调查和分析且末县人民医院7年来输血反应

目的通过对且末县人民医院2005~2011年临床用血和输血反应的调查,分析输血不良反应发生的情况及特点.方法查阅发血记录及临床科室输血反应回报单,对发生的输血反应进行统计和分析.结果目前非溶血性发热和过敏性输血反应发生率明显降低;在输注全血0.96%(1/104)和血浆0.88%(10/1132)的反应发生率最高;悬浮红细胞引起的反应以发热为主,血浆引起的反应以过敏常见;有妊娠史的女性和老年男性患者发生反应较多;目前非溶血性发热和过敏性输血反应发生率明显降低.结论加强对临床输血环节质量的监控,严格掌握输血指征,临床医师按病人缺什么补什么的原则选用,做到了科学、合理、节约用血,同时应用输血新方法和新技术,能有效降低输血不良反应发生率.     

江西省临床用血情况调查与分析

目的了解江西省临床用血状况,为提高科学合理的用血水平提供数据。方法依据《临床输血技术规范》对江西省16家医院452份病历的输血合理性等情况进行评估。结果三甲医院在输血科建设和输血后评估等方面优于二甲医院;非手术科室的合理性输注好于手术科室;红细胞、血浆、血小板、冷沉淀的合理性输注人次占相应成分血输注总人次的比率分别为73.70%、36.55%、71.43%、57.14%;红细胞和血浆输注不合理主要表现在未达到输注指标;临床合理性用血的趋势逐渐好转。结论江西省成分输血工作开展良好,但不合理用血现象在各级医院仍然存在,亟待各级卫生行政部门及医院加强监督审核及输血知识的培训,切实保障临床用血的安全有效。     

8278例输血患者输血反应调查

输血治疗已成为临床抢救、治疗危重的一种重要手段。随着高科技化管理运用于输血,其安全性逐步提高。由于血液成分的复杂性,临床输血的不良反应时常发生,因此输血反应一直以来受到很多医疗工作者的关注。输血反应的发生与     

输血反应166例次分析

由于各种规章制度的逐步完善,血型血清学检测技术的进展,输ABO不配合血而引起的溶血反应已罕见。随着输血器材的塑料化,一次性输血器材的采用,细菌污染血也已少见。但输全血及其成份引起的发     

银川地区临床用血情况调查

目的 了解银川市临床合理用血现状.方法 抽取银川地区三甲医院3家、二甲医院3家、民营医院1家2007-2009年上半年住院并有输血治疗的病历1353份,依据2000年卫生部颁发的《临床输血技术规范》附件“手术及创伤输血指南”和“内科输血指南”为标准,对临床1353份输血病例进行汇总分析.结果 2006次输血治疗中,不合理输注占49％,其中手术科室(骨科、心胸外科、妇产科)不合理输注占54％,非手术科室(血液科、肿瘤科、ICU、消化内科)占25％,P＜0.05.手术科室红细胞、血浆、血小板、全血不合理输注分别为38％、75％、78％、93％;非手术科室分别为8％、45％、57％、100％.结论 不合理用血在医院用血科室普遍存在,主要是医生对成分输血的认识不足,输血适应证和输血风险的意识欠缺.     

广东佛山市临床用血现状调查

目的 了解广东佛山市医疗机构临床用血合理性情况.方法 在佛山市较大的5所医院中随机抽取有输血治疗的患者病历553份,依据<临床输血技术规范>对病历的用血合理性进行评估.结果 553例输血患者中,合理及部分合理用血占73.8%(408/553),不合理用血占26.2%(145/553);三级医院不合理用血比例(29.3%)显著高于二级医院(21.5%,P＜0.05);手术科室不合理用血比例(35.7%)显著高于非手术科室(12.7%,P＜0.01);三级医院手术科室的不合理用血比例(37.7%)与二级医院手术科室(32.2%)相比,差异无统计学意义(P＞0.05);血浆、冷沉淀、红细胞、血小板不合理输注的比例分别为79.8%、75.0%、44.4%、16.7%.结论 临床用血不合理现象普遍存在于各个医院各个科室,尤其是三级医院和手术科室.血浆的不合理输注现象最为突出.     

去除白细胞防止输血反应16例分析

我院自2001年9月份开展去除白细胞输血技术以来,对16例因长期输血且近期又有明显输血反应的患者进行了临床系统跟踪观察,取得了明显的效果,现报告如下.     

不同类型医院临床用血管理调查分析

通过对浙江金华地区15所医院用血管理情况调查,发现其中存在较多问题,如输血前患者知情同意不到位、用血浪费等,应引起有关部门和领导的重视.     

170次急性输血反应临床分析

 目的 回顾性分析复旦大学附属华山医院近年来发生的急性输血反应,以提高临床医师对急性输血反应的识别和处理能力。方法 对2006年11月至2009年10月期间输注各种血液成分的住院病例的急性输血反应情况进行调查分析。结果 研究期间共有32 056人次输注了88 439 U的各种血液成分,主要是红细胞悬液、冰冻血浆和去白血小板;观察到153例患者发生170次急性输血反应,反应发生率为0.45%（401/88 439）,其中非溶血性发热性输血反应（febrile nonhemolytic transfusion reactions,FNHTR）和过敏性输血反应（allergic transfusion reactions,ATR）占95.88%（163/170）;不同的血液成分中,输注红细胞悬液、冰冻血浆和去白血小板的急性反应发生率分别为0.32%（120/37 462）、0.71%（312/43 779）和1.73%（55/3 186）;输血次数为0、1、2、3次和大于3次的构成比分别为23.53%（40/170）、20.00%（34/170）、7.06%（12/170）、4.71%（8/170）和44.70%（76/170）。结论 急性输血反应主要是FNHTR和ATR,以输注血小板的反应发生率最高,发生急性输血反应的病例中输血次数超过3次的比例最高。     

4 148 例输血患者红细胞输注无效的调查分析

目的 对临床红细胞输注无效患者进行回顾性分析,并就其影响因素提出相应的临床对策。 方法 选取2015 年5 月-2016 年5 月在湘雅医院行红细胞输注的4 148 例患者,患者输注红细胞后24 h 内复 查血红蛋白（Hb）,与输血前比较,若Hb 未达到预期值,则视为红细胞无效输注,并对调查结果及相关因素 进行统计学分析。结果 医院总无效输血率为12.01%,血液内科无效输血率最高为21.25%,差异有统计学意 义（P <0.05）。红细胞输注效果与性别、年龄、输血次数有关,女性患者无效输血率高于男性患者（P <0.05）; 输血次数越多,无效输血率越高（P <0.05）;患者年龄越大,无效输血率越高（P <0.05）;血液病患者发生无 效输血率高于非血液病患者（P <0.05）。结论 医务人员应重视患者红细胞输血效果,及时采取相应措施,确 保临床输血疗效,做到合理使用血液资源。     

白细胞滤器在临床中的应用

目的　评估白细胞滤器在临床输血中的应用价值。方法　 80例患者接受滤除白细胞输血。对 2 0 0U红细胞悬液滤除白细胞前、后分别进行白细胞计数和血红蛋白测定 ,并对患者输血反应进行了观察。结果　应用白细胞滤器后其白细胞比过滤前显著减低 ,过滤前、后白细胞数分别为 ( 6 .16± 1.4 4 )× 10 9/L与 ( 0 .12± 0 .10 )×10 9/L(P <0 .0 1) ,血红蛋白过滤前、后无显著性差异 ,结果分别为 ( 16 1.5 8± 2 3.31)g/L与 ( 15 7.84± 2 2 .35 )g/L(P >0 .0 5 )。 80例接受少白细胞血的受血者均未出现输血反应。结论　白细胞滤器能有效去除白细胞 ,能减少非溶血性输血反应     

6年临床用血分析

目的分析我院1996-2001年临床用血和成分输血情况。方法查阅1996年以来发血记录和查阅病历及临床科室输血反应回报单,统计分析用血量和各种血液成分用量。结果非溶血性发热性输血反应(NHFTR)发生率随着红细胞使用数量的增加而下降。全血用量逐年减少。全血输注导致的NHFTR发生率为0．17％,血小板为0．016％．新鲜冰冻血浆为0．12％,红细胞制品为0．044％。总的输血反应率为0．11％。结论成分输血不良反应少,临床医师按病人缺什么补什么的原则选用,做到了科学、合理、节约用血。成分输血比例逐年增多,2001年达99％。     

药物预防输血不良反应的效果分析

目的调查分析输血前给药是否有助于预防输血不良反应。方法选取2013年8~12月廊坊市第四人民医院362例(次)输血患者为调查对象,将在输血前静脉注射地塞米松或肌肉注射异丙嗪的178例(次)输血患者设为药防组;将在输血前不使用任何药物的184例(次)输血患者设为对照组。根据输血病历记载统计输血不良反应发生情况。结果 362例(次)输血患者共发生非溶血性输血反应32次,其中发热反应26次,过敏反应6次,无溶血性输血反应发生。在各种血制品中,冰冻血浆不良反应发生率最高,为15.69%,滤白细胞悬浮红细胞不良反应发生率最低,为5.05%。各种血制品不良反应发生率比较,差异有统计学意义(χ2=41.38,P0.05)。药防组发热反应发生率为6.74%(12/178),对照组为7.61%(14/184),二者差异无统计学意义(χ2=0.03,P0.05);药防组过敏反应发生率为1.12%(2/178),对照组为2.17%(4/184),二者差异无统计学意义(χ2=0.14,P0.05)。输血前静脉注射地塞米松输血不良反应发生率为8.33%,输血前肌肉注射异丙嗪输血不良反应发生率为8.49%;输血前未用任何药物的对照组输血不良反应发生率9.24%。3种情况输血不良反应发生率差异均无统计学意义(P0.05)。两组输血前后的体温、脉搏、血压、白细胞及嗜中性粒细胞等指标变化差异无统计学意义(P0.05)。结论输血前给药无助于预防非溶血性输血反应的发生。     

4 913例急性创伤住院患者输血的调查分析

目的通过对我院2000年1月1日～2004年12月31日收治住院的4 913例急性创伤患者进行回顾性调查分析,重点探讨了创伤患者血型分布、不同年龄、不同创伤部位的输血分布、急性创伤大量输血所占比例.方法通过查阅医疗中心电子患者档案、病历,对4 913例急性创伤患者的相关资料、数据经Excel和SPSS 11.00软件进行统计分析.结果 4 913例急性创伤住院患者中有804例输血,占受伤总人数的16.37%;不同年龄组以＞60岁输血比例最高,40～60岁组人均输血量最多;不同创伤部位输血分布以脊柱损伤组输血比例最高,而多发性损伤组人均输血量最多.结论为有利于急救,建议对于失血性休克的创伤患者可直接给予未经交叉配血的O型红细胞.大量输血的患者可在输红细胞时,搭配输入新鲜冰冻血浆、血小板或冷沉淀,以提高创伤救治的成功率.     

72例临床输血不良反应的回顾性分析

目的：探讨临床输血不良反应,为输血不良反应的有效预防和处理提供理论依据。方法统计于2013年1月至2015年2月间出现输血不良反应的血液成分、类型、血型、输血的次数和不良反应出现的时间,采用Yates卡方检验和确切概率法分析相关数据。结果血浆血制品、过敏反应、O型血血制品、≥2次输血受血者和输血开始2个小时后分别占输血不良反应占70．83％（51例）、68．06％（49例）、44．44％（32例）、55．56％（40例）和45．83％（33例）。非溶血性发热反应在去白悬浮红细胞中最为常见（57．14％）,而过敏反应在血浆中最为常见（74．51％）。结论血浆血制品、O型血制品、≥2次输血的受血者和输血开始2个小时后常出现输血不良反应。输去白悬浮红细胞和血浆的受血者分别应关注非溶血性发热反应和过敏反应。     

329例大量输血患者成分输血分析

目的 探讨成分输血在大量输血患者中的合理应用.方法 利用发血记录本和军字1号网络信息中心及病历资料,查阅2003年1月至2008年12月大量输血(＞5 000mL)病例329例,分析红细胞悬液、全血、血浆、血小板和冷沉淀等成分血使用情况.结果 329例中输注红细胞制品72%,血浆25%,其他3%.经治疗后病情得到控制,避免了大量输血的并发症,并获得了很好的疗效.结论 本院成分输血在大量输血患者中得到广泛应用,按照缺什么补什么的原则输注血液成分已得到临床医生认可.     

儿童与成人输血不良反应发生率比较

【摘要】 目的 比较儿童与成人输血不良反应发生率的差异,了解儿童输血不良反应的特征,为儿童输血不良反应诊疗和预防控制提供依据。方法 采用回顾性分析法收集昆明地区两家三级甲等医院输血病例资料59 168人次,发生输血不良反应249人次,比较儿童和成人输血不良反应发生率的差异。结果 研究人群中0～14岁（儿童组）30 518人次,发生输血反应166人次,输血反应发生率054%;18～85岁（成人组）28 650人次,发生输血反应83人次,发生率029%。儿童输血反应发生率是成人的186倍（054%/029%）,明显高于成人（P＜005）;儿童输注血小板时输血反应发生率明显高于成人（P＜005）,而红细胞和血浆发生率与成人相当;儿童发生的不良反应中,过敏反应占79%,过敏反应的发生率是成人的226倍（043%/019%）。结论 儿童输血不良反应发生率高于成人,尤其在输注血小板时,应严格控制血小板输注指征;儿童过敏反应的发生率较高。皮肤体征或可作为儿科输血时的监测指标和不良反应的早期有效识别,以保障儿童输血安全。     

郑州地区门诊输血患者输血反应分析及风险管理

目的通过整理郑州地区门诊输血患者的输血资料,分析门诊输血患者输血反应情况,处理方法及疗效,旨在探讨如何有效避免和处理输血反应,确保门诊输血患者的输血安全。方法统计分析本门诊部2010~2012年共计430名门诊输血患者输注各类血液成分的输血反应情况及处理情况。结果根据统计,输注各种血液制品后发生的不良反应有一定区别,在门诊患者范围内,输注新鲜冰冻血浆所占比例最高,其次为冷沉淀,悬浮红细胞,洗涤红细胞的比例最低。结论门诊输血为需要长期输血,经济条件受限的血液病患者提供了方便快捷的医疗服务,降低了医疗成本,但是由于医疗硬件不如医院,尤其是输血反应的存在要求必须加强门诊输血各个环节的质量控制,才能保证门诊输血安全。