针灸防治支气管哮喘的免疫调节机制研究进展

针灸防治支气管哮喘历史悠久、疗效肯定,可以通过相关免疫分子机制及蛋白调控靶点起到调节免疫作用。通过回顾近年来关于针灸防治支气管哮喘免疫机制研究,总结发现针灸可从多个方面调节免疫功能,发挥防治支气管哮喘作用,分别是免疫启动阶段,下调肺内树突状细胞数量、抑制T细胞活化;免疫反应阶段,调节T细胞亚群平衡和比例,诱导嗜酸性粒细胞凋亡,调节免疫球蛋白的表达水平,参与调节细胞因子IL-4、IL-5、IL-13等分泌,减轻气道过敏性炎症;效应阶段,调控关键信号分子PI3K/AKT等,改善气道结构重塑。今后的研究应当进一步深度挖掘和阐明针灸防治支气管哮喘免疫作用的物质基础和分子机制,从针灸出发创新哮喘防治策略,推动其在支气管哮喘治疗领域更好的应用和发展。     

针灸治疗支气管哮喘机制研究进展

正支气管哮喘是一种反复发作的痰鸣气喘疾病,属中医"哮证"、"喘证"范畴。支气管哮喘的治疗中医以改善肺功能为主,多用针灸、中药等。西医以抗炎和解痉,提高免疫力治疗为主,包括糖皮质激素、β2受体激动剂等,但不良反应较多、反复使用易产生耐药性[1]。现将针灸治疗支气管哮喘的实验研究进展综述如下。1控制炎症反应气道炎症是哮喘重要的病理基础,哮喘由于气道炎症所导致,主要涉及一些细胞。研究发现,T淋巴细胞、嗜酸性粒细胞(EOS)及巨噬细胞等多种炎症细胞因子共同参与     

健脾益肺汤联合常规西药疗法治疗肺脾气虚型支气管哮喘的研究

目的:观察和分析健脾益肺汤联合常规西药疗法对肺脾气虚型支气管哮喘患者肺功能、免疫球蛋白(IgE)及T细胞亚群的影响,从而探讨治疗肺脾气虚型支气管哮喘的有效方法。方法:将符合纳入标准的50例患者随机分为观察组与对照组各25例。对照组仅给予常规西药治疗,观察组给予健脾益肺汤联合常规西药治疗,均连续治疗8周。治疗后,观察两种疗法对肺脾气虚型支气管哮喘患者肺功能、免疫球蛋白(IgE)及T细胞亚群的影响。结果:健脾益肺汤联合常规西药疗法可明显改善肺脾气虚型支气管哮喘患者肺功能,降低患者IgE、CD_4~+水平,升高CD_8~+水平,降低CD_4~+/CD_8~+比值。结论:健脾益肺汤联常规西药疗法可较好地改善肺脾气虚型支气管哮喘患者肺功能,调节患者细胞免疫功能,对肺脾气虚型支气管哮喘具有较好疗效。     

针灸防治支气管哮喘临床研究进展

中医学认为支气管哮喘多由风寒袭肺、痰湿阻肺、肺失宣降、肾失摄钠所致,针灸治疗支气管哮喘的方法在全世界范围内得到广泛应用,其疗效也逐渐被肯定。一般在哮喘发作期采用针灸疗法较多,重症需结合西医常规治疗;缓解期多选用穴位贴敷、穴位注射、穴位埋线等方法。     

祛风宣痹法治疗支气管哮喘（风痰阻肺证）的研究进展

支气管哮喘(风痰阻肺证)是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病,临床症状表现为咳嗽、喘息和气促、胸闷等,严重影响健康生活。目前临床治疗支气管哮喘多采用西药控制的方式,可有效改善气道炎症反应,但长期治疗中,部分患者存在诸多不良反应。祛风宣痹法为临床中医治疗支气管哮喘(风痰阻肺证)的重要治疗方式,具有清热熄风、宣肺散寒、豁痰平喘等效果,被中医广泛应用于支气管哮喘治疗。本文对祛风宣痹法治疗支气管哮喘(风痰阻肺证)的研究进展进行阐述。     

针灸治疗支气管哮喘的实验研究进展

研究显示针灸治疗支气管哮喘可改善肺功能,拮抗炎症介质,调节机体免疫功能,调节环核苷酸水平,还可影响神经内分泌网络和炎症细胞.因此针灸治疗支气管哮喘是通过多途径、多环节、多水平及多向调节等途径完成的.     

针灸防治支气管哮喘的机制研究进展

支气管哮喘是由多种炎性细胞共同参与的气道慢性炎症反应,属中医学"哮证"、"喘证"范畴。针灸是目前临床防治支气管哮喘的常用方法,其机制主要是通过改善肺功能、促进嗜酸性粒细胞凋亡、降低炎症反应、抑制气道重塑、改善免疫功能、调整神经内分泌网络等,从而达到防治哮喘的目的。     

清热喘康方治疗支气管哮喘临床观察

目的观察清热喘康方对痰热壅肺型支气管哮喘的临床疗效。方法将100例痰热壅肺型支气管哮喘患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组口服清热喘康方,对照组予布地奈德气雾剂喷雾,或口服氨茶碱;比较两组临床症状、体征及中医证候改善情况。结果治疗组在改善喘息、胸闷、咳嗽、哮鸣音、湿音、喉间痰鸣等方面优于对照组。结论清热喘康方对痰热壅肺型支气管哮喘具有良好疗效。     

中药内服配合针灸治疗支气管哮喘36例

目的观察中药内服配合针灸治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将66例支气管哮喘患者随机分为治疗组36例,对照组30例。结果治疗组有效率为94.44%,对照组为73.33%,两组比较,P0.05。结论中药配合针灸治疗支气管哮喘能明显提高疗效。     

针灸治疗哮喘近况

支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。这种炎症可引起支气管反应性增强,导致支气管平滑肌痉挛,黏膜肿胀,分泌物增加,气道缩窄,表现为反复发作性的喘息,呼吸困难,胸闷咳嗽等症状。祖国医学认为其病因多由风寒袭肺、痰湿壅阻、肺失宣降、肾虚失纳所致。在我国针灸治疗哮喘具有悠久的历史,且方法多样,疗效独特。现将针灸治疗哮喘的近况综述如下。1针刺疗法杨氏等[1]运用河南中医学院邵经明教授积50余年临床经验创建的“三穴五针一火罐”方法治疗哮喘174例,以大椎、肺俞(双)、风门(双)5穴为主,…     

中医治疗哮喘的临床疗效观察

目的:探讨中医治疗支气管哮喘的临床效果。方法:选取2013年6月-2014年6月期间我院收治的支气管哮喘患者60例为研究对象,入选患者均接受中药内服及穴位贴敷治疗,比较治疗前后患者肺通气功能指标及临床症状改善情况。结果:入选患者治疗前后咳嗽、咳痰、喘息及哮鸣等方面中医症状积分差异显著,有统计学意义,P0.05;治疗前后,肺通气功能指标FEV1、PEF、FEV1/FVC方面差异显著,有统计学意义,P0.05。结论:中医治疗支气管哮喘的疗效确切,中药内服加穴位贴敷可提高哮喘的治疗效果,有效改善临床症状及肺通气功能指标,对提高患者生活质量具有重要意义。     

补益肺肾法对支气管哮喘疗效及患者生存质量的影响

目的 观察补益肺肾法对支气管哮喘患者的疗效及其对患者疾病特异性生存质量的影响.方法 将60例符合纳入标准的支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组以吸入激素+短效支气管扩张剂治疗,治疗组在此治疗的基础上加用金水宝软胶囊.2组疗程均为2个月.观察治疗前后患者中医证候的变化,运用成人哮喘生存质量评分表(AQLQ)对患者哮喘特异性生存质量进行评估.结果 治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);对肺肾气虚证候总分的改善治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组喘促气短、自汗、乏力、易外感、精神倦怠等症状的改善较为明显(P<0.05,P<0.01);治疗组哮喘症状和心理功能状况维度、AQLQ总体生存质量的改善优于对照组(P<0.05).结论 补益肺肾法对哮喘具有较好的临床疗效,且能够改善患者疾病特异性生存质量.     

维吾尔医治疗64例支气管哮喘病临床报告

目的:观察维吾尔医治疗支气管哮喘的疗效;方法:治疗64例支气管哮喘患者,对病因给予蒙孜吉、木斯合力后,使用改善支气管与肺的功能,营养支配器官的药物进行治疗;结果:64例患者中痊愈22例(%34),好转33例(52%),无效9例(14%),总有效率86%;总结:治疗支气管哮喘时,病因给予蒙孜吉,木斯合力后,使用改善支气管与肺功能的药物来治疗,能巩固疗效。     

中药穴位敷贴治疗支气管哮喘的疗效观察

目的观察中药穴位敷贴治疗支气管哮喘的疗效以及哮喘症状、发作次数、住院次数的改善情况。方法夏季三伏天,对支气管哮喘缓解期患者采用中药敷贴肺俞、膈俞、天突、定喘、膻中穴,每次敷贴4～6 h,7～10 d贴1次,每年3次,连续3年。结果治疗后支气管哮喘患者喘息、咳嗽、咯痰症状均较治疗前明显改善,且第3年改善最明显。治疗后发作次数、住院次数均较治疗前减少。14例患者敷贴后皮肤出现水泡,经处理后未出现不良反应。其余患者未出现明显不良反应。结论中药穴位敷贴明显改善哮喘患者的喘息、咳嗽、咯痰等症状,减少哮喘发作次数、住院次数。     

电针灸疗法联合微波照射治疗支气管哮喘急性发作期临床观察

目的观察应用电针灸联合微波照射治疗支气管哮喘急性发作期的疗效。方法临床选取100例支气管哮喘急性发作期患者,采用随机数表法分为观察组与对照组,观察组行电针灸治疗并微波照射,对照组予舒立迭吸入,疗程2周,分别记录治疗前后及随访2周后患者症状体征、哮喘控制测试(ACT)评分、第1秒用力呼气量/肺活量(FEV1/FVC%)、最大呼气流量(PEF)及呼出气一氧化氮(Fe NO)水平变化情况并进行统计分析。结果经治疗,察组总有效率为91.11%,高于对照组的87.23%(P0.05);两组治疗后ACT评分、FEV1/FVC%、PEF及Fe NO水平均明显改善(P0.05),观察组优于对照组(P0.05)。结论电针灸联合微波照射治疗支气管哮喘急性发作期疗效显著,明显改善症状,改善Fe NO水平,并在维持哮喘控制方面疗效持续优于常规西药治疗。     

孟鲁司特联合舒利迭治疗支气管哮喘的临床疗效评价

目的:探讨孟鲁司特联合舒利迭治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将我院2010年1月—2011年4月收治的100例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组在常规治疗的基础上吸入舒利迭治疗,观察组在对照组的基础上采用孟鲁司特治疗,比较两组患者的肺功能改善、临床疗效及哮喘积分。结果:两组患者治疗期间均未出现严重不良反应,观察组治疗的总有效率为92.0%,显著高于对照组的72.0%(P<0.05),且观察组的肺功能改善、哮喘积分显著优于对照组(P<0.05)。结论:孟鲁司特联合舒利迭治疗支气管哮喘疗效较好,能有效改善患者的支气管症状和肺功能。     

近十年针灸治疗支气管哮喘的选配穴规律

目的通过对近十年中英文文献数据库中有关针灸治疗支气管哮喘的文献进行分析,对其选穴进行整理,并进行数据统计分析,总结针灸治疗支气管哮喘常用穴位及配伍规律。方法检索中国知网、维普、万方等中文数据库及Pubmed数据库中的英文文献进行分析整理,分别统计其所选穴位、穴位归经、穴位分布部位的规律。结果根据标准,共纳入20篇文献,对选穴频次≥5次以上的穴位进行分析,其中肺俞穴选穴频率最高为14次,足太阳膀胱经及任、督肺俞穴为主要选穴经脉。结论肺俞为治疗支气管哮喘的首选穴位,与大椎、定喘、脾俞等穴位交替配合使用,本研究主要涉及的选穴规律为对症选穴及近部取穴,可为临床治疗支气管哮喘提供重要理论依据。     

平喘汤对发作期支气管哮喘患者肺功能的影响

目的观察平喘汤对发作期支气管哮喘患者肺功能的影响。方法将93例支气管哮喘患者随机分为对照组和治疗组;对照组44例给予西医常规治疗,治疗组49例在常规治疗基础上加用平喘汤口服;疗程14天。结果治疗组的临床控制率为63.27%,明显高于对照组的43.18%(P<0.01);治疗后两组患者肺功能均有明显改善(P<0.05),且治疗组肺功能改善优于对照组(P<0.05)。结论平喘汤可明显改善发作期支气管哮喘患者的肺功能。     

以宿痰伏肺立论治疗支气管哮喘缓解期临床探讨

目的:以宿痰伏肺理论为依据论述缓解期支气管哮喘患者临床治疗效果观察与可行性。方法:将200例支气管哮喘缓解期患者分为两组,金龙固本合剂口服治疗组和对照组各100例。临床治疗2个月后随访2年,观察患者疗效和外周血嗜酸性粒细胞绝对计数(EOS)、血清免疫球蛋白IgG、IgE、T细胞亚群及肺功能的变化。结果:治疗前后的自身对照,治疗组每年的哮喘复发次数较治疗前明显减少,患者外周血嗜酸性粒细胞计数明显降低,T淋巴细胞亚群CD8明显增加,CD4/CD8细胞比值降低,肺功能明显改善,(P<0.05)。结论:采用以宿痰伏肺为理论依据研制的金龙固本合剂治疗缓解期支气管哮喘患者临床治疗效果明显。免疫功能紊乱是引起支气管哮喘反复发作的重要因素,采用固本化痰法运用中医药调节免疫功能,为哮喘缓解期的中医药治疗提供理论依据。     

从郁论治支气管哮喘慢性持续期

支气管哮喘慢性持续期是哮喘慢病控制的重要环节,也是哮喘治疗的重点、难点。郁是支气管哮喘慢性持续期的关键因素,与哮喘发病、病情衍变、顽固难控关系密切。气郁-血瘀-痰凝导致气道挛急是哮喘慢性持续期病情持续难愈的主要病机,而哮喘患者的抑郁情绪会反复加重病情、降低治疗依从性,是哮喘反复发作的重要诱因之一。通过从郁论治,以疏肝理气为先、肝肺同治为重、祛风化痰活血为助治疗支气管哮喘慢性持续期,不仅可以减轻患者临床症状,而且能改善抑郁情绪,提升哮喘控制水平,尽早使哮喘由慢性持续期过渡到缓解期,为哮喘完全控制提供助益,为中医药防治支气管哮喘拓宽思路。