中药配合双环醇治疗慢性乙型肝炎57例疗效观察

目的观察中西结合治疗慢性乙型肝炎患者的近、远期疗效。方法将100例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组57例、对照组43例，治疗组服用中药加双环醇片，对照组服用双环醇片，治疗12个月，于治疗前、中、后及停药6个月后检测肝功能及乙肝病毒标志物的变化。结果治疗结束后，两组均能明显改善患者血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰氨基转肽酶（GGT）、白蛋白（A）、球蛋白（G）、总胆红素（TBiL），其中治疗组升高白蛋白、降低球蛋白的作用优于对照组（P〈0．05）。停药6个月后，治疗组在改善ALT、A、G、TBiL方面优于对照组（P〈0．05）；治疗结束后，治疗组HBV-DNA阴转率优于对照组（P〈0．05）。停药6个月后，治疗组（43．9％）与对照组（23．2％）的HBV-DNA阴转率差异有统计学意义，对照组的反跳率（3／43）明显高于治疗组（0）。结论中药加双环醇可降低慢性乙型肝炎患者HBV-DNA含量，改善肝功能，近、远期疗效优于单用双环醇片。     

双环醇片防治肿瘤化疗药物性肝损害的研究

目的：评价双环醇片对肿瘤化疗药物所致肝损害的治疗和预防作用。方法：随机选取62例初次肿瘤化疗后出现药物性肝损害的患者,开始口服双环醇片50mg每日3次。待肝功能恢复正常后再次按照原方案化疗时,继续口服双环醇片50mg每日3次,持续14d,前后进行自身对照。观察口服双环醇片对肿瘤患者化疗后肝损害所致谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBiL）等肝功能的影响。同时,观察口服双环醇片治疗肿瘤化疗药物所致肝损害恢复正常后,化疗同时联合双环醇片预防性保肝治疗,比较该次与单纯化疗前后的ALT、AST、TBiL差值。结果：口服双环醇片治疗化疗后肝损害,肝功能ALT、AST等指标明显降低,在中位时间8.5d恢复正常。在预防化疗所致肝损害上,化疗与双环醇片联合治疗前后的ALT、AST差值明显减小,与单纯化疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：双环醇片可以有效治疗和预防化疗药物对肝脏的损害。     

双环醇治疗酒精性肝炎的临床疗效观察

目的：观察双环醇治疗酒精性肝炎的临床效果。方法选取40例酒精性肝炎患者，随机分为两组，治疗组给予双环醇口服治疗；对照组给予多烯磷脂酰碱治疗；疗程均为6个月。治疗前后对患者ALT、AST、GGT等生化指标和肝脏彩超结果进行比较。结果治疗前后两组肝功能指标ALT、AST、GGT对比有显著性差异，P＜0.05。治疗前后两组肝脏超声分度检查比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。双环醇治疗期间未见不良反应。结论双环醇治疗酒精性肝炎有较好疗效，能够短期内有效改善患者肝脏功能、临床症状，不良反应少，可作为治疗酒精性肝炎有效的口服药物之一。     

五酯片治疗酒精性肝炎的疗效观察

目的观察五酯片治疗酒精性肝炎的疗效。方法将符合纳入标准的110名患者随机分成试验组和对照组。试验组使用五酯片;对照组使用甘草酸二铵肠溶胶囊。观察两组治疗前后临床疗效及谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）的差别。结果①试验组总有效率（92．86％）显著高于对照组（77．78％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;②两组治疗后ALT、AST、TBIL、γ-GT较治疗前均显著下降,差异均有统计学意义（P〈0．01）;③治疗后,试验组ALT、AST、TBIL、γ-GT显著低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论五酯片可提高酒精性肝炎临床疗效．改善肝功能。     

还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷在药物性肝损害治疗中的效果观察

目的：探讨还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷在药物性肝损害治疗中的效果。方法：选取2006年6月～2010年3月于本院进行治疗的62例药物性肝损害患者为研究对象,将其随机分为对照组（复方甘草酸苷组）31例和观察组（还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷组）31例,后将两组患者治疗前后的血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆红素（TBiL）和不良反应进行统计及比较。结果：经比较发现,观察组治疗后血清ALT、AST、GGT、TBiL水平均较对照组得到较大改善（P〈0.05）,而两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷在药物性肝损害治疗中的效果较佳,综合优势明显,值得临床推广应用。     

双环醇治疗慢性乙型病毒性肝炎50例疗效观察

目的观察双环醇治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床效果及不良反应.方法 100例慢性乙型病毒性肝炎患者分为2组,治疗组50例,口服双环醇片25 mg,每日3次;对照组50例,口服健肝灵胶囊3粒,每日3次,疗程均为24周,观察两组治疗前后肝功能指标(ALT、AST)及病毒标志物情况(HBV-DNA、HBeAg)和停药后反跳的发生情况.结果两组在治疗12周及24周时,ALT及AST均较治疗前下降,治疗12周时双环醇治疗组ALT及AST下降幅度较健肝灵治疗组好,差异有统计学意义(P＜0.05);停药12周后双环醇治疗组未见明显AL及AST反跳,而健肝灵治疗组在停药12周后ALT及AST均有所升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论双环醇片与健肝灵一样,具有较好的保肝、显著降低血清转氨酶、改善肝功能的疗效,双环醇对ALT、AST的早期下降作用优于健肝灵,可以在临床推广使用.     

双环醇治疗慢性乙型病毒性肝炎50例疗效观察

目的观察双环醇治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床效果及不良反应.方法 100例慢性乙型病毒性肝炎患者分为2组,治疗组50例,口服双环醇片25 mg,每日3次;对照组50例,口服健肝灵胶囊3粒,每日3次,疗程均为24周,观察两组治疗前后肝功能指标（ALT、AST）及病毒标志物情况（HBV-DNA、HBeAg）和停药后反跳的发生情况.结果两组在治疗12周及24周时,ALT及AST均较治疗前下降,治疗12周时双环醇治疗组ALT及AST下降幅度较健肝灵治疗组好,差异有统计学意义（P＜0.05）;停药12周后双环醇治疗组未见明显AL及AST反跳,而健肝灵治疗组在停药12周后ALT及AST均有所升高,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论双环醇片与健肝灵一样,具有较好的保肝、显著降低血清转氨酶、改善肝功能的疗效,双环醇对ALT、AST的早期下降作用优于健肝灵,可以在临床推广使用.     

复方甘草酸苷联合丹参治疗酒精性肝病的实验研究

目的观察复方甘草酸苷联合丹参注射液对酒精性肝病大鼠肝脏功能的影响,并探讨机制。方法40只雄性大鼠按数字表法随机分为对照组、模型组、安慰剂组、治疗组。采用高度白酒灌胃法制作酒精性肝病模型。治疗组大鼠每天灌胃丹参2．5g·kg^-1·d^-1,复方甘草酸苷9g·kg^-1·d^-1;安慰剂组大鼠灌胃等量0．9％氯化钠注射液;对三组谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、γ-谷氨酰胺转肽酶（GGT）、IV型胶原（IV-C）、层粘连蛋白（LN）和透明质酸酶（HA）检测,同时做组织学观察。结果模型组大鼠ALT、AST、TBIL、GGT、HA、LN、IV—C均升高,与对照组差异均有统计学意义（均P〈0．05）。安慰剂组大鼠ALT、AST、TBIL、GGT、HA、LN、IV—C也升高,与对照组差异均有统计学意义（均P〈0．05）,与模型组差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组大鼠HA、LN、IV-C与对照组差异均无统计学意义（均P〉0．05）,ALT、AST、TBIL和GGT升高,但与模型组和安慰剂组差异均有统计学意义（均P〈0．05）,组织学结果显示治疗组大鼠肝细胞索排列紊乱、少数细胞脂肪变性,但和模型组比较明显改善。结论复方甘草酸苷联合丹参注射液能改善酒精性肝病大鼠肝脏功能、减轻肝纤维化,并减轻炎性反应。     

腺苷蛋氨酸联合异甘草酸镁治疗药物性胆汁淤积性肝病疗效分析

目的观察腺苷蛋氨酸联合异甘草酸镁治疗药物性胆汁淤积性肝病的疗效。方法将58例药物性胆汁淤积性肝病随机分为治疗组和对照组,均予综合保肝治疗,同时应用异甘草酸镁,治疗组加用腺苷蛋氨酸治疗,两组疗程均为4周。结果治疗组与对照组总有效率比较和显效率比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后ALT、TBIL、GGT、ALP、TBA均低于对照组（P〈0．05）,且治疗组血清总胆红素、胆汁酸恢复显著优于对照组（P〈0．01）。结论腺苷蛋氨酸联合异甘草酸镁可快速、安全、有效地治疗药物性胆汁淤积性肝病。     

双环醇治疗慢性乙型病毒性肝炎50例疗效观察

目的观察双环醇治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床效果及不良反应。方法100例慢性乙型病毒性肝炎患者分为2组,治疗组50例,口服双环醇片25 mg,每日3次;对照组50例,口服健肝灵胶囊3粒,每日3次,疗程均为24周,观察两组治疗前后肝功能指标(ALT、AST)及病毒标志物情况(HBV-DNA、HBeAg)和停药后反跳的发生情况。结果两组在治疗12周及24周时,ALT及AST均较治疗前下降,治疗12周时双环醇治疗组ALT及AST下降幅度较健肝灵治疗组好,差异有统计学意义(P<0.05);停药12周后双环醇治疗组未见明显ALT及AST反跳,而健肝灵治疗组在停药12周后ALT及AST均有所升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双环醇片与健肝灵一样,具有较好的保肝、显著降低血清转氨酶、改善肝功能的疗效,双环醇对ALT、AST的早期下降作用优于健肝灵,可以在临床推广使用。     

多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病的疗效观察

目的探讨多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病的临床疗效。方法选取2010年4月—2013年4月我院消化科收治的酒精性肝病住院患者112例,将患者随机分为对照组和治疗组,各56例。对照组在常规治疗的基础上给予多烯磷脂酰胆碱注射液,治疗组在对照组的基础上联合还原型谷胱甘肽,两组均治疗4周。比较两组临床疗效及治疗前后的肝功能变化情况,肝功能指标包括ALT、AST、总胆红素（TBil）及γ-谷氨酰转肽酶（GGT）。结果治疗组总有效率为89.3%（49/56）,高于对照组的69.6%（39/56）,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组ALT、AST、TBil及GGT均较治疗前降低,且治疗组ALT、AST、TBil及GGT均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病可显著改善肝功能,疗效显著。     

双环醇在慢性乙型肝炎合并肺结核患者临床治疗中的应用效果分析

目的分析双环醇在慢性乙型肝炎合并肺结核患者临床治疗中的应用效果。方法将我院收治的100例慢性乙肝合并肺结核患者随机分为观察组50例和对照组50例。2组患者均行2HRZE／4HR标准抗结核方案治疗,在护肝治疗上,对照组患者行甘草酸二铵治疗,观察组患者则行甘草酸二铵联合双环醇治疗。统计2组患者痰菌转阴率,检测患者治疗前后的肝功能、HBV-DNA水平及血清学指标的变化情况。结果2组患者治疗2、4、6个月后的痰菌转阴率比较,差异均无统计学意义（P均〉0．05）。治疗后6个月,观察组患者的平均ALT、AST、TBIL、HBV-DNA指标水平均低于对照组（P均〈0．05）;观察组组内患者治疗前后的ALT、AST、TBIL指标均无明显变化（P〉0．05）,但治疗后HBV-DNA要低于治疗前（P〈0．05）。同时,治疗后6个月,观察组患者的IL-2、IFN-γ指标水平高于对照组（P〈0．05）,IL-4、IL-10低于对照组（P〈0．05）。结论双环醇的应用能有效保护慢性乙肝合并肺结核患者在抗结核方案治疗中的肝功能,并可能调节血清Th1／Th2亚群平衡,防止乙肝病情的加重,同时有利于提高患者抗结核治疗效果。     

胸腺肽α1联合促肝细胞生长素治疗中晚期肝硬化腹水的疗效观察

目的观察胸腺肽α1联合促肝细胞生长素治疗中晚期肝硬化腹水的疗效。方法45例中晚期肝硬化腹水患者随机分为治疗组24例和对照组21例。治疗组予以胸腺肽α1联合促肝细胞生长素治疗,对照组予以复方鳖甲软肝片,2组均同时予以综合保肝、降酶、利尿治疗。治疗16周后观察2组谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBiL）、白蛋白（ALB）、凝血酶原时间（PT）、腹水吸收等情况。结果2组治疗后ALT、AST、TBiL、肼均明显低于治疗前,ALB高于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0．01）;治疗后治疗组ALT、AST、TBiL、PT低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗组腹水吸收总有效率为75．0％高于对照组的57．1％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论胸腺肽仅。联合促肝细胞生长素治疗中晚期肝硬化腹水疗效显著,且明显缩短疗程。     

双环醇片联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗药物性肝炎的临床效果分析

目的：探讨双环醇片联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗药物性肝炎的临床疗效。方法将82例药物性肝炎患者随机分为两组,每组各41例,对照组单用多烯磷脂酰胆碱胶囊,观察组在对照组基础上加用双环醇片,比较两组临床治疗效果。结果两组治疗后AST、ALT、TBIL和GGT水平均较治疗前显著降低,观察组降低更为明显,且两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论双环醇片联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗药物性肝炎疗效确切,可促进患者肝功能恢复,具有较好的临床应用价值。     

拉米夫定联合阿德福韦酯对YMDD变异型乙型肝炎的疗效观察

目的观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝病毒变异株蛋白（YMDD）变异型乙型肝炎的疗效和安全性。方法将32例拉米夫定治疗过程中出现的YMDD变异型乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组,每组16例。2组均给予护肝降酶等治疗,观察组在使用拉米夫定片治疗的同时,全程联合阿德福韦酯。对照组先使用拉米夫定和阿德福韦酯联合治疗12周后单用阿德福韦酯。疗程均在48周以上,观察2组肝功能和Child—Pugh评分。结果治疗48周时显示,观察组丙氨做氨基转酶（ALT）,血清总胆红素（TBiL）,天冬氨酸转氨酶（AST）和Child－Pugh评分较治疗前均显著改善（P〈0．05）;对照组ALT、TBiL、Child-Pugh评分也显著改善（P〈0．05）,但AST较治疗前差异无统计学意义（P〉0．05）,且观察组ALT、AST和Child-Pugh评分等改善情况均优于对照组（P〈0．01）。结论阿德福韦酯对YMDD变异型慢性乙型肝炎有良好的疗效和安全性,联合拉米夫定疗效更显著,能明显提高患者的生存质量,改善预后。     

恩替卡韦联合双环醇治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察恩替卡韦联合双环醇治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将121例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组66例和对照组55例。治疗组予恩替卡韦联合双环醇治疗,对照组仅予双环醇治疗。治疗后4、8、24、48周复查肝功能[丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）复常率]、乙型肝炎e抗原（HBeAg）转阴和血清学转阴率。结果治疗4、8、24、48周后,2组ALT和AST复常率均升高,且治疗组ALT和AST复常率均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗4、24、48周后,2组HBeAg转阴率及血清学转阴率均升高,但2组间差异无统计意义（P〉0．05）。结论恩替卡韦联合双环醇治疗慢性乙型肝炎能迅速降低转氨酶,改善肝功能,控制病情发展,值得临床推广应用。     

双环醇片治疗氯丙嗪、氯氮平所致肝损害临床疗效和安全性分析

目的：研究探讨双环醇片治疗氯丙嗪、氯氮平所致肝损害临床疗效和安全性。方法选取我院收治的氯丙嗪、氯氮平所致肝损害患者80例作为研究对象，将其随机分为两组，对照组患者服用水飞蓟宾胶囊，每天3次，每次70mg，连续服用4周。观察组服用双环醇片，每天服用3次，每次25mg，连续服用4周。比较两组患者的临床治疗效果、不良反应的发生情况以及肝功能变化。结果观察组患者和对照组患者总的治疗有效率分别为92．5％和75．0％，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。治疗期间，观察组患者和对照组患者不良反应发生率分别为12．5％和10．0％，差异无统计学意义（P＞0．05）。两组患者治疗后患者ALP、GGT、AST、ALT等指标均有所下降，但观察组更显著，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论给予双环醇片治疗氯丙嗪、氯氮平所致肝损害的临床效果显著，且安全性好，能有效改善患者的肝功能，值得临床推广应用。     

血清缺糖基转铁蛋白在酒精性肝病诊断中的价值

目的 对酒精性肝病（ALD）患者血清中缺糖基转铁蛋白（CDT）含量展开分析，探讨血清缺糖基转铁蛋白在酒精性肝病诊断中的价值。方法 本次研究随机选取2010年5月—2013年5月期间接收诊治的50例酒精性肝病患者作为观察组，同期入院的50例健康不饮酒体检人员和50例非酒精性肝病（NALD）的其他肝病患者为作对照组，所有受检者接收缺糖基转铁蛋白（CDT）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GGT）、红细胞平均体积（MCV）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等肝功能实验室指标检测，分析在不同肝病类型中血清缺糖基转铁蛋白的变化情况。结果 观察组CDT、γ-GGT以及ALT含量显著高于健康不饮酒组（P〈0．05）。对照组中，健康不饮酒组与非酒精性肝病组相比，γ-GGT、ALT、AST含量比较，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。观察组CDT、γ-GGT、MCV、ALT、AST阳性率显著高于健康不饮酒组（均P〈0．05）。对照组中，健康不饮酒组与非酒精性肝病组相比，γ-GGT、MCV、ALT、AST阳性率比较，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论 血清缺糖基转铁蛋白在酒精性肝病诊断中，具有较高特异性、灵敏性，是值得临床推广的检测指标。     

双环醇联合多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪性肝炎疗效观察

目的观察双环醇与多烯磷脂酰胆碱胶囊联合治疗非酒精性脂肪性肝炎(NSAH)的临床疗效。方法治疗组47例用多烯磷脂酰胆碱胶囊联合双环醇片,对照组35例单用多烯磷脂酰胆碱胶囊,用量、疗程同治疗组。观察各组治疗前后临床症状、血清ALT、AST、TBiL、γ-GT、TC及B超脂肪肝复常缓解情况。结果两组患者服药后症状、体征均有不同程度改善,治疗组优于对照组,两组各项指标均有下降。结论多烯磷脂酰胆碱联合双环醇能生理性修复已破坏的肝细胞,促进非酒精性脂肪性肝炎的恢复,为临床提供了新思路。     

地塞米松治疗淤胆型婴儿肝炎综合征疗效观察

目的评价地塞米松治疗淤胆型婴儿肝炎综合征（IHS）的临床疗效。方法52例淤胆型IHS随机分为对照组和激素组,对照组20例,常规采用菌栀黄颗粒口服,肝泰乐、维生素C等静脉滴注;激素组32例,在常规治疗的基础上,加用地塞米松0．2～0．5mg·kg^-1·d^-1）静脉滴注。观察2组总胆红素（TBiL）、直接胆红素（DBiL）、血清丙氨酸转氨酶（ALT）、γ-谷氨酰转肽酶（γ—GT）、血清总胆汁酸（TBA）水平下降情况及临床疗效。结果治疗后激素组TBiL、DBiL、ALT、γ-GT及TBA水平与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。激素组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论地塞米松治疗淤胆型IHS疗效显著。