阿托品治疗咯血23例报告

咯皿的治疗方法很多O1995～1997年．我院采用阿托品治疗咯血23例，效果良好，报道如下。豆临床资料”－1．l病例：男19例，女4例。年龄36—76岁。原发病：肺结核6例，支气管扩张15例，支气管肺癌2例。咯血量：少量（＜100ml／d）8例，中等量（100—300ml／d）14例，大量（＞300ml／d）l例。患者先予止血敏、安络血、6一氨基已酸、抗血纤溶芳酸、云南白药等治疗，无效时再用阿托品治疗。同时予抗感染抗结核治疗。1．2治疗：阿托品ling，仅咄h，直至咯血控制24h后停止Cl．3疗效判定标准：显效：用药24h内咯血停止，用药期间不再发生咯血。有…     

维生素K_3与654─2配伍治疗急性腹痛362例疗效观察

急性腹痛是临床上的常见病。1994年1－12月份我院急诊科治疗因各种原因引起的急性腹痛患者362例，经给予维生素K3及654－2配伍用药，临床疗效显著，现报告如下。临床资料一、一般资料：本组362例，男性184例，女性137例。年龄最小6个月，最大72岁。其中急性胃肠炎186例，胃痉挛69例，胆囊炎45例，胆结石22例，肾结石18例，婴儿肠绞痛8例，其他14例。本组病人经确诊后，在常规治疗的基础上，均给予维生素K3及654－2肌注。成人剂量：维生素K38－12mg／次，654－210mg／次。儿童剂量＜5岁4mg／次，5岁以上4－8mg／次。654－20．3－0．5mg／kg…     

脉络宁联合654-2治疗血栓闭塞性脉管炎50例疗效观察

我们从1995年至1997年用脉络宁联合654一2治疗血栓闭塞性脉管炎50例效果较好。现报道如下，并就有关问题进行讨论。亚临床资料1．1一般资料：血栓闭塞性脉管炎50例（男46例，女4例），年龄20～60岁，平均42岁。发病时间1～10年，平均5年6个月。这组病例诊断明确，均经过其他中西药治疗，效果不满意。1．2用药方法和剂量：用脉络宁30ml和6542注射针101。ig联合静脉满注（0．9％氯化钠5DOlll加脉络宁30ml、654－2注射针10mg），15d为一疗程，间歇7d。共用3～4个疗程。在治疗过程中除应用止痛剂、抗生素、降压片、降糖药及维生素C外，未用其…     

重度脑挫裂伤合并脑积水术后长期昏迷病人促醒初探

重度脑挫裂伤合并脑积水术局长期昏迷病人长期缺乏高级神经活动。须要长期艰院、长期治疗护理，并成为医学社会性问题。促使这类病人苏醒、并达到部分自理，提高生命质量成为现代康复医学的重大课题。1一般资料本组8例，为1992年5月～1994年2月收治的男性病人，其中5例为头部外伤，3例为脑出血、6例发病后经过脑外科手术、年龄在20～65岁昏迷6个月-3年之间。2治疗方法2．1改善脑细胞代谢药物2．1．Cerebrolysin20ml－0．9％NaCl300ml，每日一次，静脉点滴，12天为一疗程。2．1．2Citicolini4＋ATP＋CoA＋Lusini＋5％GIRu-cose300ml，…     

应用大剂量Vc辅助治疗恶性肿瘤的注意事项

我院自19g7－03－11期间，对18例晚期恶性肿瘤病人大剂量应用Vc作为恶性肿瘤的辅助治疗，临床应用效果好，无明显毒副作用，现将临床用药观察如下。l临床资料l·1一般资料。本组18例中，男11例，女7例．年龄在52～75岁之间，平均64岁，其中肺癌8例，肝癌7例，结肠癌1例，乳腺癌2例，病程1个月至2年。l·2用法。8例患者均在免疫治疗后，采用Vc做为辅助治疗，具体用药如下：第一周：O．85％Nacl或5％葡萄糖25Oml加VcZOg，l次周静点。第二周：O．85％Nacl或5％葡萄糖250ml加Vc30g，l次／d静点。第三周：0．85％Nacl或5％葡萄糖20Oml加Vc4…     

31例血行播散型肺结核误诊分析

我院1999年1月～2004年1月共收治血行播散型肺结核患者134例，占同期住院肺结核患者的9．1％（134／1468），其中3l例误诊，误诊率23．1％。本组3l例，男18例，女13例，年龄21～78岁，平均51．2岁。其中单纯血行播散型肺结核15例（48．3％），合并结核性脑膜炎11例（35．5％），合并喉结核4例（12．9％），合并骨结核1例（3．2％）。发热18例（58．1％），咳嗽20例（64．5％），     

654-2治疗黄疸型肝炎的观察与护理

654-2,即山莨菪碱,为胆碱能神经阻滞药,可解除小血管痉挛,增加组织血液灌注量,改善循环等作用。近年来国内外应用654－2治疗黄疸型肝炎的报道很多。一年来我科应用6542治疗黄疸型肝炎91例,取得了较为满意的疗效,现将观察与护理体会介绍如下。1临床资料1．1一般资料：选择1997年3月至12月在我科住院的慢性黄疸型乙型肝炎患者91例,病程1～3年,其中男86例,女5例,年龄21～60岁,肝功能均异常,TBil71～124mol／L,ALT200～300u／L。1.2治疗方法：用654-2注射液加入质量分数为5％的葡萄糖注射液250ml中静脉点滴,开始小剂量20mg,…     

肺结核咯血死亡82例临床分析

我们对1979~1995年内科住院肺结核病人死亡病例进行了调查，17年中因咯血死亡82例，现分析如下。1临床资料1．1性别及年龄：82例咯血死亡病人中，男55例，女27例。年龄分组ZO岁以下l例，21～3O岁12例，31一4O岁27例，41～SO岁34例，51～6O岁5例，6O岁以上3例，31一50岁年龄组咯血死亡较多。1．2病型初复治及痰菌情况：82例中浸润型肺结核49例，占59．7％；慢性纤维空洞型肺结核33例占4O．3％。其中初治15例，占18．3％，复治67例占sl．7％。痰菌检查71例，其中菌阳53例，占74．6％。1．3咯血死亡原因：82例哈血死亡病人中，因大咯血一次…     

疏血通治疗糖尿病性脑梗塞临床疗效观察

1资科与方法1．1一般资料病例为我院1997－1998年住院患者,符合脑梗塞诊断标准,并经头部CT确诊。疏血通治疗组共50例,其中男35例,女15例。年龄40-72岁。均有3～15年糖尿病史（血糖8．5－20mmol／L2型糖尿病）,合并高血压10例。对照组20例,其中男15例,女5例。年龄为42-82岁。有4-15年糖尿病史（血糖8．4－22mmol／L的α型糖尿病）。1．2方法治疗组生理盐水250ml加疏血通4ml（牡丹江市友搏制药厂）,静脉滴入,1次／d,15d为1疗程,连用2个疗程。对照组采用维脑路通0．4g加生理盐水250ml静点,1次／d,15d为1疗程,连用2个疗程。两组…     

“蒲老止血散”治疗肺结核咯血58例体会

咯血轻者影响健康，重者危及生命，是肺科急症之一，笔者以“蒲老止血散”为主治疗肺结核咯血58例，取得显著疗效。现报道如下：资料与方法1资料本组58例均为肺结核病防治专科门诊病人。其中男性39例，女性19例．年龄最小17岁，最大45岁；肺结核病程，最短3年，最长15年。浸润型肺结核（巨型）53人（gi．4％）；慢性纤维空洞型肺结核（IV型乃人（8．6％）。痰菌阳性27人（41％）。本文报告的58例，均系长期反复咯血，经一般止血处理无效的患者。其中：经常痰血者15例（26％），一次咯血达50～100ml者32例（55．2％），一次咯血达100～300ml…     

黄芪并用复方丹参治疗心肌炎疗效观察

自1995年～1996年对22例心肌炎病人应用黄芪合并复方丹参治疗取得了满意的效果。1临床资料1．1病例选择：确诊为心肌炎的患者只选择心电图表现ST—T波改变者，并停用其它药物治疗。共选择22例，一共中，男12例，女10例，年龄在12岁～38岁之间。平均年龄25岁。1．2临床表现：均表现乏力、多汗、胸闷。第一心音低钝。（其中有2例出现偶发室性早搏）心电图皆有ST段下移T波低平或倒置，病程在7天～3个月。1．3给药方法：黄芪4～6ml，复方丹参12～16ml＋5～10％葡萄糖300～500ml中静脉点滴。14天为1疗程，治疗其间3～5天复查心电图。1．4疗效…     

糖尿病并高脂血症63例临床分析

一般资料：所选病例为我院近2年来的住院病人共130例，均为2型糖尿病(非胰岛素依赖型)，符合世界卫生组织糖尿病的诊断标准，合并高脂血症63例占同期住院糖尿病病人48．5％，其中男性33例，女性30例，年龄30-72岁，平均年龄51岁，病程1～14年，平均病程4．5年。1．2 63例糖尿病并高脂血症患者，血甘油三酯为1．73～7．81mol／L，平均为3．23mol／L，胆固醇为6．89～     

肺结核伴咯血197例治疗体会

王训源现调至含山县血防站咯血以呼吸系统疾病多见，其中肺结核咯血最为常见。如果对咯血处理不当可危及生命。为了提高对肺结核咯血的治疗水平，现将我院1991～1994年间197例肺结核咯血住院病人的治疗体会总结如下。1临床资料本文收集我院住院的肺结核咯血患者共197例，其中男155例，女42例。年龄17～25岁者7例，26～60岁考179例，60岁以上11例。少量咯血（100ml以下／d）者122例，中等量咯血者（100～300ml／d）和多量咯血者（1300ml以上／d）共75例。所有病例均经陶片诊断为肺结核，其中痰检抗酸杆菌阳性者138例．阴性者59例。2治疗及结…     

654-2治疗狼疮性肾炎慢性肾功能衰竭疗效观察

Samtfeberi认为系统性红斑狼疮（SLE）37％－sl％累及肾脏，38％死于肾衰。目前公认激素及免疫抑制剂治疗有效。但长期大量应用常出现副作用，有时难以坚持应用，为此我们试用654—2治疗狼疮性肾炎（NL）肾功能不全11例。报告如下。l一般资料女性Ic例，男性1例。年龄ZI～SO岁。病程1～11年。肾炎型5例，肾病型6例。BUN14．3～42．84mmol／l。，氮质血症4例，尿毒症7例，其中有的困活动性肺结核，胃十二指肠溃疡或股骨头坏死等原因不能用激素治疗。2治疗方法654－26O～12Omg加5％葡萄糖ZOO～SOOml静点，每日递增20mg，输液后sh肌注2…     

原发型肺结核伴空洞的X线分析

现将我院近几年来所见6例原发型肺结核伴空洞分析,报告如下。1病例选择条件①14岁以下儿童,均摄胸后前位平片;③痰厚涂片检查抗酸杆菌阳性;③结核菌素（PPD）试验呈强阳性;④临床诊断原发型肺结核伴有空洞。2临床资料6例中,男性2例,占33．3％,女性4例,占66．7％。年龄：7－10岁1例,占16．6％;11－4岁5例,占83．4％,年龄最小者7岁。临床无自觉症状1例没热3例;咳嗽6例;咯血或血痰2例;盗汗4例;泛力伴消瘦1例。由此可见原发型肺结核伴空洞,以咳嗽,盗汗,发热,咯血或血痰为主要表现。胸部X线：病变部位大多发生中、上肺野…     

参麦注射液联合药物保留灌肠治疗小儿秋季腹泻的疗效观察

目的观察参麦注射液联合药物保留灌肠对小儿秋季腹泻的疗效。方法将46例腹泻患儿运用参麦注射液，每次按1ml／kg加入2／3张液体中静滴，具体输液量根据脱水性质和电解质紊乱程度而定。灌肠药物为思密达及654—2注射液，〈1岁思密达1．5g；1～2岁思密达3．0g，654—2注射液每次按0．5mg/kg，混合加入生理盐水20ml中保留灌肠，每日1～2次，疗程2～6d。结果46例病例中，痊愈15例，占32．6％，有效28例，占60．9％，无效3例，占6．5％，总有效率为93．5％。结论参麦注射液联合药物保留灌肠治疗小儿秋季腹泻疗效确切。     

基层医疗机构呼唤药事服务费

1988年8月-2008年10月收治胸外伤300例，其中并发呼吸衰竭者30例，占10％。本组35例，男31例，女4例；年龄9—80岁，55岁以上的老人病人12例，占全组病人的34．3％。合并伤：外脑伤有8例，挤压综合征1例，创伤性休克9例，四肢伤6例，截瘫1例；有反常呼吸者12例，血胸／气胸23例，神志不清及昏迷史10例，股动脉血氧最底值达27．1～57．2mmHg（平均45．6mmhg）。     

艾滋病合并肺结核10例临床分析

目的探讨艾滋病合并肺结核的临床特点，治疗及预后。．方法对上海市公共卫生临床中心2005年1月至2005年12月间收治的10例艾滋病合并肺结核病人和5例艾滋病未合并肺结核病人（仅用于病死率与CD4细胞计数对照）的临床特点进行分析。结果10例艾滋病合并肺结核病人中青壮年占90％（9／10），半年内病死4例（40％，4／10）；HIV感染途径为静脉吸毒1例（10％，1／10），输血或血液制品3例（30％，3／10），性接触6例（60％，6／10）；临床表现为持续发热（100％），咳嗽、咳痰（70％，7／10），明显消瘦（80％，8／10），淋巴结肿大（40％，4／10），皮肤溃烂（20％，2／10），X线表现为血行播散型肺结核（80％，8／10），合并淋巴结结核（20％，2／10）；蛋白纯化衍生物（PPD）试验弱阳性1例（10％，1／10）；经抗结核及抗HIV治疗，病人多数症状、体征及胸片改善；抗结核治疗不良反应发生率高。结论艾滋病合并肺结核发病急，症状重，多见高热不退及血行播散型肺结核，病死率高。病死率与CD4细胞计数相关。10例病人治疗前CD^＋4明显低于5例未合并结核病的艾滋病病人（P〈0．05）；而10例中，4例病死病人治疗前CD^＋4也较存活病人明显降低（P〈0．05）。PPD试验阳性率低，抗结核药物治疗不良反应多，临床应尽可能同时进行抗结核与抗HIV治疗。     

重比重利多卡因用于腰麻的体会

临床资料1．一般资料：全组共649例，其中男379例，女270例；年龄最大77岁，最小12岁，以青壮年为多；手术种类包括阑尾切除，卵巢囊肿切除，值股沟和修补，大民紧脉扶扎及刚脱，下肢骨折（股骨手术21例，轻伤骨33例）等；术前一般情况较好，伴轻度高血区（22～22．5／12～13．SKPa）31例；手术时间最短20分钟，最长170分钟．2．局麻药配制：取市售2％利多卡因2．5～5ml（或1．5～Zing／kg），加SO％GSO3ml及企决好上腺素0．lml．3．操作：取总们向下卧位，如不同年巨、身高选取L。－‘或已一s回椎间隙穿刺，＊由手术头向往药，下肢或小…     

体位引流在抢救肺结核咳血窒息中的体会

在临床工作中，咳血是经常见到的症状之一，如不能及时处理或处理不当，可引起窒息甚至造成死亡。尤其是肺结核病人，据统计约有1／3以上有不同程度咳血，而因咳血窒息导致死亡者并非罕见，约占咳血病人的1％～5％。本所近20年来，采用体位引流法抢救肺结核咳血窒息22例次，均获成功。现将本方法的相对优点浅谈体会如下。