不同胃管留置方法在脑卒中患者中的应用效果

目的探讨不同胃管留置方法在脑卒中患者中的应用效果。方法便利抽样法选择2009年1月至2012年1月在广西医科大学第七附属医院治疗的需要留置胃管的脑卒中患者81例为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组。对照组40例患者采用常规胃管留置法,观察组41例患者采用改良胃管留置法,比较两种置管方法的效果。结果观察组患者在置管过程中出现不良反应较少,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。观察组患者置管成功率及患者满意率明显高于对照组,置管平均用时少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05或P％0．01）。观察组患者留置胃管前后心率、血压、血氧饱和度的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论改良胃管留置法能有效地减少置管过程中不适与不良反应发生率,减轻患者痛苦,提高置管成功率,是一种简便、安全、有效的胃管留置方法。     

控制留置胃管操作流程关键环节的探讨

目的:探讨脑卒中伴吞咽障碍患者留置胃管操作流程关键环节的控制,培训护士操作技能,提高留置胃管一次性成功率和减少不良反应的发生。方法:观察、分析、讨论脑卒中伴吞咽障碍者留置胃管操作流程中的关键环节,比较控制留置胃管操作关键环节培训前后12名护士对48例脑卒中患者留置胃管和置管过程中患者不良反应发生情况。结果:12名护士培训前后留置胃管一次性成功率和置管过程中患者不良反应的发生情况均有显著性差异(P<0.05)。结论:护士掌握留置胃管操作流程关键环节的控制,能显著性提高置管成功率和减少操作过程中患者的不良反应。     

合成胶胃管留置时间的临床研究

目的探讨严重脑卒中后长期鼻饲老年患者留置一次性合成胶胃管适宜的胃管更换时间。方法对7例严重脑卒中后长期鼻饲的老年患者胃管的留置时间进行临床观察。比较不同的置管时间对患者鼻、咽部黏膜的影响,以及胃管前端颜色、老化程度的变化。结果不同的置管时间对老年患者鼻、咽部黏膜的影响无明显差异,随着置管时间的延长,胃管前端颜色由黄色到灰色,老化程度由无到逐渐加重。结论需长期留置胃管鼻饲的严重脑卒中后患者,使用一次性合成胶胃管置管更换胃管的适宜时间为14 d,最长不应超过21 d。     

留置胃管的护理研究进展

胃管置入是临床最常用的护理技术操作之一,主要用于胸腹部手术前后胃肠减压、昏迷或营养不良患者鼻饲营养液.不同的疾病、不同的置管目的其胃管选择、胃管保留时间、置管方法都不同,国内护理同仁在这方面的研究颇多.本文就胃管的选择、不同患者留置胃管方法、留置胃管时间等问题进行综述,现报道如下.     

呼气末二氧化碳分压监测在脑卒中吞咽障碍患者留置胃管中的应用

目的 观察呼气末二氧化碳分压(PetCO₂)监测在脑卒中吞咽障碍患者留置胃管中的应用效果。方法 选择2022年1—9月在东南大学附属中大医院急诊科就诊的210例脑卒中吞咽障碍患者为研究对象,按照组间基本资料具有可比性的原则分为对照组和观察组,各105例。对照组采用传统盲插法进行胃管留置,观察组在PetCO₂监测下进行胃管留置。比较两组患者的置管用时、一次性置管成功率、不良反应发生率、胃管在位准确率及生命体征波动变化情况。结果 210例患者均完成留置胃管操作。观察组留置胃管用时低于对照组(P<0.05);观察组一次性置管成功率高于对照组(P<0.05);观察组患者恶心/呕吐、呛咳、黏膜出血发生率低于对照组(P<0.05)。两组患者胃管在位准确率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者在留置胃管过程中呼吸、心率、血氧饱和度、血压的变化波动值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脑卒中吞咽障碍患者在PetCO₂监测下置入胃管,能够指导护士准确判断胃管位置,提高一次性置管成功率...     

利多卡因局麻咽喉部在留置胃管中的应用

目的探讨2利多卡因局麻咽喉部在留置胃管中的应用效果。方法选择2009年1月-2010年12月本科室需要留置胃管的180例患者,随机分为实验组和对照组,每组各90例。对照组采用传统方法留置胃管,实验组在留置胃管前应用利多卡因局麻咽喉部后留置胃管,比较两组患者置管时间及一次置管成功率,恶心和呕吐、咽喉疼痛及自行拔管的发生率。结果实验组患者恶心和呕吐、咽喉疼痛及自行拔管发生率低于对照组,一次置管成功率高于对照组,置管时间短于对照组(均P<0.01)。结论留置胃管前应用利多卡因局麻咽喉部后进行置管,能增加患者的舒适度,缩短置管时间,减少并发症,值得临床推广应用。     

脑卒中病人两种留置胃管方法的效果比较

留置胃管是临床护理工作中一项常用的技术操作,通过胃管为脑卒中病人鼻饲,提供营养、热量及胃内给药等胃肠营养支持,是促进病人机体康复的主要方法之一.如何快速、准确、安全地置入胃管,是广大护理人员共同关注的课题,为探讨一种快速、有效的置管方法,我科选择了60例脑卒中病人,分别采用两种不同的置管方法,对其效果进行观察比较,现将结果报告如下.     

留置胃管的护理进展

留置胃管是临床常用的护理操作技术,是临床上观察病情变化、治疗疾病的一项重要措施.传统的留置胃管法因材料不佳、方法落后,存在成功率低、患者痛苦、胃管脱出等不足,为提高留置胃管的成功率,国内同仁在置管材料、置管方法、置管长度、固定胃管等方面做了大量研究,现综述如下.     

胃管置入方法及留置异常现象的护理

为提高胃管置管成功率和解决留置胃管的异常现象,对胃管的选择、胃管的置入时机和方法、留置胃管异常现象及护理对策进行了文献研究,在留置胃管时应加强心理护理,选择正确的留置方法,食道癌术中留置胃管时应置一条鼻饲营养管,避免发生胃管阻塞。     

脑卒中病人留置胃管失败原因及护理

留置胃管是基础护理中最常用的操作技术之一,常规置管方法用手脑卒中病人常出现置管困难或失败现象.现将我院神经科近两年脑卒中病人置管失败原因做一分析,并提出相应护理对策.     

咪达唑仑在脑卒中吞咽困难患者置胃管中的应用

脑卒中后常伴有意识障碍和吞咽障碍,有文献^[1]报道并发率可达28％～71％。此类患者进食困难,常需留置胃管进行营养支持及鼻饲药物。在临床上用常规的留置胃管方法对此类患者往往会表现置管困难,容易出现置管异常等现象。为了提高置管成功率,我院2006年开始,对脑卒中后吞咽功能障碍患者应用小剂量眯达唑仑浅镇静后,再行置管操作,取得了良好的效果。现介绍如下。     

不完全拔管置管法在脑卒中急性期鼻胃管置管中的应用

目的:探讨不完全拔管置管法在脑卒中急性期鼻胃管置管中的作用。方法:选择2011年2月～2012年2月脑卒中急性期需要鼻胃管置管的72例患者,将其随机分为对照组和试验组各36例。对照组按常规方法置入胃管,当出现胃管反折入口腔、误入气管等插管意外时,拔出胃管重新置管;试验组在置管过程中出现胃管反折入口腔、误入气管等置管意外时,采用不完全拔管置管法。结果:试验组患者的置管成功率及舒适情况高于对照组(P<0.05)。结论:不完全拔管置管法提高了脑卒中急性期患者鼻胃管置管的成功率,减轻了患者的痛苦。     

胃管改良及留置方法的研究进展

留置胃管是基础护理中最常用的技术操作之一,但常规的置管方法在特殊患者中常出现置管困难、置管异常的现象。近年来,国内同行针对临床个体的差异而对胃管的选择、不同患者留置胃管的方法进行大量的研究和改进,对提高插管成功率,减轻患者的痛苦及疾病治疗均起到积极的作用,现报     

新生儿胃管不同留置长度效果观察

目的:探讨新生儿胃管的最佳留置长度.方法:将80例新生儿随机分为观察组与对照组各40例,经口插入胃管.对照组按"前发际-剑突"测量胃管留置长度为(15.03±0.89)cm,观察组按"印堂穴-脐"测量胃管留置长度为(16.404±0.74)cm.观察、比较两组胃管留置效果及置管并发症发生率.结果:两组胃管留置效果及置管并发症发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:按"印堂穴一脐"测量胃管留置长度为(16.40±0.74)cm可取得更好的置管效果,并降低置管并发症发生率.     

留置胃管的护理研究进展

目的:探讨如何提高不同患者留置胃管的置管一次成功率与正确率.方法:就鼻胃管置管长度、方法、胃管置入后的管理问题综述.结果:置入鼻胃管插入长度应在体表测量基础上延长10～15 cm,留置胃管更换时间根据病情、胃管类型决定,硅胶胃管21～30 d更换,复尔凯胃管60～180 d更换.结论:加强留置胃管患者的护理,保持管腔通畅才能适当延长留置胃管时间,减少插管次数,减少感染并发症发生,减轻患者的痛苦.     

循证护理在居家脑卒中病人留置胃管中的应用

[目的]探讨循证护理在居家脑卒中病人留置胃管中的应用。[方法]成立循证小组,制定措施,对42例居家脑卒中病人留置胃管实施循证护理干预。[结果]42例(96例次)脑卒中病人留置胃管成功率达100%。[结论]循证护理应用于居家脑卒中病人留置胃管中可提高置管成功率。     

心理暗示在留置胃管过程中的应用

目的：探讨心理暗示对胃肠减压患者置管的影响。方法选择留置胃管患者80例,随机分为实验组和对照组各40例,实验组在留置胃管前及过程中进行有效的心理暗示疗法,对照组采用常规的置管方法。结果在留置胃管过程中,实验组患者有效应对紧张、焦虑、恐惧等不适感明显高于对照组（ P＜0．05）,插管一次成功率明显高于对照组（ P＜0．05）。结论留置胃管前及留置胃管过程中对患者进行有效的心理暗示能够明显降低患者的紧张、焦虑、恐惧等心理不适感,提高置管的成功率。     

护理干预对口内肿物全麻术后患者留置胃管效果的影响

目的:探讨护理干预对口内肿物全麻术后患者留置胃管效果影响。方法:选择口内肿物全麻术后需留置胃管的患者32例,按住院号的单双数分为观察组和对照组,各16例。对照组按传统方法留置胃管,观察组除按传统方法还实施护理干预。对两组患者留置胃管心理反应、置管所需时间、留置胃管的不良反应、一次置管成功率和患者的满意度等指标进行比较。结果:观察组患者主动接受此操作的心态达100%,平均置管时间短于对照组(P<0.05),不良反应少于对照组(P<0.01),均一次置管成功,患者满意度93.75%,均高于对照组(P<0.01)。结论:口内肿物全麻术后患者留置胃管有一定难度,应用护理干预能减轻患者的刺激反应,提高一次置管成功率,有利于口内切口愈合。     

利宁凝胶在食管癌患者留置胃管中的应用

目的 减轻术前留置胃管给食管癌患者带来的痛苦,提高置胃管的一次成功率.方法 将90例需择期手术前置胃管的食管癌患者随机分为两组,实验组在置管前5min先滴2滴利宁凝胶于置管侧鼻孔内,然后将剩余胶浆含于咽喉部半分钟再慢慢咽下,5min后由操作者按常规方法将胃管置入;对照组按常规方法留置胃管.观察两组患者置管时恶心、呕吐反应的发生例数,一次置管成功率,患者置管主观感受及满意度等指标.结果 实验组置管过程无严重恶心、呕吐现象,一次成功率高,无疼痛及恐惧感,对护理工作的满意度明显高于对照组,差异有显著性意义.结论 利宁凝胶可明显减轻患者留置胃管的痛苦反应,提高置管的一次成功率,而且安全方便.     

垂直置管法在机械通气患者留置胃管中的应用

目的了解在机械通气状态下应用垂直置管法留置胃管的临床效果.方法统计ICU 1～3年时间58例机械通气状态下留置胃管的病例,随机分为A、B 2组,A组采用常规留置胃管的方法,B组采用垂直置管法留置胃管,记录置管时间、患者反应(烦躁、恶心、呕吐)及一次插管成功率.结果2组患者插管成功时间、患者反应及一次性插管成功率均有统计学意义,p＜0.05.结论应用垂直置管法为机械通气患者留置胃管是较满意的方法之一.