肝硬化腹水证治体会

肝硬化腹水与祖国医学的“臌胀”、“单腹胀”等病相关。《内经·水胀篇》云:“臌胀如何?岐伯曰:腹胀身皆大,大与肤胀等也,色苍黄,腹筋起,此其候也”。《金匮·水气篇》云:“肝水者其腹大不能转侧,胁下满痛”。根据历代文献记载,发病机理根本在于愤怒伤肝,肝气郁结,饮酒过度,损伤脾胃,感染虫毒以及黄疸等伤及肝脾,脾     

中医药治疗自发性腹膜炎初探

自发性腹膜炎 ,又称原发性腹膜炎 ,是肝硬化、肝功能失代偿期的常见并发症 ,有的起病较急 ,表现为腹部胀痛 ,腹水迅速增加 ,伴有高热神昏 ;有的起病缓慢 ,多有低热腹胀 ,腹水持续不减。体检常能发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激症状。腹水常规检查常提示 :白细胞数明显偏高 ,腹水比重介于渗出液和漏出液之间。在浩瀚的中医典籍中 ,类似本病的阐释相当丰富。《灵枢·水胀》云 :“臌胀何如 ?歧伯曰 :腹胀身皆大 ,大与肤胀等也 ,色苍黄 ,腹筋起 ,此其候也。”《金匮要略》曰 :“肝水者 ,其腹大 ,不能自转侧 ,胁下腹痛。”《丹溪心法》云 :“七…     

活血化瘀治臌胀

活血化瘀治臌胀青海省互助县计划生育服务站朱延魁，马海世膨胀是腹部胀满如臌而名，以腹胀大，皮色苍黄，脉络暴露为特征。本病有许多不同的名称，如＂水蛊＂、＂蛊胀＂、＂臌＂，＂蜘蛛蛊＂等。且肢体无恙，胀唯在腹，故又名为单腹胀。臌胀一证，多因精志不遂，气血失调...     

古代中医对肝硬变的认识

根据肝硬变的肝功能减退和门静脉高压所引起的主要症状和体征以及该病不同程度的病变和临床表 现,中医称为胁痛、积聚、臌胀(臌胀、蛊胀、单腹胀、蜘蛛蛊、水胀、酒鼓)等。一般认为,早期肝硬变属中医的胁痛、 积聚范围,晚期属臌胀范畴。从胁痛、积聚、臌胀三方面来讨论古代中医文献中对肝硬化的认识。     

古代中医对肝硬变的认识

根据肝硬变的肝功能减退和门静脉高压所引起的主要症状和体征以及该病不同程度的病变和临床表现，中医称为胁痛、积聚、臌胀(臌胀、蛊胀、单腹胀、蜘蛛蛊、水胀、酒鼓)等。一般认为。早期肝硬变属中医的胁痛、积聚范围，晚期属臌胀范畴。从胁痛、积聚、臌胀三方面来讨论古代中医献中对肝硬化的认识。     

中医治疗臌胀病初探

蛊胀,一作臌胀。指腹部肿大,腹壁青筋显露,四肢不肿(或微肿),又名单鼓、蜘蛛鼓等。《医宗必读》指出:“蛊胀者中实有物,腹形充大,非虫即血也。”从现代医学的观点来看,本病近似多种原因所致的门静脉高压症一类,所指     

肝硬化辨治

肝硬化常继发于慢性肝炎、血吸虫肝病或心脏病,在中医学属于“症瘕积聚”、“膨胀”、“单腹胀”等证候范畴。 《黄帝内经·灵枢·水胀篇》云:“腹胀,身皆大,……色苍黄,腹筋起,以其候也。”《景岳全书》云:“纵酒无节,多成水臌。”《医门法律》云:“症瘕积聚痞块,即是胀病之根,日积月累,腹大如箕斗,名单腹胀。”……这些记载与临床所见肝硬化的病象相符。 病因病机 由于湿邪(肝炎病毒久不去)、水毒(血吸虫侵入于肝)、嗜酒伤肝或营养缺乏等因素,以致肝脏受伤,失其营养,疏泄功能失常,气机壅滞则胀;血行不畅,瘀阻为症;隧道不通,     

辨证治疗肝硬化腹水

肝硬化腹水属祖国医学“臌胀”、“单腹胀”、“(?)蛛蛊”等范畴.以腹胀大,皮色苍黄,脉络暴露为特征.本病的发生为肝脾肾功能失凋,气、血、水瘀积腹内而成.臌胀亦可由于某些疾病(黄疸、疟疾、血吸虫病、积聚等)转变而成.治疗应首辨虚实.实胀则腹色红黄鲜泽,气息粗长,大便秘结,小便短赤,脉滑有力或弦滑;虚胀则腹色憔悴,气息短促,大便溏薄,小便不利,脉沉细无力.实胀根据气滞、血瘀、水蓄的偏盛而分别选用行气、逐水、破积等法以消其胀;虚胀当从本治,选用养肝、健脾、益肾以治其本.若本虚标实、错杂病变者应扶正祛邪,攻补兼施.在     

肝硬化腹水中医治疗思路

<正>中医认为,肝硬化腹水属于“鼓胀”“水鼓”范畴,《黄帝内经》：诸胀腹大,皆属于热。诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。诸湿肿满,皆属于脾。《金匮要略》：“肝水者,其腹大,不能自转侧,胁下腹痛,时时津液微生,小便续通。”其主要发病的机理与饮食、情志、劳欲损伤、感染湿热虫毒,以及由于黄疸,积聚等病失治误治有关。肝硬化腹水病因病机虽然复杂,证候变化多端,病情缠绵难愈,但三焦不通的病机贯穿臌胀病发生、发展的始终。     

肝硬化腹水治疗三法

肝硬化腹水属于祖国医学“单腹胀”、“蜘蛛臌”、“癥瘕胀”等病范畴。历代医学家对本病的治疗认识不一，有的主补，如喻嘉言说：“凡治胀病而用耗气散气泻肺泻膀胱诸药者，杀人之事也。”有的主攻，如陈士铎说：“水肿之病，亦土不能克水者也，方用牵牛三钱，甘遂三钱，水煎一服，即大泻水斗余，臌胀尽消，此则直夺其水势而土得其平。”从临床所见，此类病证虚实夹杂者甚多，纯虚纯实者少见，应当采用攻补兼施或消补兼施作为本病的治疗大法。治疗本病多从调治肝脾肾三脏入手，在具体立法上重视养肝、健脾、活血、行水。     

中西医结合治疗晚期肝硬化腹水1例

肝硬化腹水是由于肝脏受各种原因损害所引起的一种慢性全身性疾病。祖国医学称之为“鼓胀”。历代医家对本病论述颇多 ,《灵枢·水胀》云“腹胀 ,身皆大 ,大与肤胀等也。色苍黄 ,腹筋起 ,此其候也。”《金匮要略·水气篇》曰 :“肝水者 ,其腹大 ,不能自转侧 ,胁下腹痛。”本病为本虚标实、虚实错杂之证 ,治疗颇为棘手 ,且预后不佳。我们用中西医结合疗法治疗晚期肝硬化腹水病人 1例。现报告如下。1　病例介绍陈某某 ,男 ,5 7岁 ,干部。入院时间 :1999- 11-2 0。病人素有腹痛、腹胀、黑便。近 2个月来 ,腹胀加重 ,渐至膨隆 ,胀及两胁 ,并出颜…     

肝硬化腹水治验举隅

肝硬化腹水是肝脏疾病晚期严重的病症之一,现代医学认为因多种病因长期损害肝脏,从而引起慢性进行性、弥漫性纤维化病变.在失代偿期70%以上患者出现腹水.肝硬化属中医学"臌胀"、"蜘蛛蛊"、"癥瘕"等范畴.如<内经·水胀篇>云:"臌胀何如……腹胀身皆大……色苍黄,腹筋起."<金匮·水气篇>云:"肝水者,其腹大,不能自转侧,肋下腹痛……."若以肝脾肿大为主者,当属"疒徵瘕"范畴;腹水形成,则为"臌胀";若皮肤发黄,则又当别论,属"黄疸"之类.     

《内经》胀病理论探讨

[目的]探讨《内经》胀病的理论内涵与辨证论治思想,阐述其对临床实践的指导意义。[方法]对《内经》胀病病名、病因病机、病症分类、临床表现、诊断、治疗及预后转归等进行较全面整理论述。[结果]《内经》对胀病已有专门论述,其病因病机可概括为外邪侵犯、情志失调、饮食不节、病理产物积聚、脏腑亏虚等;根据其临床表现,胀病可分为五脏六腑胀和肤胀、水胀与臌胀;《内经》对胀病的治疗提倡以针刺治疗为主,兼用刺络放血,也用单方药物。[结论]《内经》已构建了胀病理论的基本框架,对后世具有深远影响,其理论内涵与辨证论治思想,对临床实践应用具有重要指导意义。     

肿瘤患者肝细胞性黄疸的中医药治疗

黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主要症状的一种病证,其中,尤以目黄为主症。肿瘤患者的肝细胞性黄疸,尚有上腹包块、腹壁青筋暴露、腹胀大等症,当属祖国医学“肝积”、“黄疸”、“臌胀”、“积聚”等证范畴。《难经·五十六难》曰:“肝之积,名曰肥气。在左胁下,如覆杯,有头足,久     

单腹胀从血论治

单腹胀因其腹大如鼓,四肢不肿,故名单腹胀.张景岳曰:“单腹胀者,名为鼓胀.以外虽坚满而中空无物,其象如鼓,故名鼓胀.又或以血气结聚,不可解散,其毒为蛊,亦名蛊胀.且肢体无恙,胀惟在腹又名单腹胀.”病若至此,实难挽回。正如景岳所说:“病成单鼓,终非吉兆.”鄙人临症多年,遇本病多矣,虽能为其缓解症状于一时,而鲜为治愈者。《内经》中说:“言不可治     

肝硬化的中医药疗法和饮食疗法

肝硬化是一种常见的慢性肝病,是由一种或多种病因长期或反复作用,引起肝脏弥漫性损害。目前治疗肝硬化的西药虽然不少,但大多数疗效尚难肯定。在中医书籍中,没有肝硬化的病名,只有与肝硬化病相类似的症状。最早见于《内经》《。灵枢.水胀》篇云：＂鼓胀何如？＂歧伯日：＂腹胀身皆大,大于肤胀等也。＂＂色苍黄,腹筋起,此其候也。＂对症状的描述颇为详细《。难经.五十六难》谓：＂脾之积名曰痞气,在胃脘,覆大如盘,久不愈,令人四肢不收,发黄疸,饮食不发肌肤。＂其症状的描述与肝硬化引起的脾脏肿大颇为吻合。现代医学的肝硬化,或肝硬化腹水,属中医的＂单腹胀＂,＂水臌＂的范畴。     

肝硬化腹水的常见证型及治法

肝硬化腹水是临床常见病症,属祖国医学“臌胀”、“单腹胀”、“蜘蛛蛊”范畴,其病严重威胁病人生命,治疗颇为棘手。经验证明,中医治疗此病,确有良效。现将临床常见证治,试论如下,以期有所裨益。1 实证型1.1 气滞水停型 证见腹部胀满,食后加重,嗳气、矢气后减轻,两胁胀痛,苔白腻,脉沉弦。治以疏肝行气、消胀利     

浅析《内经》“诸胀腹大,皆属于热”的临床意义

分析了《内经》"诸胀腹大,皆属于热"的条文内涵,认为在临床辨治胀病和腹胀大病证时要重视因热致患的病机变化,结合临证验案探讨其临证运用,体现了内经理论研究对临床的指导作用。     

臌胀症

一、定义凡因饮食不节,嗜酒成性;或房室劳倦,情志所伤;或外感时疫,水毒虫积;或其他疾病传变,引起肝脏损害,证见面色苍白,腹胁攻痛,络脉怒张,肝脾肿大,或坚硬缩小,腹水胀大者,称为臌胀症。祖国医学文献里,尚有水蛊、虫胀、肤胀、肝水、肿胀、膨脝、蜘蛛胀、单腹胀等记载。按病机分类又有气臌、水臌、血臌、虫臌等名称。     

中西医结合治疗门脉性肝硬化腹水21例观察

肝硬化腹水是临床上比较常见,复杂而难治性疾病,目前,对本病尚未无较满意的治疗办法。本组病例是笔者近年来在门诊和病房治疗的21例患者,采用以中医辨证分型为主,配合部分西药进行治疗,取得了较为满意的疗效。故不惴愚陋,兹就“臌胀”的病名由来及其病因病理,临床论治与疗效,论述子后,谬误之处,请予指正。病因病机门脉性肝硬化腹水证是现代医学的名称,祖国医学无此名记载,但从肝硬化腹水的症状,体征来看,祖国医学早有详论。正如:“有病心腹满,旦食不能暮食,此为何病?对曰:名曰臌胀”。又如“臌胀者,腹胀身皆大,大与腹胀等也,色苍黄,腹