多烯磷脂酰胆碱联合生活方式干预治疗非酒精性脂肪性肝病的观察

目的观察多烯磷脂酰胆碱联合生活方式干预治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效。方法选取90例非酒精性脂肪性肝病患者,随机分为治疗组46例应用多烯磷脂酰胆碱治疗联合生活方式干预,与44例仅用生活方式干预作对照。结果治疗组总有效率84.8%,优于对照组(P<0.01)。结论多烯磷脂酰胆碱联合生活方式干预治疗非酒精性脂肪性肝病疗效好。     

老年非酒精性脂肪性肝病与原发性高血压的关系

目的探讨老年非酒精性脂肪性肝病与原发性高血压的内在关系和相互影响及作用机制。方法 154例门诊及住院的老年人根据B超检查结果分为非酒精性脂肪性肝病组96例和正常组58例,对老年非酒精性脂肪性肝病组患者伴有原发性高血压的情况及其相关因素进行分析。结果老年非酒精性脂肪性肝病组患者原发性高血压的患病率高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。老年非酒精性脂肪性肝病伴有原发性高血压患者的人体质量指数、腰臀比值、空腹血糖、胰岛素浓度、高密度脂蛋白、甘油三酯、高敏C反应蛋白、胰岛素抵抗指数与正常组比较差异具有统计学意义(P<0.05);总胆固醇、低密度脂蛋白水平两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。经多变量分析发现,老年非酒精性脂肪性肝病和原发性高血压呈显著相关[OR 1.471,95%CI(1.195,1.821),P<0.001]。结论老年非酒精性脂肪性肝病患者中原发性高血压的患病率高于正常人,可见,老年非酒精性脂肪性肝病与原发性高血压具有一定的内在关系,两者相互影响、相互作用,机制可能与胰岛素抵抗有一定的关系。     

肠道菌群和胆汁酸在非酒精性脂肪肝病中的交互作用

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）作为一个全球性疾病,其发病率逐年上升。研究表明,肠道菌群在代谢、免疫等方面起着重要作用,而胆汁酸是调节血糖、血脂和能量代谢的关键信号因子。两者作为肠-肝轴中的重要角色,都与非酒精性脂肪性肝病的发生、发展密切相关。阐明肠道菌群和胆汁酸在非酒精性脂肪性肝病中的复杂关联,是治疗非酒精性脂肪性肝病的重要线索。故本文综述了肠道菌群和胆汁酸在非酒精性脂肪性肝病中的交互作用,希望能为治疗非酒精性脂肪性肝病提供参考。     

徐有青:酒精性肝病国内外最新防治进展

<正>脂肪肝的发病率已超过乙型病毒性肝炎,成为国内第一大常见的肝病,引起消化、内分泌、营养、心血管等多学科的关注。脂肪肝根据有无饮酒史分为酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病两种。非酒精性脂肪性肝病(NAFL)的病因常与肥胖、2型糖尿病等因素有关,而酒精性肝病则与过度饮酒有关。首都医科大学附属北京天坛医院消化内科主任、首都医科大学消化病学系副主任徐有青教授介绍,酒精性脂肪性肝病(ALD)的定义和病因非常明确,即由     

CYP2E1介导的脂质过氧化在脂肪性肝病发病机制中的作用

脂肪性肝病包括酒精性脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病,是由多种原因引起的肝脏脂蛋白代谢紊乱所致.细胞色素氧化酶P450的2E1亚型(CYP2E1)的个体差异大,具有基因多态性,其不仅参与了药物的代谢,而且还能催化乙醇、四氯化碳的代谢.CYP2E1氧化乙醇时产生活性氧是酒精性脂肪性肝病导致肝损伤的重要机制;在非酒精性脂肪肝的"两次打击学说"中,CYP2E1介导的脂质过氧化亦发挥重要的作用.通过对CYP2E1介导的脂质过氧化在脂肪性肝病发病机制中作用的进一步深入研究,有可能探索出有效治疗脂肪性肝病的新途径.     

非酒精性脂肪性肝病与2型糖尿病的研究进展

随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，非酒精性脂肪性肝病和2型糖尿病的发病率均逐年上升。在美国，转氨酶升高的主要病因就是非酒精性脂肪性肝病，因此，非酒精性脂肪性肝病已被认为是最常见的慢性肝脏疾病。而且，非酒精性脂肪性肝病经常与肥胖、2型糖尿病、高血压及高脂血症合并存在，危害人民健康。[第一段]     

非酒精性脂肪性肝病的治疗

非酒精性脂肪性肝病(BAFLD)又称非酒精性脂肪肝,是一类肝组织学改变,与酒精性肝病相似,但无过量饮酒史的临床病理综合征,包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)和脂肪性肝硬化,其中NASH不仅可使肝酶持续异常,而且可导致失代偿期肝硬化、肝细胞癌以及肝功能衰竭,目前已成为仅次于慢性病毒性肝炎、酒精性肝病的重要肝硬化前期病变之一。     

中医治疗非酒精性脂肪性肝病的思路

近年来我国非酒精性脂肪性肝病,在普通人群中发病率呈现逐年上升的趋势。本文从中医方向对非酒精性脂肪性肝病的病因、病机进行分析,并对非酒精性脂肪性肝病的中医治疗思路进行探讨。     

老年人非酒精性脂肪性肝病与心血管疾病的临床分析

随着人民生活水平的提高和饮食结构的变化, 脂肪性肝病的发病率呈增长趋势,已对人类健康和社会发展形成了严重威胁。脂肪性肝病的流行病学调查显示我国以非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)为主。本文通过对62例老年人NAFLD患者发病的相关危险因素及其心血管疾病发病状况进行分析, 报告如下。     

选择性COX-2抑制剂、PPARγ激动剂在非酒精性脂肪肝病中应用的研究进展

非酒精性脂肪性肝病是临床最常见的慢性肝病,以肝细胞脂肪变为主要特征,可逐渐进展为脂肪性肝炎、肝纤维化甚至肝硬化、肝癌。近年来,选择性环氧合酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)抑制剂及PPARγ激动剂与非酒精性脂肪性肝病的关系受到关注。过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPARγ)可能通过与COX-2相互作用,参与非酒精性脂肪性肝病的发病过程。现将选择性COX-2抑制剂及PPARγ激动剂在非酒精性脂肪性肝病中的应用做一综述。     

重视非酒精性脂肪性肝病的防治

非酒精性脂肪性肝病是一种病变主体在肝小叶，以肝细胞脂肪变性和脂肪贮积为病理特征，但无过量饮酒史的临床综合征，其中包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化三种主要病理类型。体重超重或肥胖、糖尿病、血脂异常是非酒精性脂肪性肝病的易患因素，肥胖症患者非洒精性脂肪性肝病的发病率47％～90％，糖尿病患者的发病率28％～55％．血脂异常的发病率4％～92％，随着人们经济条件的改善、生活方式及饮食结构的改变。肥胖、糖尿病及高脂血症的发病率明显升高。因此，非酒精性脂肪性肝病的发病率明显增加，已成为西方国家的第一大常见肝病，预计不远的将来。非酒精性脂肪性肝病也将成为我国最常见的肝病。     

双环醇治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察

目的观察双环醇治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法将60例非酒精性脂肪性肝病患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组用双环醇片治疗,对照组使用维生素C片治疗,疗程均为12周。结果治疗组症状、血脂结果、肝功能改善均优于对照组,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双环醇治疗非酒精性脂肪性肝病疗效较好。     

己酮可可碱肝脏保护作用的临床研究进展

我国肝脏疾病,尤其是非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease)、酒精性肝病(alcoholic liver disease)和药物性肝损伤(drug-induced liver injury)的发病率及死亡率均较高.己酮可可碱(pentoxifylline)具有改善肝脏血流...     

非酒精性脂肪性肝病凝血纤溶系统的改变情况

人群调查发现,脂肪性肝病（FLD）尤其是非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）和动脉粥样硬化享有共同的危险因素。凝血和纤溶系统异常在动脉粥样硬化的发生发展中起着重要作用。本研究旨在了解凝血纤溶系统在非酒精性脂肪性肝病中的改变。     

非酒精性脂肪性肝病的药物治疗进展

随着生活水平的不断提高，脂肪性肝病已成为常见病和多发病，尤其是非酒精性脂肪性肝病的患病率日益增加，趋于超过病毒性肝炎和酒精性肝病，成为全球普遍关注的医学问题和社会问题。非酒精性脂肪性肝病（Non—alcoholic fatty liver disease，NAFLD）简称脂肪肝，是一类肝组织学改变与酒精性肝病类似但无过量饮酒史的临床病理综合征。其病理改变是以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征。     

非酒精性脂肪性肝炎46例临床分析

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是遗传—环境—代谢应激相关性疾病,包括非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)及由其演变的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)和脂肪肝性肝硬化三种类型。近年来,由于生活方式的改变,环境因素的影响,糖尿病、高脂血症、肥胖的发病率升高,NAFL和NASH相继增多,本文就46例NASH的临床特点报告如下。1资料与方法本文46例均为2004年12月至2006年4月我院消化科门诊及病房诊治病例,其中男性32例,女性14例,年龄24-61岁,平均39岁。临床诊断均符合中华医学会肝病学分会脂肪肝酒精性肝病学组制定的非酒精性脂肪性肝病诊断标准,并排除…     

非酒精性脂肪肝的诊疗现状及展望

<正>非酒精性脂肪肝(NAFL),又称非酒精性脂肪性肝病(NAFLD),是近来被广泛认识的慢性肝病,是一种无过量饮酒史、肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征。非酒精性脂肪性肝炎(NASH)可逐渐进展为肝硬化、肝癌等终末期肝病,已成为目前仅次于慢性病毒性肝     

非酒精性脂肪性肝炎内科综合治疗临床观察

随着生活水平的提高,脂肪肝尤其是非酒精性脂肪性肝病日益增加,非酒精性脂肪性肝炎是非酒精性脂肪性肝病中的一种临床类型。我们探讨内科综合治疗对非酒精性脂肪性肝炎的疗效。1资料与方法1.1一般资料2006年3月至2007年6月消化科就诊的非酒精性脂肪性肝炎患者,将患者采取随机编     

过氧化酶体增殖物激活受体与非酒精性脂肪性肝病

<正>脂肪肝是由多种疾病和病因引起的肝脏脂肪性变。所谓脂肪性变是指细胞浆内出现的脂肪滴超过了生理范围或者正常不出现脂滴的细胞中出现了脂滴。根据是否有过量酒精摄入,可将脂肪性肝炎分为酒精性脂肪性肝炎(ASH)和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)。非酒精性脂肪性肝病(Non—     

非酒精性脂肪性肝病无创诊断研究进展

非酒精性脂肪性肝病是全球最常见的慢性肝病。据估计,全球约25%的成年人患有非酒精性脂肪性肝病,且患病率逐年增加。非酒精性脂肪性肝病的疾病谱涵盖非酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎相关纤维化、肝硬化和肝细胞癌。肝活检作为非酒精性脂肪性肝病诊断和分期的“金标准”,因有创性、取样变异和评价不一致等局限性限制了其广泛应用。随着进展为非酒精性脂肪性肝炎的患者数量增加,特别是疾病严重程度较重的病人增多,临床上迫切需要有效治疗药物,也迫切需要开发无创标志物来筛查、诊断、监测患者和判断疗效。对非酒精性脂肪性肝病的无创诊断研究进展进行综述,包括对脂肪变的评估、非酒精性脂肪性肝炎的诊断和纤维化的评估。