二尖瓣尖与二尖瓣环血流参数评价冠心病、高血压病患者左心室舒张功能

1　目的观察二尖瓣尖与二尖瓣环水平血流参数 ,旨在比较其评价左心室舒张功能的价值。2　资料与方法1997年 4月至 1998年 4月门诊与住院的冠心病、高血压病及冠心病合并高血压病患者 141例 ,男 10 3例 ,女 3 8例 ,年龄 40～ 85岁 ,平均年龄 64± 9岁。采用 HP2 5 0 0彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 2 .5 MHz,取心尖四腔心和心尖两腔心切面 ,将脉冲多普勒取样容积分别置于二尖瓣尖和二尖瓣环水平 ,测量二尖瓣血流舒张早期快速充盈峰值流速( EV)、二尖瓣血流左心房收缩期峰值流速 ( AV)、A峰与 E峰流速比值 ( AV /EV)、E峰血流加速时间…     

用多普勒超声心动图评估高血压患者的左心舒张功能

应用彩色多普勒超声心动图仪测定 40例高血压患者 ,了解其左心舒张功能的状况。1　对象和方法　高血压患者 40例 ,男 2 2例 ,女 18例 ,年龄5 9± 8岁。采用美国 BIOSOUN- 30 0 0 AP多普勒超声心动图仪 ,常规胸骨旁和心尖四腔切面 ,多普勒取样容积置于二尖瓣口左室侧 ,探头频率 2 .5 / 3.5 MHz,连续测 3个心动周期 ,结果以 x± s表示 ,组间比较用 t检验。　　诊断标准为收缩压≥ 140 m m Hg(10 0 mm Hg=13.3k Pa) ,舒张压≥ 90 mm Hg,.血压正常组 38例 ,男 2 3例 ,女 15例 ,平均年龄 5 5± 2岁。2　结果　　高血压组二尖瓣 EF斜率减…     

经皮球囊二尖瓣成形术治疗二尖瓣分离术后再狭窄

经皮球囊二尖瓣成型术 (PBMV)对二尖瓣分离术后再狭窄的治疗 ,各家意见不一。我们对 12例二尖瓣分离术后再狭窄患者行 PBMV,并对其血流动力学、超声心动图及临床疗效进行了观察 ,以探讨其可行性。临床资料 :本组男 3例、女 9例 ;年龄 33～ 5 6 (平均 4 7±5 .2 )岁 ;病程 11～ 2 6年 ,平均 19.5± 5 .6年 ;距二尖瓣分离术时间 8～ 13(平均 9.5± 2 .3)年。 3例合并轻度二尖瓣返流 ,2例合并轻度主动脉瓣返流 ,1例合并冠心病。心功能 级 8例、 级 4例 ,心房颤动 5例 ,术前平均心胸比例为 0 .5 8±0 .0 6 (0 .4 6± 0 .6 8)。二尖瓣口面积…     

硝酸甘油超声心动图试验对梗塞后心肌细胞活性的影响

为评价硝酸甘油超声心动图试验对梗塞后心肌细胞活性的影响 ,我们对 46例陈旧性心梗患者进行了观察。现报告如下。一般资料 :46例中 ,男 32例 ,女 14例 ;平均年龄 5 5± 8岁。均有急性心梗病史 ,病程 2个月～ 5年。梗塞位于室间隔14例 ,左室前壁 10例 ,前壁 侧壁 7例 ,下壁 12例 ,后壁 3例。方法 :使用 HP15 0 0型彩色多普勒超声心动图诊断仪 ,探头频率为 2 .5～ 3.5 MHz。左侧卧位 ,取胸骨旁左室长轴、左室乳头肌水平短轴、心尖四腔心、两腔心和心尖左室长轴五个切面 ,于静息状态下 ,观察各切面及各节段室壁运动情况 ,左室收缩功能各项…     

SⅠSⅡSⅢ综合征的超声心动图表现

通过心电图、心脏超声心动图室对 S S S 综合征患者进行超声心动图检测 ,旨在探讨其临床意义。1　临床资料　　门诊和住院患者中 ,心电图检查为 S S S 综合征者10 0例 ,其中男 6 8例 ,女 32例 ,年龄 9～ 6 1岁 ,平均 37.7岁。有各种心脏病病史者 5 8例 ,余为仅有胸闷、心悸等自觉症状或健康体检者。仪器采用美国 Acuson12 8XP/ 10 ,探头频率2 .5 MHz,受检者取左侧卧位及仰卧位 ,取胸骨旁、心尖及剑突下各标准切面。观察右室腔大小 ,室壁厚度及室壁活动状况。成人右室测量于左室二尖瓣水平短轴切面 ,大于 30 mm为增大。小儿于心尖四腔、…     

高血压病左房功能相关性的研究

我们应用声学定量 (AQ)技术 ,研究高血压病时左房功能的相关关系 ,以提高对该病的认识。1.资料与方法 :(1)对象 :高血压病患者 48例 ,男 3 1例 ,女 17例 ,年龄 (55 9± 11 8)岁 ,均符合WHO /ISH高血压病诊断标准。将本组受试者根据左室重量指数 (LVMI) ,分为LVMI正常组 (3 2例 )和左室肥厚组 (16例 )。对照组 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 (50 4± 10 3 )岁 ,均为健康志愿者。(2 )方法 :取心尖四腔心切面 ,启动AQ软件 ,记录左房和左室容量 时间曲线。测量左房、左室AQ各指标 :①左室舒张末期左房容量 (EDV) ;②左室收缩末期左…     

应用肺静脉血流频谱评价肥厚型心肌病左心室舒张功能

本研究旨在通过对肺静脉血流频谱的测量 ,以评价肥厚型心肌病患者左心室舒张功能的变化。1　资料与方法连续观察 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 2年 8月我院门诊确诊肥厚型心肌病左心室舒张功能减低患者 81例 ,男 45例 ,女 3 6例 ,年龄( 3 4 3± 7 2 )岁。所有患者均无高血压、冠心病、糖尿病、心律失常史。另选健康志愿者 5 0例 (正常对照组 ) ,男 2 5例 ,女 2 5例 ,年龄 ( 2 8 3± 6 9)岁。以二尖瓣环平均舒张早期峰值速度与舒张晚期峰值速度比值 (E/A)减低作为判断左心室舒张功能减低的标准。按二尖瓣口血流E/A≤ 1,1相似文献   

原发性高血压合并冠心病患者冠状动脉病变特点

本研究旨在探讨原发性高血压合并冠心病患者的心血管病危险因素与冠状动脉病变特点。1　对象与方法　　选自 1998年 1月～ 2 0 0 2年 2月在中国医科大学附属第一医院经冠状动脉造影检查确诊为冠心病者 2 0 3例 (符合 1979年世界卫生组织对冠心病的诊断标准 ) ,其中冠心病伴原发性高血压患者 64例 (符合 1999年世界卫生组织 /国际高血压协会制定的高血压标准 )为高血压组 ,男 48例 ,女 16例 ,年龄(60 3 9± 10 11)岁 ;冠心病不伴原发性高血压患者 13 9例 ,从中随机选取 64例为非高血压组 ,男 5 6例 ,女 8例 ,年龄(5 8 3 1± 10 5 2 )岁。 …     

经静脉滴入硝酸甘油与异舒吉临床耐受性的对比分析

本文就硝酸甘油 (NTG)及异舒吉 (ISDN)经静脉滴入后的常见反应进行对比分析 ,探讨 NTG及ISDN耐受性差异 ,以指导临床应用。1　对象与方法1 .1　对象NTG组 :选择 NTG治疗 5 0例 ,其中男 2 9例 ,年龄 3 8～ 84(6 2 .8± 1 0 .8)岁 ;女 2 1例 ,年龄 5 4～86 (6 6 .0± 8.6 )岁 ,包括冠心病 3 2例 ,左心衰竭 1 8例。 ISDN组 :选择 ISDN治疗 5 0例 ,其中男 2 9例 ,年龄 44～ 80 (6 3 .5± 9.7)岁 ;女 2 1例 ,年龄 43～ 82(6 4 .8± 3 .9)岁 ,包括冠心病 3 3例 ,左心衰竭 1 7例。两组性别、年龄、选择病例数及病种相近 ,具有可比性。1…     

支气管肺泡灌洗对肺弥散功能的影响

支气管肺泡灌洗 (BAL)技术已广泛应用于临床。关于此技术的安全性问题已见很多报道[1,2 ] 。我们的研究旨在探讨BAL对肺弥散功能的影响。对象与方法　我院 2 0 0 0～ 2 0 0 2年间行BAL患者 10 3例 ,男 4 0例 ,女 6 3例 ,平均年龄 (46± 12 )岁。试验组 91例 ,其中致纤维化肺泡炎 (A组 ) 2 8例 :男 9例 ,女 19例 ,年龄 2 0～ 5 9岁 ,平均年龄 (38± 12 )岁 ;胶原血管病伴肺纤维化 (B组 ) 2 2例 :男 7例 ,女 15例 ,年龄 16～ 5 0岁 ,平均年龄 (37± 11)岁 ;肺结节病 (C组 ) 2 1例 :男 10例 ,女 11例 ,年龄 2 9～ 6 5岁 ,平均年龄 (39± 1…     

声学定量技术对法乐四联症患者左心功能的评价(摘要)

本文应用超声声学定量 AQ技术对法乐四联症患者的左心室功能作一探讨。1　资料与方法　　临床资料 :病变组为 1995年 5月至1998年 12月在我院住院并经超声心动图确诊的法乐四联症患者共 42例 ,男31例 ,女 11例 ,年龄 1/ 3岁～ 2 3岁 ,平均 9.6± 5 .6岁。正常对照组为同期在我院检查并与病变组相匹配的健康者 ,经检查排除了器质性疾病 ,共 40例 ,男 2 8例 ,女 12例 ,年龄 1/ 2岁～ 2 0岁 ,平均10 .3± 5 .0岁。　　方法 :采用美国 HP SONOS 2 5 0 0型彩色多普勒超声心动图仪。取心尖四腔心切面。找到清晰的二维图像后固定探头位置 ,启动…     

非典型心尖肥厚型心肌病的心电图及超声心动图表现

目的 :探讨 11例仅心电图异常 T波改变 ,而按冠心病诊治无效患者的病因 ,并评价其预后。　　方法 :对 11例非典型心尖肥厚型心肌病患者 (男 6例、女 5例 )进行心电图、核素心肌断层、踏车运动试验、2 4小时动态心电图、超声影像等检查 ,并与正常人配对比较。　　结果 :11例患者心尖室壁肥厚 ,其舒张期厚度 (平均 1.42± 0 .2 3 cm ) ,与心室间隔基底段舒张期厚度 (1.0 7± 0 .0 7cm )之比为 1.45± 0 .16 ,心尖肥厚组心尖室壁舒张期厚度与正常对照组 (1.0 3± 0 .11cm)比较其差异非常显著 (P<0 .0 1) ,各心腔大小、左心室后壁、左心室收缩及舒张功能正常 ;心电图除 T波异常外无其它异常表现 ,其他各项检查均正常。　　结论 :非典型心尖肥厚型心肌病患者 ,特别是早期病变无特异性临床表现时 ,易漏诊和误治 ,常规测量心尖室壁厚度可指导早期诊断和治疗。     

硝苯地平控释片与二甲双胍合用对老年高血压患者纤溶活性的影响

一、对象与方法　　 1.对象 :2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 6月在我院循环内科就诊的老年轻、中度原发性高血压患者 10 8例 ,年龄 60～ 75岁 ,排除冠心病、糖尿病、肾功能不全及严重高血脂。随机分成 2组 ,治疗组 :5 4例 ,男 3 6例 ,女 18例 ,平均年龄 (63 7± 6 6)岁 ,体重指数 (ＢＭＩ) (2 4 8± 6 8)ｋｇ/ｍ2 ;对照组 :5 4例 ,男 3 5例 ,女 19例 ,平均年龄 (64 1± 5 8)岁 ,ＢＭＩ(2 4 3± 6 4)ｋｇ/ｍ2 。老年健康组 :3 0例 ,男 2 1例 ,女 9例 ,平均年龄 (63 9± 7 2 )岁 ,ＢＭＩ(2 3 8± 7 6)ｋｇ/ｍ2 ,均为体检健康者。 3组间年龄…     

多巴酚丁胺联合小剂量氯丙嗪治疗 难治性心力衰竭的观察

1994年 2月～ 2 0 0 0年 6月 ,我院在强心、利尿、扩张血管等常规治疗的基础上 ,加用多巴酚丁胺及小剂量氯丙嗪治疗难治性心力衰竭 2 0例 ,疗效甚好 ,报告如下。临床资料 :本院治疗组 2 0例中 ,男 16例 ,女 4例 ,年龄5 6 .5± 11岁 ,平均心功能级别为 3.2级。其中冠心病 8例 ,风心病 5例 ,肺心病 4例 ,心肌病 2例 ,高血压心脏病 1例。另取对照组 19例 ,男 15例 ,女 4例 ,平均年龄 5 7.8± 10 .5岁 ,平均心功能级别 3.1级。其中冠心病 6例 ,风心病 6例 ,肺心病 3例 ,心肌病 2例 ,高血压心脏病 2例。两组在性别、年龄、病情、病因上均无显著差…     

短暂心肌缺血刺激心房利钠因子释放

本研究评价冠心病病人接受经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及心脏病发作致短暂心肌缺血时心房利钠因子(ANF)的释放。 29例病人稳定型单支冠状动脉病变并有心绞痛症状(加拿大心血管协会Ⅱ～Ⅲ级)分为三组。A组11例(男 8,女 3;年龄58.6±1.4岁)单支血管施行 PTCA,球囊扩张 90～120秒,反复测量平均肺动脉楔压(MPAWP)并从肺动脉取血测定ANF(基础值及PTCA后 2、5、15分钟的值)。B组 10例(男 6,女4;年龄 51.5±2.1岁)为对照,染料负荷血管造影在15分钟内完成,在0、10、15、30、45、60分钟测定 MPAWP和 ANF。C组 8例(男5,女3;年龄 52.1±2.2岁)于心绞痛发作时,5(胸痛即将解除时)、10、15、30分钟测定     

高血压病患者颈动脉粥样硬化程度与血尿酸水平的相关性研究

研究表明 ,颈动脉粥样硬化程度和血尿酸 (ＵＡ)浓度与心血管危险因素明显相关。了解二者之间的相互关系对于高血压病、动脉粥样硬化及冠心病的防治具有重要意义。一、资料与方法89例高血压病患者 (排除继发性高血压和痛风 )分为三组。内膜增厚组 :2 9例 (男 2 5例 ,女 4例 ) ,年龄 5 1～ 81(6 5 0± 6 6 )岁。内膜斑块形成组 :30例 (男 2 2例 ,女 8例 ) ,年龄 5 3～ 79(6 6 3± 6 5 )岁。管腔狭窄组 :30例 (男 2 4例 ,女 6例 ) ,年龄 5 5～ 80 (6 8 2± 6 1)岁。各组间年龄差异无显著性。应用美国Ａｃｕｓｏｎ 12 8型彩色多普勒超声诊…     

急性冠状动脉综合征和稳定型心绞痛患者血清胆红素水平及分析

有关急性冠状动脉综合征 (ACS) ,包括急性心肌梗死 (AMI)和不稳定型心绞痛 (UAP)患者血清胆红素的浓度变化的研究不多 ,本文通过回顾分析近几年的临床资料 ,对此作初步探讨。1　对象与方法2 0 0 0～ 2 0 0 3年住院冠心病患者共 1 2 0例 ,均符合 1 979年WHO诊断标准 ,分为 3组 :稳定型心绞痛 (SAP)组 38例 ,男 2 8例 ,女 1 0例 ,年龄 45～ 81( 5 2± 1 0 )岁。ACS组 82例 ,其中UAP者 42例 ,男32例 ,女 1 0例 ,年龄 38～ 78( 5 1 .2± 1 1 .2 )岁 ;AMI者 40例 ,男 32例 ,女 8例 ,年龄 35～ 75 ( 5 3± 1 1 .6)岁。正常对照组 45例 ,…     

东菱克栓酶治疗老年脑梗死23例疗效观察

1998～ 2 0 0 1年 ,我们采用东菱精纯克栓酶治疗老年急性脑梗死患者 2 3例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。资料与方法 :将 5 1例脑梗死患者 (男 32例 ,女 19例 ;年龄 6 0～ 85岁 ,平均 6 3.2 8± 7.72岁 )随机分为两组。治疗组 2 3例 ,男 15例、女 8例 ,年龄 6 1～ 85 (平均 6 6 .2 2± 5 .4 6 )岁 ;对照组 2 8例 ,男 17例、女 11例 ,年龄 6 0～ 82 (平均 6 5 .0 1±6 .37)岁。两组年龄及病情无显著性差异 ;均经详细询问病史、神经系统检查及头颅磁共振确诊 ,符合 1995年全国第四届脑血管病会议通过的脑血管疾病诊断要点。治疗组将东菱克栓酶 …     

脉冲多普勒对老年糖尿病患者肺静脉及二尖瓣血流对照观察

<正> 本文报道50例老年糖尿病患者肺静脉与二尖瓣血流对照观察结果及其临床意义。1资料与方法 老年糖尿病组50例,诊断符合1985年WHO标准,年龄60-89(66.1±5.8)岁,男32例,女18例。对照组50例,为健康老人,根据中华医学会老年医学会1982年建议的五条标准选定,年龄60-78(69.7±5.5)岁,男30例,女20例。 全部病例均使用HP-1000型彩色超声仪,探头频率2.O-2.5MHz,病人取仰卧位或左侧卧位,显示心尖四腔心或心     

长效青霉素治疗经皮球囊二尖瓣成形术后再狭窄50例报告

经皮球囊二尖瓣成形术 (PBMV)虽效果满意 ,但术后再狭窄率较高。1995～ 1999年 ,我们应用长效青霉素治疗 PB-MV术后再狭窄 ,现将结果报告如下。资料与方法 :本组 12 7例为采用改良 Inoue单球囊技术行PBMV者。其中术后长期应用长效青霉素 12 0万 U肌注 ,每 3周 1次者 5 0例 (下称治疗组 ) ,男 18例、女 32例 ,年龄 2 3～ 5 4岁、平均 34.2± 8.5岁。心功能 级 2 2例、 级 2 8例 ,房颤 19例 ,合并轻度二尖瓣关闭不全 8例。术后未用长效青霉素者 77例 (下称对照组 ) ,男 2 8例、女 4 9例 ,年龄 2 1～ 5 8岁、平均 34.8± 9.1岁。心功能 …