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1病例报告男,19岁。因发热、头痛3个月余入院。入院前3个月无明显诱因出现轻度间歇性头痛,以双颞部和枕部为甚,伴有持续性发热,体温波动在38℃左右,就诊当地医院予抗炎治疗(具体不详),效果欠佳,头痛进行性加重,并转为持续性,体温无下降,并逐渐出现视力模糊。入院时查体:T 38.3℃,BP 120/80mm Hg,R 18次/m in,P 95次/m in,呈昏迷状态,无抽搐,瞳孔无散大,对光反射不灵敏,颈项强直,布氏征(+),克氏征(+)。腰穿示脑脊液压力350 mm H2O,稍混浊,W BC 3.0×109/L,蛋白含量4 g/L,糖定量2.0 mm o l/L,氯化物110 mm o l/L。脑脊液行墨汁染色,显微… 相似文献
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病 例患者女 ,4 0岁。因咳嗽、咳痰 2个月伴发热 ,于 2 0 0 2年1月 2 1日以“左上肺异常阴影待查”入院。患者 2个月前受凉后 ,畏寒、发热 ,体温 38℃左右 ,以午后为著 ,伴夜间盗汗。同时出现咳嗽 ,少量白黏痰。无咯血、胸痛、气促等。无头痛、恶心、呕吐、视力模糊、肢体麻木等不适。院外查外周血白细胞 (WBC)正常。予以青霉素、头孢拉定及地塞米松 (10mg /d× 4d) ,热渐退 ,咳嗽、咳痰减轻 ,7d后体温正常。入院前 3d ,无明显诱因再次出现咳嗽、咳痰加重 ,伴胸闷、气促、全身酸痛 ,体温再次上升 ,仍为 38℃左右。X线胸片发现… 相似文献
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细针肺穿刺诊断肺隐球菌病1例 总被引:2,自引:0,他引:2
细针肺穿刺诊断肺隐球菌病1例郑红,胡明(海军总医院北京100037)患者男性,3l岁,安徽人,某煤矿公司干部。因咳嗽,咯痰1月余,发现肺部阴影入院。患者于1个月前无明显诱因咳嗽,咯少量粘痰。胸片提示左肺3、4肋间及右肺4、5肋间处可见大片团块状阴影,... 相似文献
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肺隐球菌病的致病菌为新型隐菌(Cryptococcusneoformans),主要由呼吸道吸入引起肺部感染或产生全身播散,中枢神经系统最易受侵犯,其他如骨骼、皮肤、粘膜和其他器官也可发生病变[1]。肺隐球菌病国内报导尚不多见,兹将我院1982~1996年经病理和(或)细菌学检查确诊为肺隐球菌病的7例分析报告如下。1资料与方法1.1一般资料男 4例,女 3例,年龄 29~54岁(平均 40.6岁)。 发现方式与主要症状:6例因症就诊检查发现,1例为体检发现。主要症状为:痰血5例,咳嗽4例,发热或低热4… 相似文献
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1病例资料男,39岁。因发热、咳嗽40天入院。患者40天前因受凉发热,体温37.5-38.1℃,伴咳嗽,咳少量白痰。无乏力、盗汗及胸痛。X线胸片示右肺上叶炎症。曾于私人诊所予青霉索静脉滴注7日,无明显效果。拟诊肺结核,予异烟肼300mg,每日1次,交沙霉素400mg,每日3次,服用1个月病情无缓解。既往体健。查体:营养发育良好。颈软对称,气管居中,甲状腺不大。双侧呼吸动度均等,触诊语颤正常,双肺叩诊清音,呼吸音粗,未闻及干湿啰音及胸膜摩擦音。心律齐,心前区未闻及病理性杂音。腹部检查无异常。血白细胞9.1×109/L,中性粒细胞0.82… 相似文献
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患者,男,39岁。因无明显诱因出现胸闷、气促,伴咳嗽、咳少量白色黏痰,偶尔痰中带血丝,无发热、畏寒、胸痛、心悸、盗汗、乏力、纳差等,2007年2月8日就诊于本院门诊,行胸部CT检查可见双肺斑片状渗出阴影(图1),考虑肺炎,给予美洛西林、环丙沙星抗感染治疗5天后无明显好转,为进一步明确诊断及治疗入我科,自发病以来,患者精神睡眠町,食欲如常,大小便正常,体质量无变化。既往体健,无饲养鸽、猫、狗等宠物史。 相似文献
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临床资料
患者女,53岁,已婚。因间歇发热、咳嗽、咯痰半年,胸闷、胸痛、气短1个月于2012年3月26日入院。患者于2011年10月开始无诱因出现发热、咳嗽,咯白色黏稠痰,伴畏寒,无寒战,体温最高达39.6℃,自服退热药后出汗,热可退,数小时后体温又升高,于当地医院诊治,未见好转。 相似文献
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原发性肺隐球菌病12例分析 总被引:7,自引:0,他引:7
目的:探讨肺隐球菌病的临床特征、诊断和治疗,以提高对本病的认识。方法:对1989年1月—2001年12月本所确诊的12例原发性肺隐球菌病进行回顾性研究,分析其临床特点。结果:肺部隐球菌病以中青年(8例,66.7%)和男性(9例,75.0%)多见。症状轻微,主要表现为咳嗽(7例,58.3%),咳痰(6例,50.0%),胸痛(4例,33.3%),发热(3例,25.0%),气促(2例,16.7%)和消瘦(2例,16.7%),5例(41.7%)无症状。病变分布呈下肺(8例,66.7%)多于上肺(4例,33.3%),右肺(6例,50.0%)多于左肺(3例,25.0%,余3例双侧)的特点。病变表现多为孤立性肿块影,共6例(50.0%)。全部病例均经病理确诊。手术切除病灶或足疗程氟康唑治疗可取得理想的效果。绪论:原发性肺隐球菌病多发于无基础肺疾患的中青年,以肺部阴影为主要表现,易被漏诊、误诊,足疗程氟康唑可取得很好疗效。 相似文献
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例1:男性,62岁。四个月前因受凉及劳累渐起反复咳嗽,咳少量白色泡沫痰,伴低热,有时右胸隐痛。体检;体温38.1℃,颈软,两肺呼吸音粗糙,右侧少量湿啰音及局部呼吸音减低,心脏无异常。胸部X线片及CT片诊断为右肺上叶肿瘤。纤支镜刷检及活检无明显异常发现, 相似文献
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肺隐球菌病16例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:分析16例肺隐球菌病患者的临床资料,以提高对肺隐球菌病的临床诊疗水平。方法:回顾分析2003年1月-2008年1月收治的16例肺隐球菌病病例的临床资料,对其临床特点,影像学表现,实验室检查,病理特征以及治疗方法进行综合分析。结果:16例肺隐球菌病例中,除3例患者既往有支气管哮喘外,余13例均无基础疾病。12例有临床症状,4例由体检查出。临床主要表现为咳嗽、咳痰、胸痛、气急、发热。影像学表现为肺内单发或多发结节,或片状渗出影,经病理检查证实诊断,病理学表现均为肺肉芽肿性变。6例行肺叶切除,其中2例在术前曾给予抗真菌药物治疗,仅1例术后给予抗真菌治疗。10例患者仅给予抗真菌药物氟康唑治疗,其中2例在氟康唑治疗无效后改用两性霉素治疗,全部病例均治愈。结论:肺隐球菌病可见于免疫功能正常者,临床表现和影像学表现无特异性,早期易误诊,确诊依靠病理活检。治疗包括手术切除和抗真菌药物治疗,彻底切除术后可不行抗真菌治疗;非手术治疗主要为抗真菌药物治疗,氟康唑治疗有效且不良反应小,可作为首选药物。 相似文献
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肺隐球菌病67例回顾性分析 总被引:2,自引:0,他引:2
近年来 ,肺隐球菌病的发病率有上升趋势。本研究采用中文生物医学期刊数据库 (CMCC) ,检索 1980~ 2 0 0 1年关于隐球菌病的文章 ,删除资料不全及同一资料多次引用的文章后 ,对 2 8篇原始文章进行逐一分析整理 ,选择 6 7例肺隐球菌病患者的临床资料 ,最后进行统计分析。1 相似文献