脑出血微创钻颅后高压氧与非高压氧综合治疗效果比较

颅内血肿微创清除术因操作简便、安全有效而被广泛应用。 1998年 12月～ 2 0 0 2年 5月 ,我们采用微创钻颅引流后 ,行高压氧 (HBO)治疗脑出血 30例 ,并与非高压氧组比较 ,前者效果满意。1　对象和方法1 1　对象　本组 6 0例 ,男 4 2例 ,女 18例 ;年龄 4 1～ 72岁 (平均 6 2岁 )。有高血压病史 4 8例 ,发病至钻颅治疗时间 6～ 72h。其中基底节区出血 33例 ,丘脑出血 15例 ,脑叶出血 12例。出血量 15～ 35ml2 4例 ,36～ 6 0ml 2 1例 ,6 1～ 10 0ml 15例。临床表现 :意识障碍、大小便失禁 5 4例 ,言语功能障碍 4 4例 ;临床意识状态分级 :Ⅲ级…     

微创穿刺引流治疗高血压脑出血29例

2003年12月～2005年4月,我们对高血压脑出血行微创穿刺引流治疗29例。现报告如下。     

软通道技术微创锥颅手术治疗高血压脑出血614例

目的：探讨和提高软通道技术微创锥颅手术治疗高血压脑出血的疗效。方法：对我院1996－01～2010－01收治的614例高血压脑出血（本组病例不包括高血压小脑出血）的病人采用软通道技术微创锥颅手术治疗结果进行总结分析。结果：全组住院时间为17～75d,全组存活者均随访半年以上,以日常生活能力（aetivi—tvofdailyliving,ADL）作为疔效评价指标统计。恢复很好者为I级178例（28．99％）,生活自理Ⅱ级234倒。38．11％。扶拐行走,生活自理困难72例Ⅲ级（11．72％）,卧床靠他人护理Ⅳ级24例（3．91％）,植物生存V级8例（1．3％）,死亡Ⅵ级98例（15．96％）。结论：应用软通道技术微创锥颅手术治疗高血压脑出血具有创伤小,速度快,省时省力,血肿排出较彻底,死亡率低,合并症少等优点。     

锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效及对神经功能恢复的影响研究

目的 研究对高血压脑出血(HICH)使用锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗的临床效果。方法 选取2020年1月～12月收治的98例HICH患者,使用随机数字表法分为两组,各49例,采取开颅手术治疗为传统组,采取锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗为微创组,对比两组疗效、并发症发生情况,以美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估两组神经功能恢复情况,同时检测两组术前、术后白细胞介素(IL-1)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)指标变化情况,并检测两组脑血管动力学指标变化情况[脑血管平均血流速度(Vm)、外周阻力(PR)、平均流量(Qm)]。结果 对比传统组,微创组总有效率较高,并发症发生率较低(P<0.05);术前两组NIHSS评分对比无差异(P>0.05),术后微创组评分较传统组低(P<0.05);术前两组IL-1、IL-8、TNF-α指标对比无差异(P>0.05),术后与传统组相比,微创组指标均低(P<0.05);术前两组Vm、PR、Qm指标对比无差异(P>0.05),术后与传统组相比,微创组Vm、Qm指标均高,PR指标低(P<0.05)。...     

颅内血肿微创清除术治疗脑出血45例观察

目的：观察颅内血肿微创清除术治疗脑出血的疗效。方法：应用YL-1型颅内血肿微创穿刺粉碎针配合血肿粉碎器,血肿液化剂对经CT定位的颅内血肿进行清除治疗,并观察疗效。结果：微创治疗脑出血的病死率、致残率均低于内科保守治疗,也优于外科手术治疗。结论：颅内血肿微创清除术安全简便,费用低廉,方便易行,疗效显著。     

颅内血肿微创术治疗高血压脑出血39例临床观察

目的：观察颅内血肿微创术治疗高血压脑出血的临床效果。方法：采用回顾性分析,对我科收治的79例高血压脑出血患者,根据治疗方法,分为观察组（39例）和对照组（40例）;其中观察组采用颅内血肿微创术,对照组采用内科常规治疗。结果：观察组恢复时间,血肿清除率均优于对照组;观察组临床疗效,临床神经功能缺损程度（CSS）评分均高于对照组（P〈0．05）。结论：颅内血肿微创术治疗高血压脑出血临床效果明确。     

颅内血肿微创穿刺清除术60例临床分析

目的：总结颅内血肿微创穿刺清除术治疗自发性脑出血的临床经验,评估治疗效果。方法：对60例采用微创穿刺清除术进行治疗的自发性脑出血病例资料进行分析。结果：术后神志转清楚47例,占78．33％,昏迷程度好转8例,占13．33％,意识无明显变化的3例,占5．00％,死亡2例,占3．33％。结论：微创穿刺引流术,能够有效清除脑内血肿,使颅内高压迅速得到缓解,对及时挽救患者生命及最大限度地保护脑功能有积极意义。     

微创开颅血肿清除治疗高血压脑出血（附2O例报告）

高血压脑出血是临床上常见疾病之一，目前．常规的外科治疗方法是开颅清除血肿，并去骨瓣减压，但患者预后多不佳。自1998年3月-2002年11月，我科采用小切口钻孔血肿清除，尿激酶溶解治疗高血压脑出血，取得了较满意的疗效，现报告如下：     

微创治疗高血压脑出血的护理体会

目的总结高血压脑出血微创引流穿刺术后的护理经验。方法对我院2005年1月至2009年10月收治的57例高血压脑出血患者微创治疗后的临床资料进行分析。结果本组57例，无死亡病例，因经济原因自动出院4例，20例恢复正常生活工作，18例生活能自理，14例生活不能自理，1例植物生存。结论高血压脑出血后有效地控制血压是防止再出血的关键之一。脑出血患者手术后的有效血压控制、合并症的及时处理，可以降低高血压脑出血病死率和致残率。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血

目的：探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法：采用回顾性分析的方法,分析我院收治的58例高血压脑出血患者的临床资料,依据手术治疗方法不同分为观察组和对照组。结果：观察组手术时间、血肿清除率均明显优于对照组,观察组临床疗效和ADL分级均明显高于对照组,P〈0.05,差异均有统计学意义。结论：颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效明显。     

325例微创治疗脑出血分析

脑血管疾病是严重威胁人类的常见病、多发病，是一类三大致死疾病之一。脑出血是脑血管病中死亡率最高的疾病。在CT应用于临床之前，内科保守治疗死亡率高达50％-80％。我院是颅内血肿微创清除术全国研究与推广协作医院。自1997年开始行脑出血微创治疗，收到良好效果，现将2001年6月至2006年6月回顾性分析微创治疗脑出血325例报告如下。     

高血压脑出血锥颅置管引流血肿溶解术护理

高血压脑出血是造成患者死亡和致残的常见疾病2000年2月～2003年12月对54例患者施行锥颅置管引流血肿溶解术取得了良好效果。     

微创术治疗颅内血肿256例

目的 探讨微创术治疗颅内血肿的方法和效果。方法 局麻下用电钻将直径3mm的YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针直接穿刺到血肿内，先抽出血肿的一半，余下血肿用尿激酶液化引流。结果 在256例颅内血肿中，单纯用微创术治愈245例（95．7％）。结论 微创术治疗颅内血肿具有损伤小、简便快捷、康复快等优点，是治疗颅内血肿的一种好方法。     

微创钻颅和高压氧综合治疗脑出血30例疗效观察

我科自1999年12月～2002年5月采用微创钻孔引流后，行高压氧(HBO)治疗脑出血30例，收到了较好的效果，现报道如下。     

微创双管引流法治疗脑脓肿12例

1993～ 2 0 0 0年 ,我们采用双管引流治疗深部及重要功能区脑脓肿 12例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　 12例中 ,男 9例 ,女 3例 ;年龄 6个月～ 4 6岁 ,病史 4ｄ～ 3个月。高热 5例 ,头痛 9例 ,呕吐 5例 ,偏瘫 5例 ,意识障碍 2例 ,一侧瞳孔散大 1例 ,共济失调 1例 ,有癫发作史 3例。辅助检查 :白细胞总数升高 ;脑脊液压力及蛋白含量多数增高 ;均行头颅ＣＴ平扫及增强扫描 ,表现为圆形或不规则低密度病变 ,环状强化明显。脓腔直径 2～ 6ｃｍ。脓肿部位 :额顶部 3例 ,颞叶深部 5例 ,基底节区 2例 ,小脑半球及桥脑小脑角各 1例。1 2…     

微创术治疗高血压病脑出血96例

自 1998年 3月起 ,我们在ＣＴ导引下 ,应用ＹＬ 1型颅内血肿粉碎器 ,经皮穿颅清除血肿 ,治疗高血压病脑出血 96例 ,取得了较好效果。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 5 1例 ,女 4 5例 ;年龄 38～91岁 ,38～ 5 0岁 9例 ,5 1～ 60岁 2 5例 ,61～ 70岁38例 ,71～ 80岁 2 0例 ,81岁以上 4例。高血压病史 2～ 30年。浅昏迷、偏瘫、失语 5 6例 ;昏迷、偏瘫、失语、血肿侧瞳孔散大 37例 ;深昏迷、两侧瞳孔均散大、去大脑强直 3例。血压 >2 4 0 / 14 0ｋＰａ 38例 ,>2 0 0 / 14 0ｋＰａ 5 1例 ,<2 0 0 / 14 0ｋＰａ 7例。1 2　ＣＴ检查　出…     

高血压病脑出血149例穿刺治疗体会

1999～2001年，我们应用YL-1次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压病脑出血149例，效果良好。     

微创术治疗高血压性脑出血常见并发症分析

目的：探讨微创术治疗高血压性脑出血（HICH）后多种并发症对预后的影响。方法：回顾性分析HICH85例微创清除颅内血肿术后并发症与预后的关系,采用多个样本比较及两两比较的秩和检验方法进行统计学分析。结果：病死率为24.7％,植物生存状态和重残率为36．5％,肺部感染、消化道出血、肾功能不全、脑心综合征、神经源性肺水肿等5种常见并发症均对预后有显著影响。结论：微创术治疗HICH,积极预防并发症可有效改善预后。