小儿隐匿性阴茎的诊断与外科治疗(附60例报告)

目的提高对隐匿性阴茎的诊断和外科治疗水平。方法51例患儿通过手术切除阴茎肉膜纤维索,耻骨前脂肪堆积明显的患儿同时切除了脂肪垫,严重的患儿切断阴茎悬韧带,最后将阴茎根部白膜固定于耻骨筋膜上,9例单纯肥胖患儿行包皮口纵切横缝显露阴茎头、耻骨前脂肪垫切除加阴茎根部白膜固定术。4例曾行包皮环切术和3例阴茎皮肤不足的患儿行阴囊带蒂皮瓣转移术。阴茎海绵体发育欠佳者术后辅以人绒毛膜促性腺激素治疗。结果55例患儿术后即获满意效果(91．7%)。随访2个月～5年,无明显并发症。2例患儿因固定阴茎根部白膜的缝合线开脱而复发,再次手术后治愈；3例阴茎海绵体发育欠佳者辅以人绒毛膜促性腺激素治疗后亦获满意疗效。手术有效率为95．0%。结论根据隐匿性阴茎的病理特点和严重程度,选择合理的手术方式,可明显延长阴茎的长度,而且改善了排尿症状和阴茎外观。     

隐匿性阴茎的诊断与外科治疗(附40例报告)

目的通过对40例隐匿性阴茎患儿的诊断与治疗,了解外科手术对儿童隐匿性阴茎治疗的有效性。方法根据患儿不同病理特点,采用阴茎肉膜纤维索、耻骨前脂肪垫切除加阴茎根部皮肤固定术,重症患儿切断阴茎悬韧带浅层对于单纯耻骨前脂肪肥厚患儿行包皮口纵切横缝、耻骨前脂肪垫切除及阴茎根部皮肤固定术,对于曾行包皮环切术的患儿行阴囊带蒂皮瓣转移术。结果40例患儿切口均一期愈合,无明显并发症,术后阴茎比术前延长2￣3cm,2例复发患儿二次手术行阴茎根部皮肤固定后治愈,3例术后阴茎显露不够满意。有效率为92.5%。结论外科手术可有效治疗隐匿性阴茎,明显延长患儿阴茎的长度,同时改善了排尿症状和阴茎外观。     

改良Brisson术治疗重度隐匿性阴茎北大核心CSCD

目的探讨改良Brisson术治疗重度及合并明显肥胖的隐匿性阴茎疗效。方法回顾性分析2014年1月—2016年8月采用改良Brisson术治疗的96例重度隐匿性阴茎患儿临床资料,其中合并明显肥胖53例。患儿年龄1岁～11岁9个月,平均5岁3个月。采用阴茎阴囊正中纵切口替代阴茎阴囊交界处楔形皮肤切口,充分暴露术野;充分松解并切除阴茎周围异常肉膜及筋膜组织;利用原位推进及旋转皮瓣匹配包皮内板,完全去除皮肤狭窄。术后定期随访,采用Boemers标准评价术后疗效。结果术后切口均Ⅰ期愈合,包皮皮瓣无感染、坏死发生。93例患儿获随访,随访时间1年～3年6个月,平均2年4个月。术后48 h内出现2例阴囊血肿、5例阴茎皮肤水肿,1例术后1个月阴茎阴囊角切口瘢痕增生。90例患儿阴茎体显露良好,立位及端坐位均无阴茎体退缩,家属对阴茎外观满意;3例显露一般,端坐位时阴茎部分回缩入耻骨前脂肪,阴茎皮肤附着部分松脱,影响外观。结论采用改良Brisson术治疗重度及合并明显肥胖的隐匿性阴茎,并发症少,效果满意。     

改良Brisson术治疗重度隐匿性阴茎

目的探讨改良Brisson术治疗重度及合并明显肥胖的隐匿性阴茎疗效。方法回顾性分析2014年1月—2016年8月采用改良Brisson术治疗的96例重度隐匿性阴茎患儿临床资料,其中合并明显肥胖53例。患儿年龄1岁～11岁9个月,平均5岁3个月。采用阴茎阴囊正中纵切口替代阴茎阴囊交界处楔形皮肤切口,充分暴露术野;充分松解并切除阴茎周围异常肉膜及筋膜组织;利用原位推进及旋转皮瓣匹配包皮内板,完全去除皮肤狭窄。术后定期随访,采用Boemers标准评价术后疗效。结果术后切口均Ⅰ期愈合,包皮皮瓣无感染、坏死发生。93例患儿获随访,随访时间1年～3年6个月,平均2年4个月。术后48 h内出现2例阴囊血肿、5例阴茎皮肤水肿,1例术后1个月阴茎阴囊角切口瘢痕增生。90例患儿阴茎体显露良好,立位及端坐位均无阴茎体退缩,家属对阴茎外观满意;3例显露一般,端坐位时阴茎部分回缩入耻骨前脂肪,阴茎皮肤附着部分松脱,影响外观。结论采用改良Brisson术治疗重度及合并明显肥胖的隐匿性阴茎,并发症少,效果满意。     

Devine术式加阴囊转移皮瓣治疗隐匿性阴茎疗效观察

我院2008年11月至2009年6月收治10例真性隐匿性阴茎患儿,应用Devine术式加阴囊转移皮瓣术式进行手术治疗,疗效满意,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料本组真性隐匿性阴茎患儿10例,年龄4～11岁,平均7岁,自然状态下阴茎长度0.5～3 cm,平均1.5 cm,外观较同龄人明显短小,包皮过长,上翻包皮时阴茎头显露不满意,按压阴茎根部可显露正常长度的阴茎体.耻骨前脂肪堆积明显者3例,海绵体发育欠佳者2例,合并排尿异常者1例,伴有内分泌异常者1例.     

隐匿性阴茎手术治疗的临床体会（附24例报告）

目的探讨阴茎脱套固定结合阴茎阴囊皮肤z字改型术治疗隐匿性阴茎的手术效果。方法本组24例,年龄4～29岁,平均6．1岁,其中肥胖者有8例,合并包茎者19例,合并蹼状阴茎3例。采用的是阴茎脱套固定结合阴茎阴囊皮肤Z字改型术治疗。结果随访2～36个月,23例患者阴茎显露满意,1例因过度肥胖显露不佳,阴茎体发育均良好,未发现包皮水肿2个月后未消退者。结论套固定结合阴茎阴囊皮肤Z字改型矫正手术操作简单,创伤小,术后恢复快,效果好,是一种理想手术方式。术后阴茎脱     

先天性隐匿性阴茎的外科治疗

目的 探讨先天性隐匿性阴茎的手术治疗方法,提高对该疾病的认识以及临床治疗的效果.方法 对15例先天性隐匿性阴茎患儿采用改良Devine术式手术矫正,平均年龄10.5岁,既往均无阴茎手术史,术中将阴茎包皮脱套至阴茎根部,识别并剔除阴茎体部发育不良的条索状组织,术后对所有患者进行随访.结果 本组患者术后随访3～12个月,手术均获得成功,无一例复发,无皮肤缺血、血肿、勃起疼痛等并发症,术后阴茎显露及外观满意,发育良好,排尿及勃起功能正常.2例患者术后包皮出现轻度淋巴回流障碍,数月后自然消退.结论 应严格区分真性隐匿性阴茎与埋藏阴茎、小阴茎、包皮过长,选择合适的手术方法可获得满意疗效.本术式纠正了隐匿性阴茎的病理改变,术后阴茎功能和形态良好,是治疗隐匿性阴茎的理想术式,值得推广.     

改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎18例疗效观察

目的观察改良的Devine术在治疗隐匿性阴茎中的效果。方法本组18例,年龄8～14岁,均采用改良Devine手术矫正。结果18例患儿切口均一期愈合。术后全部患者得到随访,术后当日及3个月时,阴茎显露满意,包皮自然上翻,无狭窄环,阴茎头裸露,无阴茎包皮顽固性水肿及阴茎勃起疼痛等并发症。阴茎长度由术前0.5～2.5cm增长到4～6cm,患者及其家长均感到满意。所有切除标本均送病理活检,发现均有异常纤维组织,其中,2例含有脂肪组织。结论改良Devine手术,术后效果好,无并发症,是一种治疗隐匿性阴茎的理想术式。     

隐匿型阴茎的手术治疗(附63例报告)

目的 :探讨隐匿型阴茎的外科治疗原则。　方法 :回顾性分析 1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月我院收治的 6 3例隐匿型阴茎患者 ,年龄 1岁 6个月～ 19岁 ,平均 7岁 2个月。根据患者是否合并肥胖与阴茎发育不良而将其分为A和B两组。A组 37例 ,为肥胖合并阴茎发育不良者 ,采用手术 Ⅰ式治疗 ;B组 2 6例 ,采用手术 Ⅱ式治疗。　结果 :术后随访 6个月 ,A组 37例阴茎显露均满意 ,7例发生较重的阴茎包皮水肿 ,3例出现耻骨联合下切口脂肪液化 ,3例耻骨联合下切口凹陷恢复不满意 ,1例出现龟头片状麻木感 ;B组 2 6例中 ,1例术后 7d阴茎回缩 ,余各例阴茎显露满意 ,包皮无明显水肿。　结论 :隐匿型阴茎手术治疗方式多样化 ,阴茎根部被膜的复位与固定是提高手术疗效的关键 ,其自然病程和手术时机有待进一步研究。     

Z成形术联合脂肪抽吸术治疗隐匿型阴茎

隐匿型阴茎是一种小儿先天性阴茎发育异常的表现,多见于肥胖儿童,耻骨前脂肪堆积明显。手术治疗有很多种方法[1-3],我们采用Z成形术联合耻骨前脂肪抽吸术,治疗9例,效果满意。一、临床资料本组共9例,年龄9~21岁,平均13岁。其中7例较为肥胖,2例伴有男子乳腺发育,经检查性激素水平     

隐匿阴茎的分型及处理原则

目的：提高对隐匿阴茎的认识。选择合适的手术方法。方法：对收治的19例隐匿阴茎。根据不同的病理改变，将其分为索带型。包茎型。肥胖型三型。索带型以纤维索带松解。切除为主，包茎型以解除包皮口狭窄为主。并用“Y-V”成形术弥补阴茎体皮肤不足，肥胖型6程度轻者可予以观察。需要手术者将阴茎皮肤固定于阴茎根部的阴茎体两侧白膜上，并切除耻骨前过多的脂肪组织。结果：术后所有病例阴茎均获得良好显露。结论：对隐含匿阴茎进行分型有助于更深入认识这一疾病，便于6选择合适的手术方法。     

阴茎脱套固定术治疗儿童隐匿阴茎

目的:探讨用阴茎脱套固定术治疗小儿隐匿阴茎的效果。方法:对233例隐匿阴茎患儿采用阴茎脱套固定术治疗。将阴茎脱套至尿道球起始部水平,切断白膜表面纤维束带,将阴茎两上外侧的Scarpa筋膜连同Camper筋膜一起缝合固定于同侧阴茎根部白膜表面。结果:4例(1.7%)术后阴茎回缩,为手术缝合固定不当引起;包皮内板淋巴水肿1例。其余患儿随访4个月~4年,阴茎外观及显露满意,无蹼状结构;排尿及勃起正常。结论:采用的阴茎脱套固定术能够使这些病理改变得以纠正,适用于不同类型的隐匿阴茎,是一种较为理想的治疗选择。     

Devine矫正术治疗小儿隐匿性阴茎

目的：探讨小儿隐匿性阴茎的诊断方法,观察Devi ne矫正术治疗小儿隐匿性阴茎的疗效。方法：2008年10月～2010年2月采用Devi ne术治疗小儿隐匿性阴茎14例。结果：本组所有病例术后切口均Ⅰ期愈合,术后阴茎延长长度为2.1～2.8cm,平均延长2.46cm。经9个月～2年随访,14例患儿均阴茎显露及外观正常,无阴茎水肿、皮肤缺血、勃起疼痛等并发症。结论：Devi ne矫正术治疗小儿隐匿性阴茎疗效确切,是一种治疗小儿单纯性隐匿阴茎的有效方法。     

改良Devine术矫正小儿隐匿性阴茎疗效观察

目的：探讨改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎的临床效果。方法：回顾性分析2002年6月～2010年6月间30例行改良Devine术治疗的真性隐匿性阴茎患儿临床资料。结果：全部手术均获成功,术后伤口Ⅰ期愈合。术后随访6个月～2年,阴茎外观好,发育正常。结论：改良Devine术治疗隐匿性阴茎,手术操作简单、创伤小、临床效果较好。     

改良阴茎脱套固定术治疗小儿隐匿阴茎85例报道

目的:探讨改良阴茎脱套固定术治疗小儿隐匿阴茎的有效性。方法:2004年10月～2011年2月采用改良阴茎脱套固定术治疗小儿隐匿阴茎85例。结果:所有患儿均顺利完成手术,17例患儿术后出现明显包皮水肿,2～3个月恢复正常。术后随访2～14个月,所有患儿阴茎体显露充分,阴茎无明显退缩现象。结论:隐匿阴茎的形成与先天性阴茎皮肤浅筋膜层发育异常有关,改良阴茎脱套固定术式具有手术视野显露良好、操作简单、效果满意等优点,是小儿隐匿阴茎治疗的理想方法。     

改良Devine术治疗小儿隐匿阴茎27例分析

目的 探讨改良Devine术式治疗小儿隐匿阴茎的疗效.方法 采用改良Devine术式,切除阴茎皮下异常的纤维条索状组织,将阴茎根部白膜固定在阴茎皮下筋膜上.结果 术后6个月至5年随访,疗效满意,未见阴茎回缩.结论 改良Devine术式操作简单,外观满意,是实用的手术方法.     

隐匿阴茎的分型与手术治疗(附77例报告)

目的提高对隐匿阴茎的认识,介绍一种手术治疗方法。方法总结1998年3月至2008年3月,诊治77例隐匿阴茎的经验。根据隐匿阴茎的不同病理改变,将其分为包茎型、索带型、小皮套型和肥胖型4种类型。包茎型通过阴茎背侧＂Y-V＂成形弥补阴茎体皮肤不足。索带型以纤维索带松解、切除为主。小皮套型需做背、腹侧＂Y-V＂成形。单纯肥胖型可观察、等待。严重者,将阴茎皮肤固定于阴茎根部的阴茎体两侧白膜上。结果术后所有病例外观均得到改善。结论对隐匿阴茎进行分型,按不同情况进行相应处理,有利于纠正隐匿阴茎。