妊娠妇女TORCH感染与不良妊娠相关性分析

[目的]探讨妊娠妇女弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV-Ⅰ、HSV-Ⅱ)5种病原体(简称TORCH)感染状况与不良妊娠之间关系. [方法]应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对890例妊娠妇女(包括819例正常妊娠及71例不良妊娠)进行TORCH-IgM抗体检测. [结果]妊娠妇女TORCH-IgM总阳性率为13.82%,TOX、RV、CMV、HSV-Ⅰ、HSV-Ⅱ阳性率分别为4.04%、1.24%、4.61%、2.36%、1.57%;不良妊娠组与正常妊娠组之间TORCH-IgM差异均有统计学意义. [结论]TORCH感染与不良妊娠密切相关,是不良妊娠重要危险园素,应重视TORCH感染早期筛查和诊治.     

4644名育龄妇女TORCH-IgM抗体检测结果分析

目的:了解本地区育龄妇女弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV-1、HSV-Ⅱ)5种病原体(TORCH)感染情况,为预防TORCH感染提供参考。方法:应用酶联免疫法(ELISA)对4 644例育龄妇女TORCH-Ig M抗体水平进行检测。结果:育龄妇女TOX-Ig M、CMV-Ig M、HSVⅡ-Ig M、RV-Ig M的阳性率分别为0.02%、0.58%、0.06%和0.00%;育龄妇女CMV-Ig M阳性率在不同年龄组间有明显差异(P<0.05)。结论:本地区育龄妇女CMV感染率较高,应进行TORCH筛查以提高出生人口素质。     

孕前TORCH筛查8395例分析

目的了解准父母孕前微生物感染状况,为制定出生缺陷干预措施提供依据。方法对8395名孕前准父母采血进行TORCH综合征的筛查,结果进行回顾性统计分析。结果常规4项筛查（CMV、RV、HBV、Tox）IgM阳性1008人,阳性率12．00％;单项阳性735人,阳性率8．76％;合并阳性273人,阳性率3．25％。结论孕前TORCH感染阳性率较低,且父系传给子代的机会极少,母亲感染并不意味胎儿感染,故对准父母进行TORCH筛查的必要性需慎重考虑。     

杭州地区育龄妇女TORCH感染调查分析

目的了解杭州地区育龄妇女TORCH感染情况及其流行特点。方法应用ELISA技术检测4798例育龄妇女血清中TORCH特异性抗体。结果 TOX-IgM、RV-IgM、CMV-IgM、HSV-Ⅰ-IgM及HSV-Ⅱ-IgM的阳性率分别为0.69%、1.06%、0.54%、0.6%及0.23%;TOX-IgG、RV-IgG、HSV-Ⅰ-IgG及HSV-Ⅱ-IgG的阳性率分别为2.38%、73.9%、10.3%及6.29%。TORCH感染者中,TOX冬季高发,阳性率为1.26%;CMV,HSV-Ⅰ,HSV-Ⅱ感染率没有明显季节差异。TORCH感染率没有年龄段差异。结论季节和年龄对TORCH感染影响不明显,但是冬季对于预防TOX感染有重要意义。育龄妇女应进行TORCH感染的检测和预防,以提高生育质量。     

兰州地区孕产妇及新生儿中巨细胞病毒感染的研究

为调查兰州地区妊娠妇女中CMV感染状况及CMV母婴传播问题,利用ELISA方法对216例早孕妇女、238例产妇及其中的215例新生儿血清中的CMV特异性抗体IgM、IgG进行检测。结果:产妇静脉血清中CMV抗体阳性率IgM为3.8％,IgG为96％;新生儿脐带血中CMVIgM阳性率为1.9％;早孕妇女血清中CMV抗体阳性率IgM为4.2％,IgG94％。提示:兰州地区妊娠妇女中CMV感染相当普遍,其CMV活动性感染状况与全国其它地区感染水平基本一致。     

2862例孕妇TORCH感染的调查分析

目的了解孕妇产前TORCH感染筛查的情况。方法采用ELISA的方法对来医院就诊的2862名孕妇进行TORCH-IgM的检测。结果妊娠妇女检测弓形虫(TOX)、风疹病毒(RUV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒1(HSV-1)、单纯疱疹病毒2(HSV-2)的阳性率分别为0.62%、6.80%、12.50%、3.20%、7.80%。结论调查结果显示,妊娠妇女CMV感染率较高,应及早对育龄妇女进行TORCH的筛查,做好优生优育工作,提高出生人口素质。     

海南州育龄妇女TORCH感染调查

目的了解青海省海南州育龄妇女TORCH的感染情况,探讨不同因素与TORCH感染的关系。方法收集青海省海南州3县194名育龄妇女的血清标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测TORCH各病原体感染的相关抗体IgM与IgG。对研究对象进行问卷调查,统计TORCH的感染情况。结果 194例育龄妇女TORCH(TOX、RV、CMV、HSV-Ⅰ及HSV-Ⅱ)IgM阳性率,分别为7.22%、10.82%、5.15%、2.58%、0.52%;IgG阳性率分别为5.15%、67.01%、75.26%、83.52%、6.70%;TORCH的IgM和IgG同时检测的结果:IgM(+)IgG(+):RV例数最多为19例,IgM(-)IgG(+):HSV-Ⅰ例数最多为157例,IgM(+)IgG(-):TOX例数最多为14例,lg M(-)IgG(-):HSV-Ⅱ例数最多为180例。职业分布上,HSV-Ⅰ的IgM阳性率有差异,以学生最高,为12.50%;年龄分布上,HSV-Ⅰ的IgM阳性率以20岁以下最高,为16.67%;HSV-Ⅰ的IgM阳性率在无孕育史的妇女中明显高于有孕育史的妇女(χ2=13.86,P<0.05);IgM和IgG阳性率在不同县、民族、文化程度及有否妇科疾病均无差异(P>0.05)。结论海南州育龄妇女TORCH的阳性率比较高,尤其是HSV-Ⅰ的感染较为明显,当地相关部门应该加强健康教育,并做好早期筛查,以提高人口素质。     

7184例妇女TORCH检测结果分析

目的:分析妇女中血清弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒特异性IgG、IgM抗体检出率及不同人群中检出率和临床意义。方法:收集2013年1月~2014年6月,2015年1月~12月就诊的孕妇,共计7184例。对2015年孕前1087例、1737例孕妇、116例流产、不良妊娠94例及不孕症305例进行了血清TOX、RV、CMV、HSVⅡIgG、IgM抗体检测并对检测结果进行统计学分析。结果:2015年各组受检者与孕前组P0.05,由于流产组、不良妊娠与不孕组病例有限,TOX、RV、CMV、HSV感染而致出现异常的临床价值尚待进一步积累资料观察和分析。通过对7184例孕期妇女TORCH检测,TOX、CMV、HSVⅡIgM阳性检出率无明显增长趋势;RV、CMV IgG阳性率均高于文献的RV IgG 94.5%和CMV IgG88.93%~96.74%的报道。结论:按《孕前和孕期保健指南(2012)》建议孕前筛查或孕期有针对性的筛查,对降低出生缺陷的发生、提高人口质量及优生优育有一定意义。     

杭州地区新生儿及婴儿TORCH感染情况的调查分析

目的了解杭州地区新生儿及婴儿TORCH感染状况及临床特点。方法应用ELISA法检测1 220例新生儿和婴儿血清中的TORCH特异性抗体,并进行相关分析。结果受检患儿中TORCH-Ig M阳性率为2.3%,其中以CMV感染为主,婴儿期CMV-Ig M阳性率达9.2%;患儿中TORCH-Ig G抗体阳性率为98.3%,其中单一病原体感染者Ig G抗体检出构成比为9.8%,病原体以HSVⅠ最常见;多重感染中,3种病原体感染者最多,Ig G抗体检出构成比为56.2%,病原体组合模式以HSVⅠ、RV、CMV为最多,构成比为53.3%;分组比较新生儿及婴儿Ig G抗体检测均以HSVⅠ-Ig G抗体阳性率最高,分别为94.0%、68.9%,其次是CMV-Ig G,分别为90.2%、64.7%;CMV-Ig M阳性患儿临床疾病类型以肺炎和支气管炎为主。结论 TORCH感染在新生儿及婴儿期发生率高,婴儿期需警惕CMV感染,应及早筛查,降低出生缺陷和死亡率。     

鲁西地区育龄期妇女TORCH感染调查分析

目的探讨鲁西地区育龄期妇女孕前弓形虫(TOX)、巨细胞病毒(CMV)、风疹病毒(RV)的感染状况,为预防TORCH感染和做好优生优育工作提供依据。方法选取2015年12月-2018年6月间来东昌府区妇幼保健院进行免费孕前筛查的妇女共8275例,采用化学发光法检测CMV、TOX、RV的IgG、IgM浓度。结果CMV-IgM阳性率为0.33%,TOX-IgM阳性率为0.22%;CMV感染以春秋两季为高发期,与夏冬两季比较差异有统计学意义(P<0.05);TOX感染春、秋两季与夏、冬两季比较差异无统计学意义(P>0.05);CMV感染四个年龄段(≤25岁、26~35岁、36~45岁、>45岁)的阳性检出率分别为0.11%、0.28%、0.48%、1.83%,TOX感染四个年龄段的阳性检出率分别为0.32%、0.15%、0.37%、0.00%;CMV-IgG的阳性率(95.53%)最高,其次为RV-IgG,阳性率为80.48%,TOX-IgG阳性率最低,仅为0.40%。结论鲁西地区育龄期妇女TORCH感染率较高,尤其以CMV感染率最高,且CMV感染有一定的季节性,以春、秋两季高发。育龄期妇女孕前应及早进行TORCH筛查,旨在有效预防胎儿出生缺陷和患病,改善优生优育。     

孕妇TORCH感染血清流行病学研究

采用ＥＬＩＳＡ方法测定ＴＯＲＣＨ ＩｇＧ和ＩｇＭ抗体。结果本地区孕妇ＴＯＲＣＨ总感染率为７．３％,其中Ｔｏｘ、ＲＶ、ＣＭＶ和ＨＳＶ的感染率分别为１７．１％、７２．２％、６０．３％和６０．７％;ＩｇＭ的阳性率分别为１．４％、２．３％、３．２％和１．４％。结论：本调查表明：ＴＯＲＣＨ病原体中,仅有Ｔｏｘ和ＣＭＶ与孕妇年龄、孕次和流产史有密切关系,年龄越大、孕次和流产次数越多,Ｔｏｘ和ＣＭＶ阳性率越高。     

深圳市育龄妇女TORCH感染调查分析

目的:了解深圳市育龄妇女TORCH感染率,为预防TORCH感染和做好优生优育工作提供依据。方法:应用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)方法对深圳市3236名育龄妇女进行TORCH感染的血清学检测。结果:TORCH感染检测结果中,风疹病毒、单纯疱疹病毒Ⅰ型、单纯疱疹病毒Ⅱ型、弓形体和巨细胞病毒5种病原体IgG抗体阳性率分别为89.52%、21.3%、29.5%、5.2%和98.3%。TORCH感染率在育龄妇女各年龄组间无统计学差异。结论:深圳市育龄妇女巨细胞病毒、风疹病毒感染率较高,提示应及早进行育龄妇女TORCH筛查,以做好优生优育工作,提高出生人口素质。     

HBV感染孕妇血清HBVM与TORCH抗体检测

目的了解ＨＢＶ感染孕妇血清ＨＢＶＭ与ＴＯＲＣＨ抗体阳性率。方法应用ＥＬＩＳＡ法筛查出９３例ＨＢＶ感染孕妇,并用ＰＣＲ检测ＨＢＶ－ＤＮＡ。分娩时取脐血测弓形体（Ｔｏｘ）、风疹病毒（ＲＶ）、巨细胞病毒（ＣＭＶ）、单纯疱疹病毒Ⅱ型（ＨＳＶ－Ⅱ）四种病原血清特异性ＩｇＭ和风疹病毒ＩｇＧ抗体。结果９３例ＨＢＶ感染孕妇中ＴＯＲＣＨ总感染率４７．３１％。单项抗体阳性率２５．８１％,７例为２项抗体阳性,２例３项抗体阳性。原发宫内感染以Ｔｏｘ最高（１２．９０％）,ＣＭＶ次之（６．４５％）,随后ＨＳＶ－Ⅱ（５．３８％）,ＲＶ最低（３．２３％）。孕妇ＨＢｓＡｇ阳性组,ＰＣＲＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率７６．９２％,ＴＯＲＣＨ感染率６１．５４％。ＨＢｓＡｇ阴性组,ＰＣＲＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率３８．８９％,ＴＯＲＣＨ感染率３７．０４％。结论脐血ＴＯＲＣＨ感染率与母血ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶ－ＤＮＡ相关（相关系数分别为０．１４、０．２９、０．１５）。乙肝感染孕妇ＴＯＲＣＨ的抗体筛查对优生优育是非常有用的指标。     

2760例孕妇和婴幼儿TORCH感染情况分析

目的:了解本地区孕妇及婴幼儿TORCH感染情况,为妇幼保健提供参考依据。方法:ELISA法对2010年1月-2011年4月来我院产前筛查孕妇与婴幼儿血清进行TORCH病原体IgG和IgM检测。结果:显示孕妇的TOX、RUV、CMV、HSV-Ⅰ、HSV-Ⅱ的病原体IgG阳性率分别为1.54%、84.02%、97.38%、86.18%、3.28%;其活动性感染病原体IgM阳性率分别为0.46%、0.79%、3.49%、2.25%、1.12%。婴幼儿TOX、RUV、CMV、HSV-Ⅰ、HSV-Ⅱ病原体IgG阳性率分别为0.56%、59.38%、97.76%、5.32%、1.96%。婴幼儿病原体IgM阳性率为0%、0.28%、6.72%、0.56%、0.84%。结论:CMV是孕妇及婴幼儿感染的主要病原体,进行TORCH检测对预防宫内感染,及时发现高危因素,采取对症治疗措施,对优生优育及提高人口质量具有重大意义。     

不良妊娠结局与TORCH感染相关性的临床研究

目的:探讨不良妊娠结局与妊娠期感染弓形体(TOX)、其他(OTH)、风疹病毒(RUV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV-Ⅱ)(TORCH)系列病原体的关系。方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA),检测48例有不良妊娠史的妇女(试验组)及48例正常孕妇(对照组)母血及胎儿脐血TORCH感染情况。结果:①试验组TORCH-IgG感染率分别为:TOX-IgG 14.58%,RUV-IgG 47.91%,CMV-IgG 45.83%,HSVⅡ-IgG 35.41%。②试验组TORCH-IgM感染率分别为:TOX-IgM 33.33%,RUV-IgM 52.08%,CMV-IgM 54.16%,HSVⅡ-IgM 58.33%。③试验组TORCH-IgG、IgM双项阳性发生率为:TOX 12.50%,RUV 37.50%,CMV 31.25%,HSV-Ⅱ18.75%。以上3个指标,试验组均显著高于对照组(P<0.01),不良妊娠结局发生率试验组亦显著高于对照组(P<0.01)。结论:TORCH系列病原体活动感染对围生儿预后会产生严重的不良影响,是导致妇女不良妊娠结局的重要原因之一,TORCH筛查应作为产前检查的常规项目。尤其对有不良妊娠结局史的妇女,行TORCH筛查对防止出生缺陷的发生是完全必要。     

妊娠中晚期TORCH感染与出生缺陷发生关系分析

目的:探讨妊娠中晚期TORCH感染与出生缺陷发生关系。方法:选择2015年2月-2019年1月本院产前检查孕妇3594例,取空腹外周静脉血行TORCH检测,根据筛查结果分为感染组254例与非感染组3340例。随访至分娩,记录出生缺陷发生情况。对比不同感染孕妇出生缺陷发生情况,分析与出生缺陷发生的相关性。结果:3594例中TORCH感染254例,感染率7.07%,CMV感染率(3.53%)最高,其次为TOX(1.53%),其他感染最低(P<0.05)。3954例新生儿有中49例伴有出生缺陷,其中单发畸形44例,多发畸形5例,总发生率为13.63‰。先天性心脏病发生率(5.56%)最高,其次为唇腭裂(3.90%),指/趾畸形(1.67%)、脊柱裂(1.39%),外耳畸形(1.11%)发生率较低(P<0.05)。感染组出生缺陷发生率(14.96%)高于非感染组(0.33%)(P<0.05)。先天性心脏病发生与CMV、TOX、RV及HSV感染呈显著正相关(r>0,P<0.05),与其他感染不具有相关性(P>0.05);唇腭裂发生与CMV感染呈显著正相关(r>0,P<0.05),与TOX、RV、HSV及其他感染不具有相关性(P>0.05)。指/趾畸形、脊柱裂及外耳畸形与TORCH感染不具有相关性(P>0.05)。结论:CMV、TOX、RV及HSV感染与先天性心脏病发生,CMV感染与腭裂发生有一定关系,提示临床应重视孕期TORCH检查,加强预防与治疗以降低出生缺陷发生。     

孕妇优生五项的检测与妊娠不良结局之间关系的探讨

目的:探讨孕妇优生五项(TORCH)特异性抗体IgM的检测与不良妊娠结局之间的关系。方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测产前检查的孕妇血清中IgM抗体。结果:781例孕妇中CMV、TOX、RV、HSVI、HSVⅡ的阳性率分别为1·54%、1·79%、0%、2·94%、3·33%,781例TORCH-IgM总阳性率为9·5%。结论:孕妇TORCH-IgM项目的筛检,可作为近期感染的一个依据,对防止病原体所致的缺陷胎儿的出生,对于提高出生人口质量、落实少生优生的国策有着积极和重要的意义。