尿路感染的诊断标准

尿路感染(简称尿感):凡是尿路内有真性细菌尿的,即可诊断为尿路感染。真性细菌尿的诊断标准为:凡是有下述之一者,均可诊为真性细菌尿:(1) 清洁中段尿细菌培养计数>10万/ml,在无尿感临床症状者,则要求     

小儿尿路感染诊断现状

尿路感染 (Urinarytractinfection ,UTI)简称尿感 ,指病原体直接侵入尿路 ,在尿液中生长繁殖 ,并侵犯尿路粘膜或组织而引起损伤。尿路感染的病原体中 ,以一般细菌感染最常见 ,结核杆菌、真菌次之 ,病毒、支原体及寄生虫等也可引起。本文就一般细菌感染所致尿感的诊断现状综述如下。1　尿路感染的诊断尿路感染的诊断不能依靠症状和体征来确定。其确诊只能根据细菌学检查 ,凡有真性细菌尿就可诊断为尿感。真性细菌尿的定义为 ,在排除假阳性的前提下 ,清洁中段尿细菌培养≥ 10 5 ml,如果病人没有尿感症状 ,则要求 2次培养均为≥ 10 5 ml,且为…     

尿路感染的诊断与鉴别诊断

１尿感的诊断不能单纯依靠临床症状和体征，而要依靠实验室检查。凡是有真性细菌尿者，均应诊断为尿感。真性细菌尿是指：①膀胱穿刺尿定性培养有细菌生长；②导尿细菌定量培养菌落计数≥１０５／ｍｌ；③清洁中段尿培养菌落计数≥１０５／ｍｌ，但若临床上无尿感症状，则要求二次中段尿培养菌落数均≥１０５／ｍｌ，且为同一种细菌。必须指出，有明显尿频－排尿不适的妇女，尿中有较多白细胞，如中段尿菌落数＞１０２／ｍｌ，亦可诊为尿感。２尿感的定位诊断真性细菌尿的存在，只表明有尿感，但菌尿究竟来自上尿路（肾盂肾炎）还是下尿路（…     

尿路感染的实验室和其他检查

１尿细菌培养是诊断尿感的关键手段。凡是有真性细菌尿者，均可诊断为尿感。真性细菌尿是指清洁中段尿细菌定量培养结果＞１０５／ｍｌ，（即有意义细菌尿），而且，确切排除了假阳性的可能时。（１）尿细菌定性培养：采用中段尿或导尿的尿液进行尿菌定性培养是很不准确的，不能凭此结果来诊断尿感，因为中段尿标本易被前尿道和尿道口周围寄生的细菌污染，导尿也可将前尿道中之细菌送进膀胱，但若培养阴性，对排除尿感有一定价值。用膀胱穿刺尿作细菌定性培养，则结果完全可靠。我们曾报道膀胱穿刺尿定性培养诊断符合率为１００％，无假阳性…     

尿亚硝酸盐试验诊断尿路感染的价值分析

尿路感染的诊断应以真性细菌尿为准绳，但是尿液培养对标本的要求较高，而且细菌培养需要一定的时间，不利于临床迅速诊断尿路感染。因此，有必要探讨更为有效迅速的诊断手段。尿亚硝酸盐(NIT)试验在诊断尿路感染方面有很大的价值。我们从1998年元月-2003年12月用尿微生物培养、尿液分析仪亚硝酸盐测定二种方法共检测尿路感染住院患者447例，现对实验分析如下：     

尿细菌检查在泌尿道感染诊断上的意义

泌尿道感染(简称尿感)的确诊,只能依靠尿细菌定量培养,如果发现真性细菌尿,病者虽无尿感症状,亦可诊断为尿感,其准确率可达85%,如果连续2次均为同一菌种之真性细菌尿,则准确率可达95%。相反地,病者虽有膀胱激惹症状,如果多次尿培养均无细菌,则很可能不是尿感而是尿道综合征。故尿细菌定量培养在尿感的诊断上,十分重要。本文将我们对这方面的研究结果,综合报告如下:     

急性尿路感染(综述)

<正> 急性尿路感染(简称尿感)是一种常见病、多发病。国内外有关这方面的文献比较多,本文就一些主要文献作一概述并着重介绍近年来的一些进展,以及一般临床上切实可行的定位诊断和治疗方法。一、定义尿感是指尿路内有大量细菌繁殖(真性细菌尿)而引起尿路某一部分的炎症;通常是指膀胱和肾脏的非特殊性细菌感染。从目前看,非细菌性微生物如真菌、支原体、衣原体等也均可引起尿感。     

561例儿童尿细菌培养结果

尿路感染是儿科常见病之一。为探讨近年来尿路感染的菌群和药物敏感性的变化，对561例疑为尿路感染儿童的中段尿标本进行细菌培养及药物敏感性试验，以供临床治疗参考。1资料与方法收集疑为"尿路感染"儿童的清洁中段尿标本，进行细菌培养及药物敏感性试验。其中男409例，女152例，年龄2～15岁，平均6．67±3．50岁（）。所有患儿均为初诊，2周内本应用抗生素治疗。尿细菌培养菌落计数≥105／ml，或连续2次≥104／ml且菌种相同者，为真性细菌尿。2结果561例中有真性细菌尿286例（占50．98％），其中男197例（占男患儿4817％），女89例（占女…     

应用尿流式技术进行尿细菌计数的可行性探讨

目的考察尿流式细菌计数的可信性。方法对165例疑似尿感的患者同时进行尿细菌培养和尿流式细菌计数的检测和比对。结果应用尿流式进行细菌计数诊断尿路感染的敏感性70.41%,特异性为80.60%,阳性预示值为84.15%,阴性预示值为65.06%。结论应用尿流式技术进行尿细菌计数可作为诊断尿感的一种筛选试验。     

头孢曲松治疗上尿路感染25例临床观察

头孢曲松（Oframax，果复每）是新型第三代头孢菌素，具有抗菌谱广，抗菌力强，半衰期长。副作用少的特点。本文总结了我院应用头抱曲松治疗上尿路感染25例的疗效、副作用等情况，现将结果报道如下。1材料与方法1.1病例的选择和分组：本文50例患者为近期的门诊病人。按1985年第2次全国肾脏病会议制订的尿路感染诊断标准：清洁中段尿细菌定量培养31o几，结合临床表现及实验室检查结果作出定位诊断。根据有无尿路功能或解剖上的异常把上尿路感染分为复杂性尿感（复杂性）和非复杂性尿感（非复杂性）。复杂性尿冰包括：①尿路有器质或功能上异…     

泌尿道感染的化学检验诊断评价

泌尿道感染(简称尿感)的临床症状可很不典型,有些完全没有症状的患者,其尿细菌定量培养却可为真性细菌尿,而另一些有明显膀胱激惹症状者,却有约一半的患者反复尿培养均无细菌,而仅为尿道综合征。故尿感的诊断不能单纯依靠临床症状,亦不能依靠脓尿,因有25%病者可无脓尿。故学者们认为诊断只能依靠细菌定量培养。但定量培养技术要求较高,需要一定的设备,难于广泛推行,化学检验诊断颇简便,易于施行,现将我组在这方面的研究结果报告如下:     

清洁中段尿涂片染色镜检细菌诊断尿路感染

尿路感染(以下简称尿感)是多发病,其发病率在泌尿系统疾病中居首位。目前,尿感的诊断方法虽多,但都不够完善,以致尿感的误诊率仍较高。因而,摸索较好的尿感诊断法是期待解决的问题。为此,我们探讨了新鲜清洁中段尿涂片染色镜检细菌     

肾病综合征合并尿路感染21例

<正> 自1986年1月-1988年1月,我们共收治肾病综合征268例,合并尿路感染者21例,报告如下,供同道们工作中参考。一、诊断标准肾病综合征的诊断标准按1985年全国肾病会议通过的标准〔1〕。尿路感染诊断依据为清洁中段尿细菌计数培养,尿内细菌数≥10~5/ml和有脓尿。尿路感染定位诊断的依据为肾功能正常者尿中β_2—微球蛋白升高和/或膀胱冲洗后尿细菌计数培养阳性。     

尿路感染致瘴菌的初步观察

我们对诊断为尿路感染的住院病人做中段尿细菌培养，分离出538株细菌，从细菌分部情况看，Gˉ菌主要是大肠杆菌，G＋菌主要是表皮葡萄球菌．通过107例尿路感染病人的追踪观察．说明表皮葡萄球菌是尿路感染的重要致病菌。     

尿细菌玻片培养药物敏感试验改革

尿路感染相当多见,尤其好发于女性,大约有6%的育龄妇女发生过急性尿路感染。故提高本病的诊治水平,是临床工作上的一个重要课题。尿细菌培养是诊断本病的主要依据,既往多为尿细菌定性培养,但污染率很高,清洁中段尿培养的污染率竟可达56.1%,导尿标本的污染率也达18.9%以上。因此,若不做尿细菌定量检查,则尿路感染的诊断是不可靠的。尿细菌定量培养的标准是在未用抗菌药物前,其菌落计数≥10~5/ml者为有意义的细菌尿;10~(4～5)/ml为可疑,应再作培养复查,或结     

免疫荧光检测自身抗体效价在尿路感染定位诊断上的意义

近代对肾盂肾炎能引起全身或局部免疫反应,已引起临床学者的关注。Thomas(1974)曾倡导尿液抗体包被细菌(即直接ACB试验),并证实大多数患者,血清对自身感染菌有很高的抗体效价,有助于尿路感染(下称尿感)的定位诊断。为探讨尿感的全身或局部免疫反     

尿路感染的诊断和治疗近况

尿路感染(下简称尿感)包括下尿路感染(主要是膀胱炎)和上尿路感染(肾盂肾炎)。据我们普查3万多名妇女的结果,发病率约占2%。尿感的诊断尿感的诊断,主要是依靠实验室检查,特别是细菌学检查,临床症状只能作为诊断上的参考,因许多尿感没有临床症状;而有尿急、尿频、尿痛(膀胱刺激征)者,据国外和我们的资料,仅半数真的是尿感。因此,必须强调:严格按规程收集清洁中段尿标本,     

UF-50全自动尿有形成分分析仪在诊断尿路感染中的价值探讨

目前，诊断尿路感染，特别是由细菌引起的尿路感染时，测定尿中白细胞和细菌数是非常重要的。常用的显微镜镜检方法难以定量且测定时间长。笔者用流式UF-50全自动尿液细胞分析仪对急性慢性尿路感染患者尿液进行了白细胞。细菌数的测定，并对其结果诊断尿路感染的临床价值进行了探讨，现报告如下。     

尿路感染诊断中尿常规检验的临床意义与结果分析

目的 分析尿路感染诊断中尿常规检验的临床意义与结果.方法 抽取100例疑似尿路感染患者作为本次实验的目标对象,均实施尿常规检验和尿细菌培养,并分析比较尿常规检验和尿细菌培养的检测结果 .结果100例疑似尿路感染患者中,67例患者尿细菌培养结果显示阴性;33例患者尿细菌培养结果显示阳性,其中有8例患者检出革兰氏阳性球菌,有25例患者检出革兰氏阴性杆菌,阳性球菌检出率显著低于阴性杆菌检出率(P<0.05);白细胞检测诊断尿路感染的敏感度为33.33%,特异度为94.03%,准确性为74.00%,细菌计数检测诊断尿路感染的敏感度为75.76%,特异度为83.58%,准确性为81.00%,亚硝酸盐检测诊断尿路感染的敏感度为63.64%,特异度为85.07%,准确性为78.00%;比较可知,细菌计数及亚硝酸盐检测的敏感度显著高于尿细菌培养的阳性率,差异具有统计学意义(P<0.05);白细胞、细菌计数及亚硝酸盐检测的特异度显著高于尿细菌培养的阴性率(P<0.05).结论 尿常规检验对尿路感染的诊断具有一定的临床价值,可为临床医师诊断病情提供依据.     

探究中段尿标本尿沉渣细菌定量对尿路感染的诊断价值

目的探讨中段尿标本尿沉渣细菌定量对尿路感染的诊断价值。方法抽取2016年1月至2017年1月来我院诊治的疑似尿路感染患者60例,采集患者的中段尿为试验标本,进行尿沉渣细菌定量与尿液细菌培养,以尿液细菌培养结果为金标准,回顾性分析尿沉渣细菌定量对尿路感染诊断的准确性。结果 60例患者经尿液细菌培养检测出阴性7例,阳性53例,经尿沉渣细菌定量检测出阴性13例,阳性47例。结论中段尿标本尿沉渣细菌定量在尿路感染的诊断中不仅准确率较高,而且具有操作简便、检查迅速等优势,值得临床推广应用。