血。检查患者一般情况良好 ,生命体征稳定 ,故决定严密观察下保守治疗 ,定期复查。经治疗后患者恢复良好。于１５日行第２次Ｂ超检查 ,探及脾右后方约９ ０ｃｍ×５ ８ｃｍ液性暗区 ,提示出血增多。Ｘ线片提示左８ ,９ ,１０肋骨骨折错位 ,少量胸腔积液…     

缺锌患儿异食癖46例临床分析

我院儿童保健门诊１９９３年１月～１９９８年１２月共诊治缺锌患儿异食癖４６例。现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料：男３１例,女１５例;年龄１～３岁５例,～５岁１６例,～７岁２０例,～９岁５例;城市７例,农村３９例。１．２　临床表现：生长发育迟缓３２例,厌食４６例,迁延性腹泻２４例,复发性口炎１７例。异食癖４６例。异食种类为泥土、纸屑、木片、生米、生菜、玻璃碎片、啃咬指甲。１．３　发锌检查：用不锈钢手术剪刀取头枕部距发根０．５ｃｍ外的头发０．５～１．０ｇ,使用日本岛津ＡＡ－６４６火焰原子吸收法…     

心导管检查所致幼儿患者辐射剂量的研究

本文用热释光剂量、人形模体实验数据结合实际检查条件等方法，对心导管检查所致幼儿甲状腺剂量和入射皮肤剂量进行测量，并以此对有效剂量进行了估算。心导管检查所致幼儿患者左、右甲状腺剂量均值分别为８７４和１３７６ｍＧｙ；入射皮肤剂量均值为８４７ｃＧｙ；有效剂量均值为６９９ｍＳｖ，最高为１３８１ｍＳｖ。在心导管检查中，透视和微缩摄影所用电流时间积均值分别为２２９和６１６１ｍＡ·ｍｉｎ，微缩摄影用电流时间积为透视的１０５～８９２倍，平均为３４０倍。按ＩＣＲＰ６０号出版物给出的随机性效应标称概率系数估算，幼儿接受一次心导管检查所致随机性效应危险度达５１×１０－３。