咯萘啶治疗恶性疟疾30例的疗效

本文报道用咯萘啶治疗恶性疟30例,其治疗剂量为2mg/kg,分别经2次或3次肌注;治疗剂量为3mg/kg,3次肌注。退热时间为26-36h,原虫转阴时间为41-57h。另用本品2mg/kg,肌注2次治疗间日疟12例,退热时间为18h,原虫转阴时间为37h。有脑型疟8例全部获得救治。有氯喹未治愈的2例患者改用本品后也能见效。本品对孕妇(2例)及婴儿(1例)均未出现不良反应。本研究证明咯萘啶抗疟效果好、副反应轻,值得在临床上继续试用。     

抗疟药双咯喹及其类似物的合成

报道了双咯喹(4)和同类抗疟药阿莫地喹(1)、环喹(2)、阿莫吡喹(3)及衍生物5～14的合成,均用烷基胺与4-(4-羟基苯胺基)-7-氯喹啉进行Mannich反应而得。对鼠伯氏疟原虫的作用,以4及3最强;毒性均低于氯喹;与氯喹的交叉抗性指数分别为4及5。4治疗间日疟病人的疗效与氯喹相当。1,2,3,7,8还具有抗小鼠日本血吸虫的作用。     

抗疟疾新药:他非诺喹

他非诺喹是一种喹啉类抗疟疾新药。由葛兰素史克公司研发的他非诺喹于2018年7月获美国食品和药物管理局(FDA)批准上市,用于预防正在接受抗疟疾规范治疗的16岁以上患者急性间日疟原虫疟疾的复发。随后,由60°制药公司研发的他非诺喹于2018年8月被FDA批准用于预防18岁以上患者的疟疾。临床试验表明,他非诺喹联用氯喹比单用氯喹有更好的有效性和安全性。最常见的不良反应有头痛、头晕、恶心和呕吐等。     

对具有多种药物抗药性的疟疾治疗方案评估

据一国际研究小组报道，双氢青蒿素／哌喹（dihydroareemisinin／piperaquine）片（Ⅰ）在治疗多药耐受恶性疟原虫和间日疟原虫方面比青蒿琥酯加阿莫地喹（artesunate＋amqdiaquine）（Ⅱ）更为有效。     

蒿甲醚治疗恶性疟疾与磷酸哌喹的比较

本文试用蒿甲醚给30名恶性疟病人肌内注射与30名恶性疟病人口服磷酸哌喹作对照比较。蒿甲醚“五天疗法”总量480mg,磷酸哌喹“两天疗法”总量1500mg。蒿甲醚平均退热时间为21±10h,平均原虫转阴时间为76±14h,显著快于哌喹对照组。24例随访28d的复燃率为4％,和哌喹相近。蒿甲醚副反应轻,可推荐予临床作进一步研究。     

新的每日一次疟疾治疗方法开始Ⅲ期试验

一项针对每天一次口服治疗疟疾的药物Pyramax（pyronaridine artesunate，pyronaridine青蒿琥酯）（Ⅰ）的关键Ⅲ期试验已经开始，据报道该药相对于传统的基于青蒿素的联合治疗来说具有更长的保存期。（Ⅰ）被开发用于治疗不复杂的恶性疟原虫疟疾和间日疟原虫疟疾，每天服药一次，共用3天。新的试验目标是确认该药物针对全年龄段，     

磷酸萘酚喹治疗疟疾临床研究进展

磷酸奈酚喹(Naphthoquine Phoaphate)是我国研制的一种抗疟新药，对各种疟原虫红细胞内期无性体均有较强的杀灭作用。据卢志良等报道，临床药代动力学研究表明，该药吸收较快，消除缓慢，相对生物利用度为96．4％。水剂和片剂的生物半衰期分别为230h和161h。磷酸奈酚喹是中国军事医学科学院微生物流行病研究所药化室合成     

青蒿素哌喹片治疗无并发症恶性疟的剂量探索试验

目的探索青蒿素哌喹片治疗无并发症恶性疟的安全有效的适宜剂量。方法收治7～65岁男性和女性病人共100例,按区组随机化方案分成2组,成人总量1400 mg组年龄(22±s12)岁,1750 mg组年龄(21±12)岁。分别于0h和24h给药一次,比较2组的平均原虫转阴和退热时间、28d治愈率及原虫复燃率。结果2组的平均原虫转阴时间分别是(61±19)h和(57±21)h,平均退热时间为(20±15)h和(18±10)h,P>0.05;28 d治愈率是80%和96%,原虫复燃率为20%和4%,总量1750 mg组显著优于1400 mg组(P<0.05)。2组耐受性均良好,未发现明显的不良反应。结论推荐青蒿素哌喹片的临床治疗剂量为总量1750 mg,每日1次,分2d服完为1个疗程。     

伴有特殊临床表现的小儿恶性疟疾5例

伴有特殊临床表现的小儿恶性疟疾５例宁德地区第二医院小儿科缪影玲疟疾是非洲地区多发病，自１９９３年１２月～１９９５年１０月在塞内加尔ｓｅｌｅｎｓｅ医院儿科门诊６６０００患儿中，疟疾患儿达４５３００人，占门诊患儿６８％。其收住院１７０４例患儿中，疟疾患儿...     

双氢青蒿素哌喹片治疗无并发症恶性疟的临床随机对照试验

目的 :探讨双氢青蒿素哌喹片在柬埔寨马德望省治疗无并发症恶性疟的有效性和安全性。方法 :无并发症恶性疟疾病人 5 0例 ,按随机数字表随机分成 2组 ,每组 2 5例 ,一组用双氢青蒿素哌喹片 ,一组用复方双氢青蒿素片 ,采用 2d内 4次给药 ,成人总量 8片的给药方案 ,观察治愈率、复燃率、平均原虫转阴时间、退热时间和不良反应。结果 :双氢青蒿素哌喹片组的原虫转阴时间为 (36±s 2 0 )h ,复方双氢青蒿素片组为 (36± 17)h ;退热时间双氢青蒿素哌喹片组为 (4 2± 2 5 )h ,复方双氢青蒿素片为(31± 2 1)h ;随访 2 8d ,双氢青蒿素哌喹片组治愈率为 10 0 % ,复方双氢青蒿素片组有 1例于d 2 1复燃 ,治愈率为 96 %。病人对两药均有较好的耐受性 ,个别病人在服药过程中出现恶心、腹痛等症状 ,均轻微而且是自限性的。结论 :双氢青蒿素复方具有高效、速效、低毒、病人顺应好等优点。     

羟基呱喹治疗疟疾和矽肺的研究

综述了羟基哌喹的化学、对实验性疟疾和矽肺的疗效、毒性以及对疟疾和矽肺的临床疗效。     

青蒿琥酯治疗在马里共和国的恶性疟疾321例

目的 :观察青蒿琥酯对恶性疟疾的疗效。方法 :96 1例恶性疟疾病人随机分成青蒿琥酯组 32 1例 (男性 152例 ,女性 16 9例 ) ,用青蒿琥酯 6 0mg +5%葡萄糖注射液 5mL ,iv ,qd ,首剂加倍 ,疗程 5d ;奎宁 雷琐辛组 32 0例 (男性 140例 ,女性 180例 ) ,用奎宁 雷琐辛 50 0mg + 5%葡萄糖注射液 50 0mL ,iv ,gtt ,qd ,疗程 3d ;氯喹组 32 0例 (男性 143例 ,女性 177例 ) ,用氯喹 50 0mg ,po ,qd ,首剂加倍 ,疗程 3d。各组经 1个疗程治疗后未愈者 ,均继续治疗 1个疗程。结果 :治愈率青蒿琥酯组为 10 0 % ,奎宁 雷琐辛组为 97.5% ,氯喹组为 6 7.2 %。青蒿琥酯组第 2疗程和第 1疗程治愈率分别为 10 0 %和82 .6 % (P <0 .0 1) ,复燃率为 2 .8% ,无不良反应。结论 :青蒿琥酯治疗恶性疟疾安全有效     

输血致疟疾2例（摘要）

本报告2例输血致疟疾。例1固胃癌行根治术，术中输血1500ml;例2因直肠粘膜下脓肿出血行急谚手术，术中输血800mL。2例分别于术后第10天和第15天突起寒战、高热，外周血中查到疟原虫，经氯喹治疗治愈。事后调查发现，这2例的6名供血中1名疟原虫阳性。这名供血员给2例病人各供血400ml。     

赛庚啶与氯喹治疗疟疾的疗效比较

目的：探索赛庚啶治疗疟疾的疗效。方法：１００例疟疾（间日疟）病人分为赛庚啶治疗组５０例（男性３５例，女性１５例；年龄３５±ｓ９ａ），用赛庚啶８ｍｇ，ｐｏ，ｂｉｄ×３ｄ。氯喹对照组５０例（男性３０例，女性２０例；年龄３４±８ａ），氯喹总量１．５ｇ（基质），ｄ１０．６ｇ，ｐｏ，ｄ２，３各０．４５ｇ，ｐｏ，ｑｄ。结果：赛庚啶组和氯喹组的治愈率皆为９８％。结论：赛庚啶治疗疟疾疗效满意     

伯氏疟原虫K173株对喹哌抗药性的实验研究

用小剂量递增法培育伯氏疟原虫对喹哌的抗药性,起始剂量7 mg/kg×1,每传三代递增3.5 mg/kg,至20代,历时5个多月,培育出对喹哌有110倍以上抗性的虫系。抗喹哌伯氏疟原虫系对羟基喹哌、甲氟喹、青蒿酯、青蒿素都有明显的交叉抗性,对咯萘啶、氯喹和伯喹仅有微弱交叉抗性;对乙胺嘧啶和硝喹显示高敏效应。但该虫系的抗性尚不稳定,停药后连续血传12代,抗性水平由110多倍降至8倍.     

伯氏疟原虫K173株对喹哌抗药性的实验研究

用小剂量递增法培育伯氏疟原虫对喹哌的抗药性,起始剂量7 mg/kg×1,每传三代递增3.5 mg/kg,至20代,历时5个多月,培育出对喹哌有110倍以上抗性的虫系。抗喹哌伯氏疟原虫系对羟基喹哌、甲氟喹、青蒿酯、青蒿素都有明显的交叉抗性,对咯萘啶、氯喹和伯喹仅有微弱交叉抗性;对乙胺嘧啶和硝喹显示高敏效应。但该虫系的抗性尚不稳定,停药后连续血传12代,抗性水平由110多倍降至8倍.