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肝炎肝硬化失代偿期普遍存在低白蛋白血症 ,不但加重病情 ,还可引起消瘦、浮肿、腹水和各种并发症。目前 ,临床治疗低蛋白血症主要是静脉输注人血白蛋白。我们应用重组人生长激素 (思增 )治疗肝炎肝硬化低白蛋血症 ,取得较好效果 ,现报告如下。资料与方法 :本组 6 0例肝炎肝硬化患者 ,均为男性 ,年龄40~ 70岁。均符合 1995年全国肝炎会议修定的诊断标准。血清血蛋白 <35 g/ L ;消化道症状相对较轻 ,无肝功能衰竭倾向 ;无糖尿病、甲状腺机能低下等内分泌疾病 ;肝硬化程度均为 B级。将 6 0例患者随机分为观察组和对照组各 30例 (两组性别、… 相似文献
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拉米夫定治疗失代偿期肝硬化患者的临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨拉米夫定在失代偿期肝硬化中的应用价值。方法 两组患者均采用内科常规治疗,治疗组加用拉米夫定0.1每日1次口服,治疗12月以上。结果 治疗组在服用拉米夫定1年后,HBVDNA阴转率为92.5%,HBeAg转阴率为18.75%,肝功能改善不明显。两组比较有显著性差异(P〈0.01)。结论 对失代偿期肝硬化患者,应积极使用拉米夫定治疗,对减轻或阻止病情进展,改善临床症状及肝功能,提高病人生活质量十分重要。 相似文献
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目的 观察拉米夫定治疗 3 0例HBeAg、HBVDNA均阳性老年失代偿期肝硬化的疗效。方法 自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 12月 ,口服拉米夫定 10 0mg ,每日一次 ,18个月为一疗程。结果 疗程结束时 ,2 4例肝功能恢复正常 ,19例血清白蛋白上升为正常 ,2 4例HBVDNA阴转 ,均优于对照组 ,P <0 .0 5。对减少消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征 ,降低死亡率等方面有一定的作用。结论 拉米夫定治疗老年失代偿期肝硬化患者有较好疗效。 相似文献
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肠源性内毒素血症在肝硬化失代偿中的作用及其处理 总被引:19,自引:0,他引:19
黄自来 《胃肠病学和肝病学杂志》1997,6(1):9-24
肠源性内毒素血症在肝硬化失代偿中的作用及其处理黄自平上海市第一人民医院消化科上海市200080在中国,肝硬化发病率之高令人瞩目。在临床实际工作中,人们不难注意到,许多肝硬化病人在短时间内病情不断进展,迅速出现肝功能失代偿直至肝细胞功能衰竭和多种并发症... 相似文献
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目的:探讨拉米夫定对乙型肝炎失代偿性肝硬化的治疗效果。方法:将同期就诊的30例乙型肝炎失代偿性肝硬化患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予一般的保肝药(阿拓莫兰,1.2g iv gtt qd和前列腺素200μg iv gtt qd)对症治疗,治疗组加用拉米夫定口服,疗程均为1年。结果:治疗后1年Child-pugh分级评分治疗组从治疗前B级9例和C级6例,治疗后分别改善为A级12例、B级2例和C级1例;对照组从治疗前B级6例和C组9例,治疗后分别改善为A级4例、B级5例和C级6例。治疗组平均腹水消退时间和平均利尿剂使用时间是(6.3±4.1)d和(22.0±9.3)d,明显优于对照组(8.9±6.3)d和(33.6±6.9)d。治疗后治疗组末梢血中白细胞和血小板计数的回升明显优于对照组。结论;拉米夫定对乙型肝炎失代偿性肝硬化有较好的临床效果。 相似文献
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《中国老年学杂志》2014,(5)
<正>失代偿期乙肝肝硬化在肝病患者中的发病率日趋增高,也是治疗最棘手的消化系统疾病之一,严重者危及生命。如早期采用彻底的抗病毒治疗,可使肝功能改善、脾脏缩小。1资料与方法1.1一般资料为2010年7月至2011年7月72例被确诊为失代偿期乙肝肝硬化患者,随机分为治疗组及对照组,每组36例。治疗组男24例,女12例;年龄4468〔平均(52.21±10.78)〕岁;病程268〔平均(52.21±10.78)〕岁;病程215年,平均(6.99±3.34)年。对照组男25例,女11例;年龄4115年,平均(6.99±3.34)年。对照组男25例,女11例;年龄4172〔平均(53.37±11.13)〕岁;病程372〔平均(53.37±11.13)〕岁;病程317年,平均(7.32±4.16)年。两组患者男女比例、年龄、病程无统 相似文献
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我们对慢性乙型肝炎后失代偿期肝硬化患者用拉米夫定治疗 ,取得一定疗效 ,现报道如下。资料与方法一、一般资料对 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月住院的肝炎后肝硬化 ,进行前瞻性研究 ,将 38例患者随机分为治疗组与对照组 ,两组均含肝炎后肝硬化 (Child PughB级 10例 ,C级 9例 ) ,HBsAg、HBeAg、抗 HBc、HBVDNA均为阳性。治疗组男性 18例 ,女性1例 ,平均年龄 ( 4 3± 10 )岁 ,平均病程 ( 4 .6± 3 .3)年 ,其中HB sAg、HBeAg、抗 HBc均为阳性 ,曾脾切除者 2例 ;对照组男性17例 ,女 2例 ,平均年龄… 相似文献
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拉米夫定治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化长期疗效观察 总被引:18,自引:2,他引:16
目的 观察慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染所致失代偿期肝硬化患者应用拉米夫定抗病毒治疗的疗效和安全性.方法 60例伴有HBV复制的失代偿期肝硬化患者(Child-PughB级20例,C级40例)接受拉米夫定抗病毒治疗,剂量为100 mg或150 mg,每日1次,早期同时给予支持及对症治疗.在治疗1、2、3、4、5和6年时分别进行疗效评价.结果 所有患者治疗3~6个月后症状和体征逐渐改善,腹水消失.未发生 YMDD变异者,血清转氨酶、黄疸、白蛋白和Child-Pugh计分的改善贯穿于整个治疗过程.治疗1、2、3、4、5和6年时,丙氨酸氨基转移酶复常率分别为87.8%、87.0%、85.9%、84.3%、79.8%和76.5%;天冬氨酸氨基转移酶复常率分别为78.2%、79.3%、75.7%、73.2%、74.2%和72.1%;总胆红素复常率分别为65.6%、85.2%、78.1%、72.3%、78.6%和76.5%;白蛋白复常率分别为86.9%、85.2%、92.9%、85.6%、86.4%和71.2%;治疗前Child-Pugh计分为12.61±2.05,服药1~6年后分别降至10.7±3.1、8.7±1.6、7.5±1.2、7.2±1.2、6.9±0.8和6.9±0.6;血清HBV DNA阴转率分别为91.4%(53/58)、82.7%(43/52)、83.7%(41/49)、76.7%(33/43)、65.7%(23/35)和73.7%(14/19);血清HBeAg/抗HBe转换率分别为32.6%(15/46)、43.1%(19/42)、46.3%(19/41)、52.3%(19/35)、48.4%(15/31)和40%(6/15).累计23例发生YMDD变异.累计存活率59.6%(34/57).结论 拉米夫定治疗HBV所致失代偿期肝硬化,可迅速控制病毒复制,改善肝功能,降低Child-Pugh计分,促使HBeAg/抗HBe血清转换.长期用药安全,耐受性好. 相似文献
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拉米夫定治疗重度慢性乙型肝炎和失代偿期肝硬化 总被引:3,自引:0,他引:3
拉米夫定是一种新型的核苷类抗病毒药物 ,本文应用拉米夫定治疗 2 2例重度慢性乙型肝炎、失代偿期肝硬化和重型肝炎患者 ,现总结如下。资料与方法一、病例选择2 2例均为 1999年至 2 0 0 1年 2月期间的住院患者。诊断符合 1995年全国病毒性肝炎防治方案的标准。 2 2例病毒性肝炎中 ,急性重型肝炎 1例 ,肝硬化失代偿期 9例 ,重度慢性肝炎12例 ;年龄 2 5~ 79岁 ,平均 ( 4 5 .6± 13.2 )岁 ;男 2 0例 ,女 2例。病程最短半个月 ,最长 2 0年。所有的病例HBsAg、抗 HBc、HBVDNA均阳性 ,其中HBeAg阳性 13例、抗 HBe阳性 7… 相似文献
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拉米夫定在失代偿期肝硬化的临床应用研究 总被引:1,自引:0,他引:1
为观察拉米夫定对慢性乙型肝炎所致失代偿期肝硬化的疗效对9例失代偿肝硬化患者应用拉米夫定的治疗结果进行总结。9例患者,HBsAg、HBV-DNA均阳性,其中6例Child-Pugh分级为B级,3例为C级。口服用拉米夫定每日100mg,疗程半年。8例患者拉米夫定治疗后血清HBV-DNA均转为阴性,肝功能保持持续稳定,Child-Pugh分级下降≥2。1例患者死亡。拉米夫定通过有效抑制HBV-DNA复制,而改善失代偿肝硬化的肝功能。 相似文献
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慢性乙型肝炎失代偿期肝硬化的预后很差。拉米夫定为第二代抗HBV的核苷类药,对HBV-DNA有显著的抑制作用1年以上的疗程可使慢性乙型肝炎病人的病情,导到一定改善有报道.拉米夫定对HBV相关性失代偿性肝硬化患者有一定的疗效和良好的安全性^1,2。氧化苦参碱可通过其抗病毒,稳定细胞膜,减少细胞外基质的产生起到有效的抗肝纤维化的作 相似文献
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拉米夫定对HBV感染的失代偿性肝硬化临床疗效的探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
HBV感染后失代偿性肝硬化的预后很差。拉米夫定为第二代抗HBV的核苷类药 ,对HBVDNA有显著的抑制作用。 1年以上的疗程可使慢性乙型肝炎病人的病情得到一定改善。临床实践显示 ,HBV感染后失代偿性肝硬化病人能很好地耐受拉米夫定的治疗。本研究的目的是探讨拉米夫定对HBV感染后失代偿性肝硬化的临床疗效。病人与方法一、病人(一 )治疗组 将 1993年 3月~ 2 0 0 0年 10月的 15例HBV感染后失代偿性肝硬化病人纳入研究。纳入标准 :( 1)HBsAg、HBeAg和 (或 )HBVDNA阳性 ;( 2 )Child Pugh≥ 7分 ;… 相似文献