儿童注意缺陷多动障碍的记忆和执行功能研究

目的：评估注意缺陷多动障碍（ADHD）的记忆和执行功能。方法：采用儿童韦氏智力量表中的数字广度测验和韦氏记忆量表中的逻辑记忆和视觉记忆及威斯康星卡片分类测验分别对45例正常儿童和45例ADHD儿童进行检测。结果：ADHD组中的数字广度、逻辑记忆、视觉记忆和威斯康星卡片中的总测验次数、正确反应数、持续错误数、非持续错误数以及分类数与正常组比较具有统计学差异；ADHD组中的三个亚型（多动-冲动型、注意缺陷型及混合型）各项目评分比较，除多动-冲动型的逻辑记忆与其它二型有显著性差异外，其它项目评分比较无显著性差异。结论：ADHD存在短时记忆和执行功能损害。     

注意缺陷多动障碍患者的短时记忆和执行功能研究

目的评估注意缺陷多动障碍（ADHD）的记忆和执行功能。方法采用儿童韦氏智力量表中的数字广度测验和韦氏记忆量表中的逻辑记忆和视觉记忆及威斯康星卡片分类测验分别对90例正常儿童和90例ADHD儿童进行检测。结果ADHD组中的数字广度、逻辑记忆、视觉记忆和威斯康星卡片中的总测验次数、正确反应数、持续错误数、非持续错误数以及分类数与正常组比较具有统计学差异;ADHD组中的三个亚型（多功-冲动型、注意缺陷型及混合型）各项目评分比较,除多动-冲动型的逻辑记忆与其他两个亚型有显著性差异外,其他项目评分比较无显著性差异。结论ADHD存在短时记忆和执行功能损害。     

注意缺陷多动障碍不同亚型男性患儿家庭亲密度及适应性与养育方式调查

目的 了解不同亚型注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿的家庭亲密度及适应性与养育方式特点.方法 对湖南省9495名儿童及其家长采用二阶段流行病学调查方法进行问卷调查,对其中部分符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版ADHD诊断标准的患儿采用家庭亲密度及适应性量表(注意缺陷型40例,多动冲动型52例,混合型39例;对照组58例)和父母教养方式评价量表(注意缺陷型48例,多动冲动型42例,混合型56例;对照组6例)进行调查.结果 (1)ADHD 3个亚型的现实亲密度、亲密满意度、适应满意度评分与对照组的差异均无统计学意义(F检验,P均＞0.05);理想亲密度、现实适应性和理想适应性各分项与对照组的差异均有统计学意义[事后(Post Hoc)检验,P均＜0.05],尤以多动冲动型更为明显.(2)ADHD 3个亚型父亲情感温暖评分与对照组的差异均有统计学意义(Post Hoc检验,P均＜0.05);注意缺陷型父亲惩罚评分与对照组的差异有统计学意义(Post Hoc检验,P=0.011);ADHD 3个亚型母亲惩罚评分与对照组的差异均有统计学意义(Post Hoc检验,P均＜0.05);注意缺陷型和混合型母亲情感温暖评分与对照组的差异有统计学意义(Post Hoc检验,P均＜0.05).结论 ADHD男性患儿不同亚型在家庭亲密度及适应性和养育方式特点不尽一致,应针对性地进行家庭干预.     

注意缺陷多动障碍不同亚型患者的脑皮质结构特征分析

目的:探讨不同亚型注意缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivity disorder,ADHD）儿童的脑皮质结构特征差异。方法:从美国儿童心理研究所健康大脑网络项目中获得412例样本数据,包括ADHD患儿288例（ADHD组）,其中混合型151例（ADHD-C组）、多动冲动型20例（AD...     

不同亚型注意缺陷多动障碍男童自我意识和行为问题特征研究

目的探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)男性患儿中注意缺陷型(predominantly inattentive type,PI)、多动/冲动型(predominantly hyperactive/impulsive type,HI)和混合型(combined type,CT)自我意识和行为问题的特征,以及两者关系。方法对68例8~11岁ADHD儿童(PI 31例,HI 12例,CT 25例)和70名正常儿童采用Piers-Harris儿童自我意识量表(the Piers-Harris children’s self-concept scale,PHCSS)、Achenbach儿童行为量表(Achenbach child behavior checklist,CBCL)进行评估。结果 PHCSS中,三亚型组总分和因子分均低于对照组(P0.01),PI组ADHD患儿自我意识总分高于HI组和CT组(P0.05),PI组躯体与外貌属性因子分和幸福与满足因子分高于HI组和CT组(P0.05),智力与学校情况因子分HI组低于PI组和CT组(P0.05)。CBCL中,三亚型ADHD患儿与对照组的总分及抑郁性、多动、攻击性、违纪因子分的差异均有统计学意义(P0.01),交往不良因子分HI组高于PI组(P0.01),社交退缩因子分HI组高于PI组(P0.01)。ADHD患儿自我意识总分与CBCL总分(r=-0.64)、抑郁(r=-0.47)、交往不良(r=-0.50)、社交退缩(r=-0.12)、多动(r=-0.66)、攻击性(r=-0.41)均呈负相关(P0.05)。结论不同亚型ADHD患儿行为问题均较正常儿童多,与其自我意识水平偏低关系密切。多动冲动型和混合型较注意缺陷型自我意识水平低,行为问题更突出。     

注意缺陷多动障碍与家庭因素

近年来,儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的研究在国内外受到广泛关注.美国儿科协会临床指南指出学龄儿童ADHD的患病率为4％～12％,是一种最常见的儿童心理行为疾病[1].我国选用DSM-Ⅳ的注意缺陷多动障碍诊断标准,近年调查学龄儿童检出率为3.94％～6.3％[2-4],调查数据普遍低于国外的数据,但总体呈上升趋势.儿童ADHD核心症状为注意力不集中、多动与冲动,它的病因目前仍不清楚,一般认为是由遗传和环境因素引起的一种心理行为性疾病.近年经许多回顾研究表明,ADHD儿童的不良行为与家庭环境因素和养育方式等具有一定的相关性,现在对此作一综述.关键词：注意缺陷多动障碍;家庭环境;教养方式;依恋     

各型注意缺陷多动障碍患者脑电图的改变

目的 探讨各型注意缺陷多动障碍(ADHD)患者脑电图的改变.方法 对152例临床诊断为ADHD患儿进行脑电图检查,采用视听整合连续性测试(IVA-CPT)对ADHD进行分型,分析各型ADHD患儿的脑电图改变.结果 本组患儿脑电图正常108例(71.1％),异常44例(28.9％),脑电图异常改变均为非特异性.IVA-CPT检查示正常18例(11.8％),注意缺陷为主型41例(27.0％),多动/冲动为主型27例(17.8％),混合型40例(26.3％),多动无效26例(17.1％).脑电图异常率在注意缺陷为主型为25.0％,多动/冲动为主型为18.2％,混合型为18.2％;各型患儿的脑电图异常率差别均无统计学意义.结论 ADHD患儿脑电图改变无特殊性;不同亚型间脑电图异常率基本相似.     

可乐定合并盐酸托莫西汀对Tourette综合征共病注意缺陷多动障碍的疗效观察

发声与多种运动联合抽动障碍(Tourette sydrome,TS)共病注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD) 的比例达到60%[1],此类患者的治疗常较棘手,往往是抽动症状改善但合并ADHD未见明显改善[2].     

ADHD学生的校园干预策略

注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disor-der,ADHD)俗称多动症,根据DSM-Ⅳ诊断标准,美国有3%-5%的儿童患ADHD,其中男孩是女孩的3倍以上[1]。ADHD有3个主要症状:注意缺陷、多动和冲动;DSM-Ⅳ诊断标准将ADHD分为3种亚型:以注意缺陷为主的ADHD-Ⅰ型、以多动冲动为主的ADHD-H型及混合以上症状的ADHD-C型[1]。ADHD学生不但受主要症状的困扰,而且还有大量共患问题,50%～60%的共患破坏性行为障碍,如对立违抗障碍(oppositional defiant disorder,ODD)、品行不良(conduct disorder,CD)[2]。ODD学生主要表现为违…     

癫痫共病注意力缺乏多动障碍的基础与床研究进展

<正>1癫痫共病注意力缺乏多动障碍(ADHD)概述癫痫指由神经元异常、过度同步放电引发脑结构异常,以反复癫痫发作为共同特征的慢性脑功能障碍性疾病,ADHD是癫痫儿童最容易共患的一种精神类疾病,大约影响三分之一的癫痫患儿,表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、多动和冲动,并伴有认知障碍和执行功能缺陷[1]。癫痫与ADHD共病主要表现为以注意     

注意缺陷多动障碍的认知神经科学技术进展

注意缺陷多动障碍 (attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)是儿童时期最为常见的神经精神疾病之一,其核心症状是认知功能缺陷,并且相当一部分患儿的主要症状可持续到青少年、成年,严重影响儿童及其家庭的日常生活及社会功能.国外研究报道ADHD的患病率为0.09%～26%,我国约为3%～10%,占整个儿童心理门诊量的80%[1].近年来,国内外学者从不同角度对ADHD进行研究,本文就ADHD的认知神经科学技术进展予以综述.     

拉莫三嗪治疗儿童癫痫合并注意障碍伴多动的自身对照研究

目的探讨拉莫三嗪对儿童癫痫合并注意障碍伴多动的治疗效果。方法对拉莫三嗪(LTG)治疗癫痫合并注意障碍伴多动(ADHD)的患儿进行开放性自身对照临床试验,治疗期为1~2年。结果ADHD症状好转者9例,有效率为75%;癫痫发作频度减少≥50%,10例(83%),EEG好转率为75%。结论LTG治疗儿童癫痫合并ADHD是有效的。     

注意缺陷多动障碍在少年犯中的患病情况与行为特征

目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)在少年犯中的患病情况、分型及行为特征。方法:整群抽取北京、上海两市少管所被监管的少年罪犯670人,由专业儿童精神科医生对其进行精神检查,根据《美国精神障碍诊断与统计手册》第4版(DSM-IV)ADHD诊断标准,以ADHD评定量表第4版-父母版为诊断工具对入组者进行ADHD诊断及分型;采用Achenbach儿童行为量表(CBCL)评定入组者的行为特征。结果:670名在押少年犯中,诊断为ADHD 208例(31.04%);其中注意缺陷为主型、多动冲动为主型、混合型分别为94例(45.2%)、29例(13.9%)、85例(40.9%)。ADHD组CBCL总分及各因子分显著高于非ADHD组(P均0.0001);ADHD组中各亚型间CBCL总分及各因子分比较差异无统计学意义。结论:在押少年犯中ADHD患病率及多动冲动为主型的比率明显高于普通人群;患ADHD的少年犯行为问题更多。     

经颅多普勒对1型多动症心理干预疗效的评价

多动症即注意缺陷障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)是儿童期常见的精神障碍.美国精神病协会在1980年出版的<精神障碍诊断和统计手册>第3版中将ADHD分为3型:1型,是指存在注意缺陷伴有多动,表现出与实际年龄不相称的智力水平的注意困难、冲动任性和活动过多的类型;2型,是指存在注意缺陷不伴有多动,其他症状也较轻的类型;3型,是注意缺陷障碍残留型,是指过去一段时期,患儿出现的症状符合1型标准,但目前活动过多已不存在,而注意缺陷障碍和冲动行为持续存在,从未缓解的类型[1].     

威海市儿童注意缺陷多动障碍的流行病学调查

目的 了解威海市学龄期儿童注意缺陷多动障碍的患病情况,并探讨其患病的相关因素.方法 采用整群抽样的方法,应用根据DSM-IV ADHD诊断标准编制的ADHD调查问卷对7所不同层次的小学1～5年级4268名学生进行调查.结果 (1)ADHD检出率为6.0%,以注意缺陷型为主,男孩高于女孩.(2)Logistic多元回归分析显示受试年龄、性别、父子(女)关系、母亲年龄、母亲文化程度、母亲居住情况、受试读书环境、受试居住地社会风气、受试受社会风气影响、母孕期保胎用药、平产、受试目前健康状况是ADHD的危险因素.(3)ADHD患儿在家表现、在校表现和生活习惯差于正常儿童.结论 威海市学龄儿童ADHD检查率与国内其它调查相近,注意缺陷是ADHD的核心缺损,ADHD的发生是生物学因素和社会学因素共同作用的结果.     

成人注意缺陷多动障碍的诊断现状

注意缺陷多动障碍(Attention Deficit/Hyperactivity Disor- der,ADHD)是指一种以注意缺陷、多动、冲动的行为表现为主要特征的精神障碍(APA,1994)。尽管注意缺陷多动障碍是儿童期常见的一种广泛性发展障碍,但很少有随访研究那些儿童期被诊断为ADHD的个体进入成年期(Young,2000)后的情况。成人ADHD的概念于1980年在DSM-Ⅲ中首次得到公认。ADHD成人与儿童一样,均有三种初级特征,包括注意缺陷、活动过多以及冲动等。除了初级特征之外,成人ADHD还存在多种次级特征,包括物质滥用、学习困难、频繁迁居、车祸、监禁、工作记录不稳定以及赌博等。一般认为,30%至50%的儿童ADHD症状会持续进入成年期。Barkley认为追踪研究表明,持续症状学评估的变化为10%到70%,这取决于研究类型及研究者对这一障碍的定义。     

注意缺陷多动障碍患儿的临床分型初探

目的 初步探索注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿的临床分型.方法 使用根据美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)编制的儿童临床诊断性会谈量表(CDIS),对1999年9月至2000年8月门诊194例ADHD患儿进行评定,并以DSM-Ⅳ标准将其分为注意缺陷为主型(ADHD-I)、多动-冲动为主型(ADHD-HI)及混合型(ADHD-C)三个表型.结果 (1)亚型分布ADHD-I占45.9%(89例),ADHD-HI占7.7%(15例),ADHD-C占46.4%(90例);ADHD-C∶ADHD-I为1∶1.(2)CDIS量表总分194例的注意缺陷症状为(7.2±1.4)分,多动-冲动症状为(5.4±2.2)分;经方差分析,三个表型间注意缺陷和多动-冲动症状因子总分比较,差异均有非常显著性(P＜0.01).(3)核心症状频率194例中出现注意缺陷症状的频率为(79.5±2.9)%,多动-冲动症状的频率为(59.8±3.5)%.随年龄的增大,ADHD-HI和ADHD-C减少,ADHD-I增多.结论 在该样本中存在DSM-Ⅳ定义的三个表型,其中ADHD-HI的比例较低,ADHD-I与ADHD-C的比例相近;年龄对表型分布有影响.     

上海市闸北区5～15岁儿童注意缺陷多动障碍患病率及其影响因素的研究

目的了解上海市闸北区5~15岁儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的患病率特征及其影响因素。方法采用一般情况调查表和注意缺陷及多动症状调查表对上海市闸北区5~15岁儿童进行整群-分层抽样调查。共回收有效问卷9 900份,以美国精神障碍诊断和统计手册第4版ADHD的诊断标准对可疑患儿及其家长进行诊断性访谈,将ADHD患者分为注意缺陷为主型（ADHD-I）、多动-冲动为主型（ADHD-HI）和混合型（ADHD-C）,并分析ADHD的影响因素。结果 ADHD患病率为4.6%,其中ADHD-I型为2.4%,ADHD-HI型为0.4%,ADHD-C型为1.8%。男童患病率为6.6%,女童患病率为2.7%,男女患病率之比为2.41∶1。各年龄组ADHD各型的患病率存在差异,7~10岁组患病率最高（6.3%）。外地户籍儿童的患病率高于本市户籍儿童患病率。父母间的不同文化程度和人均月收入水平比较,其儿童的ADHD患病率差异有统计学意义。儿童月龄、性别及母亲低文化程度（初中及以下）是ADHD患病的影响因素。结论 ADHD-I型发病率高,7~10岁组患病率最高,儿童月龄、性别及母亲低文化程度影响ADHD患病率。     

注意缺陷多动障碍临床亚型认知特点的比较

目的探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)不同临床亚型患儿认知特点的异同.方法根据美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)对门诊ADHD患儿进行临床分型,分为注意缺陷为主型(ADHD-I;22例)、多动-冲动为主型(ADHD-HI;11例)、混合型(ADHD-C;22例),对3组患儿及正常对照组(18名)进行认知功能评定,并进行组间比较.结果与对照组相比,ADHD各亚型在韦氏儿童智力量表、韦氏记忆量表、数字划消测验、瑞文标准推理测验和Stroop测验的大部分项目中的表现较差,差异具有显著性(P<0.05);但ADHD各亚型之间在以上测验中的组间差异无显著性.结论各临床亚型ADHD患儿的认知特点没有明显差异,但其智力、记忆力、注意力及计划、选择性抑制的执行功能均较正常儿童受损.     

儿童注意缺陷多动障碍的事件相关电位研究进展

1注意缺陷多动障碍(ADHD)概况(ADHD)是一多动、冲动和注意缺陷群体,严重影响个体的正常认知和行为功能,是儿童、青少年最常见的疾病之一。其发病率国内外报道不一,国内为1.3%~13.4%,国外为4%~12%[1,2]。一个多世纪来,随着对该疾病的逐步认识,它的命名修改多次。目前,国际上较通