鼻内窥镜术后地塞米松鼻腔冲洗疗效评价

目的:观察鼻内镜术后给予0.9%NaCl溶液地塞米松鼻腔冲洗对术腔上皮化进程的影响。方法:将符合入选标准的患者60例,按机械抽样法随机分为治疗组30例,于功能性鼻内镜术后在行综合治疗的同时给予0.9%NaCl溶液500 ml、地塞米松5 mg冲洗术腔,2次/d,持续22 d左右;对照组30例,同样于功能性鼻内镜术后,在行综合治疗的同时,给予0.9%NaCl溶液500 ml,冲洗2次/d。随诊2个月观察两组上皮化情况并记录,全部上皮化为痊愈,部分上皮化为未愈。结果:术后给予0.9%NaCl溶液、地塞米松鼻腔冲洗术腔上皮化多发生在2个月左右。结论:功能性鼻内镜术后在综合治疗的同时给予鼻腔冲洗术腔十分重要,它可促进分泌物的排出及黏膜炎性反应和水肿的消退。地塞米松作为皮质类固醇类激素可起到更好的消肿及减轻炎性反应的作用还可减少激素全身用药的不良反应且价格便宜能减轻患者经济负担,可明显缩短鼻腔及鼻窦干燥、上皮化的时间,从而减少患者术后随诊次数。     

慢性鼻鼻窦炎功能性鼻内镜术后不同冲洗液处理对复发情况的影响

目的 探究慢性鼻鼻窦炎功能性鼻内镜术后不同冲洗液处理对复发情况的影响.方法 将2015年4月至2016年4月于我院择期行功能性鼻内镜手术的66例慢性鼻鼻窦炎患者采用随机数字表法分为两组.两组患者均于功能性鼻内镜术后进行术腔冲洗治疗.对照组给予500mL生理盐水冲洗术腔,观察组以10mg地塞米松+500mL生理盐水进行冲洗.比较两组冲洗治疗前、治疗2周及4周后的主要症状、体征评分;比较两组治疗总有效率;且均对两组随访3个月,观察两组患者复发率.结果 观察组冲洗治疗2周、4周后症状评分(3.24±1.28)分、(2.13±1.15)分和体征评分(4.02±1.19)分、(3.42±0.96)分较治疗前及对照组冲洗治疗后2周、4周后症状评分(4.36±1.14)分、(3.57±1.27)分和体征评分(4.83±1.22)分、(4.02±0.85)分显著较低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率90.91%高于对照组69.70%,复发率15.15%低于对照组42.42%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性鼻鼻窦炎功能性鼻内镜术后患者给予术后冲洗鼻腔治疗,可显著改善患者的临床症状、体征,降低其复发率;地塞米松和生理盐水制成的冲洗液效果更佳.     

功能性鼻内镜术后术腔冲洗方法改进对手术疗效的观察

[目的]探讨功能性鼻内镜手术后术腔应用改进方法冲洗的效果。[方法]将126例行鼻内镜下慢性鼻窦炎、鼻息肉手术治疗的患者随机分成对照组和实验组各63例，术后均在给予相同药物治疗的基础上行术腔冲洗。对照组按常规用0．9％氯化钠溶液冲洗，实验组于冲洗前先用复方薄荷滴鼻液滴鼻，30min后再用邦鼻净纳米银抗菌水凝胶洗液＋生理盐水冲洗鼻腔。[结果]两组治愈率差异明显（P〈0．05）。[结论]复方薄荷滴鼻液滴鼻后用邦鼻净纳米银抗菌水凝胶洗液冲洗术腔，对鼻腔黏膜修复、窦口开放有促进作用。     

鼻内镜术后配合鼻腔冲洗液治疗鼻窦炎的临床疗效

目的：探讨鼻内镜术后配合鼻腔冲洗液治疗鼻窦炎的临床疗效。方法选取鼻窦炎患者120例，随机分为对照组（n=52）和观察组（n=68），均给予鼻内镜手术治疗，观察组在此基础之上给予鼻腔冲洗液，比较2组患者的治疗效果。结果观察组临床总有率（94.12%）高于对照组（78.85%），差异有统计学意义（χ2=26.140，P=0.012）；观察组鼻腔黏膜上皮化时间（61.12±1.58）d，低于对照组的（91.01±1.08）d，差异有统计学意义（t=41.021，P=0.003）。结论鼻内镜术后配合鼻腔冲洗液治疗鼻窦炎的临床效果显著，值得临床推广应用。     

鼻内镜术后高渗盐水鼻腔冲洗的应用

目的探讨鼻内镜术后高渗盐水鼻腔冲洗的疗效及应用价值。方法将100例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者随机分为两组,治疗组50例采用高渗盐水冲洗液行鼻内镜术后鼻腔冲洗;对照组50例采用0.9%生理盐水加庆大霉素8万U和地塞米松10mg冲洗,随访6个月,观察、比较两组的疗效及术后术腔上皮化时间。结果治疗组疗效优于对照组(P=0.008)。术腔上皮化时间早于对照组(P=0.000)。结论高渗盐水冲洗液在慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后应用具有减轻术腔水肿、缩短术腔上皮化时间、促进术腔愈合及无副作用的优点,值得临床应用推广。     

中西医结合对鼻内镜手术后鼻黏膜的影响

目的鼻内镜术后应用自制中药液加西药液冲洗鼻腔,观察对鼻腔黏膜的影响。方法鼻内镜手术患者100例,随机分为两组:对照组50例患者用生理盐水250ml加庆大霉素(80000U)和地塞米松(5mg),于术后第2天取出鼻腔油纱条开始鼻腔冲洗,前两个月2次/d,第3个月1次/d。实验组50例患者在对照组基础上给予自制中药洗液250ml冲洗。术中、术后3个月用鼻内镜取患者鼻道窦口周围黏膜,采用免疫组化技术观察术后黏膜iNOS表达情况。结果实验组疗效明显优于对照组,术中实验组及对照组iNOS无统计学差异,术后3个月实验组阴性率明显高于对照组(P<0.05)。结论术后用中西药液结合冲洗鼻腔可以通过调节鼻腔黏膜的iNOS修复鼻息肉术后黏膜,提高鼻内镜手术的疗效。     

功能性内镜鼻窦术后应用氨溴索疗效观察

目的探讨慢性鼻窦炎功能性鼻内镜患者术后口服氨溴索区别于氨溴索冲洗鼻腔的疗效及应用价值。方法将192例鼻窦炎患者随机分为4组,治疗一组48例采用术后口服氨溴索治疗,治疗二组48例采用氨溴索行鼻内镜术后鼻腔冲洗,治疗三组48例患者采用联合治疗方法,对照组48例无特殊治疗方案。随访6个月,观察比较四组疗效及术后术腔上皮化时间。结果治疗组疗效均优于对照组。联合治疗三组疗效均优于单一治疗组（P〈0.05）。结论功能性鼻内镜患者术后口服氨溴索及氨溴索鼻腔冲洗联合治疗具有减轻术腔水肿、缩短术腔上皮化时间,促进术腔愈合及无副作用的优点。     

酸性氧化电位水在功能性鼻内镜术后冲洗鼻腔的疗效观察及护理体会

目的:探讨功能性鼻内窥镜手术后不同鼻腔冲洗液对鼻腔黏膜恢复的影响。方法:FESS术后每周观察黏膜肿胀程度、伪膜消退情况、血痂、血涕消失程度、窦口情况以及术腔上皮化程度并记录。于FESS术后第20d、40d、60d分阶段进行比较临床疗效。结果:实验组均高于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:应用酸性氧化电位水冲洗鼻腔在局部起到抗感染、抗炎、减轻黏膜水肿反应、提高局部免疫力、促进上皮再生的作用。     

鼻腔冲洗护理在功能性鼻内镜鼻窦手术中应用的意义分析

目的探讨鼻腔冲洗护理在功能性鼻内镜鼻窦手术后对粘膜恢复及疗效的影响。方法回顾性分析在该院行功能性鼻内镜鼻窦手术的104例患者的临床资料,随机分为冲洗护理组和常规护理组两组各52例,其中冲洗护理组采用冲洗液行鼻腔冲洗,常规护理组不进行鼻腔冲洗,比较术前和术后第1周和第4周的VAS评分和Kennedy评分。结果术前两组患者的VAS评分和Kennedy评分均无显著性差异无统计学意义,术后1周,冲洗护理组均低于常规护理组,但无显著性差异,术后第4周,两组患者的VAS评分和Kennedy评分均显著低于术前,其中冲洗护理组显著低于常规护理组（P〈0.05）。结论采用鼻腔冲洗护理功能性鼻内镜鼻窦手术有利于患者术后愈合,显著提高了手术的临床疗效。     

鼻腔雾化吸入给药在鼻内镜手术后的临床应用观察

目的观察鼻内镜手术后患者采用鼻腔雾化吸入给药的疗效。方法对200例居住于市区有条件复查的鼻窦炎患者随机分为对照组和治疗组,每组100例。对照组术后3 d开始用生理盐水冲洗鼻腔;治疗组术后3 d开始先用生理盐水冲洗鼻腔,然后用鼻腔雾化吸入给药的方法 ,雾化吸入的配方为患者使用的第三代头孢类抗生素、桉柠蒎、地塞米松、羟甲唑啉。随访两周观察两组患者鼻腔恢复情况,包括痂皮的脱落、粘膜上皮化的时间,判断治疗效果。结果治疗组患者痂皮的脱落、粘膜上皮化时间明显短于对照组（P〈0.05）;治疗组患者治愈率达到98%,对照组84%,治疗组明显高于对照组（P〈0.05）。结论鼻内镜手术后的患者采用生理盐水冲洗,并结合鼻腔雾化吸入给药能更好地促进术后鼻腔粘膜早日恢。     

善邦鼻腔冲洗液对鼻内窥镜术后疗效的影响

目的观察中药善邦鼻腔冲洗液对鼻内窥镜手术后恢复过程的影响.方法将我院3年来行鼻内窥镜手术的158例(235侧)患者随机分为治疗组和对照组.治疗组82例(121侧),对照组76例(114侧).两组患者术后均常规给抗生素、激素静脉注射5~7天,且对照组手术后第三天给予辅舒良喷鼻,而治疗组术后第三天开始中药鼻腔冲洗液灌洗鼻腔,并用做鼻腔滴剂点鼻,每日3~5次.结果治疗组术腔肿胀程度轻,息肉样囊泡反应轻,痂皮消退快,术腔相对洁净,上皮化时间短.治疗组总有效率96.28%,对照组总有效率84.75%,两组疗效差异有显著性.结论中药冲洗剂术后冲洗鼻窦腔能提高鼻内窥镜手术的疗效.     

鼻内镜术后配合鼻腔冲洗液的应用在鼻窦炎治疗中的临床效果

目的研究分析在鼻窦炎临床治疗过程中鼻内镜下术后配合鼻腔冲洗液对治疗效果的影响。方法 2017年6月至2018年6月,在本院随机选取已确诊为鼻窦炎患者88例,随机分为各有44人的A组和B组。A组患者采用鼻内镜下常规手术治疗合并10 mg地塞米松及500 mL生理盐水冲洗手术腔,B组患者采用鼻内镜下常规手术治疗合并500 mL生理盐水冲洗手术腔。比较两组患者术后第1月、第3月、第6月及第12月时的治疗效果。结果术后第1月时,A组治疗有效率为100.00%,B组治疗有效率为93.18%,两组无明显差异(P 0.05);术后第3月、第6月及第12月时,A组患者的治疗有效率分别为97.73%、79.55%、70.45%,B组患者的治疗有效率分别为84.01%、43.18%、31.82%,这3时间点组间有效率差异较显著(P0.05)。结论鼻内镜下术后配合鼻腔冲洗液进行临床鼻窦炎手术治疗,能显著提高术后治疗有效率,值得临床治疗借鉴。     

鼻内镜术后善邦通鼻腔洗剂的疗效观察

目的：探讨善邦通鼻腔洗剂在鼻内镜术后鼻腔冲洗的疗效。方法：将80例鼻内镜术后患者随机分成两组,治疗组40例用善邦通鼻腔洗剂加0.9%生理盐水500 ml的混合液行鼻腔冲洗,2次/d,对照组用0.9%生理盐水500 ml行鼻腔冲洗,2次/d。结果：治疗组鼻腔冲洗者恢复的时间程度及术后鼻腔粘连,鼻黏膜上皮化均较对照组治愈率高。结论：善邦通鼻腔洗剂加0.9%生理盐水500ml的混合液行鼻腔冲洗,操作方便、安全可行,疗效满意。     

鼻渊通窍颗粒灌注内窥镜鼻窦术后的疗效探讨

目的：探讨鼻渊通窍颗粒冲洗对功能性鼻内窥镜术后疗效的影响。方法选取2010年5月—2011年7月符合纳入标准的慢性鼻窦炎(2型)住院病人60例。随机分为两组。实验组采用鼻渊通窍颗粒对术后鼻腔冲洗,对照组用庆大霉素16万单位、地塞米松5 mg和0.9％生理盐水250 mL的混合液,两组均是每鼻腔1次/d,共60 d。治疗结束后比较两组间有效率和治愈率,并比较两组患者治疗前后术腔黏膜中 CD4+T细胞的改变。结果经治疗,试验组与对照组相比明显改善LUND-KENNEDY 评分。试验组治愈率(73.33%)和有效率(23.33%)虽然高于对照组(治愈率63.33%,有效率10.00%),但未见统计学差异;试验组总有效率(96.67%)与对照组(73.33%)相比差异有统计学意义（P<0.05）。试验组与对照组相比明显减少CD4+T细胞。结论该研究表明鼻渊通窍颗粒鼻腔冲洗液能更有效地促进术腔粘膜上皮化,能更明显的促进粘膜纤毛功能恢复,值得临床推广。     

布地奈德鼻喷雾剂对功能性鼻窦内窥镜术后术腔黏膜修复的影响

目的:探讨布地奈德鼻喷雾剂在功能性鼻内镜鼻窦手术后促进术腔黏膜修复的辅助治疗作用。方法:将53例行功能性鼻内镜鼻窦手术的患者随即分为治疗组和对照组。治疗组28例,对照组25例,治疗组术后常规给予抗生素、术腔冲洗外,局部应用布地奈德鼻喷雾剂喷鼻治疗。对照组手术后给予抗生素、术腔冲洗,局部沿用传统的雾灵鼻通局部点鼻。比较两组病例鼻腔黏膜修复情况。结果:治疗组术腔清洁时间(平均1.5周)和上皮化时间(平均9周)均较对照组术腔清洁时间(平均2.2周)和上皮化时间(平均13周)明显提前。经χ2检验,两组疗效差异有统计学意义。结论:布地奈德鼻喷雾剂可促进鼻内镜鼻窦手术后黏膜修复改变,提高和巩固鼻窦手术的疗效,减少并发症的发生,具有高效、安全、方便、依从性好、不良反应少等优点。     

鼻内镜鼻窦手术后应用自制鼻腔冲洗液的疗效观察

目的探讨慢性鼻窦炎患者鼻内镜鼻窦手术后应用自制鼻腔冲洗液的疗效。方法将60例患者随机分为对照组和观察组各30例,观察组应用自制鼻腔冲洗液冲洗,对照组应用传统生理盐水冲洗,比较两组患者不同时间鼻腔黏膜恢复情况。结果术后1个月、3个月后观察组恢复有效率分别为73．3％、90．0％,均高于对照组,经检验差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论慢性鼻窦炎患者术后行自制鼻腔冲洗液进行鼻腔冲洗,缩短了临床疗程,提高了一期治愈率。     

鼻窦口大小与鼻腔冲洗疗效临床研究

目的 探讨鼻腔冲洗需要多大窦口才能保证冲洗液进入窦腔从而达到鼻腔冲洗治疗的可靠疗效.方法 50例鼻病患者术前及FESS手术治疗后分别给予鼻腔冲洗液(5 ml美兰+200 ml生理盐水),通过鼻内镜观察冲洗液进入鼻窦的情况以及测量各鼻窦口的大小.结果 t检验结果表明窦腔内有美兰着色的鼻窦口大于无着色的窦口,两者之间差异有统计学意义;多因素回归分析表明,当鼻窦口大小为4.05 mm时,进行鼻腔冲洗时冲洗液进入窦腔的可能性为95%.结论 未经手术处理的鼻窦在鼻腔冲洗时,美兰不易进入窦腔,不能达到冲洗冶疗效果;最小窦口大小为4.05 mm时才能保证冲洗液进入窦腔并达到冲洗疗效.     

鼻窦冲洗液应用于鼻内镜术后的临床观察

慢性鼻窦炎为耳鼻喉科临床常见病、多发病，中医称“鼻渊”。对本病保守治疗无效者，现采用鼻内镜（ESS）下手术治疗，但术后形成的血痂、假膜、水肿，若不及时清理，可能造成窦口封闭，术腔粘连，及术后复发。我科应用中药煎液于术后第3天起行鼻腔冲洗，同时与以生理盐水冲洗的病例进行对照，观察术后中药冲洗液冲洗鼻腔鼻窦的修复情况，报告如下。     

功能性内窥镜鼻窦术后应用氨溴索冲洗鼻腔的疗效观察

目前,慢性鼻窦炎大都采用功能性鼻内窥镜手术治疗。术后鼻腔粘膜结构和功能的恢复是手术成功与否的关键。但术后鼻腔粘膜向正常形态转化约需3个月时间,在此期间,术腔炎性增生、水肿,若处理不及时,尤其是术腔的清理、冲洗不及时,均易造成手术失败。本文对2005年3月—2007年4月192例慢性鼻窦炎行功能性内窥镜鼻窦术（functional endoscopic sinus surgery,FESS）治疗的患者,分别给予氨溴索和生理盐水两种不同的冲洗液冲洗术腔,随访3个月,对比其治疗效果,以期探讨氨溴索冲洗液对FESS疗效的影响。现报告如下。     

鼻内窥镜手术结合术后鼻腔冲洗治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的临床分析

目的探讨功能性内镜鼻窦手术结合术后鼻腔冲洗治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的临床疗效。方法对32例非侵袭性真菌性鼻窦炎采用功能性内镜鼻窦手术,术后结合鼻腔冲洗3个月,术后随访1年,分析其疗效。结果 31例患者术后3～6个月术腔上皮化,1例半年复发,经再次手术治愈,随访1年后复查鼻内镜及鼻窦CT未见复发。结论功能性内镜鼻窦手术是治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎微创、有效的手术方式,术后结合鼻腔冲洗促进愈合,减少复发,值得临床推广。