阿普唑仑戒断综合征38例临床分析

本文分析了38例阿普唑仑戒断综合征,发现长期或高剂量用药及骤然停药者较易促发戒断综合征,其症状以类神经症症状为多见。     

44例阿普唑仑戒断综合征的临床特征分析

尽管阿普唑仑虽已被广泛应用 ,但撤药后戒断症状已成为同道关注的问题[1～8] 。为此 ,作者对 4 4例阿普唑仑戒断综合征的临床特征进行了分析 ,现报道于后。1　对象与方法作者收集了 1990年 4月至 1999年 2月期间接受阿普唑仑治疗而停药后出现戒断综合征的 4 4例门诊患者的临床资料进行了分析 ,其诊断均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中戒断综合征诊断标准。2　结　　果2 .1　一般情况的分析　男 16例 ,女 2 8例。年龄 17～ 73岁 ,平均为 ( 4 5± 10 )岁。诊断为神经症 2 2例 ,失眠症 10例 ,心因性精神障碍 7例 ,抑郁症 4例 ,精神分裂症 1例。阿普唑仑…     

阿普唑仑所致戒断综合征的临床特征分析

作者对33例阿普唑仑所致戒断综合征的临床特征进行了分析,现报道如下：     

艾司唑仑与地西泮治疗酒精戒断性震颤谵妄的疗效对比

目的观察艾司唑仑对酒精戒断性震颤谵妄的临床疗效。方法纳入76例因酒精戒断引起震颤谵妄症状患者,随机分为研究组(艾司唑仑组)和对照组(地西泮组)各38例。对比2组酒精戒断综合征评定量表评分变化,用副反应量表(TESS)评价不良反应发生情况。结果艾司唑仑治疗作用较地西泮强,且不良反应较地西泮少。结论艾司唑仑对酒精戒断性震颤谵的治疗更为安全有效。     

阿普唑仑慢性中毒及戒断反应1例报道

阿普唑仑(alprazolam)是一种中枢系统抑制药物,常用于治疗失眠、焦虑、忧郁等.因作用快、剂量小、毒性低等优点在临床上越来越得以广泛应用,但也有超大剂量滥服用现象,现将我科收治1例阿普唑仑慢性中毒及戒断反应病例报告如下.     

慢性酒精中毒神经病患者血液SOD,GSH—PX活力与MDA水平的研究

慢性酒精中毒神经病(CAND)患者30例均为男性,年龄31～63岁,平均43.9岁,根据病情分为戒断综合征18例,于入院后戒酒80h 内出现震颤、抽搐、谵妄、出汗、心动过速等植物神经症状者,CAND 缓解期无症状者12例。戒断综合征中18例分戒断时和经治疗戒断症状消失后缓解期2次采取血液标本。健康者50例(均男性)作为正常对照组,年龄30～61岁,平均年龄42.8岁。1.CAND 患者血清总超氧化物歧化酶(SOD)、铜锌 SOD、锰 SOD、丙二醛 MDA 含量     

卡马西平治疗苯二氮(艹卓)类戒断症状

苯二氮(艹卓)类药物治疗期间可能出现的毒性作用与其治疗效果同样引起人们的极大关注。最近Klain等报导了3例不能耐受阿普唑仑逐渐减量的惊恐障碍患者,用卡马西平使其撤药。本文报导用卡马西平处理苯二氮(艹卓)类药物的戒断症状。     

右佐匹克隆治疗卒中后失眠症临床观察

目的探讨右佐匹克隆(文飞)治疗脑卒中后失眠症的临床疗效与不良反应。方法选择我院门诊和住院的脑卒中后失眠患者160例,分为治疗组和对照组各80例,治疗组入院后,给予文飞,对照组给予阿普唑仑。结果 80例患者经文飞治疗后基本痊愈38例,治愈率47.5%,总有效率93.75%。80例经阿普唑仑治疗后基本痊愈25例,治愈率31.25%,总有效率77.5%(P<0.05〉。结论文飞治疗脑卒中后失眠症较阿普唑仑效率高,不良反应少,明显提高患者的生活质量。     

文拉法辛并用阿普唑仑治疗伴焦虑的抑郁症对照观察

目的　探讨文拉法辛并用阿普唑仑对伴有焦虑的抑郁症的疗效及不良反应。方法　采用随机方法将 70例患者分为文拉法辛并用阿普唑仑研究组及文拉法辛对照组 ,两组应用文拉法辛的方法及剂量相同 ,研究组合并阿普唑仑 ,疗程 6周。应用HAMD、HAMA、TESS量表 ,分别在治疗前及治疗后第 4、7、14、2 8、4 2天进行疗效及不良反应评定。结果　文拉法辛并用阿普唑仑组与文拉法辛组治疗前后HAMD总分及减分率比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,治疗后HAMA减分率研究组较对照组改变差异有显著性 (P <0 .0 1)。不良反应两组间差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　文拉法辛并用阿普唑仑治疗伴有焦虑的抑郁症优于单用文拉法辛 ,并且起效更快。     

三叉神经显微血管减压术后卡马西平戒断综合征的初步研究

目的探讨三叉神经痛显微血管减压术后卡马西平戒断综合征发生的相关因素、预防和治疗方法。方法回顾分析我院三年来施行三叉神经显微血管减压术85例,患者术后发生卡马西平戒断综合征的临床表现,对术前、术后服用卡马西平剂量进行相关性分析,应用SPSS19.0软件对数据进行连续性校正χ2检验。结果术后卡马西平戒断综合征的发生率为14.1%,术前大剂量服用卡马西平患者,术后减量组出现卡马西平戒断综合征的数量较术后停药组明显减少,两组间差别具有统计学意义(P=0.045)。结论术前大剂量使用卡马西平患者术后突然停药,易导致术后卡马西平戒断综合征,术后小剂量服用卡马西平,并逐步减量,能有效预防卡马西平戒断综合征的发生。     

改良地西泮负荷疗法治疗震颤谵妄对照研究

目的:探讨改良地西泮负荷疗法对酒精戒断性震颤谵妄的临床疗效。方法:将60例酒精戒断性震颤谵妄患者随机分成改良地西泮负荷疗法治疗(地西泮组)和氟哌啶醇治疗(氟哌啶醇组),每组各30例。采用酒精戒断综合征评定量表、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、临床疗效总评量表(CGI)评定疗效。结果:地西泮组戒断综合征评定量表和CGI在治疗第3天、第5天和第7天时的评分显著低于氟哌啶醇组,而且SDS、SAS在治疗第5天和第7天评分也显著低于氟哌啶醇组。结论:改良地西泮负荷疗法治疗酒精戒断性震颤谵妄安全有效。     

刍议苯海索的撤药反应与戒断综合征

<正>苯海索(安坦)系抗震颤麻痹药,精神科主要用于解除抗精神病药物所致的锥体外系反应(EPS),常与抗精神病药物长期合用。然而,当骤停苯海索或撤药过快时就可能出现失眠、乏力、兴奋、烦躁、震颤等精神和躯体症状。有许多学者认为这是苯海索的戒断综合征,甚至有学者还认为其临床表现符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)精神活性物质所致精神障碍的"依赖综合征"和"戒断综合征"的诊断标准[1-7]。但也有学者持     

慢性酒精中毒及戒断对大鼠海马NMDA受体亚基NR2B表达的影响

目的观察慢性酒精中毒及戒断对大鼠海马内N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体亚基NR2B(NMDAR2B)表达的变化。方法本研究将56只成年雄性大鼠随机分为6个实验组各8只和对照组8只,前者包括5个50%酒精灌胃组和1个15%酒精灌胃组,连续给予灌胃8周;8周后5个50%酒精灌胃组分为未戒断组、戒断36h组、戒断3d组、戒断1周组和戒断2周组。用柳田知司评分法评定戒断症状,采用免疫组织化学方法检测NMDAR2B的表达水平。结果①大鼠灌胃50%酒精8周后可观察到戒断反应;②50%和15%酒精灌胃组NMDAR2B受体表达水平均较对照组增多(P<0.05);③50%酒精灌胃组戒断后36h、3d和1周NMDAR2B水平上调,均较对照组明显增多(P<0.05),并在3d时达到高峰,此后开始下降;④至戒断2周下降至低于对照组,并有统计学意义(P<0.05)。结论给大鼠灌胃50%酒精8周可达到慢性酒精中毒;NMDAR2B表达异常可能是慢性酒精中毒与戒断综合征的重要机制。     

丁螺环酮和阿普唑仑治疗广泛性焦虑研究

目的：比较国产丁螺环酮和阿普唑仑治疗广泛性焦虑的疗效和不良反应。方法：对78例广泛性焦虑按照就医顺序分为两组，分别服用丁螺环酮(38例)和阿普唑仑(40例)。疗程6周。于治疗前及治疗第1、2、4、6周末进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果：丁螺环酮和阿普唑仑的疗效相仿，丁螺环酮的不良反应少且轻微，无过度镇静和肌肉松弛作用，不产生药物依赖。结论：丁螺环酮是治疗广泛性焦虑较为理想的药物。     

帕罗西汀合并阿普唑仑治疗广泛性焦虑的临床研究

目的观察帕罗西汀合并阿普唑仑治疗广泛性焦虑的疗效及副反应。方法62例广泛性焦虑患者随机分为研究组(帕罗西汀合并阿普唑仑),对照组(阿普唑仑)各31例,完成8周的治疗观察。治疗前及治疗后4、8周末用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和焦虑自评量表(SAS)评定疗效。结果帕罗西汀组显效率为93.3%,阿普唑仑组显效率71%,两组比较有差异(P<0.05)SAS、HAMA4、8周末两组间比较均有显著性差异(P<0.05)。不良反应发生率帕罗西汀组为25.7%,阿普唑仑组57.7%,两组间比较有差异。结论帕罗西汀合并阿普唑仑治疗广泛性焦虑疗效确切,不良反应轻。     

心理指导对酒精戒断综合征患者焦虑、抑郁情绪的影响

目的临床研究心理指导对酒精戒断综合征患者焦虑、抑郁情绪的影响,及对该病治疗效果的影响。方法将400例酒精戒断综合征患者分成治疗组和对照组,应用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS),治疗组做心理治疗前后与对照组(只做常规治疗)第1、2次测试进行对照分析,治疗组的治疗效果、住院时间与对照组进行对照分析。结果心理指导后酒精戒断综合征患者SAS、SDS评分较心理指导前显著改善,与对照组比较SAS、SDS也有显著改善,治疗组的临床症状缓解时间、住院时间比对照组缩短,治疗组患者的治疗效果比对照组好。结论对酒精戒断综合征患者进行心理指导,可达到抗焦虑、抑郁的目的,提高该疾病的治愈。     

阿普唑仓戒断反应2例

病例1:李×,女,39岁,因广泛性焦虑伴惊恐、心悸、失眠半年诊断为焦虑症,坚持服用阿普唑仑2.0mg/日三年,病情稳定年余,于1993年6月8日突然全部停药,11日突然全身震颤、恶心呕吐,无端的焦虑恐惧伴严重的视幻觉,诊断为阿普唑仑致重度戒断反     

阿普唑仑戒断反应1例报告(摘要)

阿普唑仑主要用于治疗焦虑和惊恐障碍,有报导抗抑郁效果亦佳。本药为一种短效苯二氮杂(艹卓)类药,在正常个体中,半衰期约为11小时,在肥胖者中也仅22小时,当前国内应用颇广。现报导1例戒断反应。例女,41岁,已婚,工人,于1991年9月4日初诊。患者因不适感,乏力、眠差、缺少兴趣,时萌消极意念而在院外遵医嘱服用阿普唑仑片,从1991年7月30起,以1.6mg/日开始,渐递增到4mg/日。自此,感整日思眠,原     

小剂量阿普唑仑成瘾一例

最近,遇到一例因服用小剂量阿普唑仑而成瘾,现报告如下:患者,男性,62岁,离休干部,因睡眠减少,于1991年5月服用阿普唑仑,每晚0.8mg,睡眠改善,连服6个月后试图停药。停药后当夜即出现不眠、烦躁、坐立不安、情绪低落、出汗等戒断症状。乃又服用鲁米那60mg、安定5mg,每晚最多睡一个小时。此     

舍曲林与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的对照研究

目的探讨舍曲林治疗广泛性焦虑症的临床疗效和安全性。方法将85例广泛性焦虑症患者随机分为舍曲林组43例和阿普唑仑组42例,舍曲林治疗剂量在50～150mg/d,阿普唑仑组为1.2～3.6mg/d,观察时间为8周。疗效评定采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和焦虑自评量表(SAS),安全性评价用不良反应症状量表(TESS)、实验室检查及查体。结果舍曲林显效率为74.4%,有效率为90.7%;阿普唑仑组显效率和有效率分别为71.4%和92.9%,两者疗效相当;舍曲林组副反应发生例次明显少于阿普唑仑组(P0.05),程度均较轻微;阿普唑仑起效稍快于舍曲林,但中长期疗效则舍曲林占优。结论舍曲林治疗广泛性焦虑症疗效肯定,安全性高,依从性好。