70例尖锐湿疣的临床病理诊断分析

尖锐湿疣(CA)是人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病。国内资料统计显示，本病目前在各种性传播疾病(STD)中发病率居第二位，本文结合该病的特点，对70例尖锐湿疣患者进行临床和病理分析。     

应用聚合酶链反应方法检测宫颈癌患者的人乳头瘤病毒

目的探讨人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）在宫颈癌的发生中的作用。方法采用聚合酶链反应（PCR）-核酸内切酶分型检测宫颈癌活检组织中HPV-DNA,对来源于子宫颈癌患者的石蜡包埋组织标本进行四种常见生殖道人乳头瘤病毒（HPV）（HPV6、11、16、18）的检测和分型。结果在宫颈癌活检组织中HPV-16,18型39.1%,与正常妇女宫颈组织阳性率均为2.2%比较,差异均具有统计学意义。尖锐湿疣主要是HPV-Ⅰ（6,11型）感染,阳性率为69.2%,HPV-Ⅱ仅占4.2%。结论宫颈癌主要与HPV16及18型感染有关。     

人类乳头瘤病毒的实验诊断

人类乳头瘤病毒属乳多空病毒科乳头瘤病毒属，是小分子双链DNA病毒，据基因片段序列的多态性分型，目前已确定100余型。HPV亚临床感染和潜伏状态感染是尖锐湿疣感染状态的14倍，仅靠临床症状判断，则低估了HPV感染的严重性。随着核酸杂交技术和核酸扩增技术的发展，HPV的高感染率业已逐渐被人们认识。     

164例尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒基因型的检测

[目的]探讨尖锐湿疣(CA)组织中人乳头瘤病毒(HPV)基因型的感染情况.[方法]采用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术,对164例尖锐湿疣患者皮损组织进行HPV感染分型检测.[结果]在164例病例标本中,本芯片所能检测的是21种HPV亚型中检测出18种.未发现HPV18、35和56型.164份CA组织标本中HPV阳性158例,检出率是96.34%,单一型别阳性率是53.66%(88/164),多重型别阳性率是42.68%(70/164);各型别检出率由高到低依次是HPV6(61.59%)、11(37.20%)、33(7.32%)、52(7.32%)、58(7.32%)、16(6.71%)、59(4.88%)、31(3.66%),68(3.66%);以低危型HPV6、11为主,高危型检出率为46.95%(77/164);高危型多以混合感染形式存在,其多重感染率达到88.31%(68/77).[结论]本地区尖锐湿疣以低危型HPV6、11为主,高危型感染率高并多以混合感染形式存在的特点,尖锐湿疣组织中主要感染的HPV基因型存在地区差异.     

聚合酶链反应检测人乳头瘤病毒应用的探讨

人乳头瘤病毒(Human papillomavirus HPV)是一种小的双链DNA病毒，可感染人的皮肤和粘膜上皮细胞，产生乳头瘤样变。人类生殖道HPV感染较为常见，研究表明，HPV的某些类型与某些癌基因与宫颈癌的发生有较密切的关系，而且HPV感染所致的生殖道尖锐湿疣是常见的性传播疾病，近年来发病率有增长的趋势。现就我们应用聚合酶链反应初检．HPV感染的结果报告如下。     

HPV感染在尖锐湿疣及外阴和宫颈上皮内瘤变病变中的分布

目的探讨HPV感染在尖锐湿疣和上皮内瘤变(包括外阴和宫颈)病变中的分布情况。方法通过HPV基因分型检测对330例尖锐湿疣和250例上皮内瘤变病变进行了HPV6、11、42等低危型及16、18、31、33、39、45、52、56、58等高危型DNA检测。结果 330例的尖锐湿疣组织中:274例为HPV6/11型(83.0%),46例为HPV16/18型(13.9%);250例上皮内瘤变病变组织中,8例为HPV6/11型(3.2%),167例为HPV16/18型(66.8%)。结论尖锐湿疣感染的HPV类型以HPV6、11为主,上皮内瘤变病变HPV类型以HPV16、18为主。     

人乳头瘤病毒及其感染免疫研究进展

人乳头瘤病毒（human papilloma vivus，HPV）持续性感染是造成临床上尖锐湿疣复发或宫颈癌发生的原因，机体针对HPV难以建立起有效的免疫反应，尤其是HPV感染后局部细胞免疫功能低下是HPV持续性感染的根本原因所在。以下就HPV一般概况、HPV对宿主皮肤黏膜组织侵袭感染过程和宿主细胞的免疫应答反应进行综述。     

HPV感染妇女治疗后新生儿HPV感染情况分析

妊娠期妇女人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染可通过母婴传播,引起婴幼儿肛门及生殖器部位的先天性尖锐湿疣、结膜乳头状瘤及青少年喉乳头状瘤病。作者分析了孕前妇检确诊为HPV感染,经治疗病灶完全消失,HPV6,11DNA转阴妇女的新生儿HPV感染情况,报道如下。     

女性外阴尖锐湿疣及湿疣样病变组织中人类乳头瘤病毒 DNA 的检测

用生物素和~(32)P-人类乳头瘤病毒 HPV11、HPV16和 HPV18型 DNA 探针,以斑点和 SouthernBlot 杂交方法检测了49例北京地区女性外阴尖锐湿疣和湿疣样病变组织中 HPV DNA。在24例尖锐湿疣组织中,HPV DNA 阳性者为18例(75%);其中 HPV11 DNA 阳性者16例,占阳性例数的88.9%;HPV16 DNA 阳性者2例,占阳性例数的11.1%;没有发现 HPV18 DNA 阳性者.25例湿疣样病变组织中,8例含有 HPV DNA(32%),全为 HPV11型。本文对湿疣样病变与 HPV 感染的关系,外阴部尖锐湿疣的分型及诊断标准进行了初步探讨。     

北京地区尖锐湿疣患者皮损中人乳头瘤病毒的检测和分型

目的分析北京地区尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒的型别和发病特点,比较普通患者和抵抗力弱的患者的发病差异。方法采用PCR和RFLP方法分析HPV型别,对于难以通过酶切鉴定的PCR产物,构建重组测序质粒,检索GenBank进一步分型鉴定。结果普通患者HPV6型为主要感染型别,其次是HPV11型。HPV6型患者年龄较HPV11和HPV6 HPV11型更低;而高龄患者和免疫抑制患者则以HPV11 HPV6的混合感染和HPV11感染为主。部分患者还检测出HPV16和HPV53感染。结论HPV6是尖锐湿疣的主要致病型别,但患者年龄比其他型别更低,而抵抗力弱的患者则多与HPV11的感染有关。一般存在于正常生殖道组织的HPV53也可致尖锐湿疣的发生。     

人乳头状瘤病毒6B／11－DNA探针原位杂交在外阴疣状赘生物诊断上的价值

本文对２８３例外阴疣状赘生物进行人乳头状瘤病毒６Ｂ／１１型探针（ＨＰＶ－ＤＮＡ６Ｂ／１１）原位杂交的研究，同时作Ｈ．Ｅ染色，结果显示尖锐湿疣４３例中３８例阳性，阳性率８８．４％；湿疣样病变１４１例中６例阳件，阳性率６．４％；乳头状瘤１１例及非特异性炎症８８例均为阴性。表明ＨＰＶ－ＤＮＡ６Ｂ／１１株针原位杂交是一种敏感性和准确性都很高的检测ＨＰＶ的方法，对尖锐湿疣的诊断和湿疣样病变的鉴别侈断有重要价值。本文同时对具敏感性和特异性等问题进行了讨论。     

应用液相芯片技术对上海地区尖锐湿疣患者进行人乳头瘤病毒分型

目的 采用液相芯片技术分析上海地区尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒(HPV)型别的分布情况.方法 从116例尖锐湿疣患者的疣体标本中提取脱氧核糖核酸(DNA),应用液相芯片技术进行HPV基因型检测,并与聚合酶链反应(PCR)的检测结果进行比较,明确液相芯片的检测效能.结果 液相芯片检测的116例标本中,HPV阳性114例,阳性率为98.3%.其中单一型别感染占71.6%(83/116),双重型别感染占18.1%(21/116),三重型别感染占7.8%(9/116),四重型别感染占0.9%(1/116).共检出18种HPV亚型,其中HPV6和HPVll最为常见,感染率分别为60.3%(70/116)和42.2%(49/116).在高危型HPV感染中,最常见的3种亚型依次为HPV16、HPV52和HPVl8.液相芯片与PCR检测结果的符合率为90.7%,并且液相芯片对多重感染的检出率高于PCR.结论 上海地区尖锐湿疣以HPV6和HPV11感染为主.高危型HPV感染中最常见的3种亚型依次为HPV16、HPV52和HPV18.液相芯片对HPV多重感染的检出率高于PCR.     

HPV的快速检测与分型

以通用引物PCR初筛158例标本，凡HPV感染阳性标本再用型持异引物PCR作分型检测，结果：疣、乳头瘤等良性病变的HPV检出率为61．1％（55／90），主要检出HPV6和／或HPV11，占阳性例数的89．1％（49／55）；食管癌组织有较高的HPV感染率（66．2％，45／68），以检出HPV6，11，16为主，并明显高于HPV8（X2检验，P＜0．01），提示HPV感染可能与本地区食管癌发生密切用关。本研究建立的HPV快速检测和分型方法，用于临床检测和回顾性研究均可获得满意结果。     

应用PCR技术检测尖锐湿疣患者HPV感染

取尖锐湿疣的３０例患者外阴湿疣标枉和宫颈分泌物及同期非尖锐湿疣患者宫艰苦泌物，用聚合酶链反应技术检测其中ＨＰＶ６．１１ＤＮＡ和ＨＰＶ１６．１８ＤＮＡ。结果表明，尖锐湿疣患者宫颈人乳头瘤病毒检出率显著高于非尖锐湿疣患者，以ＨＰＶ６．１１为主，ＨＰＶ１６．１８在二者之间无差别。提示外阴尖锐湿疣主要由ＨＰＶ６．１１感染引起，应用ＰＣＲ技术检测湿疣组织中ＨＰＶ ＤＮＡ可为痢疾诊断提供客观依据。     

女性尖锐湿疣和假性湿疣的HPV原位杂交检测与病理相关研究

目的 从组织学角度结合ＨＰＶ原位杂交检测探讨尖锐湿疣和假笥湿疣及相关病变的临床病理特点。方法 收集１９６例活检标本,随机抽取典型尖锐湿疣７０例,假性湿疣３０例,相关病变１０例作ＨＰＶ６Ｂ、１原位杂交检测分析,观察ＨＥ组织切片。结果 本组材料中,７０例（１００％）典型尖锐湿疣和３例（１０％）假性湿疣ＨＰＶ表达阳性,相关病变均表达阴性,尖锐湿疣和相关病变ＨＰＶ表达具有显著差异性（Ｐ〈０．００１）。结论     

Detection of human papillomavirus DNA sequences in cervical lesions by in situ hybridization using biotinylated DNA probes.

Ninety-six biopsy specimens were collected for studying the association of specific sequences of HPV DNA with genital warts, precancerous lesions and invasive cervical cancer. Using DNA probes labeled with biotin, 17 of the 22 (77.27%) specimens showing condyloma and 1 of the 14 (7.14%) specimens displaying subclinical papillomavirus infection (SPI) of cervix were found to be positive for HPV 6/11; 4 of 23 (17.39%) specimens of squamous epithelial cervical cancer and 2 of the 23 (8.70%) specimens of cervical intraepithelial neoplasia (CIN) were positive for HPV 16/18. All the 14 specimens of cervicitis were negative for both probes. The HPV 6/11 positive hybridization products were present mainly in the superficial and intermediate epithelium of condyloma and SPI. In invasive cancer, HPV 16/18 were shown more often in cancer cells of infiltrative nests and were focally distributed.

     

女性生殖道病变中的人乳头瘤病毒衣壳抗原的检测

用ＳＰ法分别对６４例宫颈癌、尖锐湿疣和假性湿疣标本中的人乳头瘤病毒衣壳抗原（ＨＰＶＡｇ）进行检测，结果显示：（１）尖锐湿疣中ＨＰＶＡｇ阳性率为７１．４３％；假性湿疣和宫颈癌组均呈阴性，三组间检出率有显著差异．（２）ＨＰＶＡｇ阳性核多位于上皮中浅层挖空细胞内．文中对典型挖空细胞进行了描述，并探讨了尖锐湿疣与假性湿疣在病理学中的主要鉴别诊断．     

湘潭地区尖锐湿疣人乳头瘤病毒感染的分型研究

目的了解湘潭地区尖锐湿疣(Condyloma Acuminatum,CA)患者感染人乳头瘤病毒(hunan papilooma virus,HPV)的基因类型及分布。方法分别用原位杂交(In situ hybridization,ISH)和免疫组化(immunohistiochemistry,IHC)方法对临床和/或病理组织学诊断CA的266例病例进行检测。结果 IHC检测HPV-P阳性166例,HPV-16阳性32例,总阳性率为65.41%(174/266),阳性细胞主要分布在棘细胞上层及颗粒细胞层;ISH检测HPV6/11阳性235例,HPV16/18阳性42例,HPV16/18阳性的42例中有24例合并有HPV6/11阳性。ISH总阳性率为95.11%(253/266),HPV6/11、HPV16/18同时感染57.14%,阳性细胞广泛出现在棘层中上层、颗粒层及角化不全细胞核内。结论本地区CA以HPV6/11感染为主,少数为高危型HPV16/18型;有较高的混合感染率。两种检测方法相比较,原位杂交技术阳性率和阳性细胞数均显著高于免疫组化技术,因此是诊断和研究CA的较好和先进的方法。     

复发尖锐湿疣中人乳头瘤病毒基因的原位杂交法分型观察

采用非放射性地高辛配基标记人乳头瘤病毒６ｂ、１１、１６和１８型探针，以原位杂交法检测了重庆地区２４例经临床和病理学诊断为复发尖锐湿疣的冰冻组织切片中ＨＰＶ基因型别。结果显示：复尖锐湿疣组织中ＨＰＶ阳性率为８３．３％，其中ＨＰＶ６ｂ、１１、１６、１８型阳性率分别为５８．３％、２５．０％、２９．２７％、４．２％。     

人乳头状瘤病毒感染与乳腺癌关系的研究

人乳头状瘤病毒(HPV)是一类特异性地感染人皮肤、黏膜的肿瘤病毒,是导致尖锐湿疣、宫颈癌发病的主要致病因素。HPV感染后可以导致被感染细胞的过度增殖和恶性转化。目前已研制出一些HPV疫苗并已进入临床试验阶段。但近年来的研究表明,HPV感染亦与乳腺癌发生关系密切,并引起人们的关注。掌握和了解HPV的致瘤性和感染途径以及明确HPV感染与乳腺癌之间的关系,对于乳腺癌的预防、基因治疗和预后评价均有重要意义。