后房型人工晶体缝线固定术26例临床分析

晶体后囊膜不完整或缺如的病例，植入人工晶体(IOL)，由于前房型IOL植入后并发症较多．现多不主张植入．后房型人工晶体双襻或单襻固定术符合眼视觉生理，能满足人们对提高视觉质量的要求，同时也要求术者掌握手术操作技巧，加强术后观察，使复明率提高。笔者对一年半来行后房型人工晶体缝线固定术26例临床疗效及其影响的因素进行分析。     

后房型人工晶体缝线固定术临床应用

随着手术技巧、缝线改进及人工晶体制作的工艺技术的进步，无晶体后囊眼人工晶体植入已不再成为手术的禁忌。后房型人工晶体缝线固定术已广泛地应用于各种原因引起的无晶体后囊眼及晶体后囊破裂眼。作者近3年来，采用后房型人工晶体缝线固定法施术31眼，收到较好的效果，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料：1995年6月～1998年6月，对31例（31眼）因眼外伤或手术操作致后囊破裂及囊内摘除术后无晶体后囊病人进行手术，其中男19例，女12例，年龄5～65岁，平均47.2岁。31眼的病因：眼外伤14眼，白内障术中术后后囊破裂8眼，白内障囊内摘除术…     

无后囊膜支撑眼巩膜缝线固定后房型人工晶体植入术的临床观察

目的 观察无后囊支撑眼采用巩膜缝线固植入后房型人工晶体的临床疗效.方法 采用巩膜缝线固定人工晶体上攀和下攀于睫状体沟内的方法植入后房型人工晶体.结果 25 例25 只眼,术后随访6～48 个月,平均24.5 个月.视力0.5以上者18 只眼,0.2～0.4者6 只眼,0.1 者1 只眼.结论 采用巩膜缝线固定法植入后房型人工晶体后能使无后囊支撑眼患者获得更好的术后视力和恢复双眼单视.     

后房型人工晶体植入术后瞳孔前膜形成的临床观察

白内障囊外摘除联合人工晶体植入是白内障患者复明的最佳治疗方法.后房型人工晶体植入术后瞳孔前膜形成是影响术后视力的主要原因之一.作者将我院 1999年 10月～ 2001年 3月收治白内障囊外摘除联合人工晶体植入 51例分析如下.     

有晶体眼前房型人工晶体植入术及护理进展

高度近视眼的前房较深，具有植入前房型人工晶体的优越条件。同时，在有晶体眼内通过植入前房型人工晶体矫正高度近视，具有准确，可预知度数，又不影响眼的调节，不过多的损伤角膜等优点，为一种值得探讨的屈光性手术。本文综述了这种手术的优缺点、手术方法、手术前后处理、护理、并发症及长期随访等内容。     

后房型人工晶体双袢缝线固定25例治疗体会

目的:探讨应用缝线固定术植入后房型人工晶体病例的临床效果。方法:对25例(25眼)无后囊膜眼行巩膜睫状沟后房型人工晶体缝线固定术,随访9个月~3年。结果:术后矫正视力≥0.5者15眼(占60%);0.5~0.3者7眼(占28%);0.3~0.1者2眼(占8%);≤0.1者1眼(占4%),无严重并发症发生。结论:后房型人工晶体双袢缝线固定术可以作为无后囊膜眼的人工晶体的首选方式,具有较高的临床应用价值。     

有晶体眼前房型人工晶体植入术及护理进展

高度近视眼的前房较深,具有植入前房型人工晶体的优越条件.同时,在有晶体眼内通过植入前房型人工晶体矫正高度近视,具有准确,可预知度数,又不影响眼的调节,不过多的损伤角膜等优点,为一种值得探讨的屈光性手术.本文综述了这种手术的优缺点、手术方法、手术前后处理、护理、并发症及长期随访等内容.     

有晶体眼前房型人工晶体植入术及护理进展

高度近视眼的前房较深,具有植入前房型人工晶体的优越条件。同时,在有晶体眼内通过植入前房型人工晶体矫正高度近视,具有准确,可预知度数,又不影响眼的调节,不过多的损伤角膜等优点,为一种值得探讨的屈光性手术。本文综述了这种手术的优缺点、手术方法、手术前后处理、护理、并发症及长期随访等内容。     

前房型人工晶体植入18例临床分析

报告18例18眼前房型人工晶体植入术，均植入双侧“S”型弹性襻，术后平均观察15个月，效果好。前房型人工晶体植入术，植入路径短操作在虹膜前，可见度广，操作简单容易，作为后房型人工晶体植入术的补充，或后房人工晶体植入术失败的补救措施，有其应用价值。     

无晶体眼的后房型人工晶体植入术

探讨提高无晶体眼视力的有效手段方法。方法：根据原有条件采用不同的手术方式植入后房型人工晶体。结果；１４１例术后平均随访７．８个高力达０．５及以上者占８６．３％。结论；采用适当的手术方式，是治疗无晶体眼的有效方法。     

后房型人工晶体植入意外、错误的发生原因及手术干预

目的　探讨后房型人工晶体植入意外、错误的发生原因和手术干预方法。方法　回顾白内障摘除手术无并发症发生、人工晶体植入过程中出现意外的 14例 (14只眼 )患者的临床资料 ,归纳进一步手术干预的方法 ,并观察手术疗效和并发症。结果　屈光度选择错误 (3 5 . 7% )、人工晶体意外反向植入 (5 0 . 0 % )是需要进一步手术干预的主要原因。手术干预方法包括 :人工晶体置换术、翻转术、前囊周边造孔术等。术后视力 0 . 5～ 1.2。未发现严重并发症。结论　正确测算人工晶体屈光度、熟练掌握植入技术可减少白内障摘除人工晶体植入术中、术后人工晶体源性并发症的发生 ,人工晶体翻转术、置换术等是安全、有效的补救方法.     

无晶体眼的后房型人工晶体植入术(附141例报告)

目的 :探讨提高无晶体眼视力的有效手术方法。方法 :根据原有条件采用不同的手术方式植入后房型人工晶体。结果 :141例 (146眼 )术后平均随访 7.8(1～ 30 )个月 ,视力达 0 .5及以上者占 86.3%。结论 :采用适当的手术方式 ,是治疗无晶体眼的有效方法     

人工晶体单襻睫状沟单针双线缝线固定的临床观察

目的观察人工晶体单襻睫状沟单针双线缝线固定植入手术的安全性和有效性。方法对白内障后囊不完整的患者26例（26眼）采用单襻睫状沟单针双线缝线固定法植入后房型人工晶体。术中做以角巩为缘基底的3mm×3mm板层巩膜瓣,使用带两根聚丙烯缝线的长针先作巩膜瓣下缝针用作固定着力点,出针后再从巩膜垂直进针经前房在角膜光学区外3mm出针,剪去长针从白内障切口把聚丙烯缝线夹出,把两根聚丙烯缝线分别结扎人工晶体同一襻,两线结相距3mm,把人工晶体另一襻植入残存后囊上,结扎襻置入虹膜后,同时拉紧巩膜外缝线,调整人工晶体位置使其居中,将巩膜外两根缝线互相结扎,缩瞳,清除干净前房的玻璃体,透明质酸钠,观察术后视力,人工晶体位置,并发症及用药情况。术后随访1～6个月。结果26例（26眼）中术后1周裸眼视力〉10．5者19例（19眼）,占73．08％,术后1周裸眼视力0．1～0．4者7例（7眼）,占26．92％。人工晶体位置正常24例（24眼）,人工晶体位置偏位2例（2眼）。结论人工晶体单襻睫状沟单针双线缝线固定植入手术操作简便,并发症少,安全,效果良好。     

有晶状体眼后房型人工晶状体植入术治疗超高度近视的围术期护理

目的：总结有晶状体眼后房型人工晶状体植入术（ ICL）治疗超高度近视的围术期护理要点。方法回顾性分析89例（176眼）有晶状体眼后房型人工晶状体植入术治疗超高度近视的围术期护理措施,包括术前宣教、心理护理、术中护理、术后并发症护理等。结果术后6个月患者裸眼视力明显提高,仅个别患者出现手术高眼压、一过性瞳孔散大。所有患眼无眼内炎、继发性青光眼等并发症。结论加强ICL围术期专科护理,可促进患者康复,减少并发症的发生。     

外伤性白内障两种治疗方法疗效比较

目的：比较晶体囊外摘除联合人工晶体植入术（ＥＣＣＥ＋ ＰＣ·ＩｏＬ） 与晶体切割联合前房型人工晶体植入术（晶切＋ ＡＣ·ＩｏＬ） 治疗外伤性白内障的疗效。方法：通过两种术式治疗４６ 例外伤性白内障。其中行ＥＣＣＥ＋ＰＣ·ＩｏＬ术２６ 眼,晶切＋ ＡＣ·ＩｏＬ２０ 眼。结果：矫正视力≥０．１ 者ＥＣＣＥ组２５ 眼,占９４．１％ ,晶切组１８ 眼,占９０％ ,矫正视力＞ ０．４ 者,ＥＣＣＥ组２２ 眼,占８４．６％ 。晶切组４ 眼占２０％ ,ＥＣＣＥ组明显高于晶切组,差异有显著性（Ｐ＜ ０．０５） ．结论：ＥＣＣＥ＋ ＰＣ·ＩｏＬ植入术及晶体切割ＡＣ·ＩｏＬ植入术均能有效治疗外伤性白内障, 但疗效以ＥＣＣＥ＋ ＰＣ·ＩｏＬ植入为优     

超声乳化术后高眼压临床观察

目的观察超声乳化合并人工晶体术后高眼压的临床特征。方法对152例超声乳化术后患者眼内压变化及视力、角膜、前房、人工晶体情况加以观察。18例（11．84％）术后第1天眼压大于21mmHg。将眼内压升高的患者随机分成两组，其中一组给予降低眼内压的治疗，另一组不给予任何治疗。结果经统计学处理术后高眼压患者治疗组与非治疗组术后3d内眼压变化无显著性差异（P〉0．05）。结论眼压升高是人工晶体术后早期暂时性并发症，虽然原因复杂，临床表现多样化，但对无危盼因素的眼没有造成视功能损害。虽然如此．在临床中遇到术后高眼压患者也不能忽视。     

有晶体眼人工晶体植入术的护理

目的探讨有晶体眼前房型人工晶体植入术矫正高度近视护理的配合体会。方法对我院2005年11月～2009年9月30例(58眼)超高度近视患者施行有晶体眼前房型人工晶体植入术前后的护理过程进行回顾性总结。结果30例(58眼)患者均能密切配合,顺利完成手术,术后无严重并发症发生,效果满意。结论有晶体眼前房型人工晶体植入术矫正高度近视可获得满意的视觉效果,而有效的手术前后护理有助于提高手术成功率。     

白内障超声乳化人工晶体植入52例临床分析

目的探讨白内障行超声乳化吸除术的临床疗效和并发症。方法对52例（56只眼）白内障患者进行超声乳化及人工晶体植入术。结果术后1周、1月和3月裸眼或矫正视力t〉0．5者分别为85．71％、94．56％、96．42％。结论白内障行超声乳化吸除和人工晶体植入术,具有满意的疗效,术后并发症少。     

前葡萄膜炎并发白内障人工晶状体植入术术式探讨

目的探讨前葡萄膜炎并发白内障人工晶状体植入术中瞳孔后粘连、不能散大的手术对策。方法38例（45眼）前葡萄膜炎并发白内障合并虹膜后粘连、瞳孔闭锁或膜闭的患者术中分离虹膜粘连,切除瞳孔区机化膜,白内障晶状体摘除,植入人工晶状体。结果术后1个月矫正视力〉0．3者29眼（64．5％）,0．1～0．3者15眼（33．3％）,〈0．1者1眼（2．2％）。结论前葡萄膜炎并发白内障的人工晶状体植入手术术后获得满意的效果。