腮腺髓外浆细胞瘤1例

<正>患者男性,76岁。发现左耳下拇指大小肿物1年,无红肿热痛,触之可动,抗炎治疗效果欠佳;2个月前肿块增大迅速,无疼痛及其他不适。查体:面部不对称,左侧腮腺区耳垂下可见明显隆起,肿块大小9 cm×7 cm,质地中等,表面光滑,活动度一般,边界清,无触压痛,表面皮肤无发红、破溃。双侧腮腺导管口未见特殊。血清Ig G和Ig A正常;血沉17nm/h(正常0~15 nm/h);尿本周氏蛋白(-)。CT示左侧颜     

小肠髓外浆细胞瘤1例

体外浆细胞瘤临床少见,我院诊治1例,报告如下.患者男,60岁。腹痛,腹胀、恶心呕吐7天,停止排便、排气5天,于1988年7月25日以“机械性肠梗阻”入院。体检:T36.6℃,P100次/分,R24次/分,BP16/12kPa.慢性病容,消瘦,脱水貌,心肺未见异常,腹部膨隆,腹上区及脐区可见肠型,脐周压     

卵巢髓外浆细胞瘤1例

1　病例报告女 ,41岁。以下腹包块 1周为主诉入院。不伴腹胀、腹痛 ,无呕吐。平素月经正常。查体 :腹部隆起 ,腹软 ,无压痛。肝脾未及。下腹可触及包块 ,大小约 1 3cm× 1 1 cm,质硬 ,边界不清 ,活动度差 ,移动性浊音 ( )。阴道指诊 :子宫前位 ,大小触不清 ,右附件可及质硬包     

结膜髓外浆细胞瘤1例

正1临床资料患者,男性,33岁,发现右侧眼结膜异物渐进性生长60天。查体:右眼结膜囊近内眦部结膜下方见一大小约1.5cm×1cm类圆形淡红色肿物,边界欠清,并向后方延伸未见止点,肿物与结膜粘连紧密,粘连处结膜表面血管迂曲扩张增生,触痛(-)。眼B超检查示:右眼鼻侧周边内直肌外中低回声暗区。入院完成术前常规检查后,行肿物切除术,术中显微镜下见肿物和周围组织紧密连接,深入内直肌肌丝。术后切除的肿物送病理检查,病理提示:浆细胞瘤     

喉部原发性髓外浆细胞瘤1例

患者男,67岁,因"反复气喘5个月余,加重伴呼吸困难3d"于2007年11月14日收治本科。曾诊断为"慢性支气管炎,阻塞性肺气肿",5个月内3次在本院呼吸内科予抗炎、平喘等治疗,气喘症     

宫颈髓外浆细胞瘤1例分析

对宫颈髓外浆细胞瘤1例分析如下。1病历摘要 女,33岁,已婚未孕。因妇科检查发现宫颈口有一息肉样赘生物于2007—04—02入院。体检：全身表浅淋巴结无肿大,下腹无压痛反跳痛。妇科检查：宫颈2．5cm×1．5cm大小息肉样赘生物,子宫平位偏左,无明显增大,双侧附件正常。彩超示子宫6．0cm×5．0cm×4．4cm,形态规则,肌壁间光点分布均匀,内膜厚1．0cm,内膜线居中,宫颈不大,形态失常,前唇厚1．8cm,后唇后1．2cm,前唇可探及2．2cm×1．cm光团,边界清,欠均匀,后方回声无改变,双侧附件未见异常回声,肝、肾、腹主动脉旁未见占位病变。行单纯肿物摘除。病理检查：息肉样肿物1个,境界清楚,切面呈淡黄色。镜下观察：肿瘤细胞弥漫分布,细胞大小形态较一致,呈类圆形或椭圆形,胞核偏位,核膜厚,染色质粗,胞质较丰富嗜伊红,偶见卢梭（Russell）小体,肿瘤间质较少。免疫组化标记：肿瘤细胞为单克隆性增生（IgGX）,肿瘤细胞白细胞共同抗原呈阳性,L26肿瘤细胞呈阳性。     

髓外浆细胞瘤2例

<正>例1男性,41岁。体检B超发现左肾占位。CT检查示左肾占位,考虑肾癌可能性大。X线检查未见明显异常。查体:一般情况良好,周身浅表淋巴结无肿大。实验室检查:Hb 92g/L,WBC 6.5×109/L、,PLT 169×109/L。术中见肿瘤位于左肾上极,局限于肾包膜内,肾上极与胰尾关系密切,轻度粘连,腹腔及肝、脾未触及肿瘤。例2女性,54岁。右下腹间断性疼痛。妇科超声示子宫多发肌瘤,子宫上方可见13.4cm×12.9cm×9.3cm大小     

髓外浆细胞瘤二例

髓外浆细胞瘤(EMP)是发生在骨髓外的浆细胞肿瘤，多发生在上呼吸道，如鼻腔、鼻咽、喉，临床上少见，占浆细胞瘤的4％左右。现将我院1998—2003年收治的2例报告如下：     

椎旁软组织髓外浆细胞瘤1例

病例女,70岁,于1年前偶然发现背部肿物,无疼痛,未经治疗,肿物逐渐增大,近2月邻近背部肿物处又发现一肿物.专科检查发现背部脊柱两侧约平第12胸椎及第3腰椎可见局限性隆起,皮肤不红,可触及范围约4 cm×3 cm大小肿物,边界清,质地韧,活动差.病来自觉活动后气短.超声:皮下不均质回声包块.CT平扫:纵隔、左侧后胸壁、...     

甲状腺髓外浆细胞瘤超声表现1例

患者女,73岁,因发现左侧甲状腺肿块4年余,增大半年就诊.自诉平素无自觉症状,无声音嘶哑和进食哽咽感,近半年来自觉肿块逐渐增大.专科体格检查:颈软,气管右偏,分别于甲状腺左、右侧叶扪及大小约6.0 cm×5.0 cm、3.5 cm×2.0 cm肿块,质地硬,边界清晰,表面欠光滑,无压痛,可随吞咽上下移动.甲状腺功能检测...     

胃原发性髓外浆细胞瘤临床病理观察

目的探讨胃原发性髓外浆细胞瘤(EMP)的临床病理学特征、免疫表型、鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾性分析1例胃原发性EMP的临床病理学特征,并复习相关文献。结果患者男性,44岁,因上腹部持续性胀痛不适半月而入院。大体上,肿瘤位于胃体部,呈大小8. 5 cm×7 cm×2. 5 cm的溃疡型肿块。镜下,肿瘤由不同分化阶段的浆细胞组成,弥漫性分布。高倍镜下,肿瘤细胞呈圆形或卵圆形,细胞核圆形或不规则,核偏位,核分裂象易见,肿瘤内散在多核巨细胞。免疫组化:CD138、CD38、MUM1和Lambda(+),而CD20、CD79a、Kappa、CD3、CK、EMA、Cg A、Syn、CD56、HMB45、S100、CD99、MPO等(-),Ki-67增殖指数约80%。结论胃原发性EMP是一种少见的淋巴造血系统恶性肿瘤,确诊需要HE形态结合免疫标记,并应与低黏附性癌、具有浆细胞分化的淋巴造血肿瘤、黑色素瘤、横纹肌肉瘤、神经内分泌癌和胃肠道原始神经外胚层肿瘤等鉴别。     

转移性髓外浆细胞瘤

髓外浆细胞瘤(EMP)多单发于头颈部,常侵及淋巴结,预后较单发骨浆细胞瘤及多发性骨髓瘤好。EMP偶有播散时常伴有全身性骨髓瘤病。本文报告一例形如胰腺癌,有播散但不伴多发性骨髓瘤(MM)的EMP。病例:女,80岁,1985年2月开始鼻塞,5月发现鼻咽肿物伴双颈淋巴结肿大,鼻咽活检诊断为浆细胞瘤。骨骼,骨穿及活检,血、尿免疫电泳均阴性。照射4400rad后完全缓解。1986年1月头皮出现一结节,一周内黄疸,上腹可及5cm包块,左大腿皮下2个结节;血胆红质11mg%,AKP932u(正常43122u);CT扫描肝中度肿大,肝内广泛多个密度增高影;肝内、外胆管扩张,胰头部一约7cm肿物,细针穿     

1例髓外浆细胞瘤患者的死因分析

髓外浆细胞瘤 (EMP)是原发于骨髓之外的一种以浆细胞异常增生、浸润相应组织器官为特征的恶性肿瘤 ,临床上较为少见。此病通常局限于头颈部 ,对放疗敏感。用 40 0 0～ 5 0 0 0 c Gy的剂量作体外照射 ,大约 70 %的软组织浆细胞瘤患者能被治愈 ,预后较一般骨髓瘤好 ,生存期长[1 ,2 ] ,但笔者遇1患者 ,在治疗后不久死亡 ,现就死因探讨如下。临床资料　　患者 ,女 ,5 9岁。因右眼眶肿物于 2 0 0 0年 9月6日在外院行局麻右下眼眶肿物摘除 ,取出 3 cm×2 cm肿块 ,经病理检验确诊为恶性浆细胞瘤。 40 d后右眼眶 CT检查显示肿瘤侵及右眼球和球后 …     

原发颅内孤立性髓外浆细胞瘤1例

<正>患者女,53岁。因头痛、头昏20余天入当地医院诊治。体检:患者生命体征平稳,行走时有歪斜,肌力、肌张力正常,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。影像学磁共振(MRI)检查:1左侧颞叶、岛叶及基底节区肿瘤内出血,考虑胶质瘤可能;2左侧乳突炎症(图1);PET-CT全身扫描未见其它转移灶。患者于当地医院行左侧颅内占位切除术,术后病理示恶性肿瘤,遂至本科会诊。病理检查巨检:会诊切片为灰白、灰红色碎组织,大小     

原发性胃浆细胞瘤1例

病例 男,79岁,因“进食后反复上腹部疼痛1月”来我院就诊.患者平素身体健康,否认有特定疾病史,体格检查上腹部轻压痛,无反跳痛,实验室检查结果均正常.